Studio sulle diseguaglianze nella città di...
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Studio sulle diseguaglianze nella città di Bologna
Il perché: Le suggestioni dello studio sulla Pescarola L'effetto “area di residenza” in letteratura La disponibilità dei dati socioeconomici e demografici del comune La disponibilità dei dati sanitari La fortuna dell'interdisciplinarietà L'incontro di Comune, Distretto, DSP, CSI
Gli obiettivi dello studio
Descrivere la distribuzione delle diseguaglianze anche a Bologna Individuare le aree più vulnerabili Individuare i determinanti locali che agiscono nelle aree scelte Proporre interventi di contrasto insieme alla comunità locale Verificare la possibilità di un sistema di sorveglianza delle diseguaglianze a partire dai dati correnti
Il metodo
Studio osservazionale Analisi dei dati socio demografici Analisi dati sanitari e correlazioni Indagini qualitative e ricerca-azione
I dati socio economici
La vulnerabilità demografica La vulnerabilità economica La vulnerabilità sociale 1° domanda: esiste uno strumento per valutare il rischio “svantaggio in salute” di un'area con un indicatore sintetico di vulnerabilità?
Alla ricerca della... significatività
Indicatori di accesso ed esito disponibili Le correlazioni significative tra indicatori e condizioni di vulnerabilità Analisi univariate dei tassi, multivariate e SMR 2° domanda: che valore possiamo dare alle correlazioni significative tra uno o più Indicatori “di salute” e una o più condizioni di “vulnerabilità”?
Coeff. correlazione=0.2423 p-value=0.0315
Correlazioni con tasso standardizzato della prevalenza diabete 2015 (1/11)
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Tasso standard prevalenza diabete
Potenziale vulnerabilità demografica
Coeff. correlazione= -0.1251 p-value= 0.2719
Correlazioni con tasso standardizzato della prevalenza diabete 2015 (3/11)
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Tasso standard prevalenza diabete
% popolazione residente straniera 0-19 anni
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Tasso standard prevalenza diabete
% laureati
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Correlazioni con tasso standardizzato della prevalenza diabete 2015 (4/11)
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Tasso standard prevalenza diabete
% minori in famiglie monogenitoriali
Coeff. correlazione= -0.3747 p-value= 0.0007
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Tasso standard prevalenza diabete
% abitazioni non occupate
Coeff. correlazione= -0.5118 p-value= 0.0000
Correlazioni con tasso standardizzato della prevalenza diabete 2015 (5/11)
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Tasso standard prevalenza diabete
Potenziale fragilità Sociale
Coeff correlazione= 0.3786 p-value= 0.0006
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tasso standard prevalenza diabete
% reddito pro capite<12338 €
Coeff correlazione= 0.3558 p-value= 0.0013
Correlazioni con tasso standardizzato della prevalenza diabete 2015 (6/11)
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Tasso standard prevalenza diabete
% abitazioni in affitto
Coeff correlazione= 0.2919 p-value= 0.0009
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Indi
cato
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Tasso standard prevalenza diabete
Indicatore fragilità economica
Coeff correlazione= 0.3819 p-value= 0.0005
LAVINO DI ME
VIA DEL VIVA
BARGELLINOAEROPORTO
LA BIRRALUNGO RENO
DUCATI-VILLA
BORGO CENTRO
TRIUMVIRATO-
RIGOSA
CASTELDEBOLE
CASERME ROSSCNR
ARCOVEGGIOVIA FERRARES
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SAN SAVINO
SAVENA ABBAN
CROCE COPERTMULINO DEL G
LA DOZZA
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LA NOCE
TIRO A SEGNOPESCAROLA
LAZZARETTO
BEVERARA
MARCONI-2
MARCONI-1
PRATI DI CAPSCALO RAVONE
ZANARDIVELODROMO
VIA VITTORIO
VILLAGGIO DE
BATTINDARNO
CANALE DI RE
AGUCCHI
EMILIA PONEN
CADRIANO-CAL
FIERA
SAN DONNINO
PILASTRO
CAAB
SCALO MERCI
VIA DEL LAVOMICHELINO
VIA MONDO
OSSERVANZASAN MICHELE
PADERNO
GALVANI-1
GALVANI-2
GIARDINI MAR
MEZZOFANTI
SIEPELUNGADAGNINI
CHIESANUOVA
IRNERIO-1
IRNERIO-2CIRENAICA
SCANDELLARAVIA LARGA ROVERI
OSPEDALE SANMENGOLI
GUELFA
CROCE DEL BISTRADELLI GU
STADIO-MELON
XXI APRILE
SAN GIUSEPPE
RAVONEVIA DEL GENI
SAN LUCA
MALPIGHI-2MALPIGHI-1
FOSSOLO
DUE MADONNELUNGO SAVENAPONTEVECCHIO
BITONE
CAVEDONEVIA ARNO
OSPEDALE BEL
MONTE DONATO
VIA TOSCANACORELLI
PONTE SAVENA
Rapporto>1 stat. sign.Rapporto<1 stat. sign.Rapporto non stat. sign.No data
Rapporto standardizzato Diabete
(confronto Comune di Bologna)Rapporto standardizzato per Area Statistica Comune di Bologna 2015
Mappa Rapporto standardizzato diabete 2015
*Zone statisticamente significative confrontate con Bologna
Variabili utilizzate… per ora
• Prevalenza diabete • Incidenza IMA • Incidenza Ictus • Mortalità generale • Fragilità • Poliprescrizione • Tasso di ricovero • Tasso accesso • Tasso utilizzo specialistica
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Indice sintetico tassi: frequenza di collocazione della zona nei primi 2 percentili
indici
Dall'analisi alla ricerca azione Approccio globale: l'attivazione della comunità/quartiere sul tema salute ed equità versus approccio settoriale: interventi mirati su determinanti specifici di specifici gap 3° domanda: è possibile un equilibrio tra diventare Socialisti e rimanere freddi tecnici sanitari ?
Monitoraggio e valutazione
Un sistema per monitorare nel tempo: le vulnerabilità demografiche, sociali, economiche, gli indicatori di accesso e gli esiti di salute 4° domanda : è possibile misurare anche l'impatto degli interventi di contrasto delle diseguaglianze?
Studio sulle diseguaglianze nella città di Bologna
Grazie dell’attenzione Chiara Bodini, Ilaria Camplone, Natalina Collina, Valeria Gentilini, Paolo Marzarori, Muriel Musti, Paolo
Pandolfi, Vincenza Perlangeli, Martina Riccio