MIOCARDIO SPECIFICO. IL PM NATURALE :NODO DEL SENO.

MIOCARDIO SPECIFICO

IL PM NATURALE :NODO DEL SENO

ARITMIE

● Aritmie ipocinetiche:• Blocco senoatriale • Blocco Atrioventricolare• Blocco di branca

ARITMIE● Aritmie ipocinetiche

ARITMIE–Aritmie

ipercinetiche sopraventricolari:

• Extrasistolia • Tachicardia parossistica• Tachicardia permanente• Flutter e fibrillazione

Aritmie ipercinetiche sopraventricolari

Fibrillazione atriale

ARITMIE–Aritmie

ipercinetiche ventricolari:

• Extrasistolia • Tachicardia parossistica• Tachicardia permanente• Flutter e fibrillazione

Aritmie ipercinetiche ventricolari

Tachicardia ventricolare

ARITMIE : Eziologia

● Aritmie secondarie a cardiopatia ● Aritmie in cuore senza alterazioni

strutturali

ARITMIE : Eziologia ● Aritmie secondarie

a cardiopatia: TV in Displasia Aritmogena del VD

ARITMIE : Eziologia ● Aritmie in cuore senza cardiopatia strutturale

ARITMIE : eziopatogenesi● RIENTRO

Flutter atriale

Fibrillazione atriale

TV postinfartuale

ARITMIE : Sintomi

● Nessuno● Cardiopalmo● Astenia● Dispnea ● Lipotimia ● Sincope● Morte improvvisa

Aritmie minacciose

Torsade des pointes

Aritmie maligne

Fibrillazione ventricolare

ARITMIE : Diagnosi

● Esame clinico● ECG ● ECG dinamico (Holter)● Studio elettrofisiologico

ARITMIE : Terapia

● Farmacologica● Elettrica● Chirurgica● Ablazione con RF

ARITMIE : Terapia farmacologica

Canali ionici:Na, K, Ca, Cl

ARITMIE : Terapia farmacologica

● Classe 1A : Chinidina,Disopiramide,Procainamide● Classe 1B : Lidocaina, Mexiletina● Classe 1C : Flecainide, Propafenone● Classe 2 : Beta- Bloccanti● Classe 3 : Amiodarone, Sotalolo, Ibutilide● Classe 4 : Ca-antagonisti

ARITMIE : Terapia elettrica

● DC shock● Pace Maker (PM)● Defibrillatore Impiantabile (ICD)

Terapia elettrica : DC shock

Terapia elettrica : PM

DC shock

Terapia elettrica : ICD

Terapia elettrica : PM biventricolare

Prima Dopo

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