Cincinnati Prehospital Stroke Scale

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AZIENDA USL PESCARA STROKE UNIT Unità di Terapia Neurovascolare

1

www.ausl.pe.it

A Z I E N D A U . S . L . d i P E S C A R A

STROKE UNIT Unità di Terapia Neurovascolare

Via Fonte Romana n. 8 - 65126 Pescara

Tel. 085 425 2277 / 8 - Fax: 085 425 2280

E-mail: stroke.pescara@alice.it

Responsabile: dott. Armando Mancini

Allegato 2

CINCINNATI PREHOSPITAL STROKE SCALE

I tre punti della Cincinnati Prehospital Stroke Scale (l’alterazione di ciascuno dei tre segni è fortemente suggestiva per un ictus)

Paresi facciale chiedere al paziente di sorridere o di mostrare i denti e chiedere di notare:

se entrambi i lati della faccia si muovono ugualmente (normale)

o se un lato non si muove bene come l’altro (non normale)

Deficit motorio degli arti superiori

chiedere al paziente di estendere gli arti superiori per 10 secondi mentre tiene gli occhi chiusi e chiedere di notare:

se gli arti si muovono alla stessa maniera (normale)

o se uno non si muove o uno cade, quando confrontato all’altro (non normale).

Anomalie del linguaggio

chiedere al paziente di ripetere una frase (ad esempio “trecentotrenta treesimo reggimento della cavalleria”) e chiedere di notare:

se il paziente usa le parole correttamente con linguaggio fluente (normale)

o se strascica le parole o usa parole inappropriate o è incapace di parlare (non normale).

SCALA DI RANKIN PRE-RICOVERO

Punteggio

Nessun sintomo 0

Non disabilità significativa nonostante la presenza di sintomi; in grado di eseguire le abituali attività quotidiane

1

Disabilità lieve; non in grado di eseguire le abituali attività quotidiane, ma capace di badare a se stesso senza bisogno di aiuto

2

Disabilità moderata: richiede aiuto, ma è in grado di deambulare senza assistenza 3

Disabilità moderatamente grave; incapace di deambulare e di provvedere alle sue esigenze personali senza assistenza

4

Disabilità grave; allettato; incontinente; richiede assistenza infermieristica continuativa 5

AZIENDA USL PESCARA STROKE UNIT Unità di Terapia Neurovascolare

2

SCALA DI GLASGOW DEL COMA RISPOSTA MOTORIA RISPOSTA VERBALE APERTURA OCCHI Obbedisce ai comandi…….………………………………………………………………………….…. 6 Allontana il dolore………………… Orientata………………………………………………………….. 5 Flessione da evitamento…………. Disorientata……………….……… Spontanea……………...…... 4 Decorticazione…………………… Inappropriata………………..…… Al suono…………………… 3 Decerebrazione…………………… Incomprensibile…………….…… Al dolore…………………… 2 Assente…………………………… Assente……………………..….… Assente.…………...……... 1 Data ______________________ Punteggio _____________________