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TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS

AUTORAADRIANA DE SOUZA FERREYRA

CALLAO - PERÚ2015

ContenidoINTRODUCCIÓN......................................................................................................................................3

CAPÍTULO I: TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS...........................................................................4

1.1 Causas..................................................................................................................................41.2 Tipos de trastorno..............................................................................................................51.3 Tratamiento.........................................................................................................................6

CAPITULO II: PRINCIPALES ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS.......................................7

2.1 Síntomas..............................................................................................................................72.2 Origen de las enfermedades psicosomáticas....................................................................8

CONCLUSIONES......................................................................................................................................9

RECOMENDACIONES..........................................................................................................................10

APÉNDICE A...........................................................................................................................................11

APÉNDICE B...........................................................................................................................................12

BIBLIOGRAFÍA......................................................................................................................................13

ILUSTRACIÓN 1HIPNOSIS..................................................................................................................................12ILUSTRACIÓN 2 INTERVENCIÓN MÉDICA...................................................................................................12ILUSTRACIÓN 3 INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA.......................................................................................12

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INTRODUCCIÓN

Existen muchas definiciones del concepto de psicosomático. Se conoce como

toda enfermedad que corresponde a un proceso psíquico que tiene su influencia en el cuerpo. Es

una dolencia física real, que tiene su origen en conflictos emocionales y psicológicos

inconscientes sin resolver.

En si las enfermedades psicosomáticas son referidas a emociones displacenteras,

sentimientos negativos o estar sometidos a situaciones o momentos de acto impacto, lo que

puede llevar aun representación física como enfermedad, dando lugar a esto que somos seres

que conectamos mente y cuerpo. 

Estas enfermedades constituyen aproximadamente el 25% de las consultas médicas. Se

perciben síntomas somáticos leves y transitorios, que no siempre son expresados en un

consultorio médico. Sin embargo algunas personas experimentan un profundo malestar. No se

conoce la frecuencia exacta con la que se presenta este tipo de enfermedad debido a que quien

la padece no siempre es diagnosticado como simpatizador.

La mayoría de los pacientes presentan un trastorno físico demostrable, pero muchas veces

éste no explica los síntomas por los que el paciente acude a consulta. No es solo uno de los

problemas más frecuentes en las consultas de medicina general, sino que acarrea graves

complicaciones y riesgos a quien lo padece.

Cuando una persona se encuentra transitando un estado depresivo o bajo mucha tensión

emocional, se puede producir una disminución en el sistema inmunológico, lo que puede hacer

que se presenten síntomas y enfermedades somáticas.

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CAPÍTULO I: TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS

Se denomina trastorno psicosomático, a todo síntoma o molestia que no encaja en ninguna

tabla de clasificación fisiológica y por lo tanto se juzga que su causa es de origen psicológico.

El término psicosomático ha sido en ocasiones criticado desde el campo de

la psicología clínica, y no pocas veces se ha sugerido su sustitución por otros con menor

amalgama de contenidos médicos. 

Muchos trastornos psicosomáticos tienden a surgir en edades específicas, ya que se

relacionan con la maduración del funcionamiento de determinados órganos y con el desarrollo

psicológico,[…] por ejemplo, el eccema puede iniciarse entre los 8 y 24 meses, los dolores

abdominales comienzan desde la lactancia hasta alrededor de los 3 años, el asma

aproximadamente a los 5 años y los dolores de cabeza alrededor de los 6 o 7 años´´ (Agencia

Reforma, 2011).

Desde una perspectiva holística, pues no se puede hablar de los fenómenos físicos como

algo separado de lo psíquico y viceversa, pues la evidencia científica actual apunta a que

cualquier trastorno denominado físico puede implicar igualmente y a distintos niveles

alteraciones psicológicos y viceversa y que incluso en cualquier problema médico puede existir

problemas psicológicos o psicosociales que han podido contribuir a su desarrollo y/o pueden

alterar el curso de la enfermedad.

1.1 CausasExiste la teoría de que las personas que no son capaces de expresar sus sentimientos

desarrollan estas enfermedades psicosomáticas, ya que el sistema nervioso central se encarga

de enviar esta respuesta al sistema nervioso vegetativo y por ende, se presentan esta serie de

desórdenes en el funcionamiento de los órganos.

“Las personas que sufren violencia doméstica tienen más probabilidad de sufrir de

depresión, ansiedad, estrés, trastornos del sueño y trastornos alimenticios, y desórdenes

mentales. Ellas también son más proclives a tener problemas de salud (derrame cerebral,

enfermedades cardiacas, asma) y también tienen más probabilidad de sufrir de problemas de

abuso de sustancias” (W.A.A., 2012).

Un hecho constatado y bien documentado por la evidencia científica es que cualquier

trastorno denominado físico suele implicar igualmente, y a distintos niveles, alteraciones

psicológicas, y viceversa.

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1.2 Tipos de trastorno

Los trastornos psicosomáticos los encontramos divididos en: Trastornos Psicosomáticos Secundarios: Son la consecuencia de problemas

psicológicos primarios; bien de la depresión, ansiedad o de la crisis de angustia.

Cuando hablamos de depresión los síntomas son pérdida de apetito, cansancio

inmotivado, insomnio y pérdida de peso. En el caso de la ansiedad hace que tengamos

dolores de cabeza, ardor de estómago, dolores musculares, cansancio e insomnio. En la crisis

de angustia aparecen palpitaciones, desmayo, disnea, sudoración, vértigo, calor, frío y ahogo.

Trastornos Psicosomáticos Somatoformes: Son problemas fisiológicos cuyas causas

son debido a problemas psicológicos, en este tipo de trastornos no hay participación

voluntaria, sino que es debido a conflictos del individuo. Este tipo de trastorno se divide

cinco.

Trastorno Dismórfico: Se caracteriza por una preocupación persistente por defectos

físicos o deformaciones imaginadas. Las quejas más usuales son el tamaño o forma de la

nariz, de la simetría de los hombros, del tamaño de los pechos y del peso.

Conversión: Su peculiaridad reside en transformar los problemas psíquicos en

problemas motores o sensoriales. Los síntomas más usuales son: dolores de cabeza, parálisis

faciales, convulsiones, amnesia, dificultad respiratoria o alimentaria y vómitos.

Hipocondría: Se caracteriza por la preocupación obsesiva e insistente del padecimiento

de enfermedades que son graves o incurables.

Trastorno por Somatización: Es la tendencia a experimentar y comunicar síntomas o

molestias de forma persistente sin que haya nada fisiológico que lo justifique.

Dolor Somatoforme: Es un dolor idiopático, es decir, dolor sin causa biológica. Las

personas que sufren estos dolores no disponen de otros síntomas que no sea el simple dolor,

y lo habitual es que sean víctimas de la ineficacia terapéutica y del escepticismo.

Trastornos Psicosomáticos Facticios: Se denominan así todos aquellos que son

deliberadamente causados por la acción humana, con intención o no de producir daño o

lesión. La personalidad y las características de las personas que tienen este trastorno es algo

destructiva y masoquista, y a veces organizan su vida en torno a los ambientes sanitarios. Los

síntomas más comunes son fiebre, amnesia, dermatitis y trastornos endocrinos. Son personas

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que por su conflicto psíquico se auto agreden de mil y unas maneras, sin solucionar su

problema y complicándolo.

1.3 Tratamiento

Los trastornos psicosomáticos probablemente sean uno de los principales motivos de

consulta en atención primaria. No obstante factores como la escasa conciencia psicológica

acerca del problema, así como la saturación del sistema sanitario en cuanto a especialistas en

salud mental, dan lugar a que dichos trastornos sean, en muchas ocasiones, infra

diagnosticados y tratados de forma excesiva mediante ansiolíticos y antidepresivos.

Existen diversos tipos de tratamiento dependiendo del tipo de enfermedad, y del

paciente. Puede incluir hipnosis, terapias de desensibilización sistemática, psicoterapia,

terapia cognitiva, etc. Tiene que ser un tratamiento completa tanto psicológico como médico.

Terapia Psicoanalítica: Lo más recomendable es que pacientes que padecen síntomas

psicosomáticos, se sometan a una terapia psicoanalítica, que los ayude a encontrar el origen

de los malestares físicos y lograr fortalecerse interiormente, ya que las emociones y

sentimientos negativos que no logran exteriorizarse, terminarán manifestándose de manera

orgánica. La interpretación del diálogo del paciente, el lenguaje permite simbolizar lo

psíquico y lo somático. Esta es la base principal de esta terapia.

‘’Las tres causas de sufrimiento humano: los desastres de la naturaleza, el propio cuerpo

o las relaciones con los otros seres humanos, esta última era la causa más frecuente e

importante de los trastornos emocionales’’ (Sigmund Freud).

Hipnosis: Es una solución satisfactoria, puesto que es una herramienta valiosa para

manejar psicológicamente el dolor, sin ninguno de los efectos adversos asociados con los

tratamientos médicos de eficacia comparable.

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CAPITULO II: PRINCIPALES ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS

Las personas que se encuentran en esta situación, frecuentemente, no creen tener un

problema psicológico, y continúan acudiendo de médico en médico para encontrar una

respuesta física. Sin embargo, cuando se indaga un poco en su rutina diaria, éstas personas

tienden a darse cuenta de que hay algo en sus vidas que les crea malestar. No se trata de tener

un trauma infantil ni nada por el estilo, simplemente, hay ocasiones en las que algo nos supera y

no sabemos cómo hacerle frente o bien llevamos un ritmo de vida demasiado acelerado como

para que nuestro cuerpo no se resienta.

‘’De las molestias que sentimos a diario el 70% se deben a causas naturales. Entre éstas,

encontramos las que puede provocar el propio funcionamiento del organismo cuando

realizamos la digestión, cuando respiramos, o cuando sudamos. Incluso, los hábitos de vida

poco saludables como la mala alimentación, malos hábitos de sueño o realizar poco ejercicio

físico también pueden provocarnos malestar físico’’ (Miguel, 2006).

Por lo general, se tiende a pensar que las enfermedades psicológicas sólo causan tristeza,

llanto, sentimientos de inferioridad y otros síntomas que no tienen que ver con el cuerpo, sin

embargo, esta idea es errónea. Nuestros emociones influyen en nuestro cuerpo, al igual que éste

influye en nuestras emociones.

2.1 Síntomas

Los síntomas físicos suelen ser llamados de atención que nos indican que  algo en

nuestras vidas está necesitando cuidados. En la enfermedad psicosomática a medida que las

emociones, el estrés o sentimientos negativos son más intensos, más fuertes o más

impactantes, también lo son esas respuestas emocionales o cognitivas.

‘’Detrás de todo síntoma físico hay guardados sentimientos,  temores, pensamientos, y

reacciones emocionales. En la enfermedad psicosomática en la medida que las emociones, el

estrés o sentimientos negativos son más intensos, más fuertes o más impactantes, también lo

son esas respuestas emocionales o cognitivas’’ (Malvezzi, 2010).

La influencia de los factores psicológicos, también constituye un vector de peso en el

desarrollo y evolución de la enfermedad psicosomática. Como así también influye en la

recuperación o administración de los padecimientos, el recibir una ayuda terapéutica puntual

y dirigida hacia el alivio y mejoría.

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2.2 Origen de las enfermedades psicosomáticas

Cuando lo que ocurre en el entorno provoca emociones negativas, la activación de

nuestro cerebro cambia. Se liberan otro tipo de neurotransmisores, como la noradrenalina o

la serotonina. El cerebro los necesita para muchas de sus funciones, pero en su cantidad

adecuada. Cuando se liberan en exceso, pueden acabar alterando el equilibrio de nuestro

cuerpo y provocar respuestas negativas. 

“Si no se resuelve la situación de emergencia o la forma de afrontarla, la dolencia se

cronifica […]. Las emociones positivas nos generan sensación de alegría y de refuerzo, nos

hacen fuertes. Las negativas nos debilita” (Farré, 2014).

La forma en que se viven las situaciones y las emociones que las desencadenan

depende, en buena parte, de la personalidad de cada uno. Por eso, pasar por un mal

momento o que el entorno no acompañe no es suficiente para que todo el proceso de

somatización se desencadene. Las personas extremadamente competitivas, con poca

empatía, los hipocondríacos o quienes no exteriorizan sus sentimientos tienen más

posibilidades de acabar dando salida a su malestar a través de alguna dolencia. 

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CONCLUSIONES

1.-Los trastornos psicosomáticos, son problemas cuya causa original son los

conflictos psicológicos que generan en el individuo una gran ansiedad, y ésta a su vez lleva

al sujeto a sufrimientos que en apariencia son biológicos.

2.-Un trastorno físico suele implicar igualmente ciertas alteraciones psicológicas, y

viceversa. Los trastornos psicosomáticos son aquellos donde los factores psicológicos

ejercen una influencia más determinante en el paciente.

3.-Desde el punto de vista del psicoanálisis, los trastornos psicosomáticos también

son un intento de curación, como los síntomas neuróticos de las fobias, neurosis obsesivas

o histerias pero, en vez de utilizar el mecanismo defensivo de la represión entra a tallar el

repudio psíquico llamado desestimación.

4.-Todas las enfermedades físicas tienen en sí un alto componente psicológico, y

viceversa lo que debe ser tomado en cuenta no sólo por los psicólogos sino por los

profesionales de las ciencias médicas, quienes descubren el complejo mundo que resulta el

proceso salud-enfermedad.

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RECOMENDACIONES

Un dolor u otros síntomas son psicosomáticos cuando no hay una causa orgánica para

tener un malestar sino que se produce a causa de emociones negativas que se tienen.

Los problemas psicológicos y emocionales se reflejan en el cuerpo a través de

diferentes síntomas físicos y el dolor frecuente es uno de los más comunes.

Personas de todas las edades pueden sufrir de dolores psicosomáticos tanto adultos

como niños.

Se recomienda lo siguiente:

Es importante analizarnos y ver cuando aparecen los dolores para poder luego

trasmitírselo al profesional médico que nos atiende a su debido tiempo.

La ayuda psicológica es vital ya que son la raíz del problema y si solo tratamos de

aliviar los síntomas pero no tratamos la causa se seguirá padeciendo este tipo de malestares.

Si la persona sufre de dolores psicosomáticos no debemos auto medicarnos sino tratar

de controlar la situación o emoción que la genera. Solo el médico debería prescribir una

medicación.

Otras alternativas naturales como la meditación, yoga, taichí, acupuntura, ayudan a

calmar las emociones y de esta manera controlar mejor nuestra mente para que no genere

problemas físicos.

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APÉNDICE A

Tabla 1 CLASIFICACIÓN DE TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS

TIPOS DE TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS

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Secundarios

Somatoformes

DisformicoPor somatizacion

Facticios

CLASIFICACION TRASTORNOS PSICOSOMATICOS

F45.0 Trastorno de somatización F45.1 Trastorno somatomorfo indiferenciado F44 Trastorno de conversión F45.4 Trastorno por dolorF45.2 Hipocondría F45.9 Trastorno somatomorfo no especifico

APÉNDICE BTIPOS DE INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA

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Ilustración 1Hipnosis

Ilustración 2 Intervención Médica

Ilustración 3 Intervención Terapéutica

Bibliografía

Chapa S y Ruiz M (2012) Presencia de violencia familiar y su relación con el nivel de autoestima y rendimiento académico en estudiantes de secundaria. (Tesis, Universidad Mayor De San Marcos) Recuperado de http://www.unsm.edu.pe/spunsm/archivos_proyect/archivo_42_TESIS%20COMPLETA

Cuba M, Romero Z y Cuellar Y (2014) Revista médica herediana. Recuperado de http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1018-130X2014000200003&script=sci_abstract

Ezequiel A (2014) Trastorno psicosomático. Recuperado de http://psicologa.mex.tl/159500_trastornos-psicosom-ticos.html

Guerrero E (2012) Análisis de los conceptos de fenómeno psicosomático, histeria de conversión e hipocondriasis en caso de psoriasis (Tesis, Universidad de las Américas). Recuperado de http://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/1547/1/UDLA-EC-TPC-2012-07.pdf

Mc Dougall(2013) Problemas psicosomáticos y sociales del Alcoholismo en la tercera edad.(Tesis,Universidad autónoma de Madrid) Recuperado de http://www.tdx.cat/handle/10803/280467

Romero C (2009) Alexitimia en pacientes con trastorno de ansiedad Generalizada (Tesis, Universidad Católica) Recuperado de http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/bitstream/handle/123456789/410/ROMERO

Satín, M (2005) La cantidad de padecimientos psicosomáticos. (Tesis, Universidad de Buenos Aires). Recuperado de http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/practicas_profesionales/820_clinica _tr_personalidad_psicosis/material/proyecto_de_tesis.pdf

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