Dimostrazione pra.ca: antropometria, plicometria, adipometria
e bioimpedenziometria
Prof. Salvatore Carbone
Die$sta, Biologo UOC Diabetologia Universitaria – Sapienza, Università di Roma (Polo Pon$no)
Master Universitario di primo livello in “SCIENZA DELL’ALIMENTAZIONE E DIETETICA APPLICATA”
• Peso • Altezza • Indice di Massa Corporea o Body Mass Index • Pliche di grasso sottocutaneo:
§ TSF (triceps skinfold) § BSF (biceps skinfold) § SSSF (subscapular skinfold) § SISF (supra-iliac skinfold)
• Circonferenze: § Polso § Braccio § Vita § Fianchi § Polpaccio
MISURE DI BASE (WHO 1995)
Misure antropometriche
più utilizzate
2
1. Antropometria
+ BIA
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
3
Fonte: http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html
2. Indici di Obesità
Indici nutrizionali staturo-ponderali – Indici di Obesità
Indice di Massa Corporea o Indice di
Quetelet è Pc (kg)/H (m2)
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
4
3. Circonferenza vita e rapporto vita/fianchi
Circonferenza vita (WC) e rapporto Vita/Fianchi (WHR)
Fonte: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241501491_eng.pdf Fonte: http://www.idf.org/metabolic-syndrome
! !"#$%$"&'(')'**+,(-$'.$(/&$*$,(+.."0'()$1+##+*",(2)+33$+(-'&.'&*$(+$(1+*$(.'1(3")-"
! 4$#/)+($&(./-1$3+*"(3"&(0'*)"($&'#*'&#$2$1'
! 4$#/)+(+(0'*5 *)+(/1*$0+(3"#*+('(3)'#*+($1$+3+(6#$*"(.$(7+1$.+%$"&' .'$(7+1")$(#"81$+9(:;<(=>('* +19(?4@(ABBCD
E$)3"&F')'&%+(7$*+
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
5
3. Circonferenza vita e rapporto vita/fianchi
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
! !"#$%$"&'(')'**+,(-$'.$(/&$*$,(+.."0'()$1+##+*",(2)+33$+(-'&.'&*$(+$(1+*$(.'1(3")-"
! 4$#/)+($&(./-1$3+*"(3"&(0'*)"($&'#*'&#$2$1'
! 4$#/)+(+(0'*5 *)+(/1*$0+(3"#*+('(3)'#*+($1$+3+(6#$*"(.$(7+1$.+%$"&' .'$(7+1")$(#"81$+9(:;<(=>('* +19(?4@(ABBCD
E$)3"&F')'&%+(7$*+
6
SESSO FORMULA
MASCHI CMB = CB – (π * TSF)
AMA = ((CB – (π * TSF ))2/4π) - 10
FEMMINE CMB = CB – (π * TSF)
AMA = ((CB – π * TSF ))2/4π) – 6,5
Da: Heymsfield et al. 1982
4. Circonferenza del braccio e area muscolare del braccio
Dopo aver individuato il punto medio, viene fatta la misurazione: • Braccio rilassato lungo il corpo • Palmo della mano rivolto verso la coscia • Misura della circonferenza in corrispondenza del punto medio
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
7
5. Circonferenza del polso
Circonferenza del polso
La circonferenza del polso viene utilizzata principalmente come
indicatore della taglia corporea, poiché questa regione è relativamente priva di tessuto adiposo e muscolare.
II soggetto è in posizione eretta, con iI braccio
flesso e il palmo della mano rivolto
anteriormente. II metro viene fatto scorrere
appena al di sotto dei processi stiloideo e radiale
dell'ulna, localizzati palpatoriamente
Da: Bedogni G, Borghi A and Battistini NC., Manuale di valutazione antropometrica dello stato nutrizionale. Prima edizione, 2001, EDRA srl.
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
8
1. Individuare il punto di repere
2. Sollevare la plica 1 cm al di sopra del punto di repere con pollice ed indice della mano non dominante, ponendo molta attenzione a non
comprendere il ventre muscolare sottostante.
3. Mantenendo sollevata la plica applicare il plicometro e attendere 4 secondi e non oltre prima
di leggere la misura.
4. Ripetere la misura 3 volte e assumere come valore indicativo il valore medio delle 3 misure
6. Plicometria
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
9
PLICA BICIPITALE: sollevata sulla superficie anteriore del braccio in corrispondenza del muscolo bicipite, 1 cm al di sopra della linea contrassegnata per la circonferenza del braccio (soggetto in posizione eretta con flessione del gomito di 90° - punto medio di una linea tracciata tra il margine laterale del processo coraco-acromiale della scapola ed il margine inferiore del processo olecranico dell’ulna). L’individuo è in posizione eretta, le braccia sono rilassate ai fianchi ed il palmo delle mani guarda in avanti.
Da: Manuale di Nutrizione Clinica e scienze dietetiche applicate. Binetti, Marcelli, Baisi. Società Ed. Universo.
6. Plicometria
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
10
PLICA TRICIPITALE: misurata sulla superficie posteriore del braccio, sopra il muscolo tricipite, 1 cm al di sopra della linea contrassegnata per la circonferenza del braccio. La misurazione viene effettuata in posizione eretta, con il braccio libero di pendere a lato del corpo.
6. Plicometria
Da: Manuale di Nutrizione Clinica e scienze dietetiche applicate. Binetti, Marcelli, Baisi. Società Ed. Universo.
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
11
PLICA SOVRAILIACA: misurata sulla linea medio-ascellare appena sopra la cresta iliaca. L’individuo è in posizione eretta: i piedi sono uniti e le braccia pendono ai lati del corpo o sono leggermente abdotte, cosi da facilitare l’accesso al sito di misurazione. La plica sovrailiaca viene misurata come una plica obliqua sollevata appena posteriormente alla linea medio-ascellare.
6. Plicometria
Da: Manuale di Nutrizione Clinica e scienze dietetiche applicate. Binetti, Marcelli, Baisi. Società Ed. Universo.
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
12
PLICA SOTTOSCAPOLARE: misurata appena sotto l’angolo inferiore della scapola. L’individuo è in posizione eretta e le braccia sono rilassate ai lati del corpo. Per localizzare il punto di repere, l’operatore segue la scapola, muovendo le dita in basso e lateralmente lungo il suo lato vertebrale, fino ad identificarne l’angolo inferiore.
6. Plicometria
Da: Manuale di Nutrizione Clinica e scienze dietetiche applicate. Binetti, Marcelli, Baisi. Società Ed. Universo.
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
13
7. Densità corporea e massa grassa
Densità corporea = c – (m * log10SF) c ed m =
costanti per età e per sesso
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
7. Densità corporea
e massa grassa
14
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
15
7. Densità corporea
e massa grassa
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
FM % = (4,95/D – 4,50) * 100 Equazione di Siri (1956)
FM % = (4,570/D – 4,142) * 100 Equazione di Brozek et al. (1963)
16
7. Densità corporea e massa grassa
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
17
ESEMPIO PRATICO
Pz di sesso maschile
Età: 25
TSF: 14 BSF: 6 SSSF: 6,8 SISF: 15,2
SOMMA DELLE PLICHE: 42 mm
7. Densità corporea e massa grassa
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
18
Densità corporea = c – (m * log10SF) c = 1,1631 m = 0,0632
log10SF (42) = 1,6232
D = 1,1631 – (0,0632 * 1,6232) D = 1,1631 – 0,1025
D = 1,0606
7. Densità corporea e massa grassa
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
FM % = (4,95/D – 4,50) * 100
FM % = (4,95/1,0606 – 4,50) * 100
FM % = (4,6671– 4,50) * 100 FM % = 0,167 * 100
FM % = 16,7
19
D = 1,0606
7. Densità corporea e massa grassa
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
20
Oreopoulos A et al. Association Between Direct Measures of Body Composition and Prognostic Factors in Chronic Heart Failure. Mayo Clin Proc. 2010; 85(7)609-617
8. Composizione corporea
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
21
9. Ultrasuoni (adipometria)
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
22
!
S-SAT D-SAT
Retto femorale
Vasto laterale
Cute – S-SAT S-SAT – D-SAT D-SAT - M M - M
9. Ultrasuoni (adipometria)
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
23
Ogni coppia di elettrodi è costituita da un elettrodo iniettore e da un elettrodo sensore. In ogni coppia, separata da almeno 5 cm per evitare cortocircuiti di superficie, l’elettrodo
distale è un iniettore di corrente (ingresso) e l’elettrodo prossimale è un sensore del segnale elettrico (uscita).
!Modificata, da: Bedogni G e Cecchetto G. Manuale
ANDID di valutazione dello stato nutrizionale. Società Editrice Universo.
10. Bioimpedenziometria
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
24
E01
C)
6C
5C
40
3C
20
10
89 fl/rn for the 95% tolerance ellipses. In the female panelellipses, the semiaxes lengths are 10 and 5 fl/m for the 95%confidence, 95 and 50 fl/rn for the 50% tolerance, 135 and71 fl/rn for the 75% tolerance, and 199 and 105 fl/rn for the95% tolerance.
0 100 200 300 400 500
R/H, Q/m
270 COMMENTARY
0 100 200 300 400 500 600
R/H, Q/m
FIGURE 1. In both panels, the smallest, dotted ellipse is the 95%confidence ellipse for the average impedance vector (arrow). The sex-specific tolerance ellipses are indicated by the appropriate percentile, 50%,75%, and 95%. R, resistance; Xc, reactance; H, height.
progressive fluid overloading, a progressive lengthening andsteepening of the vector indicates fluid removal (6).
The parameters of the confidence and tolerance ellipses canbe calculated from the above reported statistics (6). Using thescale of Figure 1 for R/H and XcIH, draw ellipses with majorand minor axes slopes of 69.30#{176}and 20.700, respectively, inthe male panel, and of 69.27#{176}and -20.73#{176} in the female panel.The semiaxes lengths of the male panel ellipses are 10 and5 fl/rn for the 95% confidence, 89 and 43 fl/rn for the 50%tolerance, 127 and 61 fl/m for the 75% tolerance, and 187 and
References
1. Kushner RF, Schoeller DA, Fjeld CR, Danford L. Is the impedanceindex (ht2/R) significant in predicting total body water? Am J ClinNutr 1992;56:835-9.
2. Kushner RF. Bioelectrical impedance analysis: a review of principlesand applications. J Am CoIl Nutr 1992;11:199-209.
3. Lukaski HC, Johnson PE, Bolonchuk WW, Lykken GI. Assessment offat-free mass using bioelectrical impedance measurements of thehuman body. Am J Clin Nutr 1985;41:810-7.
4. Hannan WJ, Cowen SJ, Fearon KCH, Plester CE, Falconer JS, Rich-ardson RA. Evaluation of multi-frequency bio-impedance analysis forthe assessment of extracellular and total body water in surgicalpatients. Clin Sci 1994;86:479-85.
5. Morrison DF. Multivariate statistical methods. New York: McGraw-Hill, 1967.
6. Piccoli A, Rossi B, Pillon L, Bucciante G. A new method for moni-toring body fluid variation by bioimpedance analysis: the RXc graph.Kidney Int 1994;46:534-9.
7. Piccoli A, Rossi B, Pillon L. Operational equivalence between seg-mental and whole-body bioelectrical impedance in renal patients. AmJ Clin Nutr 1994;59:675-6(letter).
by guest on August 25, 2013ajcn.nutrition.org
Dow
nloaded from
Da: Piccoli A et al. Bivariate normal values of the bioelectrical impedance vector in adult and elderly populations. Am J of Clin Nutr 1995;61:269-70.
10. Bioimpedenziometria
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
25
GRAZIE PER L'ATTENZIONE
11. Ringraziamenti
Dimostrazione pratica: antropometria, plicometria, adipometria e bioimpedenziometria Prof. Salvatore Carbone
Top Related