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PROCEDURA GQ18

File: GQ18_ed1_rifiuti.doc – applicativo word03

Titolo:

Smaltimento rifiuti speciali


PROCEDURA GQ18


Edizione n. 1 data 16.2.13 pag. 2/13

INDICE

1. Scopo ______________________________________________________________ 3

2. Campo di applicazione ________________________________________________ 3

3. Riferimenti _________________________________________________________ 3

4. Definizioni __________________________________________________________ 4

4.1. Definizioni 4

4.2. Abbreviazioni e sigle 5

5. Competenze e responsabilità ___________________________________________ 5

6. Testo ______________________________________________________________ 5

6.1. Generalità 5

6.2. Rifiuti speciali 6

6.3. Casi particolari 7

6.4. Archiviazione dei documenti 7

7. Deroghe eccezioni e limitazioni _________________________________________ 8

8. Registro delle modifiche _______________________________________________ 8

9. Allegati ____________________________________________________________ 9

9.1. Registro carico/scarico rifiuti speciali 9

9.2. Formulario rifiuti 10

9.3. Modello MUD 11


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1. Scopo

Definire compiti e responsabilità nell’attività riguardante lo smaltimento dei rifiuti prodotti dal Consorzio, in accordo a quanto previsto dalla legislazione attualmente vigente in materia.

2. Campo di applicazione

Tutte le Funzioni e Unità del Consorzio che nell’espletamento delle loro attività producono

rifiuti.

3. Riferimenti

Norma UNI EN ISO 9001:2008, punti 6.3, 6.4

Leggi D.Lgs n. 22 del 5 febbraio 1997 (integrato dal Dlvo 389 8nov97)

DPR n. 254, 15/07/2003: Regolamento recante disciplina della gestione dei

rifiuti sanitari a norma dell'articolo 24 della legge 31 luglio 2002, n. 179

Legge n. 70, 25/7/1994, Norme per la semplificazione degli adempimenti in

materia ambientale, sanitaria e di sicurezza pubblica, nonché per l'attuazione

del sistema di ecogestione e di audit ambientale (MUD)

DM 15.2.10:Modifiche ed integrazioni al decreto 17 dicembre 2009, recante:

«Istituzione del sistema di controllo della tracciabilità dei rifiuti, ai sensi

http://www.sistri.it/index.php?option=com_content&view=article&catid=31:generale&id=201:decreto-ministeriale-del-15-febbraio-2010


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dell'articolo 189 del decreto legislativo n. 152 del 2006 e dell'articolo 14-bis

del decreto-legge n. 78 del 2009 convertito, con modificazioni, dalla legge n.

102 del 2009».

DM 17.12. 2009: Istituzione del sistema di controllo della tracciabilita' dei

rifiuti, ai sensi dell'art. 189 del decreto legislativo n. 152 del 2006 e dell'art.

14-bis del decreto-legge n. 78 del 2009 convertito, con modificazioni, dalla

legge n. 102 del 2009.

4. Definizioni

4.1. Definizioni

Termine Significato

Contenitore per rifiu-

to speciale

Apposito contenitore, opportunamente identificato, destinato al

contenimento dei rifiuti speciali solidi o liquidi

Detentore Il produttore dei rifiuti o la persona fisica o giuridica che li de-

tiene

Ditta autorizzata alla

raccolta ed al traspor-

to dei rifiuti speciali

Azienda autorizzata con dd.aa. alla raccolta e trasporto dei ri-

fiuti speciali , speciali ospedalieri (Sanitari pericolosi) ed iscritta

all’Albo Nazionale delle imprese esercenti servizi di smaltimento

rifiuti

RadioImmunoAssay

(RIA)

Tecnica analitica impiegata nel settore analitico della chimica

clinica che prevede l’impiego di isotopi radioattivi (Es. 125 Iodio)

Rifiuto Qualsiasi sostanza od oggetto che rientra nelle categorie riporta-te nell’allegato A del D.Lgs n. 22 del 5/2/97 e di cui il detentore si

disfi o abbia deciso di disfarsi o abbia l’obbligo di disfarsi.

art. 6 comma1 lettera a) del D.Lgs n. 22 del 5/2/97

Rifiuti urbani Sono quelli indicati all’art. 7 comma 2 del D.Lgs n. 22 del 5/2/97

Rifiuti speciali Sono quelli indicati all’art. 7 comma 3 del D.Lgs n. 22 del 5/2/97

Nota: Art. 7 lettera h) i rifiuti derivanti da attività sanitarie

Rifiuti speciali peri-

colosi

Sono pericolosi i rifiuti non domestici precisati nell’elenco di cui

allegato D(D.Lgs n. 22 del 5/2/97) sulla base degli allegati G,H,I

del D.Lgs 08/11/97.

Smaltimento Operazioni previste nell’allegato B del D.Lgs n. 22 del 5/2/97

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Termine Significato

Smaltitore autorizzato Soggetto in possesso di apposita autorizzazione di smaltimento e/o riutilizzazione della specifica tipologia di rifiuto, iscritto in

apposito Albo Nazionale delle imprese esercenti servizi di smal-

timento.

Nota: Per un maggiore dettaglio delle definizioni si rimanda alle leggi citate al punto

3(Riferimenti ) della presente procedura.

4.2. Abbreviazioni e sigle

Di seguito sono esplicitate le sigle delle posizioni organizzative del Consorzio coinvolte in

questa procedura.

Sigla Significato

DIR Direzione

SEGR/ACC Segreteria accettazione

DIR/TEC Direzione Tecnica

TEC/LAB Tecnico Consorzio

MED Medico prelevatore

INF Infermiere

AUS Addetto pulizie

5. Competenze e responsabilità

Sono riportate nel testo della procedura, in corrispondenza dello sviluppo delle azioni.

6. Testo

6.1. Generalità

Le attività di un Consorzio di analisi cliniche portano alla produzione di una serie di rifiuti così

classificabili:

Rifiuti urbani


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Rifiuti speciali

dal punto di vista dello stato fisico, in:

Solidi

Liquidi

e secondo le caratteristiche di pericolosità, in:

Pericolosi

Non pericolosi

I rifiuti urbani sono rifiuti assimilabili ai rifiuti domestici e vanno trattati come tali.

Questa procedura disciplina, quindi, le attività che riguardano il trattamento dei rifiuti speciali e

generati dal Consorzio, cioè nella sua struttura centralizzata e nei suoi Punti Prelievo.

6.2. Rifiuti speciali

In laboratorio questi rifiuti vengono generati in tutti le fasi del ciclo produttivo:

Prelievo

Campionamento

Analisi

Di seguito vengono indicati alcuni esempi di questi rifiuti, il loro stato fisico ed in quale fase

vengono generati:

STATO FISICO RIFIUTO FASE DEL PROCESSO

Solido

Cotone idrofilo/garze

Prelievo Tamponi, multipunture in-

tradermica

Siringhe/aghi/porta-aghi

Puntali per il prelievo dei

campioni

Campionamento

Provette con siero/plasma

Piastre e materiale biologico

di microbiologia

Analisi Vetrini da microscopio

Provette e cuvette degli ana-

lizzatori

Liquido Tutti i liquidi provenienti Analisi


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dagli analizzatori

I rifiuti solidi generati in ogni singola fase del processo vengono raccolti in appositi contenitori (per rifiuti speciali solidi), predisposti nella sala stessa dove vengono generati (Sala prelievo,

Sala analisi etc.), dalla persona che li ha generati (MED,TEC/LAB etc.), che provvede anche

alla loro chiusura, quando è ultimato il riempimento.

Per la raccolta degli aghi delle siringhe usate, e più in generale per tutti i rifiuti in grado di

pungere, perforare i normali sacchi di plastica, devono essere usati contenitori con pareti rigide.

I rifiuti liquidi provengono esclusivamente dalle apparecchiature analitiche. Tali rifiuti sono

smaltiti da ditta specializzata ed autorizzata.

È compito di DIR/LAB:

assicurare, con il supporto della/e ditta/e esterna/e incaricata/e , la registrazione delle

operazioni di carico/scarico nell’apposito registro (all.9.1) e la compilazione dell’apposito

“Formulario Rifiuti” (all. 9.2) necessario per il trasporto ed il conferimento del rifiuto presso la ditta autorizzata allo smaltimento;

assicurare, con il supporto di SEGR/AMM, l’archiviazione delle copie rilasciate dalla

ditta/e esterna/e incaricata/e del registro di carico e scarico e del “Formulario Rifiuti”

restituito dalla ditta smaltitrice recante la registrazione dell’accettazione del rifiuto e la presentazione annuale della denuncia dei rifiuti prodotti tramite apposito modello MUD

(all.9.3) all’autorità competente.

selezionare le Ditte autorizzate al trasporto, stoccaggio e smaltimento dei vari rifiuti.

6.3. Casi particolari

Lo smaltimento dei campioni di urine, sangue e feci può essere eseguito tramite le acque reflue

che scaricano nella rete fognaria1. In tal caso ed al momento dello smaltimento, tali campioni

vanno trattati con una soluzione di sodio ipoclorito al 6% di cloro attivo.

6.4. Archiviazione dei documenti

I tempi di archiviazione dei documenti superati sono così fissati:

Documento All. n. Funz. resp. U.M. Valore

Registro carico /scarico rifiuti speciali 9.1 DIR/SAN Anni 10

Formulario rifiuti 9.2 DIR/SAN Anni 10

1 Rif.: art. 6 DPR n. 254 del 15.7.03


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Modello MUD 9.3 DIR/SAN Anni 10

7. Deroghe eccezioni e limitazioni

Non ne sono previste.

8. Registro delle modifiche

Data Punto, pa-ragrafo

Sintesi della modifica

16.02.13 - Prima edizione


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9. Allegati

9.1. Registro carico/scarico rifiuti speciali

A ll .2 R e g is t r o c a r ic o /s c a r ic o R if iu t i S p e c ia l i

E d . n . D a ta D IR /S A N A u to r iz z a z io n e

N o m e N o m e

F ile : s c h a llv e r t .d o c a p p l. W o rd /9 7 e d iz . D e l r i f . S Q 1 8 p a g . 1 d i 1


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9.2. Formulario rifiuti

A ll .3 F o r m u la r io R if iu t i

E d . n . D a ta D IR /S A N A u to r iz z a z io n e

N o m e N o m e

F ile : s c h a llv e r t .d o c a p p l. W o rd /9 7 e d iz . D e l r i f . S Q 1 8 p a g . 1 d i 1


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9.3. Modello MUD


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