7/17/2019 protocolo_desmame
http://slidepdf.com/reader/full/protocolodesmame 1/1
O paciente está pronto para iniciar
o desmame?
Pré-desmame:
Reversão do processo que provocou a IRpAEstabilidade hemodinmica
!em "ármacos vasoativos
Estabilidade neurol#$ica % &las$o'()*
!em "ármacos sedativos
!em pro$rama+ão cir,r$ica
!em dist,rbio eletroltico $rave
PaO.(/0 c12iO. 034 e PEEP 5 cm6.O
PaO.12iO.(.00Pima78-.5 cm6.O
9este de autonomia entilat#ria
;onitorar por . horas:"8<03 !aO.(=0>3 [email protected] "1t8@0/
Sem: a$ita+ão3 sudorese3
diminui+ão nvel de conscincia3
respira+ão parado7al3
instabilidade hemodinmica!im
Repouso em VM por 24 h
orre+ão dist,rbios clnicos
2isio respirat#ria
Desmame gradual
P! p1 "8<0 e t(5ml1B$
↓P! de .1.
;antendo "1t 8 @0/
Desmame difícil
Reabilita+ão pulmonar
9reinamento muscular
Covas estraté$ias?
PSV=7 e PEEP 5 cmH2
;onitorar por . horas:
"8<03 !aO.(=0>3 [email protected] "1t8@0/
Sem:
a$ita+ão3 sudorese3
diminui+ão nvel de conscincia3
respira+ão parado7al3
instabilidade hemodinmica
E!"u#a$%o
!im
Cão
!im
Cão
Oliveira e cols& RD9I3 v@4:..-<.