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Identificazione precoce del rischio

DSA

il test SPEED e

la Piattaforma GiADA

°Franceschi S., °°Savelli E.

° Centro Studi Erickson (Trento),

CentralMente Centro Neuropsicologia Clinica dello Sviluppo

(Ascoli Piceno)

°° UO NPIA AUSL Rimini

SPEED

Screening Pre-scolare

in Età Evolutiva - Dislessia Savelli E., Franceschi, S., Fioravanti B.

Erickson, 2013

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SPEED è uno strumento semplice,

basato sulla conoscenza delle lettere,

per l’individuazione precoce, nell’ultimo

anno della scuola dell’infanzia, dei

bambini a rischio di sviluppare un

Disturbo Specifico dell’Apprendimento

SPEED

Legge 170/2010 (dell' 8/10/2010)

Art. 3

Diagnosi

1. La diagnosi dei DSA e' effettuata nell'ambito dei trattamenti specialistici gia'

assicurati dal Servizio sanitario nazionale a legislazione vigente ed e' comunicata

dalla famiglia alla scuola di appartenenza dello studente. Le regioni nel cui territorio non

sia possibile effettuare la diagnosi nell'ambito dei trattamenti specialistici erogati dal

Servizio Sanitario Nazionale possono prevedere, nei limiti delle risorse umane,

strumentali e finanziarie disponibili a legislazione vigente, che la medesima diagnosi sia

effettuata da specialisti o strutture accreditate.

2. Per gli studenti che, nonostante adeguate attivita' di recupero didattico mirato,

presentano persistenti difficolta', la scuola trasmette apposita comunicazione alla

famiglia.

3. E' compito delle scuole di ogni ordine e grado, comprese le scuole dell'infanzia,

attivare, previa apposita comunicazione alle famiglie interessate, interventi tempestivi,

idonei ad individuare i casi sospetti di DSA degli studenti, sulla base dei protocolli

regionali di cui all'articolo 7, comma 1. L'esito di tali attivita' non costituisce, comunque,

una diagnosi di DSA.

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Il Disturbo Specifico di Apprendimento

della Letto-Scrittura

Alla fine del primo anno scolastico, in quasi ogni classe,

almeno un bambino non avrà imparato a leggere e a scrivere.

Questo bambino non ha avuto un “cattivo” insegnamento,

né genitori disattenti; non ha alcun deficit intellettivo, né

sensoriale, e il suo comportamento, per ora, è sufficientemente

adattato alle richieste scolastiche.

Questo bambino ha un Disturbo Specifico di Apprendimento.

Queste sono le cifre che emergono dagli studi epidemiologici

più rigorosi, 3,5:100, vale a dire circa un bambino ogni 30.

Un fenomeno di vaste proporzioni, ma poco riconosciuto.

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E’ possibie invertire questa situazione ?

Probabilmente SI’, attraverso attività

sistematiche di identificazione precoce,

(così come richiesto dalla Legge 170/2010,

già a partire dall’ultimo anno della scuola

dell’infanzia), dei bambini che presentano

un rischio di future difficoltà ad apprendere

la lingua scritta

E’ possibile un’identificazione così precoce? ancora prima dell’insegnamento formale

della Letto-Scrittura?

E’ l’origine costituzionale dei DSA che rende

possibile rintracciarne la potenziale presenza,

già fin dai primi anni di vita (Lyytinen e al., 2001),

anche se la predisposizione neurobiologica

interagisce con numerosi fattori ambientali.

In ogni caso, nei paesi anglosassoni e scandinavi le

pratiche di identificazione precoce sono collaudate

e praticate ormai da molti anni

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Chi se ne dovrebbe occupare?

In prima istanza la SCUOLA attraverso un iter che

si articola in tre fasi: individuazione degli alunni che presentano difficolta signifìcative

di lettura, scrittura o calcolo;

attivazione di percorsi didattici mirati al recupero di tali difficoltà;

segnalazione dei soggetti "resistenti" all'intervento didattico.

di concerto con gli operatori della SANITA’, attraverso

la stipula di specifici protocolli di intesa che definiscano:

i rispettivi ruoli

le modalità, i tempi, le procedure, gli strumenti

le modalità di comunicazione dei risultati

(Decreto Attuativo del 17 aprile 2013)

Legge 170/2010 (dell' 8/10/2010)

Art. 3

Diagnosi

1. La diagnosi dei DSA e' effettuata nell'ambito dei trattamenti specialistici gia'

assicurati dal Servizio sanitario nazionale a legislazione vigente ed e' comunicata

dalla famiglia alla scuola di appartenenza dello studente. Le regioni nel cui territorio non

sia possibile effettuare la diagnosi nell'ambito dei trattamenti specialistici erogati dal

Servizio Sanitario Nazionale possono prevedere, nei limiti delle risorse umane,

strumentali e finanziarie disponibili a legislazione vigente, che la medesima diagnosi sia

effettuata da specialisti o strutture accreditate.

2. Per gli studenti che, nonostante adeguate attivita' di recupero didattico mirato,

presentano persistenti difficolta', la scuola trasmette apposita comunicazione alla

famiglia.

3. E' compito delle scuole di ogni ordine e grado, comprese le scuole dell'infanzia,

attivare, previa apposita comunicazione alle famiglie interessate, interventi tempestivi,

idonei ad individuare i casi sospetti di DSA degli studenti, sulla base dei protocolli

regionali di cui all'articolo 7, comma 1. L'esito di tali attivita' non costituisce,

comunque, una diagnosi di DSA.

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Legge 170/2010 (dell' 8/10/2010)

Art. 7

Con decreto del Ministro dell‘Istruzione, dell‘Universita' e

della Ricerca, di concerto con il Ministro della Salute, previa

intesa in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo

Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano,

si provvede, entro quattro mesi dalla data di entrata in vigore

della presente legge, ad emanare linee guida per la predisposizione

di protocolli regionali, da stipulare entro i successivi sei mesi, per

le attivita' di identificazione precoce di cui all'articolo 3, comma 3.

(Il Decreto Interministeriale è stato emanato il 13 Aprile 2013)

Presupposti dell’identificazione precoce

Il principale presupposto teorico su cui

si fonda la possibilità di identificare già

in età di scuola dell’infanzia i bambini

“a rischio” è che esista una continuità

tra le conoscenze implicite che i bambini

sviluppano riguardo alla Lingua Scritta e

le competenze che sviluppano in seguito

attraverso l’insegnamento formale

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Presupposti dell’identificazione precoce

Un secondo fondamentale aspetto riguarda

l’esistenza di abilità che sono pre-requisiti

dell’apprendimento formale, primo tra tutti

lo sviluppo del Linguaggio Orale e della

capacità di riflettere sulla sua forma,

indipendentemente dal suo contenuto, vale a

dire la Consapevolezza Meta-Linguistica, di

cui la Consapevolezza Fonologica costiuisce

l’aspetto maggiormente coinvolto nell’appren-

dimento della Lingua Scritta

Il rapporto del National Early Literacy Program (una Commisione

intergovernativa statunitense) ha evidenziato, sulla base di una rassegna

estensiva della letteratura esistente, i principali indicatori e precursori

dell’acquisizione della lingua scritta:

• la conoscenza alfabetica, cioè la conoscenza dei nomi e dei suoni

associati alle lettere;

• la consapevolezza fonologica, intesa come la capacità di rilevare,

manipolare o analizzare gli aspetti fonologici del linguaggio orale

(inclusa la capacità di distinguere e segmentare parole, sillabe e fonemi),

indipendentemente dal significato;

• la denominazione rapida automatizzata (RAN) di lettere, numeri,

oggetti e colori, cioè la capacità di nominare rapidamente, una sequenza

ripetuta casualmente di lettere, numeri, oggetti o colori;

• la capacità di scrivere lettere isolate o il proprio nome;

• la memoria fonologica, intesa come la capacità di ricordare informazioni

in forma orale per un breve periodo di tempo.

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Scarborough (2005)

Quando comincia l’apprendimento

della Letto-scrittura ?

Non possiamo rispondere con certezza a questa domanda, ma è

importante rilevare che i bambini vivono immersi in un mondo

fatto di parole scritte, che da un certo punto in poi attraggono la

loro attenzione e questo si concretizza:

• da un lato con richieste agli adulti di sapere cosa sono quegli

strani “oggetti” e che funzione hanno

• dall’altro con l’elaborazione di ipotesi, più o meno ingenue sul

loro valore e sul loro significato

Come hanno ben dimostrato gli studi di Ferreiro e Teberoski.

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Quando comincia l’apprendimento

della Letto-scrittura ?

Questo progressivo interesse verso le parole “scritte” crea le basi

per un apprendimento implicito del nome o anche del valore

fonetico delle lettere, a cominciare dalla lettera iniziale del proprio

nome e spesso anche delle altre lettere che lo compongono.

In buona misura la scelta di SPEED di esaminare la conoscenza

delle lettere, si fonda proprio su questa constatazione di un

apprendimento implicito precoce, che non passa necessariamente

dai canali di un insegnamento formale (che avverrà solo più tardi)

Quando comincia l’apprendimento

della Letto-scrittura ?

Ci sembra quindi importante sottolineare, a scanso di equivoci,

che SPEED non presuppone che i bambini esaminati abbiano

ricevuto un insegnamento formale, precoce e anticipato.

Anzi, se questo fosse accaduto, probabilmente la sua

somministrazione non avrebbe neppure molto senso.

Tuttavia, abbiamo fondati motivi per ritenere che le probabilità

che questo possa essere accaduto sono estremamente basse

data la legittima ritrosia delle insegnanti della Scuola dell’Infanzia

ad anticipare l’insegnamento della lingua scritta.

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Quando comincia l’apprendimento

della Letto-scrittura ?

Purtroppo, anzi, questa ritrosia è così profondamente radicata,

che le insegnanti rinunciano anche a sviluppare un atteggiamento

di curiosa osservazione delle “teorie ingenue” che i bambini

sviluppano attorno alla lingua scritta, attribuendo uno scarsissimo

valore alla cosa, e non immaginando che già lì si gettano le basi

dei futuri apprendimenti ma anche delle future difficoltà.

Questo fatto è particolarmente sfortunato se si considera che il

primo e principale strumento di identificazione precoce delle

difficoltà di Letto-Scrittura è l’osservazione dell’insegnante.

(Decreto del 13/4/2013 e anche Linee-Guida del Luglio 2011)

Perché la conoscenza delle lettere è

un indice predittivo così potente? Il principale motivo risiede probabilmente nel fatto che

la denominazione delle lettere costituisce un’indice della

predisposizione a collegare tra loro modalità sensoriali

diverse, e cioè codici visivi e codici fonologici.

Questo in essenza è anche il “cuore” della capacità di lettura,

una capacità che certamente non è innata, ma necessita di

una mediazione culturale per svilupparsi, come sembrano

dimostrare anche i recenti studi di NeuroImmagine funzionale

che documenta il costituirsi di circuiti neurali dedicati che

collegano le aree della corteccia visiva a quelle del linguaggio

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Perché la conoscenza delle lettere è

un indice predittivo così potente?

A tale riguardo una dato che spesso viene rilevato dagli

insegnanti, dagli stessi genitori e dai clinici, è proprio la

difficoltà che alcuni bambini manifestano nell’apprendere

stabilmente le corrispondenze lettera-suono, anche dopo

l’inizio del percorso di istruzione formale.

Questo dato è stato confermato sperimentalmente in alcune

ricerche su alunni dislessici

(Snowling, 1980; Gang e Siegel, 2002)

Modalità dell’identificazione precoce

Esistono diverse possibilità per realizzare

l’obiettivo di una identificazione precoce,

ognuna con specifici vantaggi e svantaggi:

Osservazione naturalistica dell’insegnante

Osservazione guidata dell’insegnante

Misurazione oggettiva dell’abilità o di suoi

precursori

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Vantaggi Non prevede sforzi organizzativi e costi economici aggiuntivi

E’ ecologica e poco invasiva, non alterando il contesto in cui

l’osservazione viene realizzata

Consente di protrarre l’osservazione lungo tempi prolungati

e in situazioni variate

Svantaggi Spesso non è guidata concettualmente (cosa osservare)

E’ inevitabilmente influenzata dalla soggettività di chi osserva

Rimane una valutazione qualitativa, ma non quantitativa del

fenomeno che si vuole osservare

Osservazione naturalistica dell’insegnante

Vantaggi Sforzi organizzativi e costi economici aggiuntivi limitati

E’ guidata concettualmente (attraverso griglie osservative)

E’ ecologica e poco invasiva

L’osservazione è riferita a intervalli temporali prolungati

e a situazioni variate, ma spesso è retrospettiva

Svantaggi Resta comunque influenzata dalla soggettività di chi osserva

Pur potendo avere un carattere quantitativo, non è una

misurazione diretta dell’abilità che si vuole osservare

Osservazione guidata dell’insegnante

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Vantaggi E’ una misura quantitativa standardizzata (cioè replicabile)

dell’abilità che si intende osservare

Conseguentemente è una misura sufficientemente oggettiva,

poco influenzata dall’osservatore

E’ sempre concettualmente guidata da un razionale che ne

attesta la validità

Svantaggi Richiede sforzi organizzativi e costi economici aggiuntivi

L’osservazione non è continua, ma si basa su prelievi effettuati

ad intervalli temporali prestabiliti

Misurazione oggettiva dell’abilità o di suoi precursori

Modalità dell’identificazione precoce

La modalità di identificazione precoce

che si realizza attraverso una misurazione

oggettiva dell’abilità o di suoi precursori,

spesso si presenta come una attività

organizzata, diretta ad ampi strati della

popolazione oggetto dell’indagine,

assumendo la forma di uno Screening

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Che cos’è uno screening ?

E’ un’attività organizzata di identificazione

di indici predittivi, capaci di anticipare

precocemente il manifestarsi di un disturbo,

rivolta ad ampi strati della popolazione

Caratteristiche dello Screening (1)

PROVE SEMPLICI

RAPIDE DA SOMMINISTRARE

MEGLIO SE COLLETTIVE

POCO COSTOSE

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Caratteristiche dello Screening (2)

POTERE PREDITTIVO

Sensibilità

(capacità di identificare i “veri positivi”)

Specificità

(capacità di escludere i “veri negativi”)

far individuare precocemente soggetti a rischio

aiutare i bambini che, nonostante l’impossibilità di anticipare una diagnosi, possono cercare e ottenere

un aiuto precoce, all’interno della finestra evolutiva in

cui l’intervento (ri)abilitativo è maggiormente efficace;

attivare percorsi intrascolastici di recupero mirato, con attività di potenziamento fonologico e meta-fonologico, rivolte principalmente ai bambini emersi dallo screening come “a rischio“, ossia con ritmi più lenti di apprendimento della letto-scrittura;

Prevenire le difficoltà che possono insorgere successivamente e con esse il disagio psicologico vissuto dagli alunni

Quali vantaggi offre lo screening?

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Scopo dello screening

Identificare una condizione di rischio

NON E’ UNA DIAGNOSI

Strumenti per attività di

identificazione precoce del

Rischio DSA

Test SPEED Piattaforma GiADA

- Ultimo Anno

Scuola

dell’Infanzia

- Insegnanti e

clinici

- Scuola Primaria

e Secondaria I°

Grado

- Insegnanti

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Abilità predittive della lettura in età prescolare (Scarborough, 2005) SPEED

Principali indicatori predittivi dell’acquisizione della letto-scrittura (NELP), 2009)

1) La conoscenza alfabetica, cioè la conoscenza dei nomi e dei suoni associati alle lettere;

2) La consapevolezza fonologica, intesa come la capacità di rilevare, manipolare o

analizzare gli aspetti fonologici del linguaggio orale (inclusa la capacità di distinguere e

segmentare parole, sillabe e fonemi), indipendentemente dal significato;

3) La denominazione rapida automatizzata (RAN) di lettere, numeri, oggetti e colori,

cioè la capacità di nominare rapidamente, una sequenza ripetuta casualmente di lettere,

numeri, oggetti o colori;

4) La capacità di scrivere lettere isolate o il proprio nome;

5) La memoria fonologica, intesa come la capacità di ricordare informazioni in forma

orale per un breve periodo di tempo

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Valuta tre ambiti delle prime conoscenze alfabetiche

Dopo 4 anni di progettazione, sviluppo e ricerca

Prova di Riconoscimento di Lettere Prova di Denominazione di Lettere Prova di Scrittura di Lettere

Indice di “Conoscenza Alfabetica”

SPEED

Criteri di costruzione

Semplicità di somministrazione (software che gestisce le anagrafiche, inserimento delle risposte,

scooring e la valutazione quantitativa)

Rapidità di somministrazione

(mediamente il tempo di svolgimento è di 10 minuti ad alunno)

Analisi della difficoltà inter prova e intra item

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Analisi della difficoltà inter prove e intra item

% media di correttezza

Iniziare con successo

Prova di Riconoscimento di Lettere

Prova di Denominazione di Lettere (anche Scrittura di Lettere)

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Validazione Psicometrica

Validazione Psicometrica

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Validazione Psicometrica

Libretto in cui sono contenute 2 prove + foglio per prova di

scrittura di lettere

Computer con Software per la registrazione delle risposte del

bambino

Materiali

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Obiettivo (individuare precocemente alunni a rischio di DSA)

Ambito Scolastico Ambito Clinico

1° Valutazione

2° Valutazione

Attività di potenziamento

Metodologia di intervento (170/10 e Decreto Interm. 17 Aprile 2013)

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Indici di rischio per la I° e II° somministrazione

Gli aspetti innovativi di SPEED

Campione Dinamico (aggiornamento dei dati normativi ogni anno)

L’unico strumento che valuta in modo specifico e diretto l’abilità della <<conoscenza delle lettere>> prima dell’inizio del percorso formale di insegnamento

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Rapidità e Precocità nell’individuare alunni che possono presentare difficoltà

nell’apprendimento della LS

Libretto Spiralato Software

(2 installazioni)

PIATTAFORMA

MULTIMEDIALE

per la VALUTAZIONE

E LA GESTIONE INTERATTIVA DELLE ABILITA’ DI APPRENDIMENTO

Contesto normativo: la Legge 170/2010Norme in materia di disturbi speci ci di apprendimento

La Legge 170/2010 riconosce la dislessia, la disgra a, la disortogra a e la

discalculia quali disturbi speci ci dell’apprendimento (DSA) e persegue,

tra le altre, la seguente nalità: garantire il diritto all’istruzione alle

persone con DSA, favorendo il successo scolastico, assicurando una

formazione appropriata, adottando forme di veri ca e di valutazione

adeguate alle necessità formative degli studenti e promuovendo la

diagnosi precoce e percorsi didattici riabilitativi.

La soluzione EricksonLe Edizioni Centro Studi Erickson, con la supervisione scienti ca del

prof. Cesare Cornoldi e del prof. Giacomo Stella, propongono un

servizio di valutazione e intervento didattico nei principali ambiti di

apprendimento per la Scuola primaria e secondaria di primo grado,

basato su un innovativo sistema multimediale, progettato a partire da

un modello psicopedagogico fondato su indicazioni scienti che condivise

a livello internazionale e su una rigorosa catalogazione di abilità, processi

e sottoprocessi cognitivi coinvolti nell’apprendimento.

PIATTAFORMA MULTIMEDIALE PER LA VALUTAZIONE E LA

GESTIONE INTERATTIVA ABILITÀ DI APPRENDIMENTO

PERCORSI E MATERIALI DIDATTICI PERSONALIZZATI PER IL RECUPERO E POTENZIAMENTO

NUMERO E CALCOLOLETTOSCRITTURA PROBLEM SOLVING

PACCHETTO

BASE

PACCHETTO

BASE

Corso

Consulenza

Consulenza

Valutazione

Valutazione

Restituzione

Restituzione

Materialididattici

Materialididattici

Corso

SCUO

LA

PRIM

ARIA E

SECO

NDARI

A DI

PRIM

O GRA

DO

3 anni di ricerca-sviluppo e sperimentazione

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Alcune caratteristiche di GiADA (1)

La metodologia di intervento è coerente con il percorso previsto dalla Legge 170

(Individuazione alunni con difficoltà negli apprendimenti, attività di potenziamento

didattico e verifica di alunni con difficoltà “resistenti”) e con il Decreto

Interministeriale.

Gli strumenti di valutazione delle abilità hanno caratteristiche di affidabilità ed indagano le abilità basandosi su più accreditati modelli evolutivi e neuropsicologici dello sviluppo. I Laboratori didattici vengono predisposti in base alle reali necessità degli alunni e utilizzano due tipologie di Learning Object (testuali e interattivi) La banca dati normativa si aggiorna costantemente e permette una valutazione più raffinata delle abilità.

Sistema Modulabile che si adatta alle risorse strumentali della scuola (ad es. presenza/assenza di internet è possibile utilizzare un programma portabile per il caricamento delle risposte degli alunni) Consente una fotografia completa dell’andamento evolutivo (in termini di apprendimento delle abilità) della classe e dei singoli alunni Consente di rilevare la presenza di eventuali difficoltà negli apprendimenti e di intervenire con attività didattiche mirate

Alcune caratteristiche di GiADA (2)

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1a somministr.

prove

2a somministr.

prove

Valutazione quantitativa e qualitativa

Restituzione intermedia

Restituzione finale

Scelta dei materiali

didattici (DSS)

Monitoraggio e supporto

consulenziale

Programmaz. intervento

Formazione insegnanti

Valutazione quantitativa e qualitativa

Analisi bisogni

(ambito e classe)

Preparazione intervento

Laboratori didattici

Metodologia di intervento

Formalizzazione della Metodologia di Intervento

Ins. Ref. Ins. Cl. Form.

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Insegnante di Classe

Insegnante Referente del

Progetto

Formatore Erickson

Somministra le prove

Valutazione delle prove e predisposizione del Laboratorio Didattico

Attori e Ruoli

Esegue il Laboratorio Didattico

Carta-Matita

(Off-Line)

Informatizzati

(On-Line)

• Dettato 16 Parole

• Dettato 26 Parole

• TRPS

• AC-MT Collettiva

• AC-MT Individuale

• Il Confronto

• TRPS

• SPM

• Comprensione del testo

• Decisione Lessicale

• AC-MT

Strumenti di valutazione

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Punteggio grezzo di ogni variabile della prova

Note Qualitative (ad es. errori)

Osservazioni dell’Insegnante

BANCA DATI

NORMATIVA

“DINAMICA”

RII, RA, PS, PO

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DSS

(Sistema di Supporto alla

Decisioni)

• Abilità strettamente

correlate (metaf. per lettura)

• Abilità necessarie (lettura

per scrittura)

Ricerca Manuale

con Motore a

faccette

Laboratorio Didattico

Letto-Scrittura 1°Primaria - 3° Sec. I° Grado

Comprensione del testo 2°- 5° Primaria

Calcolo-Numero 1°- 5° Primaria

Problem Solving 3°- 5° Primaria

Tipologia di Progetti

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Piattaforma GiADA per le Scuole: www.giada.erickson.it