L’ esperienza del Care Management nella Medicina di Famiglia

Dott.ssa Anna Ginevra Mattucci

Medicina Insieme Cutrofiano

Cos’è la medicina di famiglia

complesso di funzioni compiti abilità che si occupa di prevenzione, diagnosi, terapia

riabilitazione, assistenza

Tutto all’interno del sistema sociale e familiare del paziente

Cos’ è la medicina di famiglia

E’ la disciplina cardine di qualsiasi sistema sanitario organizzato che abbia raggiunto un soddisfacente

grado di evoluzione

Chi è il medico di famiglia

E’ un libero professionista SCELTO da ciascun cittadino per garantirsi la prima forma di

assistenza

medico personale medico di fiducia

medico amico

Medico di famiglia

NON SOSTITUIBILE

Medico generico(parte di un sistema pianificato)

SOSTITUIBILE

Il medico di famiglia si colloca in maniera originale:

Basa il proprio metodo clinico sulle capacità di utilizzare la relazione medico-paziente

Percepisce i pazienti come persone e non solo portatori di malattia

Evita la divisione mente-corpo

Quali i compiti del medico di famiglia

organizzazione assistenza per le patologie in fase acuta prevenzione e cura delle malattie cronico degenerative

appropriatezza delle cure

individuazione dei percorsi diagnostico terapeutici

Le malattie croniche sono le nuove epidemie delle società industriali

La nuova sfida della medicina del territorio

Come rendere fattiva questa sfida

Utilizzando sistemi già operativi (medico di famiglia nel nuovo contesto della medicina di gruppo)

Ricercando nuove strategie

Interazione collaborativa medico-paziente

alleanza terapeutica

La principale ragione di fallimento terapeutico soprattutto nei

trattamenti cronici è la

NON ADERENZA ALLA TERAPIA

Terapia cucita a cappotto

Caratteristiche dell’alleanza terapeutica

Approccio corretto

Rendere edotto il paziente della propria malattia

Rendere edotto il paziente della propria

terapia

Caratteristiche dell’alleanza terapeutica

Tempistica

È il tempo che il medico di famiglia il paziente ed il care manager

sceglieranno assieme

Caratteristiche dell’alleanza terapeutica

Modalità

• Comunicazione (verbale -non verbale) • Dialogo (NOI)• ASCOLTO

Caratteristiche dell’alleanza terapeutica

Finalità

Il nostro ruolo non è quello di modificare il destino dell’uomo

ma di facilitare il percorso obbligato rendendolo meno arduo

Non posso adempiere a questi compiti se ……

Ho bisogno di essere aiutata per……..aiutare!

NUOVE ALLEANZE Medico di famiglia+paziente+care manager

NUOVE STRATEGIE

NUOVE FIGURE PROFESSIONALI

CARE MANAGER

Che lavoro fa?

È colui che con competenze professionali fa il lavoro che ciascuno pensa stia facendo qualcun altro e che finisce per non essere fatto da nessuno!!!

È importane lavorare assaporando il gusto di ciò che fai. Il sacrificio passa inosservato sa fai le cose con slancio ed entusiamo

Alex Zanardi