TEMA III TRONCO ENCEFALICO TEMA III TRONCO ENCEFALICO MESENCEFALOMESENCEFALOANATOMIA .IIANATOMIA .II

DR.CRISTHIAN DR.CRISTHIAN TORREZ B.TORREZ B.

GENERALIDADESGENERALIDADES

Entre el diencéfalo y la protuberancia.Entre el diencéfalo y la protuberancia.Es posible ver cara anteriorEs posible ver cara anteriorcara posterior y lateral : sin lóbulos temporales, occipitales y cara posterior y lateral : sin lóbulos temporales, occipitales y cerebelo.cerebelo.Su cara anterior se extiende desde surco pontopeduncular Su cara anterior se extiende desde surco pontopeduncular hasta las cintillas ópticas y tubérculos mamilareshasta las cintillas ópticas y tubérculos mamilaressu cara posterior desde desde la emergencia del IV par hasta su cara posterior desde desde la emergencia del IV par hasta la glándula pinealla glándula pinealDirección oblicua de adelante hacia arribaDirección oblicua de adelante hacia arribaLongitud: 15 a 18 mm , ancho 15 mm(protuberancia)Longitud: 15 a 18 mm , ancho 15 mm(protuberancia)20 mm(diencéfalo)20 mm(diencéfalo)

DIVISIONDIVISION

POR UN PLANO PARALELO AL EJE POR UN PLANO PARALELO AL EJE LONGITUDINAL QUE INTERESE AL ACUEDUCTO LONGITUDINAL QUE INTERESE AL ACUEDUCTO DE SILVIO SE DIVIDE EN ANTERIOR Y DE SILVIO SE DIVIDE EN ANTERIOR Y POSTERIOR.POSTERIOR.

CONFIGURACION EXTERIOR Y RELACIONESCONFIGURACION EXTERIOR Y RELACIONESCARA ANTERIOR O BASAL: CORRESPONDE A CARA ANTERIOR O BASAL: CORRESPONDE A LOS PEDUNCULOS CEREBRALESLOS PEDUNCULOS CEREBRALES

CORRESPONDE A LOS PEDUNCULOS CEREBRALES “v” DESDE EL SURCO CORRESPONDE A LOS PEDUNCULOS CEREBRALES “v” DESDE EL SURCO PONTO PEDUNCULAR HASTA LAS CINTILLAS OPTICAS.PONTO PEDUNCULAR HASTA LAS CINTILLAS OPTICAS.ESPACIO INTERPEDUNCULAR.ESPACIO INTERPEDUNCULAR.CUERPOS MAMILARES ,CUERPOS MAMILARES ,ESPACIO PERFORADO POSTERIORESPACIO PERFORADO POSTERIORSURCO DEL III PAR CRANEAL MOTOR OCULAR COMUNSURCO DEL III PAR CRANEAL MOTOR OCULAR COMUNROMBO OPTOPEDUNCULARROMBO OPTOPEDUNCULARBAÑADO POR LA PIAMADRE POR LCR SE RELACIONA CON LAS ARTERIAS BAÑADO POR LA PIAMADRE POR LCR SE RELACIONA CON LAS ARTERIAS CEREBRALES POSTERIORES Y COMUNICANTES POSTERIORESCEREBRALES POSTERIORES Y COMUNICANTES POSTERIORESPOR LA ARACNOIDES A LA SILLA TURCAPOR LA ARACNOIDES A LA SILLA TURCAOCUPA EL ORIFICIO DE PACCHIONI (FOSA POSTERIOR Y ANTERIOR O OCUPA EL ORIFICIO DE PACCHIONI (FOSA POSTERIOR Y ANTERIOR O CEREBRAL)CEREBRAL)

CARA POSTERIORCARA POSTERIORTUBERCULOS CUADRIGEMINOSTUBERCULOS CUADRIGEMINOSTECHO DE LA GLANDULA PINEALTECHO DE LA GLANDULA PINEALFRENILLO DE LA VALVULA DE VIEUSSENSFRENILLO DE LA VALVULA DE VIEUSSENSEMERGENCIA DEL PATETICO IVEMERGENCIA DEL PATETICO IVBRAZOS CONJUNTIVALES ANTERIOR Y POSTERIORBRAZOS CONJUNTIVALES ANTERIOR Y POSTERIOR

CARA LATERALCARA LATERALEN RELACION DE LOS LOBULOS TEMPORALES HENDIDURA DE EN RELACION DE LOS LOBULOS TEMPORALES HENDIDURA DE BICHATBICHATBASE: SURCO LONGITUDINAL LATERALBASE: SURCO LONGITUDINAL LATERALPOSTEROINFERIOR :PEDUNCULO CEREBELOSO SUPERIORPOSTEROINFERIOR :PEDUNCULO CEREBELOSO SUPERIORANTEROSUPERIOR:TUBERCULO CUADRIGEMINOPOSTERIOR Y ANTEROSUPERIOR:TUBERCULO CUADRIGEMINOPOSTERIOR Y BRAZO CONJU.POST.BRAZO CONJU.POST.

TINE UNA EXTREMIDAD SUPERIOR : CON LA REGION TINE UNA EXTREMIDAD SUPERIOR : CON LA REGION SUBTALAMICA DEL DIENCEFALO Y LA CAPSULA INTERNASUBTALAMICA DEL DIENCEFALO Y LA CAPSULA INTERNAEXTREMIDAD INFERIOR O PONTINA : CON LA PROTUBERANCIAEXTREMIDAD INFERIOR O PONTINA : CON LA PROTUBERANCIA

CONFIGURACION INTERNACONFIGURACION INTERNAA. TUBERCULOS CUADRIGEMINOS A. TUBERCULOS CUADRIGEMINOS POSTERIORES:POSTERIORES:CONEXIONES AFERENTES: DE LA CINTA DE CONEXIONES AFERENTES: DE LA CINTA DE REIL LATERAL Y CORTEZA AUDITIVA REIL LATERAL Y CORTEZA AUDITIVA TEMPORAL,CUERPO GENICULADO INTERNO Y TEMPORAL,CUERPO GENICULADO INTERNO Y HOMOLOGOHOMOLOGOEFERENTES: HAZ TECTOESPINAL Y LAS FIBRAS EFERENTES: HAZ TECTOESPINAL Y LAS FIBRAS INTERCUADRIGEMINASINTERCUADRIGEMINASCUMPLE LA FUNCION AUDITIVA CUMPLE LA FUNCION AUDITIVA

B.CALOTA O TEGMENTO:B.CALOTA O TEGMENTO:FORMACIONES GRISESSUSTANCIA PERIACUEDUCTALNUCLEO MESENCEFALICO DEL V PARNUCLEO DE ORIGENREAL DEL IV PARNUCLEO INTERPEDUNCULARNUCLEOS DE GUDDEN Y BECHTEREWSISTEMA RETICULAR MESENCEFALICOSUSTANCIA NEGRAFORMACIONES BLANCASFASCICULO LONGITUDINAL MEDIOHAZ CENTRAL DE LA CALOTAFASCICULO LONGITUDINAL DORSAL DE SCHUTZFASCICULOS DE IMPULSOS ASCENDENTES:CINTA DE REIL O LATERALHAZ ESPINOTALAMICO LATERALPEDUNCULOS CEREBELOSOS SUPHACES DE IMPULSOS DESCENDENTES:HAZ RUBROESPINALHAZ TECTOESPINALPIE

SEGUNDO CORTE A NIVEL DE LOS SEGUNDO CORTE A NIVEL DE LOS

TUBERCULOS CUADRIGEMINOS TUBERCULOS CUADRIGEMINOS

ANTERIORESANTERIORESA.TUBERCULOS CUADRIGEMINOS ANTERIORESAFERENTES:DE LA CORTEZA CEREBRAL (VISUALES Y

PREMOTORAS)PUPILARESEFERENTES:HAZ TECTOESPINAL ,TUBERCULO CUADRIGEMINO DEL LADO

OPUESTO.LOS TUBERCULOS CUADRIGEMINOS ANTERIORES ESTAN IDENTIFICADOS CON

LAS FUNCIONES REFLEJAS VISUALES Y DEFENSIVAS MOV CONJUGADOSAREA PRETECTAL DE RANSON :DELANTE DE LOS TUBERCULOS

CUADRIGEMINOS ANTERIORES Y DEBAJO DE LA GLANDULA PINEAL:MIOSIS(NUCLEO EDINGER WESTPHAL)

B.CALOTAFORMACIONES GRISES:A .NUCLEO ROJOCONEXIONES AFERENTES:CEREBELO O CEREBELO RUBRICASDE LA CORTEZA CEREBRAL O CORTICORUBRICAS

EFERENTES:HAZ RUBROESPINALRUBRO OLIVARESFUNCION:MOTORAS EXTRAPIRAMIDALES DESCONEXION –TEMBLOR EN LOS ENFERMOSB NUCLEO DEL III PARC NUCLEO INTERSTICIAL DE CAJALNUCLEO DE DARKSCHEWITSCHSUSTANCIA PERIACUEDUCTALFORMACION RETICULAR

SUSTANCIA NEGRA O LOCUS NIGERCONEXIONES AFERENTESCORTICONIGRICASPALIDONIGRICASESTRIONIGRAS CONEXIONES EFERENTESGLOBO PALIDONUCLEO CAUDADO Y PUTAMENFORMACION RETICULARFORMACION BLANCAC PIE PEDUNCULAR

TEMA IVTEMA IVPROTUBERANCIAPROTUBERANCIA

GENERALIDADESSE ENCUENTRA DEBAJO DEL MESENCEFALO,POR ENCIMA DEL BULBO Y DELANTE DEL CEREBELO EN LA PARTE MEDIA EXTERNA SE ENCUENTRAN LOS PEDUNCULOS CEREBELOSOS MEDIOS.OCUPA LA FOSA POSTERIOR DEL NEUROCRANEO DIMENSIONES:ALTURA 25 mm ANCHO 35mm ESPESOR 25mmCARA ANTERIOR: ARRIBA CON EL SURCO PONTOPEDUNCULARABAJO CON LA LINEA IMAGINARIA POR DETRÁS DE LOS TUBERCULOS CUADRIGEMINOS POSTERIORES.ABAJO:LINEA IMAGINARIA QUE UNE ANGULOS LATERALES DEL IV VENTRIVULOLATERALMENTE:LINEA PARASAGITAL POR FUERA DE V PAR(TRIGEMINO)

CONFIGURACION EXTERNA Y REALACIONES|.- CARA ANTERIOR O BASILAR:EN LA LINEA MEDIA EL SURCO LONGITUDINAL O BASILAREXTERNAMENTE LOS RODETES PROTUBERANCIALESPOR FUERA DE LOS RODETES EMERGENCIA DEL V PAR:RAIZ MOTORA Y SENSITIVALATERALMENTE DEMARCACION CON LOS PEDUNCULOS CEREBELOSOS

2. CARA POSTERIOR O VENTRICULAR3.CARA SUPERIOR O MESENCEFALICA4.CARA INFERIOR O BULBAR5.CARA LATERALES CON LOS PEDUNCULUS CEREBELOSOS

CONFIGURACION INTERNA1.-PORCION BASILAR2.- PORCION DE LA CALOTAUNION BULBO PROTUBERANCIAL:NUCLEO DORSALNUCLEO COLCLEAR VENTRALNUCLEO SENSITIVO DEL TRIGEMINONUCLEOS VEGETATIVOS

A NIVEL DE LA EMINENCIA TERESA.PORCION BASILAR:HAZ CORTICOESPINALHAZ GENICULADOHACES CORTICOPROTUBERANCIALESB.PORCION TEGMENTAL O CALOTANUCLEOS VESTIBULARES NUCLEO SENSITIVO DEL TRIGEMINONUCLEO DEL VI PARNUCLEO DEL VII PARCINTA DE REIL MEDIAHAZ ESPINOCEREBELOSO VENTRAL CRUZADOFASCICULO LONGITUDINAL DORSAL DE SCHULTZFASCICULO LONGITUDINAL MEDIO

C.NUCLEO DEL MOTOR O MASTICADOR DE V PAR CRANEANONUCLEOS SENSITIVOS:NUCLEO SENSITIVO DE MazaNUCLEO SENSITIVO PRINCIPAL NUCLEO ESPINAL2.NUCLEO SENSITIVO MESENCEFALICO