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20gennaio 2014Lunedì

E1,20 ANNO CXXII N. 19

SPEDIZIONEIN ABBONAMENTO POSTALE 45% - ART. 2, COM.20/B, L. 662/96 NAPOLI. IN BASILICATA,"IL MATTINO" + "LA NUOVA DEL SUD", EURO 1,20 ABBINAMENTO OBBLIGATORIO

Fondato nel 1892

PRIMAEDIZIONE

IDELLUNEDI

Controcampo

La frenata Azzurri raggiunti all’ultimo minuto dal Bologna (2-2). Difesa sotto accusa: 22 gol subiti

Napoli beffatoRabbia Benitez:meglio la Roma

Dopo lo stop alla sperimentazione trattamento per 10mila malati

Cura Di Bella, paga lo StatoTerapia anti-tumorale bocciata nel ’98 ma per alcuni tribunali è a carico dell’Asl

L’allenatore: non siamo concentratima possiamo acciuffare i giallorossiHamsik deluso: Juve irraggiungibile

MauriziodeGiovanni

Chissà se il Presidente, che è uomo dispettacolo e di sala cinematografica,

pensamaialcalciocomeaunfilm.>Seguea pag.24

Afragola, investe con l’auto un 22enne: arrestato per tentato omicidio

Vendetta per la moto, giovane in fin di vita

Terra dei fuochi

Ucciso dal cancro il vigile eroeche sfidava i trafficanti di veleniLa svolta politica

che superaanni di steccati

L’analisi/1

Alla vigilia del concerto al Palapartenope la Stoessel svela i suoi progetti

Violetta a Napoli: presto un disco tutto mio

Ma su candidatie governabilitànodi ancora aperti

L’analisi/2

PietroGargano

C’èunabelladifferenza.Quandoglialtoparlan-ti,peromaggiobilateral,hannodiffusoleno-

tedi «Caruso»di LucioDalla, quella chenel ritor-nellocita«Tevogliobeneassaje», itifosidelNapo-

li si sonoalzatiehannoapplauditoritmando«Lu-cio Lucio». Invece i tifosi del Bologna si sono so-vrapposti strepitando «Vesuvio lavali col fuoco»,«Napoletani colerosi, terremotati», «Noi non sia-monapoletani».

>Apag.12

Legge elettorale, oggi la sfida in direzione

Patto Renzi-BerlusconiPd diviso, Alfano apreI bersaniani: referendum sulla riforma

Come in un thriller

SfidanelladirezionedelPddopol’accordoRenzi-Berlusconisul-laleggeelettorale.Ibersanianichiedonounreferendum.Dallea-derdiNcdevicepremierAngelinoAlfanoilvia liberaall’intesa.

>Castiglione, Conti,Stanganelli ePezziniallepagg. 2e3

nterviste del Mattino

MarcoDiCaterino

Atrocevendetta perunmotori-nocontesoadAfragola.Unra-

gazzo, incensurato, di 21 anni, pervendicarsidiunosgarboequalcheschiaffosubitidalfratellominoren-ne,perunavicendalegataallacom-pravenditadiunoscooter,hainve-stito con la sua auto l’aggressoredelfratello,ilventiduenneLorenzoCoppola, incensuratodi Pomiglia-nod’Arco.Cheora è in imminentepericolodivitaalCardarelli.Lavitti-ma aveva schiaffeggiato il fratellodell’aggressore:daqui la vendetta.Investiti, per fortuna senza conse-guenze,anchedueamicidel22en-ne. L’aggressore, identificato e ri-cercatodacarabinieri, si ècostitui-to nella casermadi Afragola, qual-cheoradopo.Èoraaidomiciliari.

>Apag.39

nchieste del Mattino

>FerrignoeVastarellaa pag.7

Gridelli: non dà risultatiun grave errore insistere

MariaPirro

Ricordate la cura Di Bella, nel1998 bocciata senz’appello?

Comeuna calamita potente, conti-nuaad attrarre pazienti: a volte de-lusi dai risultati delle terapie tradi-zionali, altre volte spaventati daglieffettidellachemio.Adistanzadi15annidallasperimentazione,gliam-malati sonoancora in codadavantiallo studio del professore dell’ulti-masperanza.Eaffollanopureleau-ledei tribunali: inprima lineanellabattaglia tra scienza e coscienza,conesiti persinopiùparadossali edeterogenei di quelli segnalati di re-cente per il metodo Stamina. S’in-crocianostoriediverse,cheattraver-sanol’Italia,agiudicaredairaccon-ti e dai dati diffusi da Giuseppe DiBella, medico al lavoro nel nomedel padre: dal 1998 a oggi soltanto ipazienticuratipersentenzasonool-tre duemila che hanno avuto con-cessoquestometodosuricorsopre-sentatoallamagistratura. Inquestocaso,curatiaspesedelloStato.

>Segue apag.8

Se nemmeno «Caruso» ferma i razzisti

le

AlessandroCampi

LasceltadiMatteoRen-zi d’incontrare SilvioBerlusconi (in una sede dipartito,noninunaabitazio-ne privata) è stata un attopolitico, se non storico, disicurocoraggioso.Medita-topiù che avventato, il suosignificato (anchesimboli-co) va al di là delle conse-guenze pratiche che potràprodurre.Sulpianostoricoha rappresentato la rinun-cia alla scorciatoia giusti-zialista perseguita da unacertasinistranellasuaven-tennalebattaglia con ilCa-valiere.Achioggilorimpro-vera di averlo rilegittimatodopo la sua espulsione dalSenato, Renzi ha già rispo-stoa suo tempoche la verasconfitta di Berlusconi do-vrà avvenire nelle urne,nonnelle aule dei tribuna-li.Suunpianopiùpolitico,ilfacciaafacciadelNazare-no è invece servito a Renziper affermare in modochiaro la propria leader-ship sul Partitodemocrati-co.

>Seguea pag.12

FrancescaBellino

I lbagnodi folla che l’ha attesa aogni tappa dei concerti non lehatoltolavoce,anzil’haamplifica-taetonificata,eleipromettedifar-la sentire forte e chiara, se l’entu-siasmo delle baby fans glielo per-metterà, nei sei show inprogram-madadomaniagiovedìalPalapar-tenope di Napoli, due al giorno,tuttoesaurito(leprimefilecostava-nofinoa250euro).Afarammutoli-reMartinaStoessel,lastarargenti-nachetuttichiamanoormaiconilnome del personaggio di DisneyChannelchel'haimpostanelmon-do -Violetta - è stato semmai l’in-contro con Papa Francesco. «Manonsonoriuscita adirgli neanche“hola”,almomentodelfatidicoin-contromisonobloccata».

>Apag. 15

Il figlio: oltre 100 colleghicontinuano a crederci

le

MauroCalise

L'accordo finalmente c'è(o almeno pare). Su co-sa, èmoltomeno chiaro. Sa-rei pronto a scommettere uneuroche, se ilbravissimoPa-gnoncellilochiedesse,nessu-no riuscirebbe a risponderein che consista esattamenteil patto della nuova crostata.Su una delle tre portate -l'abolizione del senato vara-tadagliattuali senatori -nes-suno si fa illusioni. Ma, si sa,l'importante sono le buoneintenzioni. La seconda che,inprospettiva, sarebbe lapiùimportante è rimandata ametà febbraio: abbiamo unmese per ridisegnare il titoloV,unesamechegiàabbiamoclamorosamente fallito e sulquale ci giochiamo il futurodiciòcherestadellostatoita-liano. L'unica pietanza cheresta, a questo punto, sareb-be la sospiratissima intesa suunanuova legge elettorale: ilproporzionaleinsalsaispani-ca. E basta pronunciarel'espressione perché il letto-resiritraggaspaventato,spe-randochealmeno i tecnici ciabbianocapitoqualcosa.

>Segueapag.12

i

i

CesareGridelli, oncologodi famainternazionale, prese parte allesperimentazionisull’usodellaso-motostatina:«Ilmetodononèeffi-cace,ungraveerrore insistere».

>Apag.9

I Sassi di Marassi

FrancescoDeLuca

Hamsik aveva corretto l’iniziale errore diBenitez(Pandevimpresentabile)edatolascossaalNapoli,cheerariuscitoaraddriz-

zare lapartitaaBolognaconHiguaineCallejon.>Seguea pag.21

Gli inviati Taorminae Ventredapag.22 a26

Il figlio del fondatore, Giuseppe,continua a percorrere la stradadelpadre:«Dame1200pazienti.Eoltre cento colleghi continuano acrederci».

>Apag.9

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8 Primopiano Lunedì 20 gennaio 2014IlMattino

MariaPirroSEGUEDALLAPRIMAPAGINA

Trattamenti gratuiti ottenuti in primaistanza e, spesso, bloccati nelle fasisuccessivedelprocedimentogiudizia-rio. Com’è accaduto a Flora Nardelli,milanese,chea50annisi facomprarelemedicine dallamammaanziana. Ilsuo lunghissimo calvario comincianel2000,quandosi trasferisceaBolo-gna. «Ho dolore al braccio, vado dicontinuo al pronto soccorso». Più didieciradiografie,poilaTac.Ladiagno-si: mieloma multiplo. Un tumore delsangue. Segue la radioterapia, nel2001,e il trapiantoautologo,nel 2002.«Manon ritrovonemmeno la forzadialzare una pentola. E la pet, nel 2006,evidenziauncancroalpolmone,quin-di l’operazione che riesce alla perfe-zione. Resta da sconfiggere il mielo-ma». Aggiunge: «È un otorino di unastruttura pubblica chemi consiglia ditentareunacuraalternativa.Inassen-zadiunarispostadalrepartodiemato-logia dell’ospedale, fisso l’appunta-mentoallostudioDiBellae,nelgirodi15 giorni, inizio la terapia chiedendounprestitodi40milaeuroamiasorel-la. Solo dimedicine, spendo dai 5000ai6000euroalmese».Costi insosteni-bili per Flora Nardelli, ex commessache fa i conti con unapensionemini-ma.«Lafortunaèche,presentandori-corsointribunale,ottengounrimbor-so di 33mila euro, oltre alla garanziadella terapia. Tutto procede bene, fi-noa6mesifa,quandomivienesospe-sa la cura gratuita». Lo dispone, perl’appunto,lasentenzad’appello,que-sta volta su istanza presentata

dall’azienda sani-tarialocale.L’ulti-ma parola spettaalla Cassazione.«Il problema èche i giudici si so-noconvinti che iosia guarita con lacura tradizionale,ma non posso in-terrompere ilme-todo Di Bella.Quindistopagan-do di nuovo di ta-scamia lemedici-

ne:2000-2500euroalmese,familiarieamici ogni tanto fanno una collettaperconsentirmidicontinuareapren-dere la somatostatina. Ho paura dinon farcela». Racconta Nardelli che«al danno si aggiunge la beffa. Dovreirestituire l’intera sommapercepita inquesti anni per ilmetododiBella.Ol-tre 100mila euro». La donna dallosguardomitetentaquestasemplicedi-fesa:«Abitoinunacasacomunale,madevoanchemangiare epagare lebol-lette».AncheBarbara Bartorelli, 41 anni,

vive in provincia di Bologna. Fa lacommessa e ha due figlie. Parla dellamalattia alpassato: «Nel 2003hoavu-to un linfomadiHodgkin.Ho seguitola chemioterapia, 12 sedute. Dopo 3mesi la recidiva, dal secondo al terzostadiodellapatologia.E lapropostadiuntrapiantodicellulestaminali com-binato con un altro ciclo di chemiopiù aggressivo. Ho rifiutato, piuttostomi sarei lasciata morire. Nel 2004 hoiniziato la terapia Di Bella, conclusadopo due anni emezzo. Per i primi 8mesi hopagato il trattamento: 15milaeuro, in totale. Con la regressione deltumore,hopresentatoistanzaintribu-nale ottenendo gratis i farmaci, mapoisonostatacondannataarimborsa-re l’Asl. 41.178,49 euro da restituire».Sospira:«Almenosonoguarita».L’oncologo Antonio Giordano af-

ferma: «Una regressione tumorale èpossibilepereffettodei singoli farma-ci che compongono il protocollo DiBella, usati da temponelle cure tradi-zionali. Per dimostrare il successodelmetodo, occorre avere un campionestatistico rilevante. Ma andrebberomonitoratidipiùemeglioquei tratta-mentiaggressiviquantoinefficacichevengonoprescrittiinospedale.DiLui-gi Di Bella resta un insegnamento digrande umanità nel rapportomedicopaziente».Annuisce Bruno Zanella, 68 anni,

programmatoreinformatico:èdiFre-gona, provincia di Treviso. Di matti-na, se non lavora al pc, adora passeg-giareedinotte,durantelaterapia,dor-me come un ghiro. «Un piacevole ef-fetto dovuto anche alla melatonina».Dice: «Quattro anni fa ho scoperto diavereuncarcinomaallaprostata,sen-zametastasi.HosentitoigurudiMila-noeVerona:unomihaconsigliatol'in-terventochirurgico,unaltromisugge-ritoditentareprimaunacuraormona-le fattaper6mesi inattesadidecideretra chirurgia o radioterapia. Ma io ri-

cordavo con emozione la vicenda DiBella e ho preferito affidarmi a quelmetodo che tra l'altro alcuni farmaciin comune con l'altra terapia propo-sta».Costisostenutisenzamaipresen-tareilcontoalloStato:«120europerlaprimavisita,mapericontrolli,allostu-dio inviaMarconiaBologna,chi se lopuòpermettere faunaof-ferta.Decisamentepiùal-te le spese per i farmaci:800 euroalmese, inprin-cipio e, e 350 euro, con idosaggi ridotti a distanzadi6mesidalleprimeveri-fiche e con una remissio-necompletadel tumore».Questa laterapia, rivista il3 ottobre scorso, che se-gue un’altra ammalata,colpitadatumorealseno,che, dopo la diagnosi, hasubito scartato l'ipotesi chemiotera-pia, optando per il metodo Di Bella:«Retinoidi e melatonina 50 mg unavolta al giorno, somatostatina 3 voltela settimana. Sandostatina Lar 20mgogni28giorni».Ealtri farmaciancora.

In questo caso i costi sono sostenutidalsistemasanitario.Pereffettoundi-spositivo del Tribunale che il 27 otto-bre2011ordinaallaAsldiBaridi«som-ministrare gratuitamente in favoredellaricorrenteilmultitrattamentoDiBellacosìcomeprescrittonellacertifi-cazione medica». Tra gli ammalati,

c’è chi paga la terapia echi no. L’avvocatomode-neseMariaCristinaBerga-mini chiarisce il perché:«UnapronunciadellaCor-teCostituzionale, deposi-tatanel2003,sgancialacu-ra Di Bella dai precedentidecreti sulla sperimenta-zionedichiarata fallita. Inpratica il protocollo tera-peutico può essere som-ministrato alla pari diqualsiasi altro tipodi trat-

tamento clinico, se il paziente dimo-straibeneficiottenuticonqueifarma-ci,presentandospecificadocumenta-zioneallamagistratura».Questoinba-seaunanormadel1996che,interpre-tata secondo idettamidall’articolo32

della Costituzione, consente, «qualo-ra non esista valida alternativa tera-peutica, l’erogazione, a totale caricodel servizio sanitario nazionale, deimedicinalidaimpiegareperunaindi-cazione terapeutica diversa da quellaautorizzata dal prontuario». Ma, sulpunto,prevalgono interpretazionidi-verse:«Nonostante lachiaraordinan-za della Consulta». Il legale raccontala sua esperienza diretta: accade che,«quando vinco le cause in primo gra-do,leperdoinappello,poichéinquel-la sede prevale la convinzione che lacuraDiBellaègiàstatadichiaratafalli-ta e inutile. Questo può comportarechegli ammalati, chehannopercepi-to lecuregratuite inbaseallapronun-cia in primo grado, debbano risarcireilserviziosanitario,ripagandol’interociclodi cura».Un’ipotesi che sembra,però,nonfrenareleistanze.Giudici inaula, scena che si ripete, confida l’av-vocato: «Spesso, quandoaprono il fa-scicolo con la richiesta, non riesconoa trattenereunsospiroeunpalesedi-sappunto:“AncoraDiBella?"».

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La salute

Cura Di Bella, malati ancora in codae il conto lopaga lasanitàpubblicaColpi di sentenze tra Asl e tribunali per il metodo bocciato nel 1998

le nchieste del Mattinoi

Le richiesteLa provatainefficacianon rallentail flussodi chi cercauna curaalternativa

I ricorsiCi sonopazientiche sonostatichiamati arimborsarele spese

In cura Unamanifestazionedel 1998 a Romae tre pazienti incura: FloraNardelli, BrunoZanella eBarbaraBartoletti

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9PrimopianoLunedì 20 gennaio 2014IlMattino

Il figlio del fondatore, Giuseppe,continua la strada del padree cerca il riscatto internazionale

Gridelli, oncologo di fama,prese parte alle sperimentazionisull’uso della somatostatina

«Sonopazienti,noncavie.Dasperimen-tarenonc’èpiùniente.Diogni farmacodelmetodoDiBella in letteraturaè am-piamentedocumentata la tollerabilità el’efficacia antitumorale con dati farma-cologici e clinici». Giuseppe Di Bella èmedico e continua a somministrare lacura messa a punto dasuopadre.Quantiammalativisitaasettimana?«Dai20ai30,curocirca1200pazienti, conincrementodellerichiesteedeicontatti».Quanti,daquandoèstatabocciata lasperimentazionepromossadalministerodellaSalute?«Moltoprobabilmente,oltre10miladauncentinaiocircadicolleghiedame, inItalia,eall’estero.Sicuramente,sonooltre2000dal ’98(datadellasperimentazione) lesentenzesuricorsodeipazientichehannoconcessoilmetodoDiBella.Soloal tribunalediLeccesonopervenuteoltre500cartellecliniche.Traqueste,nesonostateselezionate239 inbasealladocumentazioneattestantebeneficiegliammalatihannoottenutogratuitamenteilmetodoDiBellae leperiziechedi fatto l’hannoautorizzatosonoriportatesul sitoufficialewww.metododibella.orgassiemea19pubblicazioni,chesonoreperibilianchenella labancadatimedico-scientificamondiale

www.pubmed.gov.eriguardanocomplessivamente773casi».Nelcorsodeglianni, ilmetodoDiBellaèstatamodificato?«Hoseguitorigorosamente le lineeguidadimiopadre,aggiornandole.Laterapiaècodificata, inparticolare,nellapubblicazione“TheDiBellaMethod”(NeuroendocrinologyLetters,2010)».Risultaticontestati.«Tuttigli studiclinici sonopubblicati suwww.pubmed.govehannopienaeincontestabiledignitàscientifica».Alla lucedeirisultaticheleicita,perchénonchiedeil riconoscimento

dellaterapia?«Il riconoscimentoscientifico,comeripeto,èormaidocumentatosullamassimabancadatiscientificamondiale. Ilmancatoriconoscimentoèsolopolitico-istituzionale».Quantocosta iltrattamento?«Ingenere,puòcostaresui750-800euromensili. Incasiavanzatioquandoènecessarioarrivarealmassimodiintensitàpuòarrivarea2500euro».CosapensadelcasoStamina?«Il temadellestaminalièvastissimo, incontinuaevoluzione,erichiedeun’ampiaespecificacompetenzachenonpossiedo,maritengocheicasi incui ipazientio igenitorihannonotatoecomunicatoevidenti

miglioramentivadanostudiatia fondo.Masistaevitandoaccuratamente-e inquestoc'èunparallelismoconilmedotodiBella-unostudioscientifico,serio,condottocononestàmoraleebasatosuun’osservazioneattenta,nonpreconcetta,deldatodi fattoreale».

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L’intervista/1

«IlmetodoDiBellanonèefficace».NeèconvintoCesareGridelli,oncologoinci-ma alla classifica Expertscape, al primoposto tra gli esperti mondiali nel tratta-mentodel tumorealpolmone,direttoredel dipartimento di onco-ematologiadel Moscati di Avellino.«SulmetodoDiBella-di-ce-hounaesperienzadi-retta: nel 1998, ho parte-cipato a una delle speri-mentazioni effettuateper conto del ministerodella Salute. Quasi uncentinaio di pazienti re-clutatati all'Istituto Pa-scalediNapoli,conilcol-lega Francesco Perro-ne».Nemmenoundubbio,adistanzadi15anni?«Inefficaciadelprotocolloconfermataanchedaaltri studieseguitidurante lasperimentazione».Eppure,cisonoammalatioggicuratigratuitamenteconilmetodoDiBella.«C'èunaspiegazionescientificachegiustificaeffettipositivi talorariscontrati inalcunicasi.Dipendedasingolicomponentidella terapiaoriginale,usatida tempoinoncologia. Inparticolareunfarmacoormonalepuòdeterminareunaimportanteregressionetumorale inalcuni tipidineoplasieal senomoltosensibili agliestrogeni.Unchemioterapico, laciclofosfamide,puòindurre importantiregressioni inalcuni tumoridelsanguequali i linfomi.E l’elementobasilaredel

protocollo, lasomatostatina,èattiva inalcuni tumorineuroendocrini.Mailtrattamentoufficialeavrebbepotutodarerisultatimigliori».IlmetodoDiBella,però,evitaglieffetti tossicidellachemioterapia.«Questopuòdareunasensazionedimiglioramento.Comunqueoggi lachemioterapiaesoprattutto inuovifarmacibiologici sonomenotossicieandrebberofatti sempreevitandoinutiliaccanimenti terapeutici».SoloGiuseppeDiBellahaincura1200pazienti.Comespiegaquestodato?«Leterapieclassichehannodei limiti:

incasodi sconfitta,legittimamenteipazientinonsirassegnano.Inpiù, lamedicinaufficiale,percarenzadipersonaleealtreproblematiche,taloracommette l’erroredidarepocoascoltoagliammalatiequestopuòfavorire le terapiealternative».DiBellaparladirisultatidocumentatidapubblicazioniscientifiche.«Sonovalutazioniretrospettivediscarsissimovalorescientificosenzacontrolliemonitoraggieseguitidaspecialistiindipendenti.L’unicasperimentazionecompletaèquellachenel1998haavutoesito ilnegativo.Sarebbeungraveerroresottoporre i

pazientia trattamentigiàdimostratiinefficaciconnuovi trial».IlcasoStaminaèundejàvudelmetodoDiBella?«Conunadifferenza:per ilmetodoStaminamancanogli studi,per ilmetodoDiBellaci sonoelastoriaèchiusada15anni».

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L’intervista/2

leContrario

”

nchieste del Mattino

«Da me 1200 pazientile domande aumentano»

L’accusaIl mancatoriconoscimentoè dovutosoltantoa ragionipolitichee istituzionali

i

«Il metodo non è efficacema chi soffre va ascoltato»

Favorevole

”

La cura Di Bella

Nome Luigi Di Bella

Nato a Linguaglossa (Ct)il 17 luglio 1912,ultimo di 13 figli.Morto a Modenal’1 luglio 2003

Studi Laurea in Medicinacon lode nel ’36

La liberadocenza

Fisiologia Umanae Chimica Biologica nel ’48

DECESSIPROGRESSIONE DI MALATTIAMALATI STAZIONARIRISPOSTE PARZIALIPAZIENTI NON RINTRACCIABILIRISPOSTA COMPLETA

53%33%

3%1%6%0%

IL SUO INVENTORE

La somatostatinaAlla base della cura, avrebbe la proprietà di frenarela diffusione dei tumori

LA CURA DI BELLA

16 dicembre ’97Il pretore di Maglie impone ai sanitari di curare con la terapiaDi Bella un bimbo di 2 anni

LE POLEMICHE

Concordata alla fine di gennaio del 1998 con il ministrodella Salute, Rosy BindiRisultati complessivi al 31 ottobre 1998 di tutti i protocolli(386 pazienti)

I RISULTATI DELLA SPERIMENTAZIONE

Il professor Di Bella motivò il fallimentodella sperimentazione con:

utilizzo di medicinali scadutidosaggi errati e preparazioni non corrispondentialle istruzioniselezione dei pazienti, tutti in stadio già avanzatodella malattia e già sottoposti a chemioterapia

LE CRITICHE DI DI BELLA ALLA SPERIMENTAZIONE

13 settembre ’98I risultati della sperimentazione su 600 pazienti sono giudicati “negativi” dall’Istituto Superioredi Sanità “per non comprovata efficacia”2000Partono i ricorsi alla magistratura. Per i sostenitori del metodo Di Bella la sperimentazione non è stata portataavanti nella maniera corretta2000-2012Sono migliaia i ricorsi da parte di pazienti oncologiciper ricevere la cura Di Bella negli ospedali pubblici

1 aprile ’98Comincia la sperimentazione della cura

La terapiaSomministrazione di un cocktail a base di somatostatina,melatonina, vitamine, ormoni e altre sostanze usatenella terapia tradizionale

I costiDai 200 ai 500 euro per singolo ciclo

Gli effettiIn alcuni casiquei farmaciportano beneficima menodei protocolliufficialidella medicina