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Pneumotorace spontaneo Emergency Surgery DPT (Chairman Prof M Taffurelli) St Orsola-Malpighi University Hospital Bologna ITALY

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Pneumotorace spontaneo

Emergency Surgery DPT(Chairman Prof M Taffurelli)

St Orsola-Malpighi University HospitalBologna ITALY

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IL TORACE

SPAZIO PLEURICO

POLMONI

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LO SPAZIO PLEURICO

SPAZIO PLEURICO

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PNEUMOTORACE

pnx

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CLASSIFICAZIONE PNX

FISIOPATOLOGICA

EZIOLOGICA

Spontaneo

Traumatico

Iatrogeno

Aperto

Chiuso

Iperteso (con meccanismo a valvola)

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IL PNX IN RADIOLOGIA

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IL PNX IN RADIOLOGIA

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PNEUMOTORACE IPERTESO

Grossi vasi compressi

Polmone compresso

Vene cave compresse

Cuorecompresso

Spazio pleuricoriempito

d’aria

polmone collassato

diaframma

Spazi intercostalirigonfiati

Sede della ferita

Muscoli rigonfi nella reg. sovraclaveare

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PNEUMOTORACE IPERTESO

continuo richiamo di gas dall'esterno verso il cavo pleurico

spostamento del mediastino spostamento del mediastino collasso delle vene cavecollasso delle vene caveriduzione dell'afflusso di sangue al cuoreriduzione dell'afflusso di sangue al cuore

aumento pressione endopleurica

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IL PNX IPERTESO IN RADIOLOGIA

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POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

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POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

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POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

tubo di drenaggio

pnx polmone riespanso

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DRENAGGIO PLEURICO CONTINUO

= un sistema che consta di = un sistema che consta di 3 elementi:3 elementi:

il catetere il sistema delle bottiglie

il sistema di connessione

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Il CATETERE o TROCAR

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…e dopo il DRENAGGIO…

…una o più BOTTIGLIE…

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IL SISTEMA DELLE BOTTIGLIE

Spazio pleurico

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LA VALVOLA AD ACQUA

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LA VALVOLA AD ACQUA

inspirazioneinspirazione

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LA VALVOLA AD ACQUA

espirazioneespirazione

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SISTEMA DELLE

BOTTIGLIE

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SISTEMA DELLE

BOTTIGLIE

PLEUREVAC

ABC

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IL PLEUR-EVAC

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FILTRO AD FILTRO AD ACQUAACQUA

RIEMPIRE LA CAMERA SINO A 2cmH2OIL FILTRO IMPEDISCE IL RITORNO DELL’ARIA NEL CAVO PLEURICO

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CAMERA DI CAMERA DI ASPIRAZIONEASPIRAZIONE

RIEMPIRE LA CAMERA SINO A –20cmH2OLA FORZA DELLA ASPIRAZIONE TORACICA E’ DETERMINATA DAL LIVELLO DI H2O NELLA CAMERA DI ASPIRAZIONE

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CAMERA DI CAMERA DI RACCOLTARACCOLTA

RACCOGLIE TUTTO IL LIQUIDO CHE SI FORMA NEL CAVO PLEURICO

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Terapia chirurgica delle bolle polmonari

Bullectomia polmonare per via toracoscopica

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