Approfondimento clinico dei tumori del distretto testa collo,

nuove linee di indirizzo per la diagnosi, stadiazione e cura.

Dottor Fabio Beatrice

Direttore SC Otorinolaringoiatria e Chirurgia Maxillo FaccialeOspedale San Giovanni Bosco di Torino - ASL TO2Professore a contratto presso l’Università di Torino

Torino 6 Ottobre 2016

IL MODO GIUSTODI AFFRONTAREUN PAZIENTEONCOLOGICO

DEL DISTRETTOCAPO COLLO

E’ FARE RETE !

FARE RETE VUOL DIREGARANTIRE AD OGNI PAZIENTE

UN TRATTAMENTO ADEGUATO RISPETTO ALLO STATO DELLE CONOSCENZE, OMOGENEO E SICURO

PDTA

PDTAPianoDiagnosticoTerapeuticoAssistenziale

PDTA

è diritto del malatoconoscerlo

Il trattamento di un problema di salute richiede spesso il contributo di più professionisti che collaborano tra loro secondo modi, tempi e

procedure ben definiti per la diagnosi, la cura e in generale, l’assistenza al paziente.

Dalla diagnosi, alla terapia, attraverso tutte le fasi dell’assistenza si snoda quindi un vero e

proprio percorso che il paziente segue insieme ai professionisti che si occupano del suo caso.

Nel PDTA il paziente è posto al centro ed è l’ospedale che si

organizza per garantire a tutti omogeneità ed equità di

trattamento, dal momento della diagnosi fino alla continuità con i

servizi sanitari domiciliari.

Ogni PDTA è definito nei dettagli, tenendo conto delle conoscenze scientifiche e delle tecnologie disponibili, dai professionisti (medici, infermieri, tecnici ecc.) che nelle varie fasi si occupano del paziente.

PASSIAMO DALLA TEORIA ALLA PRATICA !

UN ESEMPIO CONCRETO

PDTATUMORI TESTA E COLLO

SC ORL E CMFS.G.BOSCO TORINO

DIRETTORE Dott. Prof. a.c. Fabio Beatrice

CARCINOMI DELLA LARINGE

DIAGNOSI E STADIAZIONE

MMG CASORL

VISITA ORL CONFIBRE OTTICHE FLESSIBILI E/O RIGIDE

IN VIDEO ENDOSCOPIA

VISITA ORL CONFIBRE OTTICHE FLESSIBILI E/O RIGIDE

IN VIDEO ENDOSCOPIA

CONDIVISIONEDELL’INFORMAZIONE

CLINICA

VISIONEVISIONE VIDEO ENDOSCOPICAK CV SXNORMALE K CV DX

K SOPRAGLOTTICO

Microlaringoscopia direttain sospensione con

eventuale esofagoscopia(2-4 giorni)

Definizione accuratadi sede e sottosede

Produzione esame istologico

10 giorni

Staging 1

TC o MRI testa collo - 5 ggECT collo – 5 gg

TC torace ( se non PET TC ) - 5 ggPET TC – 10 gg

Visita odontostomat – 24 hValutazione foniatrica – 24 h

Valutazione stato generale ambSpecialistico oncologia ( 4 gg )

Staging 2(esami addizionali)

Esofagoscopia( amb. gastroenterologia - 4 gg)

Tracheobroncoscopia - 5 gg)( amb. Pneumologia )

Ecografia epatica - 5 gg( radiologia)

COMUNICAZIONE DIAGNOSIED

OPZIONI TERAPEUTICHE

GICorl/ maxillo facciale/

radioterapista/oncologo/radiologo/psiconcologo/

INFERMIERA/E

Infermiera/eha un ruolo essenziale !

Clinico:scheda accettazione infermieristica,

valutazione patrimonio venoso,valutazione fragilità con analisi

del supporto psicologioe/o assistenza sociale,

valutazione dolore,valutazione geriatrica = o / + 75

Gestionale:impatto sulla efficienza clinica

ed organizzativa

DOLORE PATRIMONIOVENOSO

ANALISI PSICOLOGICA E

SOCIALE

SCHEDAFRAGILITA’

VALUTAZIONE GERIATRICA

FREQUENTATE IL SITO DELLA RETE!CI SONO I MODULI E TUTTO CIO’

CHE VI SERVE PER UN AGGIORNAMENTO COSTANTE!

MOLTE COMPETENZE !

INTERVENTO CHIRURGICOCON EVENTUALE CHIRURGIA

RICOSTRUTTIVA

Counseling multidisciplinare per il paziente con informazioni su terapia

ed assistenza

… oltre alle integrazioni terapeutiche…

•Terapia dietetica

•Rieducazione logopedica

•Terapia del dolore

•Supporto psico oncologico

•Gestione disfagia ( in alcuni casi )

•Supporto psico oncologico

•Follow up

DECRETO DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI 21.01.2016 CHE RECEPISCE DIRETTIVE COMUNITARIE PER LE QUALI

L’INFERMIERE E’ RESPONSABILE DELL’ASSISTENZA CON UNA SERIE DI REGOLE

•Individuazione autonoma delle cure infermieristiche

•Pianificazione, organizzazione ed erogazione delle cure infermieristiche

•Competenza a lavorare con gli altri operatori

•Competenza verso individui, famiglie a gruppi ad orientare per stili di vita sani

•Ecc…

UNA STRADA DA PERCORRERE INSIEME !