1SIMPOSIO SULLA STERILIZZAZIONE – MOLTE LE SOLUZIONI, MOLTI GLI ATTORI, UNO L’OBIETTIVO

BOLOGNA – 26 gennaio 2011 – IL PROGETTO DELLA CENTRALE UNICA DI STERILIZZAZIONE DEL POLICLINICO – Ing. Daniela Pedrini

IL PROGETTO DELLA

CENTRALE UNICA DI

STERILIZZAZIONE

DEL POLICLINICO

S. ORSOLA - MALPIGHI

_____________________________________Ing. Daniela Pedrini – Presidente

S.I.A.I.S. – SOCIETA’ ITALIANA DELL’ARCHITETTURA EDELL’INGEGNERIA PER LA SANITA’

Responsabile Macrostruttura Attività Tecniche Integrate–

Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Policlinico S. Orsola - Malpighi

BOLOGNA, 26 gennaio 2011

2SIMPOSIO SULLA STERILIZZAZIONE – MOLTE LE SOLUZIONI, MOLTI GLI ATTORI, UNO L’OBIETTIVO

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Nuova Ala

Degenza Chirurgica

Polo Cardio-Toraco-Vascolare

Polo Chirurgico

e

dell’Emergenza

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Centrali di sterilizzazione in

ogni comparto

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Centrali di sterilizzazione nei

nuovi POLI

STERILIZZAZIONESTERILIZZAZIONE

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2006-2007

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MOTIVAZIONI TECNICHE:

• EDIFICIO STORICO• TEMPI PER OTTENERE LE AUTORIZZAZIONE• COSTI E TEMPI PER L’ADEGUAMENTO DELL’EDIFICIO

ESISTENTE (SISMICA, ANTINCENDIO, ECC.)• TEMPI DI REALIZZAZIONE DEI LAVORI• ECC.

………. CAMBIARE UNA SCELTA …….

MOTIVAZIONI ORGANIZZATIVE:

•PERCORSI•NECESSITA’ DI RISORSE ULTERIORI•SUDDIVISIONE DEL PROCESSO•ECC.

………. POSSIBILITA’ DI SOLUZIONI ALTERNATIVE? …….

13SIMPOSIO SULLA STERILIZZAZIONE – MOLTE LE SOLUZIONI, MOLTI GLI ATTORI, UNO L’OBIETTIVO

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Il Polo Chirurgico e dell’EmergenzaInaugurazione 24 settembre 2010

Importo Contrattuale 40.854.656

Attrezzature e Arredi 6.001.836

Superficie totale mq 25.000

Sale operatorie n. 12

Terapia Intensiva p.l. 22

Recovery room p.l. 24

Sale Imaging n. 17

Centrale di Sterilizzazione

Pronto Soccorso

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Polo Chirurgico e dell’Emergenza – Policlinico S. Orsola -Malpighi

Ingresso Camera Calda

Studio Plicchi - Bologna

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Ingresso Pronto Soccorso per esterni ed interni

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Camera

Calda

Pronto

Soccorso

Imaging

di P.S.Coll.

Vert.

Ingresso

Emergenze

Interne

Polo Chirurgico e dell’Emergenza – Policlinico Sant’Orsola Malpighi

Pianto Terra

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Coll.

Vert.

Imaging

C

Centrale

Sterilizzazione

Polo Chirurgico e dell’Emergenza – Policlinico S. Orsola Malpighi

Pianto Primo

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Coll.

Vert.t..

Blocco Operatorio

6 sale

CC

Area

di possibile espansione

tecnologica

Polo Chirurgico e dell’Emergenza – Policlinico S. Orsola Malpighi

Pianto Secondo

Studio Plicchi - Bologna

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Coll.

Vert..

Blocco Operatorio

6 sale

CC

Area

Intensiva

Polo Chirurgico e dell’Emergenza – Policlinico S. Orsola Malpighi

Pianto Terzo

Studio Plicchi - Bologna

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Polo Chirurgico e dell’Emergenza – Policlinico Sant’Orsola Malpighi

Pianto Copertura

Studio Plicchi - Bologna

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Pareti ventilate e frangisole

orientabili per il risparmio

energetico ed il benessere dei

pazienti e degli operatori

Particolari della

facciata sud

Studio Plicchi - Bologna

22SIMPOSIO SULLA STERILIZZAZIONE – MOLTE LE SOLUZIONI, MOLTI GLI ATTORI, UNO L’OBIETTIVO

BOLOGNA – 26 gennaio 2011 – IL PROGETTO DELLA CENTRALE UNICA DI STERILIZZAZIONE DEL POLICLINICO – Ing. Daniela PedriniStudio Plicchi - Bologna

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Sala operatoria Terapia Intensiva

Diagnostica per Immagini Pronto Soccorso

Studio Plicchi - Bologna

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Centrale di Sterilizzazione: parte integrante dell’attività del Blocco Operatorio

• Flusso Materiale;

• Percorso Personale

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REALIZZAZIONE DELLACENTRALE UNICA DISTERILIZZAZIONE

m2 1.250

INTERVENTIACCESSORI

m2 1.400

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BOLOGNA – 26 gennaio 2011 – IL PROGETTO DELLA CENTRALE UNICA DI STERILIZZAZIONE DEL POLICLINICO – Ing. Daniela Pedrini8.000.000,00Totale Finanziamenti

4.000.000,00

Ente Attuatore (compreso nella

quota dell’appalto del servizio

novennale di gestione della

Centrale Unica di Sterilizzazione

per un importo a base di gara di

24.665.173,85)

200.000,00Quota Regione

3.800.000,00Quota Stato

Quadro Finanziario – INTERVENTO H.21

QUADRO ECONOMICO -FINANZIARIO DELL’INTERVENTO

H.21 “REALIZZAZIONECENTRALE UNICA DISTERILIZZAZIONE E

TECNOLOGIE (E INTERVENTIACCESSORI)”.

8.000.000,00Totale Quadro Economico

(A+B+C)

2.477.897,64Sommano Capo C

76.987,45C.7 - Incentivi dipendenti earrotondamenti

1.320.502,09C.6 – IVA e oneri fiscali

450.408,10C.5 – Altro (economie, collaudi,pubblicazioni, ecc.)

200.000,00C.4 – Imprevisti

80.000,00C.3 – Allacciamenti impianti

350.000,00C.2 – Spese Tecniche

Capo C – Somme a disposizione

2.082.700,00Sommano Capo B

2.082.700,00B.1 – Apparecchiature sanitarie

Capo B – Forniture

3.439.402,36Sommano Capo A

75.511,41A.4 – oneri per la sicurezza

1.146.102,25A.3 – impianti meccanici

768.231,14A.2 – impianti elettrici e speciali

1.449.557,56A.1 – lavori edili e finiture

Capo A – Lavori

QUADRO ECONOMICO – NTERVENTO H.21

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TEMPI DIREALIZZAZIONE

INDIZIONE GARA:Maggio 2009

AGGIUDICAZIONE:Gennaio 2010

INIZIO LAVORI:22-06-2010

FINE LAVORI:Set-dic-2010

feb2011

PROGETTAZIONE:maggio 2010

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MODALITA’ OPERATIVE NELLA FASE ATTUATIVA

GRUPPO 1

Sanitario-organizzativo

Coordinatore:Direttore DMO

•Professionisti Sanitari•Personale Infermieristico•Gestore esterno

TECNICI AOSP-BO: RUP Direttore dei Lavori Tecnici di DL

•U.O. COORDINAMENTO ATTIVITA’TECNICHE INTEGRATE•U.O. TECNOLOGIE BIOMEDICHE•U.O. SISTEMI INFORMATICI

•DMO – AREA IGIENE•SPP

GRUPPO 2

TECNICO – Direzione lavori

Incontri periodici

report

38SIMPOSIO SULLA STERILIZZAZIONE – MOLTE LE SOLUZIONI, MOLTI GLI ATTORI, UNO L’OBIETTIVO

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Il METODO DI LAVORO da utilizzare prende spunto anche dalletecniche di “project management”:

nella fase progettuale, ben sapendo che i progetti sonosempre più complessi che è necessario avere specializzazionee che ogni specialista (architettonico, strutturale, impiantisti,sanitari, ecc.) ha un proprio linguaggio, un proprio punto divista, e che si rischia di bloccare il flusso di informazioni, sideve gestire il progetto con una costante integrazionedelle specializzazioni per conseguire così i risultatidesiderati rispettando limiti di tempo e di costo definitiassicurando la qualità voluta;

nella fase di attuazione, con una presenza costante dellaCommittenza Sanitaria e della Committenza Tecnica, nelmonitorare l’avanzamento dei lavori;

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APPROCCIO INTEGRATO: i professionisti incaricati dellaprogettazione ed i professionisti sanitari delegati allagestione devono procedere all’analisi del “processo” di cuiil “progetto” (l’ambiente) è parte integrante e devonocontribuire a garantire la sicurezza, l’efficacia el’efficienza nel tempo per quel processo e quelle attivitàpreviste.

PER IL PROGETTO E’ NECESSARIO UN APPROCCIOINTEGRATO e GLOBALE

AMBIENTE DILAVORO

AMBIENTE

PERSONE

IMPIANTISTICA

ATTREZZATURE

INTERAZIONE

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Il progetto va affrontato nella sua GLOBALITA’ (approcciosistemico) per gli aspetti funzionali, strutturali,impiantistici, ambientali, ergonomici che concorrono adeterminare la qualità ambientale dell’organismo edilizio(STRUTTURALE, IMPIANTISTICO, TECNOLOGICO) anchenell’ottica del miglioramento della sicurezza e lasalvaguardia della salute dei lavoratori nei luoghi di lavoro.

IN ALTRE PAROLE:

GOVERNO COMPLESSIVO

DEL CICLO IMMOBILIARE e DEL PATRIMONIO

GESTIONE INTEGRATA DEL RISCHIO - SICUREZZAVALUTAZIONE E MIGLIORAMENTO CONTINUO DELLA QUALITÀ

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La centrale di Sterilizzazione (così come tutto

l’ospedale) è un complesso ad altissimo fabbisognoorganizzativo che richiede un sistema di direzione eun sistema di management ben identificati e unitari(chiaro e coerente).

Nel sistema ospedale esiste un insieme eterogeneodi attori, le cui professionalità sono strettamentecoerenti e collegate tra loro con un unico obiettivocomune:

assicurare le aspettative dei pazienti garantendo lacorretta erogazione di prestazioni sanitarie

6

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sala operatoria – anni ‘50

www.siais.itinfo@siais.itsiais.segreteria@virgilio.itdaniela.pedrini@aosp.bo.it