U.O. per la Qualità e Rischio clinico Newsletter Q RC · qualità e rischio clinico che si...

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Via S. Sofia, 78 – tel. 0953782947 – Via Plebiscito, 628 – 095 7435251 e mail [email protected] 22 febbraio – 8 marzo: campagna sensibilizzazione per migliorare le modalità di identificazione del paziente. Il 22 febbraio, presso la l’auditorium “Ambrogio Mazzeo” ha preso avvio la campagna di sensibilizzazione “chiedimi chi sono” per migliorare le modalità di identificazione del paziente. Nel corso dell’incontro la dott.ssa Angela Petralia, Coordinatore Infermieristico dell’U.O. per la Qualità e Rischio ed il dott. Sebastiano Costanzo, Referente per la Qualità e Rischio clinico del SIMT hanno presentato le criticità nella identificazione del paziente prima della terapia, dell’esecuzione del prelievo ematico per la determinazione del gruppo sanguigno e prima di eseguire la trasfusione. Ai referenti per la Qualità e Rischio Clinico ed ai Coordinatori Infermieristici è stato consegnato il Kit d’implementazione” costituito da posters, quick reference, diapositive per la presentazione della procedura all’interno delle UU.OO. nel corso di riunioni a piccoli gruppi, e le schede di registrazione dell’attività formativa. La campagna di sensibilizzazione si concluderà l’8 Marzo. Nel corso dell’incontro, la dott.ssa Loredana Villari, Dirigente Medico dell’U.O. di Anatomia patologica del PO Vittorio Emanuele, ha inoltre illustrato le principali criticità nella gestione delle richieste di esame istologico ed il regolamento e la procedura per la corretta gestione dei campioni istologici. Lo scopo della newsletter è quello di migliorare la comunicazione tra i Professionisti dell’Azienda e tra questi ed i Cittadini. L’obiettivo è aggiornare in modo sistematico e costante il Personale, le Istituzioni ed Cittadini sulle iniziative di miglioramento intraprese ed i risultati conseguiti, alimentare il senso di appartenenza e favorire l’integrazione tra i diversi Presidi Ospedalieri, divulgare la cultura organizzativa e della sicurezza. La newsletter vuole contribuire a far conoscere le iniziative di buona pratica clinica ed organizzativa intraprese dalle Unità Operative riproducibili e generalizzabili. La newsletter viene distribuita ai Professionisti dell’Azienda che hanno responsabilità nella gestione delle risorse, nella pianificazione e nella organizzazione dei processi clinico-assistenziali ed ai Componenti dei Gruppi di Lavoro che operano in posizione di staff con la Direzione Strategica dell’Azienda. Presentazione In questo numero 1 campagna sensibilizzazione per migliorare le modalità di identificazione del paziente 2 Eventi - Presentazione nuova scheda incident reporting e piano 2011 “Qualità e Rischio Clinico”; - Formazione auditor interni; - Emovigilanza; 5 In primo piano - Indicatori AHRQ 2010; - Conferenza di consenso su cartella clinica e valutazione preoperatoria; - On site visit JCJ al PO Vittorio Emanuele e al PO Rodolico; - Nucleo Ispettivo DASOE al PS pediatrico; - Avviata la negoziazione di budget; - Presentazione manuale sul buon uso del sangue; 6 In vetrina - Il Presidente della Regione e l’Assessore della Salute al San Marco; - Inaugurato il Centro Fivet al PO Rodolico; - Presentato il progetto regionale “Patients Safety”; - Convegno Migliorare la qualità: un obiettivo di tutti gli operatori della sanità; - L’odontoiatria Speciale Riabilitativa nel Paziente Disabile” - La Newsletter Q&RC nell’Accademia della Qualitologia; 10 My NBCI 11 Agenda Newsletter Q&RC VOLUME 7 NUMERO 3 AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA “POLICLINICO-VITTORIO EMANUELE” Marzo 2011 U.O. per la Qualità e Rischio clinico

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Via S. Sofia, 78 – tel. 0953782947 – Via Plebiscito, 628 – 095 7435251 e mail [email protected]

22 febbraio – 8 marzo: campagna sensibilizzazione per migliorare le modalità di identificazione del paziente.

Il 22 febbraio, presso la l’auditorium “Ambrogio Mazzeo” ha preso avvio la campagna di

sensibilizzazione “chiedimi chi sono” per migliorare le modalità di identificazione del paziente.

Nel corso dell’incontro la dott.ssa Angela Petralia, Coordinatore Infermieristico dell’U.O. per la

Qualità e Rischio ed il dott. Sebastiano Costanzo, Referente per la Qualità e Rischio clinico del

SIMT hanno presentato le criticità nella identificazione del paziente prima della terapia,

dell’esecuzione del prelievo ematico per la determinazione del gruppo sanguigno e prima di

eseguire la trasfusione.

Ai referenti per la Qualità e Rischio Clinico ed ai Coordinatori Infermieristici è stato consegnato il

“Kit d’implementazione” costituito da posters, quick reference, diapositive per la presentazione

della procedura

all’interno delle UU.OO.

nel corso di riunioni a

piccoli gruppi, e le

schede di registrazione

dell’attività formativa.

La campagna di

sensibilizzazione si

concluderà l’8 Marzo.

Nel corso dell’incontro, la

dott.ssa Loredana Villari, Dirigente Medico

dell’U.O. di Anatomia

patologica del PO Vittorio

Emanuele, ha inoltre

illustrato le principali

criticità nella gestione

delle richieste di esame

istologico ed il regolamento e la procedura per la corretta gestione dei campioni istologici.

Lo scopo della newsletter è quello di migliorare la comunicazione tra i Professionisti dell’Azienda e tra questi ed i

Cittadini.

L’obiettivo è aggiornare in modo sistematico e costante il Personale, le Istituzioni ed Cittadini sulle iniziative di

miglioramento intraprese ed i risultati conseguiti, alimentare il senso di appartenenza e favorire l’integrazione tra i

diversi Presidi Ospedalieri, divulgare la cultura organizzativa e della sicurezza. La newsletter vuole contribuire a far

conoscere le iniziative di buona pratica clinica ed organizzativa intraprese dalle Unità Operative riproducibili e

generalizzabili. La newsletter viene distribuita ai Professionisti dell’Azienda che hanno responsabilità nella gestione

delle risorse, nella pianificazione e nella organizzazione dei processi clinico-assistenziali ed ai Componenti dei Gruppi

di Lavoro che operano in posizione di staff con la Direzione Strategica dell’Azienda.

Presentazione In questo numero 1 campagna

sensibilizzazione per migliorare le modalità di identificazione del paziente

2 Eventi

- Presentazione nuova scheda incident reporting e piano 2011 “Qualità e Rischio Clinico”;

- Formazione auditor interni;

- Emovigilanza;

5 In primo piano

- Indicatori AHRQ 2010;

- Conferenza di consenso su cartella clinica e valutazione preoperatoria;

- On site visit JCJ al PO Vittorio Emanuele e al PO Rodolico;

- Nucleo Ispettivo DASOE al PS pediatrico;

- Avviata la negoziazione di budget;

- Presentazione manuale sul buon uso del sangue;

6 In vetrina

- Il Presidente della Regione e l’Assessore della Salute al San Marco;

- Inaugurato il Centro Fivet al PO Rodolico;

- Presentato il progetto regionale “Patients Safety”;

- Convegno Migliorare la qualità: un obiettivo di tutti gli operatori della sanità;

- L’odontoiatria Speciale Riabilitativa nel Paziente Disabile”

- La Newsletter Q&RC nell’Accademia della Qualitologia;

10 My NBCI

11 Agenda

Newsletter Q&RC

VOLUME 7 NUMERO 3 AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA “POLICLINICO-VITTORIO EMANUELE”

Marzo 2011

U.O. per la Qualità e Rischio clinico

NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

PAGINA 2 U.O. per la Qualità e Rischio Clinico

Presentazione scheda di rilevazione di incident reporting, procedure e piano 2011 “qualità e rischio clinico”

Il 1 ed 14 febbraio si sono svolti incontri con i Referenti Qualità E Rischio Clinico ed i

Coordinatori Infermieristici del PO G. Rodolico. Nel corso delle riunioni la dott.ssa Gabriella Patanè, responsabile per la funzione infermieristica della qualità e rischio clinico del PO G.

Rodolico, ha presentato la nuova scheda di rilevazione di incident reporting, la prof.ssa Lidia Puzzo, dell’Istituto di Anatomia Patologica, ha illustrato il regolamento per la gestione dei

campioni istologici, la dott.ssa Caterina Chiarenza, coordinatore Infermieristico ff dell’U.O. di

Urologia del PO G. Rodolico, le modalità per garantire identificazione e rintracciabilità ai

campioni istologici, mentre il dott. Giuseppe Saglimbeni, responsabile della Funzione Aziendale

Rischio Clinico, ha presentato il piano 2011 “qualità e rischio clinico”.

Formazione auditor interni

Il 9 febbraio presso i locali della Scuola per

la Gestione dei Servizi Ospedalieri e Sanitari

del PO Vittorio Emanuele, ha preso avvio la

formazione e l’addestramento degli

auditor interni del sistema di gestione per la

qualità e rischio clinico che si concluderà il

14 aprile

L’attività di auditing consiste nella verifica

periodica dell’adesione degli operatori

delle UU.OO. alle buone pratiche

organizzative e nella redazione di una

relazione di audit.

Finalità dell’attività di formazione è far

acquisire ai futuri auditor la capacità di

espletare gli audit interni nelle UU.OO. dei

Presidi dell’Azienda, attraverso lo sviluppo

di competenze tecniche e relazionali.

Nell’ambito dello sviluppo del corso sono

state svolte, oltre a lezioni, anche

simulazioni di audit presso le UU.OO. del PO

Vittorio Emanuele.

Eventi Per il miglioramento

U.O. per la Qualità e Rischio Clinico PAGINA 3 NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

Emovigilanza

L' emovigilanza è un sistema di sorveglianza basato su una raccolta continua e

standardizzata di dati e sulla loro analisi, finalizzata a monitorare tutti gli eventi inattesi o

indesiderati riferibili alla donazione o alla trasfusione di sangue. Nella nostra azienda, solo nel

76% delle trasfusioni viene comunicato al SIMT l’esito della trasfusione.

Fonte dati: dott. S. Costanzo - Referente per la Qualità SIMT

100,0 100,096,4 95,7 95,6

90,9 90,687,4 86,4 85,5 84,9 83,2

80,0 79,275,0 74,1

69,9 69,066,7 66,7

63,6 63,5

58,2

49,7 49,146,9

41,1 39,4 38,136,1 35,3 34,4 33,3

29,425,0

23,0 21,418,6 18,2

13,9 13,3 13,2 12,5 11,5

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Presidio Vittorio Emanuele, Ferrarotto, S. Bambino

% schede pervenute al SIMT / unità consegnate

2010

% schede pervenute al SIMT / unità consegnate

100,0

52,6

6,11,7 0,0 0,0

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Talassemia Anestesia Ps. Ostetrico Oncoematologia pediatrica Endocrinoch. Pediatrica Terapia Intensiva

neonatale

Presidio G. Rodolico

% schede pervenute al SIMT / unità consegnate

2010

% schede pervenute al SIMT / unità consegnate

Reazione febbrile non

emolitica71%

reazione allergica

23%

Trali3%

Sovraccarico cardiocircolatorio

3%

Reazioni Trasfusionali35 casi2010

NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

PAGINA 4 U.O. per la Qualità e Rischio Clinico

Indicatori AHRQ 2010

L’Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), è un’agenzia governativa USA che si

occupa di qualità e sicurezza del paziente. L’AHRQ utilizza un set di indicatori organizzati in 3

moduli: Prevention Quality Indicators (PQI), Inpatient Quality Indicators (IQI), Patient Safety

Indicators (PSI), disponibili nella versione originale nel sito:

http://www.qualityindicators.ahrq.gov.

Lo sviluppo degli indicatori dell’AHRQ, che utilizza le Schede di Dimissione Ospedaliera con i

relativi codici di malattia e di procedura ICD-9-CM ed i DRG, è particolarmente complesso ed

articolato ed ha previsto la partecipazione dei rappresentanti di associazioni di ospedali,

agenzie federali, imprenditori e società scientifiche.

Il set di indicatori utilizzato per monitorare le performance della nostra Azienda, appartiene al

gruppo degli Inpatient Quality Indicators che includono tre distinti tipi di misurazioni:

- Volume, che misura il numero di procedure eseguite su pazienti ricoverati, per le quali è

dimostrata la correlazione tra il numero di procedure eseguite e gli esiti, come la mortalità;

- mortalità intraospedaliera;

- Utilizzo, che analizza sia l’abuso che l’uso insufficiente di alcune procedure.

Dei 34 indicatori AHRQ ne sono selezionati 18 sulla base della significatività dell’evento misurato

rispetto alla necessità di monitoraggio delle performance di alcune procedure chirurgiche e

patologie acute ovvero del ricorso a talune procedure.

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2,0%

4,0%

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10,0%

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1 2 3 4

IQI 12 Mortalità per by-pass aorto-coronarico

2007-2010

I dati più significativi riguradano la riduzione della mortalità intraopedaliera del by pass aorto-

coronarico e la riduzione dei parti cesarei.

Fonte dati: sig.ra Grazia Arciola – Controllo di Gestione PO Vittorio Emanuele

codice Indicatore 2007 2008 2009 2010

IQI 5 Numero By pass aortocoronarici > 39 anni 314 263 183 104

IQI 6 Numero Angioplastica coronarica (PTCA) 1384 1240 1206 1169

IQI 7 Numero Endoarterectomia carotidea (CEA) 221 230 191 258

IQI 12 Mortalità per by-pass aorto-coronarico 7,6% 9,5% 9,3% 5,8%

IQI 14 Mortalità in sostituzione dell'anca in diagnosi senza complicanze 0,0% 0,0% 2,9% 0,0%

IQI 15 Mortalità in diagnosi principale di infarto miocardico acuto >17 anni

5,5% 5,3% 4,2% 5,1%

IQI 16 Mortalità in diagnosi principale di scompenso cardiaco congestizio

2,4% 1,1% 4,3% 4,1%

IQI 17 Mortalità in diagnosi principale di stroke 2,1% 3,2% 3,7% 3,4%

IQI 18 Mortalità in diagnosi principale di emorragia gastro-intestinale

1,1% 0,5% 1,5% 2,9%

IQI 19 Mortalità in diagnosi principale di frattura del femore 1,6% 2,0% 0,8% 1,3%

IQI 20 Mortalità in diagnosi principale di polmonite 3,3% 1,7% 4,2% 1,7%

IQI 21 Parti cesarei su totale parti 57,3% 57,8% 57,9% 54,4%

IQI 22 Parti vaginali in donne con precedente parto cesareo

0,1% 0,1% 0,4% 0,2%

IQI 23 Numero colecistectomie laparoscopiche su numero totale colecistectomie 78,9% 80,8% 80,5% 81,0%

IQI 24 Numero appendicectomie incidentali > 64 su numero procedure intraddominali >64 anni

0,5% 0,3% 0,3% 0,0%

IQI 30 Mortalità per angioplastica coronarica 0,9% 0,6% 0,7% 0,9%

IQI 31 Mortalità per endoarterectomia carotidea 1,4% 1,3% 2,1% 0,4%

IQI 33 Parti cesarei in primipare su totale parti 42,3% 42,1% 41,8% 37,4%

0,0%

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parti cesarei

2007-2010

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2007 2008 2009 2010 2007 2008 2009 2010

U.O. per la Qualità e Rischio Clinico PAGINA 5 NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

Conferenza di consenso sulle modalità di gestione della cartella clinica

Si è conclusa il 28 febbraio la conferenza di consenso tra i Referenti per la Qualità e Rischio

Clinico del PO G. Rodolico, sulle modalità di gestione della cartella clinica.

Hanno risposto 20 medici su 33 interpellati.

In 48 items su 82 il si raggiunto un consenso nel 90-100% dei partecipanti.

Conferenza di consenso sulle raccomandazioni per l'appropriata valutazione diagnostica preoperatoria nei pazienti ASA 1 da sottoporre ad intervento chirurgico di media complessità in elezione

La valutazione preoperatoria costituisce una rilevante criticità rispetto all'appropriatezza delle

indagini diagnostiche ritenute necessarie, anche in relazione al pregiudizio della medicina

difensiva che comporta una richiesta immotivata di numerose indagini diagnostiche che non

sono utili per valutare il rischio anestesiologico ed operatorio, e non tutelano comunque i

professionisti dal contenzioso.

E' una dato noto che le indagini diagnostiche preoperatorie sono richieste routinariamente,

indipendentemente dalla classe di rischio anestesiologico del paziente, dalla sua età e dalla

complessità dell'intervento cui deve essere sottoposto.

Si è conclusa il 28 febbraio la conferenza di consenso tra i Referenti per la Qualità e Rischio

Clinico del PO G. Rodolico, sulle raccomandazioni per l'appropriata valutazione diagnostica

preoperatoria nei pazienti ASA 1 da sottoporre ad intervento chirurgico di media complessità

in elezione.

Hanno risposto 9 medici su 23 interpellati.

In 39 items su 46 il si raggiunto un consenso nel 67-100% dei partecipanti.

On site visite Joint Commission International al Pronto soccorso Generale del PO Vittorio Emanuele

Il 9 marzo prossimo, presso il Pronto Soccorso del PO Vittorio Emanuele, si svolgerà la prima

parte della on site vist di esperti JCI, finalizzata alla valutazione degli aspetti organizzativi e

gestionali del Pronto Soccorso.

On site visit Pilot Joint Commission International al PO G. Rodolico

Il 10 marzo prossimo, presso il PO Rodolico di solgerà on site vist di esperti JCI, finalizzata a

testare i nuovi standard proposti nell’ambito del progetto “Patient Safety” realizzato

dall’Assessorato alla Salute e Joint Commission International. La on site visit pilot si svogwerà

presso UU.OO. di area chirurgica, terapia intensiva, sale parto e sale operatorie.

Il nucleo ispettivo al pronto soccorso Pediatrico del PO Vittorio Emanuele

Il 22 Marzo, il Nucleo Ispettivo del Dipartimento Attività Sanitarie ed Osservatorio

Epidemiologico, nell’ambito del piano controlli 2010, effettuerà una ispezione presso il Pronto

Soccorso Pediatrico del PO Vittorio Emanuele.

Avviata la negoaziazione di budget

Nel corso del mese di febbraio, ha preso avvio la negoziazione di budget tra Direzione

Aziendale e UU.OO. di area Chirurgia e di Anestesia dei PP.OO. Vittorio Emanuele, Ferrarotto

e S. Bambino.

Presentazione bozza del manuale sul buon uso del sangue

L’1 marzo, presso l’auditorium “Ambrogio Mazzeo” e il 4 marzo presso il PO G. Rodolico, verrà

presentata, ai Referenti per la Qualità e Rischio Clinico, la bozza del manuale aziendale sul

buon uso del sangue.

In primo Piano per il miglioramento

In primo Piano per il miglioramento

NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

PAGINA 6 U.O. per la Qualità e Rischio Clinico

Il Presidente della Regione e l’assessore della Salute al San Marco

Il 21 febbraio, la Direzione dell’Azienda ha guidato una visita al cantiere dell’Ospedale San

Marco alla quale hanno partecipato il presidente della regione, Raffaele Lombardo, l'assessore

della Salute, Massimo Russo, il sindaco, Raffaele Stancanelli.

Il percorso all'interno del cantiere lo ha guidato il direttore

generale dell'azienda, dott. Armando Giacalone, accompagnato

dal direttore sanitario dott. Gaetano Sirna, da quello

amministrativo dott. Giuseppe Di Pietro, da numerosi primari e

funzionari dell'azienda, dai direttori generali di Garibaldi e

Cannizzaro, dott. Angelo Pellicanò e dott. Francesco Poli, dal

preside di Medicina, prof. Francesco Basile.

Successivamente, l’Assessore Regionale della Salute ha

inaugurato il Centro FIVET del PO G. Rodolico, diretto dal Prof.

Salvatore Bellanca.

Progetto “Patient Safety” realizzato dall’Assessorato alla Salute e Joint Commission International Il progetto “Patient Safety” rappresenta la continuazione del progetto “La gestione del rischio

clinico nelle strutture sanitarie della Regione Siciliana”, avviato nel 2006 grazie ad una

convenzione tra Regione Siciliana e Joint Commission International.

Alla base di tale progetto vi è stata la selezione di un set di standard Joint Commission

International (tratti dal Manuale JCI per l’Accreditamento Internazionale degli ospedali),

riguardanti le aree considerate di maggior rischio e così sintetizzabili:

- Emergenza e Terapia Intensiva

- Chirurgia & Anestesia

- Trasporti e trasferimenti

- Valutazione e cura del paziente

- Qualità e Rischio Clinico

- Gestione e Valutazione del Personale

Tale selezione si componeva di 27 standard, per un totale di 108 elementi misurabili.

Per questo motivo, in questa nuova fase del progetto l’Assessorato della Salute e Joint

Commission International hanno lavorato per ampliare il set di standard in uso, al fine di:

- Rafforzare gli interventi nelle aree già oggetto di osservazione;

- Individuare ulteriori standard per l’introduzione di nuove aree di rischio.

La nuova selezione di standard coprirà le seguenti aree di rischio:

1. Obiettivi Internazionali per la Sicurezza del Paziente

2. Chirurgia e Anestesia

3. Consenso informato

4. Trasporti e Trasferimenti

5. Valutazione del paziente

6. Assistenza del paziente

7. Gestione delle Informazioni

8. Gestione dei Farmaci

9. Qualità e Rischio Clinico

10. Gestione e Valutazione del Personale

11. Sicurezza dell’ambiente

12. Controllo delle Infezioni

U.O. per la Qualità e Rischio Clinico PAGINA 7 NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

Il 2 febbraio scorso, presso il Dipartimento Attività sanitarie ed Osservatorio Epidemiologico,

la dott.ssa Linda Faber, PhD, RN, FACHE, Senior

Consultant di Joint Commission International e la

dott.ssa Federica Favalli, hanno presentato i nuovi

standard del progetto ai Responsabili delle U.O. per

la Qualità ed ai Responsabili della Funzionale

Rischio Clinico delle Aziende sanitarie ed

Ospedaliere della Regione.

Migliorare la qualità: un obiettivo di tutti gli operatori della sanità.

Il 7 Marzo prossimo scorso, presso l’Astoria Palace Hotel di Palermo si svolgerà il convegno sul

tema “Migliorare la qualità: un obiettivo di tutti gli operatori della sanità”.

Il convegno, promosso dall’assessorato regionale della salute, offre l’opportunità di analizzare

le iniziative svolte nella nostra regione sulla qualità e la sicurezza del paziente e di condividere

gli ulteriori obiettivi da perseguire.

NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

PAGINA 8 U.O. per la Qualità e Rischio Clinico

L’odontoiatria Speciale Riabilitativa nel Paziente Disabile

La Struttura Complessa: “Odontoiatria

Speciale Riabilitativa nel Paziente Disabile”

dell’Azienda Ospedaliera Universitaria

“Policlinico Vittorio Emanuele”, di Catania è

specificamente dedicata agli utenti affetti

da disabilità psico-fisiche, psichiatriche o da

malattie croniche altamente invalidanti; si

occupa della cura e riabilitazione protesica

della bocca dei Pazienti di sua pertinenza,

prendendoli in carico anche per bisogni di

salute differenti da quelli odontoiatrici,

mediante un approccio multidisciplinare che

consente ai Cittadini “fragili” di fruire di un

sistema assistenziale del tipo “Doctor to

Patient”(Medico che va dal Paziente) ed ha,

come risultato, che il Paziente con un solo

episodio di accesso in ospedale, può essere

visitato e curato da più di uno Specialista.

Questo sistema realizza un esempio di

“Sanità Speciale”, cioè orientata alla

risoluzione di bisogni sanitari di Persone con

particolari esigenze di assistenza, non più costrette a peregrinare da un Ambulatorio all’altro.

La peculiarità del servizio è rappresentata dalla visione multidisciplinare delle cure che hanno

fatto della U.O. “O.S.R.” il riferimento dei Pazienti disabili per le necessità assistenziali più varie

(interventi combinati di Odontostomatologia e diverse specialità chirurgiche,

esofagogastroduodenoscopia, visite specialistiche in anestesia generale su Pazienti non

collaboranti, assistenza dell’equipe presso altre Unità Operative ).

l’organizzazione sanitaria, ponendo il disabile e la sua famiglia al centro dell’interesse.

L’unica esperienza simile si ritrova nel progetto D.A.M.A. (Disabled Advanced Medical Assistance

) dell’Ospedale S. Paolo di Milano.

La “ O.S.R.” utilizza originali protocolli terapeutici ed anestesiologici.

Ha sempre operato in regime di Day-Surgery (dimissione in giornata) e pur con il ricorso

all’anestesia generale, anche in caso di interventi contestuali tra Odontoiatra e altro

Specialista, ha evitato la ospedalizzazione del Paziente, consentendo a lui e ai suoi familiari un

rapido ritorno alle consuete abitudini.

Dalla sua istituzione (15-02-03) ad oggi, ha curato oltre 7.000 utenti ( tra disabili e “special

needs” cioè persone affette da malattie croniche quali HIV, HCV, cardiopatie…) che prima non

trovavano strutture dedicate alle loro particolari esigenze di cure odontoiatriche, sopportando,

loro e i

familiari, enormi difficoltà per risolvere delicati problemi assistenziali.

Essa ha promosso, nello spirito di una “ Medicina di prossimità”, convenzioni operative con gli

Enti sanitari di altri territori siciliani, col risultato che molti Pazienti disabili residenti in Province

lontane (Trapani, Agrigento,Palermo, Ragusa), hanno potuto evitare un gravoso spostamento a

Catania e sono stati sottoposti ad intervento di Odontoiatria Speciale Riabilitativa presso il

U.O. per la Qualità e Rischio Clinico PAGINA 9 NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

Presidio Ospedaliero “Vittorio Emanuele” di Castelvetrano (TP), di competenza dell’ASL 9 o

presso l’Ospedale Maria Paternò Arezzo di Ragusa e con l’ASL 8 di Siracusa.

A tal proposito, oggi, si lamenta, da parte degli utenti, la revoca delle predette Convenzioni

precedentemente esistenti con le Aziende Sanitarie degli altri territori regionali (Trapani,

Ragusa, Siracusa) che permettevano all’equipe della O.S.R. di visitare ed operare i Disabili

negli Ospedali di quelle Città, cosi agevolando i disabili e le loro famiglie, oggi costrette a

raggiungere Catania.

Ha ottenuto vari riconoscimenti in ambito Nazionale ed Internazionale per il valore sociale

dell’attività.

L’esperienza che il Reparto ha maturato nell’ambito della Cooperazione Sanitaria

Euromediterranea recandosi ad operare nel Regno del Marocco, ha fatto sì che esso sia

stato inserito nei Programmi di Ricerca e Collaborazione con i Paesi Esteri della Regione

Siciliana inseriti nel Programma Quadro dell’U.E., sotto il Patrocinio dei “Ministeri degli Affari

Esteri” e della “Salute”.

Dal 2007 è stato avviato un programma di riabilitazione protesica dentale che ha già portato

alla fornitura di circa 200 apparecchi protesici per pazienti disabili o colpiti da malattie

invalidanti.

Tale attività, dopo accurata selezione, viene svolta gratuitamente per i pazienti che possono

realmente ottenere un beneficio sia masticatorio che di agevolazione all’inserimento sociale.

La newsletter Q&RC nel sito dell’accademia della Qualitologia

“A nome dei 1650 soci dell’Accademia di Qualitologia, la ringrazio per il contributo che ci ha

inviato. Esso verrà inserito nel capitolo delle “Attività Culturali” del nostro sito, a disposizione di

tutti e annunciato con il prossimo notiziario settimanale.

Sono fermamente convinto che iniziative come la vostra siano uno straordinario stimolo per

fare squadra all’interno di ogni organizzazione, con riflessi più che positivi sulla qualità del

servizio sanitario. Mi consenta di offrirLe a mia volta un contributo che i soci dell’Accademia

spesso espongono laddove staziona un paziente. Un ulteriore, piccolo, tassello per migliorare

il nostro servizio... Grazie ancora, aspettando la prossima newsletter!

Beppe Carugo www.qualitologia.it “

Il contributo di Beppe Carugo:

Il paziente è il più importante visitatore del nostro Ospedale.

Egli non dipende da noi.

Siamo noi che dipendiamo da Lui.

Egli non è interruzione del nostro lavoro.

E’ lui il fine del nostro lavoro.

Egli non è un elemento estraneo alla nostra attività.

Egli è parte integrante della nostra attività.

Noi non facciamo un servizio a Lui nel servirlo.

Egli sta facendo un favore a noi dandoci l’opportunità di servirlo.

Mahatma Gandhi

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PAGINA 10 U.O. per la Qualità e Rischio Clinico

Imatinib discontinuation: realistic for patients with chronic myeloid leukaemia achieving complete

molecular remission?

Stagno F, Vigneri P, Di Raimondo F. Lancet Oncol. 2011 Feb;12(2):118.

Atypical dermatofibroma with predominant epithelioid/deciduoid-like cell component.

Histogenetic considerations in the wide spectrum of fibrohistiocytic dermal tumours.

Amico P, Vecchio GM, Bisceglia M, Vasquez E, Magro G. Pathologica. 2010 Jun;102(3):115-8.

Treatment of nicotine addiction: present therapeutic options and pipeline developments.

Polosa R, Benowitz NL. Trends Pharmacol Sci. 2011 Jan 20. [Epub ahead of print]

The optimal pharmacological formula for percutaneous coronary intervention.

Capodanno D, Tamburino C, Dangas G. Expert Opin Pharmacother. 2011 Jan 20. [Epub ahead of print]

Incidence and predictors of early and late mortality after transcatheter aortic valve implantation

in 663 patients with severe aortic stenosis.

Tamburino C, Capodanno D, Ramondo A, Petronio AS, Ettori F, Santoro G, Klugmann S, Bedogni F,

Maisano F, Marzocchi A, Poli A, Antoniucci D, Napodano M, De Carlo M, Fiorina C, Ussia GP. Circulation. 2011 Jan 25;123(3):299-308. Epub 2011 Jan 10.

Postprocedural management of patients after transcatheter aortic valve implantation procedure

with self-expanding bioprosthesis.

Ussia GP, Scarabelli M, Mulè M, Barbanti M, Cammalleri V, Immè S, Aruta P, Pistritto AM, Carbonaro A, Deste W, Sciuto P, Licciardello G, Calvi V, Tamburino C. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 1;76(5):757-66

Does Occlusion Duration Influence Procedural and Clinical Outcome of Patients Who Underwent

Percutaneous Coronary Intervention for Chronic Total Occlusion?

Tomasello SD, Costanzo L, Campisano MB, Barrano G, Capodanno D, Tamburino C, Galassi AR. J Interv Cardiol. 2011 Feb 10. doi: 10.1111/j.1540-8183.2010.00618.x. [Epub ahead of print]

Post-thyroidectomy hypocalcemic syndrome: predictive value of early PTH. Preliminary results.

Costanzo M, Marziani A, Condorelli F, Migliore M, Cannizzaro MA. Ann Ital Chir. 2010 Jul-Aug;81(4):301-5.

Impact of right coronary artery disease on mortality in patients undergoing percutaneous

coronary intervention of unprotected left main coronary artery disease.

Capodanno D, Di Salvo ME, Tamburino C. EuroIntervention. 2010 Sep;6(4):454-60. doi: 10.4244/EIJ30V6I4A77.

Impact of right coronary artery disease on mortality in patients undergoing percutaneous

coronary intervention of unprotected left main coronary artery disease.

Capodanno D, Di Salvo ME, Tamburino C. EuroIntervention. 2010 Sep;6(4):454-60. doi: 10.4244/EIJ30V6I4A77.

Aberrant Expression of TfR1/CD71 in Thyroid Carcinomas Identifies a Novel Potential Diagnostic

Marker and Therapeutic Target.

Magro G, Cataldo I, Amico P, Torrisi A, Vecchio GM, Parenti R, Asioli S, Recupero D, D'Agata V, Mucignat MT, Perris R. Thyroid. 2011 Feb 16. [Epub ahead of print]

Impact of diabetes mellitus on long-term follow-up of percutaneous coronary intervention based

on clinical presentation of coronary artery disease.

Ruperto C, Capodanno D, Blundo A, Capranzano P, Sanfilippo A, Caggegi A, Bucalo R, Giaimo V, Tamburino C. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2011 Feb 16. [Epub ahead of print]

The aggression in SPDC: an observational study. Preliminary data

Minutolo G, Cannavò D, Petralia A, Gandolfo L, Palermo F, Aguglia E. Riv Psichiatr. 2010 Nov-Dec;45(6):374-81.

Percutaneous aortic valve replacement in a 65-year old patient with thalassemia intermedia: A

case report.

Rosso R, Ussia GP, Ximenes B, Tamburino C, Lombardo T. Transfus Apher Sci. 2010 Oct;43(2):189-92.

My NBCI Le pubblicazioni dei professionisti dell’Azienda, recensite da Pubmed a Febbraio

U.O. per la Qualità e Rischio Clinico PAGINA 11 NEWSLETTER

Azienda Ospedaliero-Universitaria “Policlinico-Vittorio Emanuele”, Catania

Prognostic and diagnostic value of des-γ-carboxy prothrombin in liver cancer.

Bertino G, Ardiri AM, Calvagno GS, Bertino N, Boemi PM. Drug News Perspect. 2010 Oct;23(8):498-508. Review

The Valve-in-Valve Technique for Treatment of Aortic Bioprosthesis Malposition An Analysis of

Incidence and 1-Year Clinical Outcomes From the Italian CoreValve Registry.

Ussia GP, Barbanti M, Ramondo A, Petronio AS, Ettori F, Santoro G, Klugmann S, Bedogni F, Maisano F, Marzocchi A, Poli A, Napodano M, Tamburino C. J Am Coll Cardiol. 2011 Mar 1;57(9):1062-8.

Presentazione manuale

Buon uso del sangue Referenti Qualità

e Rischio Clinico PO Vittorio Emanuele 01 mar. Auditorium “A. Mazzeo”, P.O. Vittorio Emanuele

Presentazione manuale

Buon uso del sangue Referenti Qualità

e Rischio Clinico PO G Rodolico 04 mar. Aula 4 Padiglione 1, 1° piano P.O. G. Rodolico

Preparazione on site visit JCI

Pronto Soccorso PO Vittorio Emanuele 08 mar. sala riunioni UO Q&RC PO Vittorio Emanuele Preparazione on site visit JCI

PO G. Rodolico 08 mar. sala riunioni UO Q&RC PO G. Rodolico

On site visit JCI Pronto Soccorso

PO Vittorio Emanuele 09 mar. sala riunioni UO Q&RC

On site visit JCI PO G. Rodolico 10 mar. sala riunioni UO Q&RC PO G. Rodolico

Ispezione Nucleo Ispettivo DASOE

Pronto Soccorso Pediatrico

PO Vittorio Emanuele 22 mar.

Corso “formazione e addestramento

Auditor interni del sistema di gestione

Per la qualità e del rischio clinico”

I giornata II giornata III giornata

0 edizione 09-mar 15-mar 21- mar

I edizione 10-mar 16-mar 22- mar

II edizione 11-mar 18-mar 25- mar

Agenda

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Presidio G. Rodolico Palazzina della Direzione, Piano Terra, tel. 095 3782947

Presidio Vittorio Emanuele Padiglione 16, 2° Piano, tel. 095 7435251

E mail: [email protected]

Responsabile Unita Operativa per la Qualità e Rischio Clinico Dott. Vincenzo Parrinello

Tel. 095 7436460

E mail: [email protected]

Responsabile Funzione Aziendale Rischio Clinico Dott. Giuseppe Saglimbeni

Tel. 095 7435456

E mail [email protected]

Coordinatore infermieristico Sig.na Angela Petralia

Tel 095 7436620

Referente di Presidio PO Vittorio Emanuele Dott. Rosario Cunsolo

Tel. 095 7435370

E mail: [email protected]

Referente di Presidio PO S. Bambino Dott. Giuseppe Mangano

Tel. 095 7435503

Sig.ra Rosanna Di Stefano

Tel. 095743

Referente di Presidio PO G. Rodolico Dott.ssa Rosalba Quattrocchi

Tel. 095 3782563

recapiti

Responsabile: dott. Vincenzo Parrinello