TCD: Digital Power M-Mode Ing. Marco Rossi. Nel 1843 Christian Doppler descrisse i presupposti...

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TCD: Digital Power M-ModeTCD: Digital Power M-Mode

Ing. Marco RossiIng. Marco Rossi

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Nel 1843 Christian Doppler descrisse i presupposti fisici del principio che poi avrebbe preso il suo nome.

Secondo il Principio Doppler, la frequenza di un’onda sonora è aumentata nell’avvicinamento e diminuita nell’allontanamento dalla sorgente acustica.

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Per questo il suono di una ambulanza che si avvicina a noi è percepita come un suono sempre più acuto, e quando si allontana il suono si fa sempre più grave.

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A- Mode: Rappresentazione dell’Ampiezza in funzione della profondità

B- Mode: Rappresentazione costruita mediante la variazione delle della Brillanza, cioè della scala dei grigi

M-Mode: Rappresentazione Motion Mode, funzione di rappresentazione degli echi nel tempo

D-Mode: Rappresentazione Doppler Mode, distribuzione spettrale della velocità, cioè la rappresentazione nel tempo di tutte le velocità rilevate

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M-Mode e D-Mode

Doppler Mode

M-Mode

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LeftMCA

Probe

RACAUltrasound

BeamAxis

LACA

Spectral GateLMCA

LACARACA

Doppler Transcranico: M-Mode e D-Mode

MCA: Arteria Cerebrale MediaACA: Arteria Cerebrale Anteriore

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Discriminazione Power M-Mode

Discriminazione in Potenza

Discriminazione in Velocità

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Power m-mode Doppler

Color velocity m-mode

Single gate Doppler

Questa immagine mostra come il formato Power M-Mode, mostrato in alto, differisce dal formato standard Color Velocity, rappresentato in basso.

Entambe le immagini rappr,esentate in alto e basso dello schemo, sono state processate patendo dagli stessi dati.

L’immagine in alto mostra le informazioni sulla Potenza, mentre in basso sono mostrate le informazioni sulla velocità.

Nella parte cemtrale, si può osservare un embolo, rilevato in un singolo gate 50mm di profondità.

Questa situazione embolica è chiaramente visibile nell’immagine superiore nel M-Power, ma questa è estremamente ridotta nell’immagine inferiore nel modo Velocità, in quanto è mascherata dal flusso ACA che si muove verso la distale ICA.

Nel MCA, dell’immagine inferiore, l’embolo diventa invisibile, perchè la sua velocità è identica alla velocità di fondo del flusso ematico, e nessuna impostazione del doppler, è in grado di distinguere questa alterazione.

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LeftMCA

Probe

RACAUltrasound

BeamAxis

LACA

Nuova Tecnologia Digital Power M-Mode

• Nuova modalità Power M-Mode brevettata• Tecnologia digitale a 64 gates per canale• Facile acquisizione ed identificazione dei vasi

Flow towards probe

Flow away from probe

Dep

th

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Time, Seconds

Fre

quen

cy, k

Hz

1 2 3

1

0.5

0

P0000118S0092. P0000118S0089.P0000118S0093.

Dep

th, m

m

25

35

45

55

65

75

PMD: Morfologia degli emboli

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Vertebral Basilar Embolus

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Bubble Showers Gradients

5+

5

4

3

2

1

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Bubble Shower

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Bubble Shower

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EmbolusJaw

Clenching

HeadTaps

Artefatti o Emboli?

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• Nessuna indicazione

spaziale sul display

• Sensibilità Analogica

limitata

• Uso limitato e difficile

• Ambiguità sul

riconoscimento degli Emboli

• Rappresentazione dettagliata di tutti i

flussi ematici con informazione della

loro profondità, direzione ed ampiezza.

• Processo completo di Analisi digitale

avanzata ad alta sensibilità

• Facile riconoscimento dei flussi

ematici e loro interpretazione

• Inequivocabile riconoscimento degli Emboli

Blo

od

Sp

ee

d

Time

Blo

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Sp

ee

d

Time

De

pth

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rob

e

TCD Digital Power M-modeTCD Analogico

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Digital Power M-Mode

• Simple, easy technique• Easy Artefact detection• High degree of specificity• High degree of sensitivity• Reproducible technique• Pre & post closure verification

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