Dott. Nicola Pantaleoni MMG Specialista in Geriatria

Dott. Maurizio Salamone Biologo e Consulente Nutrizionale

La sedentarietà è un fattore di rischio indipendente

per : patologie cronico degenerative cardio vascolari, alcuni tumori e patologie reumatologiche/autoimmuni

L’attività fisica svolge un ruolo positivo sulla salute generale a qualsiasi età..non è mi troppo tardi per cominciare

All’attività aerobica andrebbe associata ancheun’attività di potenziamento adeguata alle condizioni di salute del singolo…

Sul cancro al colon gli studi clinici mostrano

una differenza significativa di circa il 50% tra chi pratica attività fisica e i loro compagni sedentari………

L’attività fisica influenza numerose funzioni fisiologiche correlate con il rischio di cancro:

•MODIFICA CAPACITA’ POLMONARE E CARDIOVASCOLARE

•MOTILITA’ INTESTINALE

• PRODUZIONE DI ORMONI ENDOGENI

•BILANCIO ENERGETICO

•FUNZIONE IMMUNITARIA

•ATTIVITA’ ANTIOSSIDANTE E RIPARAZIONE DEL DNA

2700 Pazienti con PC valutati seguiti per 4 anni

Chi ha svolto attività fisica leggera ha visto ridotto il rischio di mortalità del 46% p< 0.001,

che diventava il 51% con piu’ di 3 ore di sport a settimana p<0.01

Vegetali, NSAID’s ed Esercizio Fisico riducono il rischio di IPB e LUTS

•La maggior parte dei dati in letteratura sostiene una forte, clinicamente significativa, relazione inversa tra esercizio fisico e sviluppo di BPH/LUTS

Possibili spiegazioni:•RIDUZIONE TONO SIMPATICO

•CONTRASTO ALLA SINDROME METABOLICA

•RIDUZIONE DEL DANNO OSSIDATIVO ALLA PROSTATA

Sono riportati numerosi studi a supporto del ruolo positivo dell’esercizio fisico nel contrastare la tossicità dei trattamenti farmacologici e nel migliorare i sintominei pazienti conCa prostatico

190 pazienti, dopo biopsia prostatica seguono programmi con bassa, media o intensa attività fisica.

Almeno 9 ore di attività fisica a settimana hanno ridotto il rischio positività al cancro dopo biopsia p< 0.007

Una dieta a basso contenuto lipidico, ricca di fibre ed esercizio fisico possono modificare il siero di pazienti con carcinoma androgeno dipendente LNCaP

Le attività sportive che possono favorire traumatismi alla zona pelvica vanno controindicati o limitati nei pazienti con prostatite o Ca Prostatico.

La pratica del ciclismo o equitazione vanno valutati nell Ipertrofia Prostatica Beigna

Il Nostro destino non e’ scritto nei nostri geni

Le potenzialita’ e le suscettibilita’ presenti nei cromosomi possono

determinare o meno effetti sul nostro corpo

Quello che siamo oggi dipende

soprattutto da:• Nutrizione•Stile di vita

(sport)•Professione

•Traumi•Esposizione ad

inquinanti•Trattamenti

medici

Il cibo non e’solo

calorie….

Esso e’ Informazion

e

L’approccio funzionale

alla salute dell’app.

genito urinario

L’ infiammazione dell’intestino e la L’ infiammazione dell’intestino e la sindrome dell’intestinosindrome dell’intestino permeabilepermeabile iniziano una cascata di segnali che aumentano iniziano una cascata di segnali che aumentano l’infiammazionel’infiammazione

Scharz B, et al. Intestinal ischemic reperfusion syndrome: pathophysiology, clinical significance, therapy: Wien Klin Wochenschr1999;111(14):539-48.

Cibi spazzatura ed eccesso di zuccheri = Leaky gut = +

Infiammazione

Assunzione giornaliera raccomandata

?

L’uomo medio non esiste!!! La medicina del futuro e’

olistica, funzionale e personalizzata

• Gli studi clinici non tengono conto della variabilita’ genetica;• Gli studi clinici non tengono conto delle poli-terapie• Esistono pochi studi clinici sui bambini• La pratica clinica si focalizza sulla malattia e poco sul paziente;

IMPARIAMO A CURARE NELLA DIVERSITA’

Composti bio-attivi presenti in molti integratori:

• Composti fenolici

•Carotenoidi•Terpenoidi•Fitosteroli•Saponine•Composti solforati

Composti fenolici•Acidi fenolici

•Fenoli semplici•Acidi idrossicinamici

•Cumarine •Stilbeni•Lignani

•Bioflavonoidi•Tannini

•Flavonoidi

Composti bio-attivi presenti in molti

integratori:• Composti fenolici

•Flavonoidi

•Flavononi come la quercetina dell’aglio e della mela•Isoflavoni come la genisteina della Soia•Catechine come l’EGCG del Te’ verde•Antocianine come la cianidina di molte bacche•Flavononi come la naringenina del luppolo e del limone•Flavoni come la luteolina del prezzemolo

Composti bio-attivi presenti in molti

integratori:• Composti fenolici

•Flavonoidi

Composti bio-attivi presenti in molti integratori: Composti fenolici•Flavonoidi

•Quercetina

•EGCG del Te’ Verde

•CarotenoidiEsempio LICOPENE del Pomodoro-Anche additivo alimentare E160d-Presente nel plasma umano-Sostanza lipofila, trasportata da LDL-Antiossidante e scavenger di radicali liberi-Alcuni studi su attivita’ antiproliferativa-Non e’ un precursore della Vit. A

• Composti sulforati

Indolo-3-carbinoloe sulforafano

Il Cranberry in succo o estratti sembra prevenire le UTI’s ricorrenti nelle donne anche se un uso prolungato ne riduce la compliance

Il Ruolo dei Micronutrienti: Zinco, Selenio

Alcuni studi sembrano affermare l’inefficacia di selenio, vit E e antiossidanti…..

Alimenti potenzialmente protettivi

Acidi grassi - Omega 3 ???

Lycopene

Succo di Melograno

Vitamina D

Alimenti potenzialmente protettivi

Vitamina E Soia

Selenio Licopene

Vitamina D Succo di Melograno

Tè Verde

Una visita urologica andrebbe consigliata a tutti gli uomini a partire dai 40-45 anni di età insieme ad un profilo ormonale ed alla misurazione di Psa e derivati (per stabilire un punto di riferimento)

Diagnostica di Laboratorio:

PSADensita (Psa density).Velocita (PSA velocity)Frazione libera e complessata

PROFILO ORMONALE COMPLETO!!!!

10 Consigli per la Salute dell’apparato genito-urinario

• Sonno ed esercizio fisico fanno bene• Assicuriamoci di bere almeno 2 litri d’acqua al giorno• Almeno 50% in peso di ogni pasto deve essere costituito da frutta e verdura• Evitare sostanze intossicanti come il fumo di sigaretta • Arricchire la dieta con vegetali ad alto valore protettivo

(Broccoli, Melograno, Mela, Arance, Noci, Mandorle, Tè verde, succo di Cranberry)

• Usare solo integratori alimentari di qualita’ •Ridurre l’apporto di sostanze pro-infiammatorie (zucheri semplici, grassi saturi) Alimenti sconsigliati: Alcol, insaccati, spezie(pepe, peperoncino), caffe’, cioccolato, molluschi (frutti di mare), crostacei(gamberi,aragoste), formaggi

grassi, • Sconsigliati: diuretici (distendono troppo la vescica), decongestionanti nasali(ostacolano lo svuotamento vescicole), ansiolitici (alterano la contrazione muscolare della vescica) •L’attivita’ sessuale non e’ sconsigliata (preferibile evitare coitus interruptus)