TECNICO SANITARIO DI

RADIOLOGIA MEDICA E

CARCINOMA MAMMARIO

Aspetti relazionali

e

psicologici in mammografia

CATANZARO 3 OTTOBRE 2015

TSRM CARMEN DONATO-NATASCIA RONDINELLI

Sia nell’esecuzione di una

mammografia, sia soprattutto

nel momento

dell’approfondimento

diagnostico, il compito più

importante del tecnico di

radiologia è tuttavia quello di

ridurre al minimo lo stato

d’ansia della donna.

È necessaria un’adeguata

formazione dell’operatore

tecnico anche di tipo

relazionale e psicologico.

IL MOMENTO DELLA

MAMMOGRAFIA E’ L’INCONTRO

TRA NOI E LA DONNA, MA CON

IN MEZZO LA PAURA DEL

CANCRO

ASPETTI RELAZIONALI E

PSICOLOGICI IN MAMMOGRAFIA

COME SI PRESENTA E COSA PROVA UNA PAZIENTE

CHE DEVE SOTTOPORSI A UNA MAMMOGRAFIA PER

SAPERE SE HA IL TUMORE?

NON LO POSSIAMO SAPERE!

PAURA

RABBIA

ANSIA

PREOCCUPAZIONE

DEPRESSIONE …

UNA PERSONA PUO’ ESSERE ARRABBIATA E NON MOSTRARLO AFFATTO, ADDIRITTURA PUO’ ESSERE

ARRABBIATA O ANSIOSA SENZA RENDERSENE CONTO, E MOSTRARE SOLTANTO UN ASPETTO

DEPRESSO

IPOTESI

NOI SIAMO DEGLI SCONOSCIUTI PER LE

PAZIENTI.

DA UN LATO QUESTO E’ GARANZIA PER LA

PRIVACY, DALL’ALTRO ANCHE QUESTA E’ UNA

FONTE DI STRESS.

TECNICA E RELAZIONE

DOBBIAMO COMPRENDERE LA VERGOGNA, QUESTO ASPETTO ESISTE! QUINDI NON DOBBIAMO GIUDICARE, MA GESTIRE IL MOMENTO CON DISTACCO.

LA PAZIENTE PUO’ PROVARE:

SEMPLICE IMBARAZZO

PUO’ VERGOGNARSI PERCHE’ NON SI PIACE

PUO’ ESSERE DEL TUTTO INDIFFERENTE

NON DIMENTICHIAMO GLI ASPETTI RELIGIOSI E CULTURALI!

… PERCHE’ CI SI DEVE SPOGLIARE

L’IMBARAZZO…

NON DIMENTICHIAMO CHE

L’AMBIENTE COMUNICA:

LUCI AL NEON

SPAZI BEN ARREDATI MA TRISTI

MACCHINE FREDDE

MANI AFFERRANTI, CONTATTI BRUSCHI

POSIZIONAMENTI INNATURALI O DOLOROSI

ABBANDONO PER TEMPI TROPPO

LUNGHI

TECNICA E RELAZIONE

L’evoluzione tecnologica non ha cambiato le implicazioni

psicologiche fra operatore e paziente

La tecnica non ci separa

dall’altro, ma può essere lo

strumento della comunicazione

Il ruolo del tecnico è quello di

accogliere

TECNICA E RELAZIONE

ESSERE ACCOGLIENTI NON E’ SEMPLICE COME

SEMBRA:

ACCOGLIERE SIGNIFICA INFATTI SOSPENDERE IL PROPRIO

SAPERE PER LASCIARE SPAZIO ALLA PERSONA CHE SI HA

DAVANTI.

SE DA UN LATO NON POSSIAMO FARCI TRAVOLGERE DALLE

REAZIONI EMOTIVE DEI PAZIENTI, DALL’ALTRO DOBBIAMO

MANTENERE LA CALMA, SENZA DIMENTICARE LA PAURA DELLA

DIAGNOSI

IL LIMITE TRA DI NOI E I PAZIENTI NON E’ MAI FISSO, E’ SEMPRE

OSCILLANTE: E’ NECESSARIO TROVARE UNA MISURA TRA

ACCOGLIENZA E DISTACCO.

È possibile rendere quest’esame

più naturale e confortevole con

l’accoglienza, un diverso

posizionamento e la relazione!

LA RELAZIONE D’AIUTO IN

RADIOLOGIA

( e in mammografia…)

Per …

Stare meglio nel

lavoro

Mantenere alta la

motivazione

Garantire una

buona assistenza

QUANDO L’AIUTO E’ REALE?

ACCOGLIENZA, ATMOSFERA

AMICHEVOLE

AFFIATAMENTO CON LO

STRUMENTO TECNICO

EMPATIA, GESTIONE DELLE

EMOZIONI

CAPACITA’ TECNICHE, GESTI

RASSICURANTI

DISPONIBILITA’ AD INFORMARE

Una relazione che si gioca in pochi minuti!

ESCLUSIONE DELLO STATO DI

GRAVIDANZA

L'esercente delle strutture dove si svolgono indagini o trattamenti con radiazioni ionizzanti deve assicurarsi che vengano esposti avvisi

atti a segnalare il potenziale pericolo per l'embrione, il feto o per il lattante, nel caso di somministrazione di radiofarmaci; tali avvisi devono esplicitamente invitare il paziente a

comunicare allo specialista lo stato di gravidanza, certa o presunta, o l'eventuale

situazione di allattamento.

Decreto Legislativo 26 maggio 2000, n. 187

In presenza di donne in età fertile il TSRM fa compilare e firmare un modulo dove la

paziente dichiara di escludere lo stato di gravidanza.

Management della erogazione delle prestazioni di diagnostica per immagini.2013

.

x

COMPITO PRIMARIO DEL

TECNICO

ESEGUIRE L’ESAME NEL MIGLIOR MODO POSSIBILE

PRETENDERE DALLA DONNA LA MASSIMA PRESTAZIONE

LAVORARE IN MODO INDIPENDENTE DALLA

GRADEVOLEZZA DELLA DONNA

QUALITA’ DEL

COMPORTAMENTO

TONO DELLA VOCE

SICUREZZA NEL TOCCARE

GUARDARLA NEGLI OCCHI

RINFORZO POSITIVO

LINGUAGGIO PROFESSIONALE,

MA NON TROPPO TECNICO

COMPITO PRIMARIO DEL

TECNICO

RENDERE IL MOMENTO DELL’ESAME IL PIU’ CONFORTEVOLE POSSIBILE

AVVISARE LA DONNA DELLE MANOVRE CHE SI DOVRANNO COMPIERE

SPIEGARE L’IMPORTANZA DELLA COMPRESSIONE

TECNICA E METODOLOGIA

D’ ESAME

LA MAMMOGRAFIA E’ L’ESAME PRINCIPE PER LA DIAGNOSI PRECOCE DEL CARCINOMA MAMMARIO

TECNICA FOCALIZZATA ED OTTIMIZZATA

MASSIMO DELLE RILASSATEZZA

MUSCOLARE

DISPONIBILITA’ AD ACCETTARE

- POSIZIONAMENTO DOLOROSO ED INNATURALE

- MANOVRA DI COMPRESSIONE

IL TECNICO INFORMA E TRANQUILLIZZA NELLA FASE DELL’ACCOGIENZA, INVITA AD AVERE FIDUCIA E LASCIARSI ANDARE CON LE PAROLE E CON IL “TOCCO” DELLE MANI…

LA MASCHERA

NON SI TRATTA DI MENTIRE!

NOI NON SIAMO AUTORIZZATI A DIRE NULLA CHE NON SIA DI NOSTRA COMPETENZA.

SIGNIFICA AVERE UNO STRUMENTO PER METTERE UN LIMITE FRA NOI E L’ALTRO, NELLA CONSAPEVOLEZZA DI CIO’ CHE

STIAMO FACENDO

ESPLICANDO UNA FUNZIONE PROTETTIVA!

LA MASCHERA

PARLARE DI MASCHERA E’ UN PO’

COME PARLARE DI RUOLO

QUANDO IL CLOWN DEVE FARE UNO

SPETTACOLO SI TRUCCA E SI

COMPORTA IN MODO PARTICOLARE,

ADATTO AL LUOGO E AL CONTESTO.

EBBENE ESISTONO VARI SPETTACOLI

IN CUI GLI SPETTATORI VENGONO

INVITATI A SALIRE SUL PALCO

(ACCOGLIENZA).

MA E’ SEMPRE IL CONDUTTORE A

SCEGLIERE SE LASCIARE

OLTREPASSARE UN CERTO LIMITE

il camice per noi e’ come la

maschera per il clown!

IL CAMICE

INDICA ALLA PAZIENTE CHE NOI SIAMO LI’

PER SVOLGERE UNA FUNZIONE, INDICA IL

NOSTRO SAPERE GRAZIE AL QUALE CI E’

STATO AFFIDATO QUESTO INCARICO.

RICOPRIRE UN RUOLO SIGNIFICA AVERE LA

RESPONSABILITA’ DI CIO’ CHE SI STA

FACENDO, MA ANCHE AVERE UNO

STRUMENTO RELAZIONALE CHE BISOGNA

SAPER GESTIRE.

NON DOBBIAMO MAI IDENTIFICARCI

COMPLETAMENTE CON IL NOSTRO RUOLO!

PERSONALITA’ E SAPERE

TECNICO,DEVONO LAVORARE

ALL’UNISONO.

ALTRIMENTI RISCHIEREMMO DI ESSERE

COME UN CLOWN CHE SI ESIBISCE NON

CONSAPEVOLE DI ESSERE TRUCCATO

CONCLUSIONI

MOSTRARSI SENSIBILI

METTERSI NEI PANNI DELL’ALTRO

OTTENERE CHE SIA LA DONNA LA

PROTAGONISTA

LAVORARE CON PROFESSIONALITA’ E

BUON SENSO

GRAZIE PER L’ATTENZIONE