Terapia sistemica individuale(w&e) def

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TERAPIA SISTEMICA INDIVIDUALE Capitolo II – Lavorare Sistemico Premesse Epistemologiche Walter Colesso Elisa Antole

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TERAPIA SISTEMICA INDIVIDUALE

Capitolo II – Lavorare Sistemico

Premesse EpistemologicheWalter Colesso Elisa Antole

Terapia Sistemica Individuale

• Adolescenti e adulti di tutte le età:- che si presentano con la sintomatologia più varia, in

fase più o meno avanzata di svincolo dal sistema familiare;

- che rifiutano dall’inizio un intervento sulla famiglia; - che, al termine di una terapia di famiglia o di coppia

sembrano poter beneficiare di un intervento sulla persona per affrontare le difficoltà esterne alla famiglia e i dilemmi relativi alla progettazione del loro futuro;

• i familiari/coniuge rifiutano di presenziare alle sedute.

per chi?

Terapia Sistemica Individuale

Fare terapia sistemica (1996) oggi significa immergersi con il cliente in una complessa rete di idee, emozioni, persone significative, connesse ricorsivamente ed esplorate da due interlocutori per mezzo dello strumento linguistico.

Metodo

L’attenzione è sempre sulle relazioni al punto che le terapie individuali possono considerarsi delle terapie familiari indirette

Terapia Sistemica Individuale

Il pensiero del terapeuta sistemico è basato su:• la complementarietà dei concetti di causalità

lineare e circolare;• l’importanza della pluralità dei punti di vista;• privilegiare il “fare domande” piuttosto che il

“dare risposte”.

Metodo

Terapia Sistemica Individuale Metodo

Il cliente: • può espandere ed approfondire la propria

sensibilità e la possibilità di esperire e vedere le connessioni, gli eventi e le storie che lo riguardano, in una prospettiva più ampia;

• si libera di una storia sua personale, fonte di sofferenza, per entrare in una nuova storia che gli offra maggiore libertà e autonomia.

Terapia Sistemica Individuale

Il modello di Palo Alto• Epistemologia cibernetica di Bateson: i cambiamenti ottenuti nel sistema delle

relazioni familiari avrebbero necessariamente coinvolto tutti i suoi membri, compreso il cosiddetto paziente designato, anche se aveva rifiutato di partecipare alla terapia.

quindi, in una logica circolare, possiamo cambiare la punteggiatura: individuo sistema

Metodo

Terapia Sistemica IndividualeIndagine – ipotesi – effetto terapeutico:

• IPOTESI = una delle possibili punteggiature della realtà. È un processo valutativo in evoluzione connesso ricorsivamente all’effetto terapeutico dell’indagine stessa del terapeuta su una o più persone considerate nel loro contesto relazionale ed emotivo. Man mano che il processo terapeutico procede, l’ipotesi evolve. Diagnosi Sistemica

• Diagnosi in medicina = delimitazione della natura o della sede di una malattia in seguito alla valutazione dei sintomi

un processo ricorsivo

Terapia Sistemica Individuale

Creare un contesto relazionale di

DEUTERO-APPRENDIMENTO,

cioè di apprendimento ad apprendere (Bateson, 1972) in cui il cliente possa trovare le sue soluzioni, le sue vie d’uscita da difficoltà e sofferenze.

Obiettivi

Terapia Sistemica Individuale

Le terapie individuali possono essere considerate terapie famigliari indirette, con attenzione ai seguenti aspetti del paziente:• Conversazioni interne;• Premesse;• Pregiudizi;• Emozioni;• Relazioni tra suo mondo interno e mondo esterno;

… e agli effetti (pensieri ed emozioni) che questi hanno sul terapeuta.

Obiettivi

Terapia Sistemica Individuale

Vengono pertanto esplorati:• il contesto relazionale in cui vive e in cui si

sono manifestati i problemi; • in quale fase di vita si trova;• quali sono le circostanze in cui si sono

manifestate le difficoltà;• l’organizzazione del sistema intorno al

problema.

Obiettivi

Terapia Sistemica Individuale

Ci si occupa dell’intero arco della vita del cliente: presente, passato e futuro, connessioni e vincoli in una visione circolare di anello autoriflessivo (in opposizione ad una visione causale lineare e deterministica) che hanno condotto il cliente a costruire la sua storia.

Tempo e cambiamento

Terapia Sistemica Individuale

Bateson considera l’INCONSCIO costituito di ABITUDINI e dell’insieme delle PREMESSE INDIVIDUALI formatesi attraverso un PROCESSO DI DEUTERO-APPRENDIMENTO e non un insieme di pulsioni (= forze istintuali).

Quindi la conoscenza del sé del terapeuta è la conoscenza delle proprie premesse (= pregiudizi sociali, culturali, insomma epistemologia), ed è una conoscenza irraggiungibile (metafora della premesse = piante dei piedi).

Il terapeuta

Terapia Sistemica Individuale

Nella conduzione della seduta, il focus della terapia è su: • le premesse del terapeuta;• le premesse del cliente;• la relazione tra le due epistemologie;• il coordinamento tempi del terapeuta e

tempi del cliente.

Il terapeuta

Terapia Sistemica Individuale

• In questa prospettiva è importante l’equipe e il suo lavoro di supervisione da osservatore esterno, poiché: – fa acquisire al terapeuta consapevolezza delle proprie

premesse, pregiudizi, emozioni e quindi della propria epistemologia.

– genera ipotesi sulle premesse del terapeuta e del cliente e sulle loro relazioni.

• Lavorando da solo il terapeuta può esercitarsi con la propria “equipe interna”

(se ci fossero dei colleghi dietro lo specchio cosa vedrebbero in questo momento?)

Il terapeuta

Terapia Sistemica Individuale

• La terapia sistemica enfatizza il contesto terapeutico come uno dei contesti di vita in cui il terapeuta cerca di COMPRENDERE EMPATICAMENTE il cliente, da una posizione di CURIOSITA’, costruendosi un MODELLO INTERIORE DEL CLIENTE stesso.

• Tale comprensione è quindi influenzata da premesse, pregiudizi e teorie del terapeuta.

Atteggiamento EMPATICO

Terapia Sistemica Individuale

• Evita di manipolare le persone verso un esito determinato.

• L’orientamento sistemico seguito è moderatamente direttivo lasciando al cliente ad esprimere le sue emozioni e i suoi pensieri, di seguire una sua ipotesi, dirigere la conversazione per creare un contesto di deutero-apprendimento che gli permetta di uscire dalle sue rigidità e sofferenze aprendosi a nuove possibilità.

Azione di perturbazione

Atteggiamento ETICO e POTERE

Terapia Sistemica Individuale

Il modello sistemico si colloca in una posizione IRONICA poiché:• accetta contraddizioni, ambiguità e paradossi;• presuppone distacco;• vi è distanziamento dalle adesioni acritiche ad un

punto di vista (curiosità);• ogni punto di vista è relativo e pronto ad essere

ribaltato nel suo contrario.

Atteggiamento FILOSOFICO

Grazie per l’attenzione!

Griglia osservazione seduta Cliente Terapeuta

Obiettivi

Premesse

Pregiudizi

Tempo

Mondo interno (emozioni e pensieri)

Mondo esterno(emozioni e pensieri espressi)

Coordinamento dei tempi

Ipotesi