quadro pag.1/1 RF RICHIEDENTE – persona fisica –
DA
TI A
NA
GR
AF
ICI
Codice fiscale
Sesso (barrare la relativa casella)
M F Cognome (per le donne indicare il cognome da nubile)
Nome
Comune (o Stato Estero) di nascita
C.A.P. Provincia (sigla)
Data di nascita Cittadinanza
(barrare la relativa casella)
giorno mese anno Italiana Estera (Nel caso si possegga la cittadinanza Italiana ed Estera
barrare unicamente la casella “Italiana”)
RE
SID
EN
ZA
AN
AG
RA
FIC
A
Comune (o Stato Estero) di residenza
Frazione (o Comune Estero) di residenza
C.A.P. Provincia (sigla)
Indirizzo (via, piazza)
Numero civico
Telefono (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero Fax (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero E-mail (facoltativo)
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.1/3 RD RICHIEDENTE – soggetto diverso da persona fisica –
DA
TI ID
EN
TIF
ICA
TIV
I
(socie
tà, coo
pera
tiva, fo
nd
azio
ne, etc
.)
Codice fiscale
Ragione sociale/denominazione
Denominazione abbreviata (eventuale)
SE
DE
LE
GA
LE
(socie
tà, coo
pera
tiva, fo
nd
azio
ne, etc
.)
Comune (o Stato Estero) della sede legale
Frazione (o Comune Estero) della sede legale
C.A.P. Provincia (sigla)
Indirizzo (via, piazza)
Numero civico
Telefono (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero
Fax (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero
E-mail (facoltativo)
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.2/3 RD RICHIEDENTE – soggetto diverso da persona fisica –
Comune (o Stato Estero) della sede secondaria
SE
DE
SE
CO
ND
AR
IA
(socie
tà, coo
pera
tiva, fo
nd
azio
ne, etc
.)
(com
pila
re s
olo
nel caso in c
ui le
com
unic
azio
ni re
lative a
l pro
ced
imento
de
bba
no
essere
invia
te p
resso ta
le s
ede)
Frazione (o Comune Estero) della sede secondaria
C.A.P. Provincia (sigla)
Indirizzo (via, piazza)
Numero civico
Telefono (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero
Fax (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero
E-mail (facoltativo)
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.3/3 RD RICHIEDENTE – soggetto diverso da persona fisica –
DA
TI A
NA
GR
AF
ICI
(del ra
ppre
sen
tante
lega
le/t
ito
lare
)
Codice fiscale
Sesso (barrare la relativa casella)
M F
Cognome (per le donne indicare il cognome da nubile)
Nome
Comune (o Stato Estero) di nascita
C.A.P. Provincia (sigla)
Data di nascita Cittadinanza
(barrare la relativa casella)
giorno mese anno Italiana Estera (Nel caso si possegga la cittadinanza Italiana ed Estera
barrare unicamente la casella “Italiana”)
RE
SID
EN
ZA
AN
AG
RA
FIC
A
(del ra
ppre
sen
tante
lega
le/t
ito
lare
)
Comune (o Stato Estero) di residenza
Frazione (o Comune Estero) di residenza
C.A.P. Provincia (sigla)
Indirizzo (via, piazza)
Numero civico
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.1/2 AR AMMINISTRAZIONE RICHIEDENTE
SEZIONE 1
DA
TI ID
EN
TIF
ICA
TIV
I
Codice fiscale
Denominazione (per esteso) dell’Amministrazione
Denominazione del Dipartimento/Unità/Sezione/Ufficio ecc. (eventuale)
Denominazione abbreviata (eventuale)
SEZIONE 2
SE
DE
LE
GA
LE
Comune della sede del Dipartimento/Unità/Sezione/Ufficio ecc.
Frazione della sede (eventuale)
C.A.P. Provincia (sigla)
Indirizzo (via, piazza)
Numero civico
Telefono (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero
Fax (facoltativo)
prefisso internazionale prefisso nazionale numero
E-mail (facoltativo)
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.2/2 AR AMMINISTRAZIONE RICHIEDENTE
SEZIONE 3
DA
TI A
NA
GR
AF
ICI
(del ra
ppre
sen
tante
lega
le o
de
leg
ato
)
Codice fiscale
Sesso (barrare la relativa casella)
M F
Cognome (per le donne indicare il cognome da nubile)
Nome
Comune (o Stato Estero) di nascita
C.A.P. Provincia (sigla)
Data di nascita Cittadinanza
(barrare la relativa casella)
giorno mese anno Italiana Estera (Nel caso si possegga la cittadinanza Italiana ed Estera
barrare unicamente la casella “Italiana”)
SEZIONE 4
INC
AR
ICO
RIV
ES
TIT
O C
/O
AM
MIN
IST
RA
ZIO
NE
Incarico rivestito c/o Amministrazione
SEZIONE 5
ES
TR
EM
I A
TT
O C
ON
FE
RIM
EN
TO
PO
TE
RI
PE
R L
’ES
PL
ET
AM
EN
TO
DE
L P
RE
SE
NT
E
PR
OC
ED
IME
NT
O
(eventu
ale
)
Tipo
Numero Data giorno mese anno
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.1/1 US USO E SCOPI
SEZIONE 1
US
O
CODICE USO CODICE CATEGORIA
SEZIONE 2 N.ro progressivo SUPERFICIE CODICI SCOPI S C O P I
SC
OP
I
ZD
,
N.ro progressivo SUPERFICIE CODICI SCOPI
SP
,
N.ro identificativo SUPERFICIE CODICI SCOPI
OE
, OE
, OE
, OE
,
N.ro identificativo SUPERFICIE CODICI SCOPI
PD
, PD
, PD
, PD
,
N.ro progressivo Codice opera SUPERFICIE CODICI SCOPI
OR
, OR
, OR
, OR
,
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro T pag.1/2 DATI TECNICI
Sezione 1 PROSPETTO RIEPILOGATIVO DEL RILIEVO PLANIMETRICO
Id
Punto
V0 V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9
C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11
Albo di Iscrizione: Data:
Provincia: Firma:
Numero Iscrizione: Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro T pag.2/2 DATI TECNICI
Sezione 2 PROSPETTO RIEPILOGATIVO DELL’ELABORATO TECNICO
Prefisso Oggetto
Progressivo/ Identificativo
Oggetto
Tipologia Opera
Superficie Oggetto (m
2)
Volumetria
2,70 m (m
3)
RIFERIMENTI CATASTALI
Codice Comune Sezione Foglio Particella Denominatore Subalterno
Albo di Iscrizione: Data:
Provincia: Firma:
Numero Iscrizione: Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
quadro pag.1/1 D DOCUMENTAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA
Progressivo
N.RO COPIE
1 Stralcio cartografico tecnico (Prodotto dal S.I.D.)
2 Rilievo planimetrico
3 Elaborato tecnico
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pubblicazione giugno 2009 Ver. 1.0/2008
Top Related