Post on 14-Apr-2017
Presentazione standard di PowerPoint
Per il tuo Benessere fisico, mentale e socialedal 1996 a Sforzacosta (Mc)
Il ruolo della Diagnosi precoce nella prevenzioneMAMMOGRAFIA 3D CON TOMOSINTESI
Dr.ssa Cesarina Giustozzi
CASE STUDYASSOCIATIFISIOMED
INDICELA MENOPAUSA ED IL TUOMRE AL SENODALLA FOTO 2D AL VIDEO 3D
PRINCIPALI INDICAZIONI
La menopausa ed il tumore al senoIl comportamento biologico del tumore al seno in menopausa pi Favorevole a causa di
Bassa proliferazione cellulare
Alta positivit ai recettori ormonali
Prima ricerca del chirurgo tedesco Salomon. Rilev la presenza di microcalcificazioni nel contesto di noduli tumorali
Lamericano Warren, approd alla mammografia fondando la scuola di Rochester
In Italia arriva la mammografia
Passaggio dal mammografo analogico a quello digitale 2d
1913
1933
1970
2003
CENNI STORICI
Mammografo anni 70Mammografo DIGITALE
In Menopausa la mammella si trova nella condizione migliore per essere analizzata Venendo a mancare la stimolazione ormonale, le strutture ghiandolari molto Sviluppate, Estese, Iperdense, spesso Congeste dellet Giovanile
Gradualmente sono sostituite da tessuto Fibroadiposo Chiaro, radiotrasparente che facilita il rilievo delle lesioni patologicheSi ha un passaggio da seno denso a seno fibroadiposo
Seno denso Seno fibroadiposo - menopausa
Tuttavia questa sostituzione fibroadiposa pu avvenire in maniera non ordinata, disomogenea, differente tra le 2 mammelle
In questi casi la mammografia standard non riesce a distinguere tra normale e patologico
Tutti mammografi compreso il digitale ci danno unimmagine fotografica,statica,2D di un organo 3D come la mammella che viene esaminata nel SUO INSIEME con sovrapposizione di tutte le strutture e questa sommazione pu mascherare o nascondere una lesione soprattutto se di piccole dimensioni.
DALLA FOTO 2D IMMAGINEACQUISITA CON MAMMOGRAFO DIGITALE
La tomosintesi fornisce immagini 3D della ghiandola tagliata in strati o sezioni di 1 mm dal movimento del tubo Si ottiene cos unimmagine DINAMICA 3D della ghiandola, una specie di VIDEO che ci permette di esaminare la mammella nella sua unit e in sezioni millimetriche, con possibilit di liberare da ogni sovrapposizione lesioni anche minime.
AL VIDEO 3DVIDEOACQUISITO CON MAMMOGRAFIA 3D CON TOMOSINTESI
Mammografia 3d con Tomosintesi
Esame meno doloroso poich con la tomosintesi la compressione ridotta al minimo (solo su 4 punti e non su tutta la mammella) quanto basta per distendere il tessuto
VANTAGGI DELLA MAMMOGRAFIA 3D CON TOMOSINTESI
il posizionamento della mammella pi confortevole e flessibile, a vantaggio delle donne diversamente abili e in carrozzina
lapparecchio guadagna in profondit (fino a 2 cm in pi) con visualizzazione ottimale del tessuto retromammario e del prolungamento ascellare
Esame veloce con dose FINALE di radiazioni equivalente a quella della mammografia digitale.
Dose < 0,7 mSv
Sievert (Sv)= unit di misura della dose equivalente di radiazioni nel Sistema Internazionale.
VANTAGGI DELLA MAMMOGRAFIA 3D CON TOMOSINTESI
PRINCIPALI INDICAZIONILe principali indicazioni alla Tomosintesi sono:
Sostituzione fibroadiposa con irregolarit della ghiandola
Mammelle operate: la tomo permette unanalisi ottimale delle cicatrici da Quadrantectomia(QUART),degli esiti di radioterapia e delle recidive tumorali su cicatrici.
PRINCIPALI INDICAZIONI
Microcalcificazioni: analisi ottimale del numero e della forma, con diagnosi differenziale tra calcificazioni benigne e maligne.
Tumori multicentrici: in presenza di un cancro bisogna sempre escludere una seconda localizzazione nella stessa mammella e in quella controlaterale.
PRINCIPALI INDICAZIONI
PRINCIPALI INDICAZIONI
primo indizio del tumore pi frequente tra 50-60 anni: il carcinoma duttale
Tumori Retroareolari: sono quelli a prognosi peggiore per la precoce diffusione metastatica
PRINCIPALI INDICAZIONI
CASI ASSOCIATI FISIOMED2015-2016
CASO 1 Carcinoma nei QSDATA ESAME: 14/05/2016
CASO 2-K RETROAREOLARE SNDATA ESAME: 10/03/2016
CASO 3- MICROCALCIFICAZIONI DA K DUTTALE DATA ESAME: 12-05-2016
Grazie per lattenzione