PROGRAMMAZIONE TRA AZIENDA SANITARIA E COMUNI Dott. Andrea Rossi DIRETTORE DISTRETTO AZIENDA USL DI...
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PROGRAMMAZIONE TRA AZIENDA SANITARIA E
COMUNI
Dott. Andrea RossiDIRETTORE DISTRETTOAZIENDA USL DI IMOLA
37° CONGRESSO NAZIONALE ANMDO, Bologna, 9 giugno 2011
01
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• TUTELA
• PROGRAMMAZIONE
• COMMITTENZA
LE FUNZIONI DEL DISTRETTO
Piano Strategico e Attuativo LocaleAzienda USL di Imola, 2011
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LA PROGRAMMAZIONE E’ UN METODO DI LAVORO CHE PERMETTE DI OPERARE DELLE SCELTE SECONDO CRITERI PREDEFINITI
UNA DEFINIZIONE
Porter, 1997
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FRA LA STRATEGIA (CONTENUTI E SCELTE DI TIPO POLITICO)…
LA PROGRAMMAZIONE SANITARIA
…E LA TATTICA (CONTENUTI E SCELTE DI TIPO TECNICO)
D’Alessandro, 2004
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• DALLA DEFINIZIONE DELLE POLITICHE DI SERVIZIO E DI ASSISTENZA SANITARIA …
UNA DIVERSA PROSPETTIVA
• … ALLA DEFINIZIONE DELLE POLITICHE INTERSETTORIALI DI SALUTE DELLA COMUNITA’
Health of the Nation, UK, 1992
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DETERMINANTI DI SALUTE
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IL GRAFICO DI DEVER
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IL NUOVO SISTEMA DI “GOVERNANCE” ALLARGATA IN EMILIA ROMAGNA
• GLI ENTI LOCALI DEVONO ASSICURARE, IN MODO UNITARIO E INTEGRATO, LA FUNZIONE DI GOVERNO (PROGRAMMAZIONE, REGOLAZIONE E VERIFICA DEI RISULTATI) DEL SISTEMA SOCIO-SANITARIO
• LE CONFERENZE TERRITORIALI SOCIALI E SANITARIE E COMITATI DI DISTRETTO SONO GLI STRUMENTI DI RACCORDO ISTITUZIONALE FRA ENTI LOCALI E AZIENDE SANITARIE
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
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I PRINCIPI (1) DELLA “GOVERNANCE” ALLARGATA
• SEPARARE LE FUNZIONI PUBBLICHE DI GOVERNO DALLE FUNZIONI DI PRODUZIONE DEI SERVIZI E DELLE PRESTAZIONI
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
• FAVORIRE L’INTEGRAZIONE DELLE STRATEGIE DI GOVERNO PER PRODURRE NUOVE OPPORTUNITA’ E ALLEANZE DERIVANTI DALLA SINERGIA DELLE POLITICHE PER LA SALUTE (AMBIENTALI, URBANISTICHE, EDUCATIVE, LAVORO, ECC.) CON UN DISEGNO CONDIVISO CHE ORIENTI LE AZIONI VERSO OBIETTIVI COMUNI
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I PRINCIPI (2) DELLA “GOVERNANCE” ALLARGATA
• SUPERARE VISIONI SETTORIALI PER DARE RISPOSTE A BISOGNI COMPLESSI CON STRUMENTI ED AZIONI SINCRONE (PROGRAMMAZIONE INTEGRATA SOCIALE E SANITARIA)
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
• FAVORIRE LA PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI ED IL COINVOLGIMENTO DEI PROFESSIONISTI NELLE SCELTE: DARE VOCE AGLI UTENTI ED AGLI OPERATORI ACCRESCE LA COESIONE E LA FIDUCIA NEL SISTEMA
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I PRINCIPI (3) DELLA “GOVERNANCE” ALLARGATA
• RECEPIRE IL CONTRIBUTO DEL VOLONTARIATO E DEL TERZO SETTORE PER DIFFONDERE LE RETI DI PROTEZIONE SOCIALE E DI COLLABORAZIONE
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
• INDIVIDUARE IL DISTRETTO QUALE AMBITO TERRITORIALE OTTIMALE PER PORTARE A SINTESI QUESTE ISTANZE DI PROGRAMMAZIONE
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GLI STRUMENTI DELLA PROGRAMMAZIONE
• ATTO (PROVINCIALE) DI INDIRIZZO E COORDINAMENTO
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
• PIANO STRATEGICO (AZIENDALE) E ATTUATIVO LOCALE
• PIANO (DISTRETTUALE) PER LA SALUTE ED IL BENESSERE SOCIALE
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LE NUOVE SEDI DELLA PROGRAMMAZIONE
• UFFICIO DI SUPPORTO DELLA CONFERENZA TERRITORIALE SOCIALE E SANITARIA (CTSS)
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
• NUOVO UFFICIO DI PIANO (DISTRETTUALE)
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LE FASI DELLA PROGRAMMAZIONE
ANALISI DEL CONTESTO(PROFILO DI COMUNITA’)
DEFINIZIONE OBIETTIVIE AZIONI
MONITORAGGIO DEL PROGRAMMAVALUTAZIONE DEI RISULTATI
AZIONICORRETTIVE
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OPPORTUNITA’ (TEORICHE)
• COORDINAMENTO, EFFICACIA ED EFFICIENZA DEGLI INTERVENTI
• VALORIZZAZIONE DEL PROTAGONISMO DI TUTTI I SOGGETTI COMUNITARI
• SUPERAMENTO DEI RISCHI DI SETTORIALITA’ E DI AUTOREFERENZIALITA’
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RISCHI (PRATICI)
• COMPLESSITA’ E CONFUSIONE DEI RUOLI DEI DIVERSI SOGGETTI
• ENFASI SUL PROCESSO E SULLA TEORIA PIUTTOSTO CHE SUI CONTENUTI OPERATIVI DELLA PROGRAMMAZIONE
• DIFETTO DI VALUTAZIONE E VERIFICA DEGLI ESITI DEGLI INTERVENTI
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DEFINIRE GLI OBIETTIVI
SE NON SI E’ CERTI DI DOVE SI VUOLE ANDARE, SI RISCHIA, SENZA VOLERLO, DI FINIRE ALTROVE.
Confucio
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TRACCIARE LA ROTTA
VISION SENZA AZIONE E’ SOLO SOGNO.AZIONE SENZA VISION E’ SOLO AGITARSI.VISION E AZIONE POSSONO CAMBIARE IL MONDO.
Joel Barker
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VERIFICARE E RENDICONTARE
ACCOUNTABILITY E’ UNA PAROLA CHIAVE NELLE DEMOCRAZIE ANGLOSASSONI.IN ITALIA NON E’ STATA ANCORA TRADOTTA.
Indro Montanelli