Post on 15-Feb-2019
FOCUS ON GLAUCOMA
Fattori critici di successo per intervenire prima e meglio
20-21 NOVEMBRE 2015 HOTEL FERRARA - FERRARA
Ble Consulting srl id. 363
numero ecm 135846, edizione 1
Responsabile scientifico: Dr. Paolo Perri
Destinatari dell’attività formativa: Medico Chirurgo – Oftamologia
Obiettivi formativi e area formativa: linee guida, procedure e protocolli
Orario di inizio e di fine: 20 novembre 2015 14.00 – 18.30 21 novembre 2015
9.00 – 13.50
Ore formative: 8
Numero dei crediti assegnati: 11,2
Programma
Venerdì 20 novembre
14.00 Registrazione ECM
14.30 Benvenuto descrizione ed obiettivi dell’evento
Paolo Perri
Linee guida per la gestione del paziente glaucomatoso
Stefano Gandolfi
SESSIONE I: MI RISERVO LA TERAPIA PIÙ EFFICACE PER UN SECONDO MOMENTO
Stefano Gandolfi, Giuseppe Lamberti
15.00 Confronto e Dibattito
Lavoro di gruppo: consegna documento su cui annotare le considerazioni /
obiezioni del gruppo sulla tematica identificata
Confronto e condivisione dei documenti preparati dai gruppi
16.10 La strategia terapeutica dalla tempistica all’approccio del farmaco
Stefano Gandolfi, Giuseppe Lamberti
16.40 Presentazione e Analisi di un caso clinico
Lavoro di gruppo dei partecipanti sul caso clinico presentato
18.30 Chiusura dei lavori
Sabato 21 novembre
08.30 Registrazione ECM
SESSIONE II: I CONSERVANTI SONO DANNOSI
Michele Figus
09.00 Confronto e dibattito
Consegna documento su cui annotare le considerazioni / obiezioni del gruppo sulla
tematica identificata
Confronto e condivisione dei documenti preparati dai gruppi
10.10 La qualità di vita: efficacia, tollerabilità compliance e conservanti
Michele Figus
10.40 Pausa
11.00 Presentazione e Analisi di un caso clinico
Lavoro di gruppo dei partecipanti sul caso clinico presentato
SESSIONE III: CONSIDERAZIONI CONCLUSIVE E PROSSIMI PASSI
Michele Figus, Stefano Gandolfi, Giuseppe Lamberti, Paolo Perri
12.50 Criteri di successo per una corretta gestione terapeutica
Michele Figus, Stefano Gandolfi, Giuseppe Lamberti, Paolo Perri
13.20 Questionario di valutazione ECM
13.50 Chiusura Lavori
Razionale
La malattia glaucomatosa nelle sue varie forme e’ una malattia cronica
caratterizzata generalmente da una scarsa o assente sintomatologia fino agli stadi
terminali in cui i danni alla funzione visiva si rendono manifesti sotto forma di
riduzione tubulare del campo visivo e compromissione dell’acuita’ visiva
centrale. Non è raro per cui individuare soggetti in condizioni di danno terminale o
pre-terminale nel corso di visite oculistiche effettuate per altre ragioni. La
progressiva perdita della funzione visiva associata alla malattia glaucomatosa e’
irreversibile ed il glaucoma rappresenta la seconda causa di cecità nel mondo tanto
che secondo le stime più recenti, più di 60 milioni sono le persone affette di cui 8
milioni già bilateralmente cieche.
La maggior parte delle forme di glaucoma è inesorabilmente progressiva
nonostante la velocità di progressione ed il rischio di cecità possa variare
notevolmente da individuo ad individuo. Per scegliere in modo appropriato ed
individualizzato l’aggressività del trattamento per ciascun paziente è necessario
classificare correttamente la patologia e stratificare il rischio individuale di
compromissione visiva integrando insieme infomazini quali stadio della malattia,
aspettativa di vita, velocità di progresisone e fattori di rischio aggiuntivi. La
gestione di una malattia cronico-degenerativa come il glaucoma, per lo più lenta e
paucisintomatica fino agli stadi terminali, in cui per la maggior parte del suo
decorso i disturbi maggiori sono causati dalle stesse terapie atte a rallentarla, non
può prescindere da uno studio accurato della tollerabilità delle terapie prescritte.
Il paziente infatti non ha percezione del beneficio derivante delle terapie instaurate,
che si splica nel lugo termine sotto forme di prevenzione del peggioramento della
malattia, ma ne subisce solo gli effetti indesiderati. Per tali motivi le probabilità che
egli segua scrupolosamente l’iter diagnostico-terapeutico negli anni dipende
dall’individualizzazione della terapia in base alle caratteristiche del singolo
paziente. Lo scopo del presente corso, caratterizzato da una forte connotazione
pratica ma integrato da contenuti più classicamente didattici, è di fornire le
conoscenze necessarie ad un corretto inquadramento diagnostico e ad una
efficiente gestione clinico-terapeutica del paziente affetto da glaucoma con una
particolare attenzione alla individualizzazione della terapia sia sotto il profilo
dell’efficacia che della sicurezza. Nell’ambito del corso verranno infatti affrontati
argomenti quali la ricerca di fattori di rischio finalizzata alla stratificazione del
rischio individuale di cecità, i principi alla base dell’individualizzazione della
strategia terapeutica unitamente allo studio del profilo di tollerabilità delle varie
formulazioni farmacologiche oggi disponibili. Il corso che verrà svolto alternando
sezioni pratiche, volte a sviscerare casi clinici reali con modalità interattive, e sezioni
teoriche, ha lo scopo finale di fornire le conoscenze utili per raggiungere
l’obiettivo ultimo della gestione del paziente con glaucoma ovvero la
stabilizzazione del danno visivo ed il mantenimento della qualità di vita.
GANDOLFI STEFANO Indirizzo(i) VIA LINATI 5, 43100 PARMA
Telefono(i) 0521-70(4770-3097-3138)
Fax
E-mail s.gandolfi@rsadvnet.it
Cittadinanza Italiana
Data di nascita 2-10-1959
Sesso
Occupazione /Settore professionale PROFESSORE UNIVERSITARIO DI PRIMA FASCIA (ORDINARIO) Esperienza professionale 17/29
Provider ECM n. 693
Qualifiche professionali::
1984 (Novembre) Laurea in Medicina e Chirurgia presso
l'Universita' di Parma (110/110 lode);
1984 Iscrizione all’albo dell’ordine dei Medici Chirurghi di Parma, n.4096
1985-89 Visiting research fellow presso il Norwich Eye Reseacrh
Group, U.E.A., Norwich, UK
1986 Gast-assistant artz presso la Uni-Augenklinik di Freiburg,
Germania
1988 (Luglio) Specializzazione in Oftalmologia presso l'Universita'
di Parma (50/50 lode);
1989 (Dicembre) Risulta vincitore di un concorso per un posto di
Ricercatore Universitario presso l'Istituto di Oftalmologia
dell'Universita' di Parma (Dir. Prof. G.Maraini).;1994 (Aprile)
Riceve la conferma in ruolo (retrodatata all'Aprile 1993);
1992 Visiting Fellow presso la Lid Clinic (Dir. Mr. R.Collin) ,
Moorfields Eye Hospital, Londra
2000 (Aprile) Al termine di Valutazione Comparativa, risulta
idoneo al ruolo di Professore Associato per il settore F14X; 2000
(Giugno) prende servizio come Professore Associato presso
l'Istituto di Oftalmologia dell'Università di Parma;
2002 Marzo: al termine di valutazione comparativa, risulta idoneo
al Ruolo di Professore Ordinario per il settore MED30, Malattie
dell'Apparato Visivo.
2002 Luglio: viene chiamato a ricoprire un posto di Professore di
Prima fascia per il SSD MED-30 Malattie dell'Apparato Visivo
presso la Facoolta' di Medicina e Chirurgia dell'Universita' di
Parma.
Dicembre 2003: diviene (a)coordinatore la Sezione di Oftalmologia
del Dipartimento di Scienze Otorino-Odonto-Oftalmologiche e
Cervico facciali dell'Università di Parma, (b) Direttore
Responsabile dell'Unità Operativa di Oculistica dell'Azienda
Ospedaliera-Universitaria di Parma e (c) Presidente del corso di
Laurea Specialistica in Ortottica e Assitenza Oftalmologica presso
la facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Parma (d)
Direttore della Scuola di Specializzazione in Oftalmologia della
Facoltà di medicina e Chirurgia, Università di Parma. Cariche
tuttora ricoperte.
Dall’ottobre 2012 è vicedirettore del Dipartimento di Scienze
Biomediche Biotecnologiche e Traslazionali dell’Università di
Parma Tipo di attività o settore
18/29
Provider ECM n. 693
Istruzione e formazione Riconoscimenti e borse di studio :
1985 Premio "B. Rescigno" per la miglior Tesi di Laurea
presentata nell’Anno Accademico 83-84;
1986 (Aprile) Premio "G. Gardini" Istituito dalla Lega per La
Lotta contro i Tumori;
1988 (Novembre) Borsa di studio istituita dalla Fondazione
"G.Bietti per l'Oftalmologia;
1985-90 Consegue 6 "short term fellowships" dall'EURAGE ;
1992 (Novembre) Risulta vincitore del "Premio Ricerca Clinica",
istituito dalla Societa' Oftalmologica Italiana con un lavoro dal
titolo "Mantenimento della sensibilita' al beta blocco mediante
una terapia pulsatile nel glaucoma ad angolo aperto".;
1996 (Febbraio) Selezionato per concorrere all’International
Chibret Award;
2000 (Giugno) Vince il primo premio della European Glaucoma
Society;
2004 (Giugno) Vince (di nuovo) il primo premio della European
Glaucoma Society.
2008 (Ottobre) Assegnata lecture su “I-stent Glaukos”, Glaucoma
Subspecialty Day , American Academy of Ophthalmology, Atlanta
USA
2011 Gli viene assegnata dalla Australian and New Zealand
Glaucoma Group (ANZGIG) la Lowe Medal , con relativa Lezione
Magistrale “Lowe Lecture”, Sydney Capacità e competenze personali Madrelingua(e) Precisare madrelingua(e) italiano
Altra(e) lingua(e) Inglese, tedesco
Autovalutazione Comprensione Parlato Scritto Livello europeo (*) Ascolto Lettura Interazione
orale
Produzione
orale
Lingua I N
G
LE
SE
C2 C2 C2 C2 C2
Lingua T E
D
ES
C
O
A2 A2 A2 A2 A1
(*) Quadro comune europeo di riferimento per le lingue
Capacità e competenze sociali Partecipa come Socio Fondatore al programma “Sight
First” I,
Lions Club International, 1992 19/29
Provider ECM n. 693 Capacità e competenze
organizzative
Dal 2003 è delegato della European Glaucoma Society presso la
World Glaucoma Association (già Associaiton of the International
Glaucoma Societies).
Dal Febbraio 2008 è membro eletto della Glaucoma Research
Society.
Dal 2009 è componente del comitato scientifico della European
Glaucoma Society.
Co-Editor delle Linee Guida della World Glaucoma Association su
“Reporting and Publishing of scientific data” (2004)
Co-editor della III edizione delle linee guida della European
Glaucoma Society (dicembre 2008).
Principal Investigator (2004-8) NIH-Contract “Cataract Trial on
Nutritional Supplementation”, Bethesda, USA
Sub-investigator “European Glaucoma Prevention Study” (EGPS)
Sub-investigator (e coordinatore nazionale) Memantine
Neuroprotection Trial, AGN 004, Irvine, USA
Co-finanziato dal MIUR come Unità “b” nell’ambito di PRIN nel
2001 e 2009
Responsabile Sicentifico del Progetto di Modernizzazione RER
“Patologie oculari croniche: implementazione di linee guida e
sviluppo di rete hub&spoke”, 2010-12
Delegato Regionale per la S.O.I.
Membro del Consiglio Direttivo delle seguenti società: (a)
Assoziazione Italiana per lo Studio del Glaucoma AISG, (b)
Società Italiana di perimetria e Imaging SIPE
Da Ottobre 2012 è Presidente della Società Tosco-Umbro-
Emiliano-marchigiana di Oftalmologia STUEMO
Membro delle seguenti società: (a) Association for Research in
vision and Ophthalmology ARVO, (b) American Academy of
Ophthalmology (c) Società Oftalmologica Italiana
Ha coordinato il testo multiautore “IL GLAUCOMA”, 2005,
Mattioli Ed
Ha coordinato il Quaderno SOI “GLAUCOMA” insieme a
R.Carassa e S.Miglior (2002)
Ha partecipato al Program Commitee del World Glaucoma
congress per due mandati di seguito (Vienna (2005), Singapore
(2007).
Ha collaborato come referee nelle seguenti riviste internazionali:
Inv. Ophthal.Vis.Sci., Ophthalmology, Curr.Eye Res., Graefe’s
Arch. Ophthal., Arch. Ophthal., J.Glaucoma, Exp. Eye Res. ,
Survey ophthal.
Ha svolto attività seminariale, lectures e lezioni magistrali su
invito in Francia, Germania, Inghilterra, Spagna, Polonia,
Portogallo, Olanda, Svezia, Danimarca, Finlandia, Austria,
Svizzera, Croazia, Slovenia, Turchia, Grecia, Ungheria,
Repubblica Ceca, Malta, Belgio, USA, Canada, Brasile, Argentina,
Australia, Nuova Zelanda, Tailandia, Singapore, Cina, India,
Giappone, Sud Africa, Filippine, Libano, Arabia Saudita, Israele.
Provider ECM n. 693 Capacità e competenze
Tecniche
Nominato dalla Società Oftalmologica Italiana “Esperto
nazionale in Glaucoma”
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del
Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 "Codice in materia di
protezione dei dati personali (facoltativo)".
Curriculum Vitae Europass Informazioni personali Nome(i) / Cognome(i) Michele Figus Indirizzo(i) 19, Via Buozzi, I - 55045 Pietrasanta (LU) Telefono(i) +39 058471117 Cellulare: +39 3388692949 Fax - E-mail figus@ocupisa. i t Cittadinanza Italiana Data di nascita 19/09/1968 - SIENA Codice Fiscale - FGSMHL68P19I726F Sesso Maschile
Occupazione desiderata/ Settore professionale Medico Chirurgo - Oculista Esperienza professionale Date Da 11/12/2003 a oggi Lavoro o posizione ricoperti Dirigente Medico di I livello Principali attività e responsabilità Responsabile: Organizzazione interna, Specializzandi, Cataratta, Uveiti e Malattie Rare, Ecografia. Nome e indirizzo del datore di lavoro Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana, Via Paradisa 2, I - 56100 Pisa Tipo di attività o settore Sanità - Iscritto all'Ordine dei Medici della Provincia di Lucca n.2475
Istruzione e formazione Date 2003-2006 Titolo della qualifica rilasciata Dottorato di Ricerca Principali tematiche/competenze professionali possedute Chirurgia, biotecnologie e immunologia dei trapianti Nome e tipo d'organizzazione erogatrice dell'istruzione e formazione Università di Pisa
Date 2001 Titolo della qualifica rilasciata Diploma di Ecografia Oculare Principali tematiche/competenze professionali possedute Ecografia Oculare e Ultrabiomicroscopia Nome e tipo d'organizzazione erogatrice dell'istruzione e formazione Società Italiana di Eco-Oftalmologia Date 1998-2001 Titolo della qualifica rilasciata Diploma di Specializzazione Principali tematiche/competenze professionali possedute Oftalmologia Nome e tipo d'organizzazione erogatrice dell'istruzione e formazione Università di Pisa Date 1987-1996 Titolo della qualifica rilasciata Diploma di Laurea Pagina 1/3 - Curriculum vitae di Figus Michele Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu © Unione europea, 2002-2010 24082010
Principali tematiche/competenze professionali possedute Medicina e Chirurgia Nome e tipo d'organizzazione erogatrice dell'istruzione e formazione Università di Pisa Date 1982-1987 Titolo della qualifica rilasciata Diploma di Maturità Principali tematiche/competenze professionali possedute Maturità Classica Nome e tipo d'organizzazione erogatrice dell'istruzione e formazione Liceo Ginnasio “G.Carducci” di Viareggio
Capacità e competenze personali Chirurgo del segmento anteriore dell’occhio esegue regolarmente interventi di media e alta chirurgia oculistica (Cataratta, Glaucoma, Cornea, Vitreo-retina) oltre a terapie intravitreali per le maculopatie (ha eseguito migliaia di interventi chirurgici). Esperto di trattamento laser per la cataratta, il glaucoma e la retina ha eseguito migliaia di trattamenti. Nominato Esperto Nazionale dalla Società Oftalmologica Italiana (SOI) per la Diagnostica (dal 2010) grazie all’ottima interazione e interpretazione di esami diagnostici di elevato livello tecnologico.
Madrelingua(e) Italiano Altra(e) lingua(e) Inglese, Francese Autovalutazione Comprensione Parlato Scritto Livello europeo (*) Ascolto Lettura Interazione orale Produzione orale
Inglese B1 Livello intermedio C1 Livello avanzato B2 Livello intermedio B2 Livello intermedio C1 Livello avanzatp
Francese B1 Livello intermedio C1 Livello avanzato B2 Livello intermedio B2 Livello intermedio B1 Livello intermedio
(*) Quadro comune europeo di riferimento per le lingue
Capacità e competenze sociali Buone doti comunicative, facilità di apprendimento e flessibilità nella
programmazione di attività, determinazione nel raggiungimento degli obiettivi proposti. Capacità di lavoro e gestione del gruppo di lavoro. Capacità di adeguamento ad ambienti multiculturali. International Member della American Academy of Ophthalmology (AAO) e della Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO), socio della Società Oftalmologica Italiana (SOI), della Società Italiana del Glaucoma (Consigliere 2010-2014) (SIGLA), della Associazione Italiana Studio Glaucoma (AISG), della Società Oftalmologi Universitari (SOU), della Società Tosco-Umbro-Emiliano- Marchigiana di Oftalmologia (Tesoriere 2004-2009; Segretario 2010-2014) (STUEMO).
Capacità e competenze organizzative -Abilità e capacità di organizzazione nei lavori di gruppo sia in ruoli creativo-esecutivi che direttivi. -Capacità di organizzazione di eventi formativi, ottime capacità di tipo didattico. -Segretario o Responsabile Scientifico di numerosi Congressi o Corsi Nazionali. -Organizzatore di numerosissimi Corsi di aggiornamento professionale. -Guest Editor per la rivista BioMed Research International -Membro dell’Editorial Board di Ottica Fisiopatologica (dal 2009 ad oggi) e del secondo European Glaucoma Panel (EGP2, 2006-2008). -Revisore di articoli per riviste internazionali peer reviewed (Arch Ophthalmol, Br J Ophthalmol, Acta Ophthalmol, Rheumatology, Clin Exp Rheumatol, Ophthalmologica, Clin Exp Ophthalmol, J Ocular Pharm and Ther, BMC Ophthalmol, BioMed Res Int, Ophthalmic Surg Las Imaging, Int Ophthalmol, Clin Ophthalmol, Asia-Pacific J Ophthalmol). Pagina 2/3 - Curriculum vitae di Figus Michele Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu © Unione europea, 2002-2010 24082010
Capacità e competenze tecniche Attività Didattica -Docente a contratto nella Scuola di Specializzazione in Oftalmologia, Università di Pisa dal 2003. -Docente titolare nei Corsi di Laurea in “Tecniche della prevenzione nell’ambiente e nei luoghi di lavoro” e “Scienze delle professioni sanitarie” Università di Pisa: Malattie dell’Apparato Visivo (2010- 2012). -Organizzatore e Docente nel Master universitario di II livello in “Glaucoma: diagnosi e trattamento”, Università di Pisa (2010-2011). -Docente nel Master universitario di II livello in Advanced bioengeneering technologies in neuromedicine and life sciences, Università di Pisa (2011-2012). -Docente invitato in 300 corsi di aggiornamento professionale sul territorio nazionale e internazionale. -Docente invitato al rilascio del Diploma di Eccellenza dalll'European Board of Ophthalmology dal 2014. Attività di Ricerca -Autore di numerose comunicazioni scientifiche a Congressi nazionali e internazionali), e di pubblicazioni a stampa (48 su riviste internazionali peer reviewed, 5 capitoli di libri, 23 su riviste nazionali, 6 atti di congressi nazionali, 2 atti di congressi internazionali, 3 monografie) e di numerosissimi abstracts pubblicati.
Capacità e competenze informatiche Conoscenza di Microsoft Word, PowerPoint, Windows 95/98, Windows XP, Adobe Photoshop, Microsoft Excel, navigazione in Internet, posta elettronica (Outlook Express), Pubmed.
Patente Patente di Guida Autoveicoli e Motoveicoli tipo B
Ulteriori informazioni - Contrada Sovrana dell’Istrice, Siena dal 1970 (Protettore)
- Istituti per l’Organizzazione Neurologica, dal 1996 (Socio fondatore e Consigliere. Medico fino al 2003)
- Associazione Alessandro Lupoli, dal 2004 (Socio fondatore) - Lucca '900, dal 2006 (Socio fondatore) - Medico della Association Médicale Internationale de Lourdes dal 2008 (n.63688) - Cavaliere dell’Ordine Equestre del Santo Sepolcro di Gerusalemme dal 2009 Biografia inserita nel Marquis Who’s Who in Medicine & Healthcare dal 2009 Biografia inserita nel BioMedExperts dal 2008 Pagina 3/3 - Curriculum vitae di Figus Michele Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu © Unione europea, 2002-2010 24082010
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F O R M A T O E U R O P E O
P E R I L C U R R I C U L U M V I T A E
INFORMAZIONI PERSONALI
Nome Giuseppe Lamberti /codice fiscale LMBGPP64C23F839R Indirizzo VIA SAN ROMANO 145- 44121 FERRARA Telefono 3387251946 Fax
E-mail g.lamberti@ausl.fe.it Nazionalità italiana Data di nascita [ 23/03/1964 ]
ESPERIENZA LAVORATIVA
• 2006-2015 DIRIGENTE MEDICO OFTALMOLOGO dipendente dell’Azienda
Usl Ferrara, responsabile dell’Ambulatorio di “Diagnostica
Computerizzata del Glaucoma” presso l’Ospedale di Comacchio DAL
23-01-2006 AL 30-06-2010 nel contesto del Modulo Operativo di
Specialistica (Responsabile: Dott.ssa Cinzia Martelossi), afferente al
Dipartimento Cure Primarie (Direttore Dott. Sandro Guerra).
DAL 23- 01- 2006 AL 30-06-2010 DIRIGENTE MEDICO in comando
presso la Clinica Oculistica (Dir.Prof. A. Sebastiani) dell’Azienda
Ospedaliera Universitaria di Ferrara per le competenze di
“Diagnostica Computerizzata del Glaucoma (HRT, HRF e OCT)” e
per l’ottimizzazione di percorsi assistenziali integrati ((cataratta e
malattia diabetica) afferenti all’Ospedale di Argenta.
DAL 23- 01- 2006 AL 30-06-2010 Membro del Comitato Aziendale
USL FERRARA per l’elaborazione della “governance clinica “.
DAL 01-07-2010 ALLA 22-01-2011 DIRIGENTE MEDICO dipendente
dell’Azienda OSPEDALIERA-UNIVERSITARIA di Ferrara con
attribuzioni da parte del Direttore della Clinica di compiti assistenziali
ambulatoriali nell’ambito dell’ambualtorio “Uveiti” e della
semeiotica avanzata della cornea e della MALATTIA
GLAUCOMATOSA.
Dal 01-06-2011 alla data odierna Responsabile dell’ambulatorio di
“diagnostica avanzata e terapia del Glaucoma “ con attribuzione di
INCARICO DI PARTICOLARE QUALIFICAZIONE PRESSO
L’Azienda Ospedaliera Universitaria di Ferrara, e Responsabile
dell’Ambulatorio di “Diagnostica Computerizzata del Glaucoma”
presso l’Ospedale di Comacchio nell’ambito di un PROGETTO
INTERAZIENDALE di governante clinica per lo screening e la
diagnosi precoce della malattia glaucomatosa. • Nome e indirizzo del datore di lavoro AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA DI FERRARA VIA ALDO MORO –CONA-FERRARA Pagina 2 -
ISTRUZIONE E FORMAZIONE
• 1990-2004 TITOLI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA 110/110 E LODE (31-07-
1990) UNIVERSITA’ FEDERICO II NAPOLI
SPECIALIZZAZIONE IN OFTALMOLOGIA 70/70 E LODE
(1994) UNIVERSITA’ FEDERICO II NAPOLI
ATTESTATO REGIONALE DI FORMAZIONE IN MEDICINA
GENERALE (1996) REGIONE CAMPANIA
DOTTORATO UNIVERSITARIO DI RICERCA CONSEGUITO
NELL’ANNO ACCADEMICO 2003-2004 PRESSO
L’UNIVERSITA’ DI FERRARA IN “ PATOLOGIE
DISABILITANTI: DIAGNOSI PRECOCE, VALUTAZIONE
TERAPEUTICA E FATTORI DI RISCHIO EREDOFAMILIARI
DELLA MALATTIA GLAUCOMATOSA” Pagina 3 -
CAPACITÀ E COMPETENZE
PERSONALI Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi
ufficiali.
MADRELINGUA ITALIANA
ALTRE LINGUA
INGLESE • Capacità di lettura [ Indicare il livello: buono • Capacità di scrittura [ Indicare il livello: buono • Capacità di espressione orale [ Indicare il livello: elementare ATTIVITA’ DI RICERCA
CIRCA 25 PUBBLICAZIONI LA MAGGIORANZA DELLE QUALI
SU RIVISTE INTERNAZIONALI AD ALTO INDICE DI IMPATTO
E SU ARGOMENTI DIRETTAMENTE O INDIRETTAMENTE
INERENTI LA MALATTIA GLAUCOMATOSA .
NEL PERIODO 2011-2014 L’ATTIVITA’ DI RICERCA E’ STATA
SVOLTA PRESSO LA CLINICA OCULISTICA DI FERRARA
CON PARTICOLARE RIFERIMENTO A DUE PRINCIPALI
CAMPI DI INTERESSE
1) LA EFFICACIA DELLA TERAPIA MEDICA DEL
GLAUCOMA
2) LA INDIVIDUAZIONE DI FATTORI MOLECOLARI ALLA
BASE DELLE PATOLOGIE OCULARI DI SUPERFICIE
INDOTTE DALLA TERAPIA CRONICA TOPICA DEL
GLAUCOMA (METALLOPROTEINASI E PRODOTTI
AVANZATI DI GLICAZIONE)
ATTIVITA’ DI INSEGNAMENTO (2006-2015)
TITOLARE DI 5 INSEGNAMENTI AL CORSO DI LAUREA IN
ORTOTTICA – ASSISTENTE IN OFTALMOLOGIA PRESSO LA
FACOLTA’ DI MEDICINA DELL’UNIVERSITA’ DI FERRARA
A) SEMEIOTICA AVANZATA DEL GLAUCOMA
B) Vizi di rifrazione e contattologia
C) LA TOPOGRAFIA CORNEALE
D) LA PERIMETRIA
E) La fisiopatologia del segmento anteriore
TITOLARE PER IL 2007-2014
DI CORSI DI INSEGNAMENTO E ATTIVITA’ SEMINARIALI
PRESSO LA SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE DI
OFTALMOLOGIA IN RELAZIONE ALLA SEMEIOTICA
AVANZATA DEL GLAUCOMA E DELLA CORNEA.
TITOLARE DI ATTIVITA’ TUTORIALI E DI
INSEGNAMENTO PRESSO LA CLINICA OCULISTICA DI
FERRARA IL DISTRETTO SUD-EST DELL’AZIENDA USL
DI FERRARA RELATIVAMENTE AL PROGETTO
“FORMAZIONE SUL CAMPO NELLA SEMEIOTICA
AVANZATA DELLA RETINA E DEL GLAUCOMA” Pagina 4 -
Descrizione Casi Clinici
CASO CLINICO 1
SESSO: uomo
ETA’: 48 anni
STORIA CLINICA: Lieve ipertensione arteriosa, diagnosi di glaucoma da circa 1 anno con pressione
intraoculare massima riferita di 32 mmHg senza terapia in entrambi gli occhi, presenza di uno scotoma
arciforme completo nell’emicampo visivo superiore nell’occhio destro e di un salto nasale iniziale
nell’occhio sinistro. Il paziente, in terapia ipotensiva oculare dal momento della diagnosi con beta-bloccanti
topici (Timololo 0.5%) 2 volte al giorno in entrambi gli occhi, ha eseguito 3 esami del campo visivo dalla
diagnosi che mostrano la presenza di un peggioramento della profondità e della estensione degli scotomi
nell’occhio destro ed in minor misura nell’occhio sinistro.
L’acuità visiva corretta risulta essere di 10/10 e I carattere per vicino in entrambi gli occhi. L’esame
biomicroscopico mostra una camera anteriore profonda ed assenza di transilluminazione iridea mentre
l’esame gonioscopico mostra un angolo aperto senza segni patologici per 360°. La pressione oculare risulta
essere al momento della prima visita di 19 mmHg in OD e 18 mmHg in OS.
All’esame oftalmoscopico si rileva la presenza di un accentuazione dell’escavazione papillare OD>OS con
verticalizzazione dell’escavazione e presenza di notching al polo inferiore OD>OS. Il rapporto cup/disc
risulta essere di 0.75 in OD e 0.6 in OS.
L’esame dello spessore delle fibre nervose retiniche peripapillari e maculari eseguito mediante spectral
domain OCT mostra deficit focali associati ad una riduzione generalizzata con maggiore gravità al polo
inferiore in entrambi gli occhi.
Si richiede una curva tonometrica diurna che mostra valori che oscillano da 17 a 21 in OD e da 16 a 20 in
OS. Approfondendo il colloquio con il paziente si apprende inoltre che nonostante abbia assunto la terapia
costantemente nelle ultime settimane la ha interrotta per periodi più o meno lunghi diverse volte negli
ultimi 2 anni per varie motivazioni tra cui la scomodità della doppia somministrazione giornaliera. Si decide
quindi, dopo aver spiegato al paziente l’importanza e la necessità della terapia, di impostare una nuova
terapia a base di analoghi prostaglandinici somministrati 1 volta al giorno in entrambi gli occhi e di ripetere
la curva tonometrica ed il campo visivo dopo 4 mesi. La curva tonometrica con la nuova terapia risultava
essere caratterizzata da un range 13-16 in OD e 13-15 i OS ed il campo visivo stabile in OO. Il follow-up ad 1
anno, eseguito mediante campi visivi eseguito ogni 4 mesi ed OCT mostra una stabilità sia pressoria che
funzionale.
Diagnosi: Glaucoma ad angolo aperto in paziente giovane in peggioramento causato da un obiettivo
pressorio non raggiunto e da un scarsa aderenza alla terapia legata alla scomodità dello schema
terapeutico.
Strategia terapeutica impostata: comprensione delle problematiche individuali del paziente, impostazione
di una nuova terapia che richieda un minor numero di somministrazioni giornaliere e che permetta di
raggiungere un obiettivo pressorio più basso. Impostazione di un follow-up con visite ed esami funzionali ad
intervalli regolari per il monitoraggio dell’efficacia degli interventi messi in atto.
CASO CLINICO 2
SESSO: donna
ETA’: 61 anni
STORIA CLINICA: la paziente, diabetica ed ipertesa sistemica, ben compensata con la terapia medica ha una
diagnosi di glaucoma da 6 anni con una storia di pressione intraoculare massima di 26 mmHg in entrambi gli
occhi. Attualmente la terapia topica consiste in una associazione fissa contenente beta-bloccanti ed inibitori
dell’anidrasi carbonica somministrata 2 volte al giorno (mattina e sera). La paziente porta con se una serie
di 6 campi visivi eseguiti in precedenza presso altre strutture che mostra l’estensione di scotomi a carico
dell’emicampo visivo supero nasale più estesi nell’occhio sinistro rispetto all’occhio destro.
L’acuità visiva corretta risulta essere di 8/10 e Ic per vicino nell’occhio destro e 9/10 Ic per vicino nell’occhio
sinistro. La pressione intraoculare con la terapia in atto risulta di 18 mmHg nell’occhio destro e di 17 mmHg
nell’occhio sinistro. L’esame biomicroscopico mostra una camera anteriore profonda ed assenza di
transilluminazione iridea mentre l’esame gonioscopico mostra un angolo aperto senza segni patologici per
360°.
Si evidenzia inoltre la presenza di una blefarite di grado moderato in entrambi gli occhi associata ad una
cheratite puntata superficiale prevalentemente in corrispondenza del bordo palpebrale. La paziente inoltre
lamenta lacrimazione.
Diagnosi: Glaucoma cronico ad angolo aperto associato a patologia della superficie oculare sostenuta dalla
coesistente blefarite e dalla presenza di conservanti all’interno dei colliri usati cronicamente due volte al
giorno per il glaucoma con decadimento della qualità di vita e del’efficacia terapeutica.
Strategia terapeutica: terapia specifica per la blefarite unitamente alla sostituzione della terapia per il
glaucoma con farmaci di pari efficacia ma senza conservanti e che richiedano un minor numero di
somministrazioni giornaliere (associazione fissa di analogo prostaglandinico e beta-bloccante.