PROGRAMMAZIONE TRA AZIENDA SANITARIA E COMUNI Dott. Andrea Rossi DIRETTORE DISTRETTO AZIENDA USL DI...

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PROGRAMMAZIONE TRA AZIENDA SANITARIA E

COMUNI

Dott. Andrea RossiDIRETTORE DISTRETTOAZIENDA USL DI IMOLA

37° CONGRESSO NAZIONALE ANMDO, Bologna, 9 giugno 2011

01

02

• TUTELA

• PROGRAMMAZIONE

• COMMITTENZA

LE FUNZIONI DEL DISTRETTO

Piano Strategico e Attuativo LocaleAzienda USL di Imola, 2011

03

LA PROGRAMMAZIONE E’ UN METODO DI LAVORO CHE PERMETTE DI OPERARE DELLE SCELTE SECONDO CRITERI PREDEFINITI

UNA DEFINIZIONE

Porter, 1997

04

FRA LA STRATEGIA (CONTENUTI E SCELTE DI TIPO POLITICO)…

LA PROGRAMMAZIONE SANITARIA

…E LA TATTICA (CONTENUTI E SCELTE DI TIPO TECNICO)

D’Alessandro, 2004

05

• DALLA DEFINIZIONE DELLE POLITICHE DI SERVIZIO E DI ASSISTENZA SANITARIA …

UNA DIVERSA PROSPETTIVA

• … ALLA DEFINIZIONE DELLE POLITICHE INTERSETTORIALI DI SALUTE DELLA COMUNITA’

Health of the Nation, UK, 1992

06

DETERMINANTI DI SALUTE

07

IL GRAFICO DI DEVER

08

IL NUOVO SISTEMA DI “GOVERNANCE” ALLARGATA IN EMILIA ROMAGNA

• GLI ENTI LOCALI DEVONO ASSICURARE, IN MODO UNITARIO E INTEGRATO, LA FUNZIONE DI GOVERNO (PROGRAMMAZIONE, REGOLAZIONE E VERIFICA DEI RISULTATI) DEL SISTEMA SOCIO-SANITARIO

• LE CONFERENZE TERRITORIALI SOCIALI E SANITARIE E COMITATI DI DISTRETTO SONO GLI STRUMENTI DI RACCORDO ISTITUZIONALE FRA ENTI LOCALI E AZIENDE SANITARIE

Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010

09

I PRINCIPI (1) DELLA “GOVERNANCE” ALLARGATA

• SEPARARE LE FUNZIONI PUBBLICHE DI GOVERNO DALLE FUNZIONI DI PRODUZIONE DEI SERVIZI E DELLE PRESTAZIONI

Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010

• FAVORIRE L’INTEGRAZIONE DELLE STRATEGIE DI GOVERNO PER PRODURRE NUOVE OPPORTUNITA’ E ALLEANZE DERIVANTI DALLA SINERGIA DELLE POLITICHE PER LA SALUTE (AMBIENTALI, URBANISTICHE, EDUCATIVE, LAVORO, ECC.) CON UN DISEGNO CONDIVISO CHE ORIENTI LE AZIONI VERSO OBIETTIVI COMUNI

10

I PRINCIPI (2) DELLA “GOVERNANCE” ALLARGATA

• SUPERARE VISIONI SETTORIALI PER DARE RISPOSTE A BISOGNI COMPLESSI CON STRUMENTI ED AZIONI SINCRONE (PROGRAMMAZIONE INTEGRATA SOCIALE E SANITARIA)

Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010

• FAVORIRE LA PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI ED IL COINVOLGIMENTO DEI PROFESSIONISTI NELLE SCELTE: DARE VOCE AGLI UTENTI ED AGLI OPERATORI ACCRESCE LA COESIONE E LA FIDUCIA NEL SISTEMA

11

I PRINCIPI (3) DELLA “GOVERNANCE” ALLARGATA

• RECEPIRE IL CONTRIBUTO DEL VOLONTARIATO E DEL TERZO SETTORE PER DIFFONDERE LE RETI DI PROTEZIONE SOCIALE E DI COLLABORAZIONE

Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010

• INDIVIDUARE IL DISTRETTO QUALE AMBITO TERRITORIALE OTTIMALE PER PORTARE A SINTESI QUESTE ISTANZE DI PROGRAMMAZIONE

12

GLI STRUMENTI DELLA PROGRAMMAZIONE

• ATTO (PROVINCIALE) DI INDIRIZZO E COORDINAMENTO

Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010

• PIANO STRATEGICO (AZIENDALE) E ATTUATIVO LOCALE

• PIANO (DISTRETTUALE) PER LA SALUTE ED IL BENESSERE SOCIALE

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LE NUOVE SEDI DELLA PROGRAMMAZIONE

• UFFICIO DI SUPPORTO DELLA CONFERENZA TERRITORIALE SOCIALE E SANITARIA (CTSS)

Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010

• NUOVO UFFICIO DI PIANO (DISTRETTUALE)

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LE FASI DELLA PROGRAMMAZIONE

ANALISI DEL CONTESTO(PROFILO DI COMUNITA’)

DEFINIZIONE OBIETTIVIE AZIONI

MONITORAGGIO DEL PROGRAMMAVALUTAZIONE DEI RISULTATI

AZIONICORRETTIVE

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OPPORTUNITA’ (TEORICHE)

• COORDINAMENTO, EFFICACIA ED EFFICIENZA DEGLI INTERVENTI

• VALORIZZAZIONE DEL PROTAGONISMO DI TUTTI I SOGGETTI COMUNITARI

• SUPERAMENTO DEI RISCHI DI SETTORIALITA’ E DI AUTOREFERENZIALITA’

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RISCHI (PRATICI)

• COMPLESSITA’ E CONFUSIONE DEI RUOLI DEI DIVERSI SOGGETTI

• ENFASI SUL PROCESSO E SULLA TEORIA PIUTTOSTO CHE SUI CONTENUTI OPERATIVI DELLA PROGRAMMAZIONE

• DIFETTO DI VALUTAZIONE E VERIFICA DEGLI ESITI DEGLI INTERVENTI

17

DEFINIRE GLI OBIETTIVI

SE NON SI E’ CERTI DI DOVE SI VUOLE ANDARE, SI RISCHIA, SENZA VOLERLO, DI FINIRE ALTROVE.

Confucio

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TRACCIARE LA ROTTA

VISION SENZA AZIONE E’ SOLO SOGNO.AZIONE SENZA VISION E’ SOLO AGITARSI.VISION E AZIONE POSSONO CAMBIARE IL MONDO.

Joel Barker

19

VERIFICARE E RENDICONTARE

ACCOUNTABILITY E’ UNA PAROLA CHIAVE NELLE DEMOCRAZIE ANGLOSASSONI.IN ITALIA NON E’ STATA ANCORA TRADOTTA.

Indro Montanelli