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Sport e Salute

Niscemi 22.12.2013 Centro Sociale «Salvatore Liardo»

Dott. Luigi Virone Specialista Fisiatra

SPORT Il termine sport è l'abbreviazione della parola inglese disport, che significa divertimento; la parola disport deriva a sua volta dalla omologa parola in francese antico desport. Desport deriva dal latino deportare, che significa portarsi lontano, e questo portarsi lontano stava a significare uscire fuori porta dalle mura cittadine per svolgere attività fisiche.

SPORT

Il termine sport è l'abbreviazione della parola inglese inglese disport, che significa divertimento!!!!!!!

SPORT

I Giochi olimpici sono un evento sportivo quadriennale che prevede la competizione tra i migliori del mondo in quasi tutte le discipline sportive praticate nei cinque continenti.

I primi giochi olimpici si svolsero nel 776 a.C. ad Olimpia, in Grecia.

SPORT

Essi, pur essendo comunemente chiamati anche Olimpiadi, non sono da confondere con l'Olimpiade. Quest'ultima indica l'intervallo di tempo di quattro anni che intercorre tra un'edizione dei Giochi Olimpici e la successiva.

SPORT

La locuzione latina Mens sana in corpore sano (lett. mente sana in un corpo sano) appartiene a Decimo Giunio Giovenale (Satire, X, 356).

Nell'intenzione del poeta, l'uomo dovrebbe aspirare a due beni soltanto: la sanità dell'anima e la salute del corpo; queste dovrebbero essere le uniche richieste da rivolgere alla divinità che, sottolinea il poeta, più degli esseri umani sa di cosa ha bisogno l'uomo stesso.

SPORT nell’ infanzia

Lo sport è un elemento fondamentale per il sano sviluppo dei bambini, tanto da esser stato riconosciuto dalle NAZIONI UNITE come un diritto fondamentale. Secondo l'art. 31 della Convenzione sui diritti dell'infanzia, "Gli Stati parti riconoscono al fanciullo il diritto al riposo e al tempo libero, a dedicarsi al gioco e ad attività ricreative proprie della sua età e a partecipare liberamente alla vita culturale ed artistica [...]".

SPORT amico dei bambini

Ai bambini devono essere garantiti le seguenti condizioni: Riposo sottintende la necessità di rilassarsi mentalmente e fisicamente, nonché di dormire. Svago è un termine dal significato più ampio, che fa riferimento al tempo libero ed alla libertà di fare ciò che uno più desidera. Attività ricreative abbraccia la vasta gamma di azioni svolte per libera scelta, il cui scopo è il piacere e il divertimento: lo sport, le arti creative, i passatempi di carattere scientifico, tecnico, artigianale, agricolo. Gioco include tutte le attività dei bambini che non sono controllate dagli adulti e che non richiedono il rispetto di regole precise.


Anche in Italia l'UNICEF si impegna a promuovere una vita sana - fondata sulla salute fisica, mentale e psicologica - dei bambini e degli adolescenti, grazie a sport, svago e attività ricreative.


L'attività fisica regolare apporta innumerevoli benefici al corpo e alla mente

Quali benefici apporta lo sport nei bambini?

Irrobustisce il fisico




Peso dello zainetto incide?

…… attenzione alla SCOLIOSI

L’ osservazione

L’ esame clinico:

L’ esame strumentale

Lo sport non può sostituire la ginnastica posturale………...

Romano M, Carabalona R, Petrilli S, Sibilla P, Negrini S. Forces exerted during exercises by patients with adolescent idiopathic scoliosis wearing fiberglass braces. Scoliosis. 2006 Jul 21;1:12

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16859544


























l sistema di sorveglianza in età infantile OKkio alla SALUTE del Ministero

della Salute stima che in Italia i bambini tra i 6 e gli 11 anni con problemi di

eccesso ponderale siano ben 1 milione e centomila. Il 12% dei bambini risulta

infatti obeso, mentre il 24% è in sovrappeso: più di un bambino su tre, quindi,

ha un peso superiore a quello che dovrebbe avere per la sua età.


diminuzione del rischio di obesità

http://www.unavitasumisura.it/glossario/okkio-alla-salute/






Quali benefeci apporta lo sport nei bambini?

• previene le malattie • riduce lo stress, l'ansia (riduce il cortisolo, aumenta il

triptofano, produce anandamide)

• acquistare fiducia in se stessi • migliorare le performance cognitive, migliora il

rendimento scolastico • migliora la socializzazione • aiuta a controllare vari rischi comportamentali (l'uso di

tabacco, droghe o di altre sostanze, le abitudini alimentari scorrette, il

ricorso alla violenza)

SPORT E DISABILITA’

SPORT e disabilità

Special Olympics è l'associazione sportiva internazionale che organizza, con cadenza quadriennale, i Giochi Olimpici Speciali. L'associazione è riconosciuta dal Comitato Olimpico Internazionale

Fondata da Eunice Kennedy Shriver negli Usa nel 1968, propone ed organizza allenamenti ed eventi per persone con disabilità intellettiva e per ogni livello di abilità. Predispone un programma internazionale di allenamento sportivo e competizioni atletiche per 2.500.000 ragazzi ed adulti con disabilità intellettiva.

SPORT e disabilità

• ogni performance è una vittoria personale a prescindere da come gli atleti si classificano. Ogni atleta è premiato con una medaglia; possono partecipare persone di tutte le età (a partire dagli 8 anni ) e di tutti i livelli di abilità. I regolamenti sono stati adattati per permettere la più ampia partecipazione;

• ogni Atleta gareggia con altri con le stesse abilità

SPORT e disabilità

l'attività sportiva concepita secondo questi principi è il mezzo più efficace per sviluppare l'autonomia personale, l'autostima e per creare momenti di integrazione sociale.

Anziani e sport

Anziani e sport

Lo sport è benefico ad ogni età ed è fondamentale nell'anziano:

• mantiene il benessere psicofisico

• previene i problemi cardiovascolari

• previene le patologie ictus ischemico

• previene il diabete tipo II

• previene le depressione, ansia.

• previene l’ osteoporosi e riduce il rischio di fratture

Uno studio di ricerca condotto dall'Erasmus University Medical Center di Rotterdam e pubblicato negli Archives of Internal Medicine ha scoperto che "i soggetti che praticano un'attività fisica

moderata o intensa vivono da 1,3 a 3,7 anni in più rispetto ai soggetti poco attivi..."

Anziani e sport








Anziani e sport

Endorfine Ciò spiega perfettamente quell'innegabile sensazione di euforia e di benessere che insorge dopo aver praticato un po' di attività fisica. Riduzione di ansia, stress, arrabbiature e controllo dell'appetito sono ulteriori proprietà benefiche delle endorfine che hanno tra l'altro anche un potente effetto analgesico implicato nella ridotta percezione del dolore.

Anziani e sport








Anziani e sport

previene l’ osteoporosi e riduce il rischio di fratture

Razionale dell’utilizzo degli esercizi per il metabolismo osseo

l'osso è un tessuto "meccano-sensibile" che si adatta al suo ambiente

già nel 1892 Wolff per primo ha dimostrato che lo stress osseo era fondamentale per l'architettura dell'osso


Hert e collaboratori hanno dimostrato che la neoformazione ossea viene avviata in seguito a stimoli dinamici e non statici (Hert et al., 1971)

il deposito di neo- osso in seguito a sollecitazione meccanica è:

• Stimolo specifico


Questo si osserva nei giovani giocatori di tennis: la massa ossea e le dimensioni dei segmenti scheletrici dell'arto che gioca sono significativamente maggiori che nel controlaterale (Daly et al., 2004) e solamente i segmenti ossei sottoposti a carico meccanico

aumentano di massa e dimensioni (Morel et al., 2001).

il deposito di neo- osso in seguito a sollecitazione meccanica è:

• Sito-specifico

(solo le aree ossee sotto carico avranno una reazione di adattamento)


Sembra che il flusso dei liquidi intracanalicolari sia il responsabile principale dei segnali meccanici e chimici nelle cellule ossee (Johnson et al., 1996)

Risposta dell’osso al carico Il prolungamento degli stimoli, la risposta dell'osso tende a rallentare, in una forma di abitudine (Rubin e Lanyon, 1985; Umemura et al., 1997)

l'osso rapidamente si desensibilizza all'esercizio prolungato e che solo sessioni brevi di esercizio possono essere realmente utili

Lo sport riduce il rischio di frattura da caduta

Le cadute negli anziani: dimensioni del problema Fatalities and Injuries from Falls among Older Adults. MMWR 2006;55:1221

Le cadute sono la causa principale di frattura dell’anca

Possibili conseguenze:

disabilità

istituzionalizzazione

morte

costi medici diretti e indiretti

Le cadute negli anziani: dimensioni del problema Fatalities and Injuries from Falls among Older Adults. MMWR 2006;55:1221

Le cadute con esito mortale negli ultra 65enni americani sono passate da 23.7/100.000 persone nel 1993 a 36.8 nel 2003 (con un aumento globale del 55.3%); ciò dipende verosimilmente dall’aumento della durata della vita e dal conseguente aumento nel numero di persone affette da patologie croniche

Prevenzione del rischio di cadute nell’osteoporosi

La ridotta BMD non è più considerata generalmente l'unico fattore di rischio per le fratture (Proctor et al.. 2002) Le cadute rappresentano il maggior rischio per le fratture, soprattutto degli arti. Nel definire il fattore di rischio di frattura di ogni soggetto, il rischio di caduta e la bassa BMD agiscono indipendentemente e in modo additivo (Cummings e Nevitt, 1994).


Il rischio di caduta aumenta con l'età, infatti una gran parte degli anziani ha una o più cadute all'anno; in ogni caso circa il 40% delle persone al di sopra dei 65 anni cade ogni anno (Nevitt e Cummings, 1993). Fortunatamente, solo il 5-10% di tali cadute produce una frattura, per diverse ragioni: innanzitutto il tipo di caduta e le reazioni protettive del soggetto (Greenspan et al., 1998; Tinetti, 2003; Nevitt e Cummings, 1993; Davis et al., 2004), poi la BMD.


Il ruolo dell'esercizio per l'equilibrio e l'agilità nella prevenzione delle cadute

Una revisione Cochrane (Geusens et al., 2002) ha studiato il ruolo degli esercizi per l'equilibrio e l'agilità nella prevenzione delle cadute per soggetti sopra i 50 anni.


esercizi che modificano la stabilità di natura statica:

• la stazione monopodalica • piedi a tandem


esercizi che modificano l’ equilibrio:

Una revisione sistematica del 2004 (Verhagen et al., 2004) conclude che vi è una modesta evidenza che il Tai Chi sia efficace nel ridurre le cadute.


esercizi che modificano l’ agilità :

• danza • cammino veloce giocando a palla

• corsa ad ostacoli


La capacità di effettuare esercizi dinamici ad alto impatto è limitata nell'adulto per il rischio di sviluppare eventi avversi o anche solo artrosi, microfratture da stress, microdanni all'osso (Forwood, 2001).

Senza esagerare ……. !!!

Conclusione

Sicuramente gli interventi farmacologici riducono la frequenza delle fratture nel paziente osteoporotico, ma praticare attività spotive ne migliora anche la

qualità di vita

Grazie…

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