S F I D A Sindacato Famiglie Italiane Diverse Abilit"Impegno di Civilt"Segreteria provinciale - LecceA.P.A.Po.F.Associazione Pugliese per la Tutela e lAssistenza alle Popolazioni Fragili AIOAssociazione Italiana OdontoiatriS.O.S. per la Vita Lecce

Progetto di assistenza integrativa per il monitoraggio nutrizionale, pneumologico ed oftalmologico, lassistenza odontostomatologica domiciliare e il supporto psicologico e sociale per le fragilit estreme (pazienti in VMI ed in nutrizione artificiale o con malattie rare) Cos? un progetto di assistenza integrativa gratuita a persone con fragilit estrema. Nella sua prima fase il progetto rivolto ai soli pazienti in ventilazione meccanica invasiva (per SLA, distrofia muscolare, esiti di trauma cranico, ).

Progettazione e coordinamento Progettazione: P. Camboa, F. Stefanucci, ML CamboaCoordinamento generale: P. CamboaCoordinamento tecnico-organizzativo: C. Cal, F. StefanucciCoordinamento scientifico: P. FerrariCoordinamento clinico: G. Errico, G. Romano, R. ProvenzanoCoordinamento sociale: V. Berti, R. Tarantino, O. De Pascali, V. Mastroberardino.

Ente destinatarioASL Lecce

Soggetti destinatariPazienti in ventilazione meccanica invasiva.Pazienti in nutrizione artificiale.Pazienti con malattie rare in totale dipendenza.

Sviluppo del progettoIdentificazione dei pazienti eleggibili.Segnalazione dei casi al coordinatore organizzativo.Attivazione di una valutazione integrativa multidimensionale.Stesura del PAI con le risorse e le attivit integrative del progetto.Erogazione delle prestazioni previste nei singoli PAI.Costruzione di un set di indicatori per lassessment.Istituzione di un osservatorio per il monitoraggio generale.

Struttura del progettoSottoprogetto di monitoraggio nutrizionale.Sottoprogetto di monitoraggio pneumologico.Sottoprogetto di monitoraggio oftalmologico.Sottoprogetto odontostomatologia solidale.Sottoprogetto assistenza psicologica e sociale.

Monitoraggio nutrizionaleProblemi da risolvereNutrizione artificiale monitoraggio costante.

Monitoraggio nutrizionaleOperatori e coordinamento Operatori: medici internisti e nutrizionisti.Coordinamento clinico: dr.ssa Perla Ferrari.

Monitoraggio nutrizionaleInterventi previstiMonitoraggio clinico.Monitoraggio chimico-clinico e strumentale.Formazione specifica di caregiver e badanti.Consulenze richieste dal medico curante.

Monitoraggio pneumologicoProblemi da risolvereVMI monitoraggio saturimetrico.VMI prevenzione delle polmoniti ab ingestis.VMI prevenzione delle infezioni acute.VMI prevenzione degli episodi di scompenso.

Monitoraggio pneumologicoOperatori e coordinamento Operatori: medici pneumologi dellAIPO.Coordinamento clinico: dr. Giovanni Errico.

Monitoraggio pneumologicoInterventi previstiMonitoraggio clinico.Monitoraggio saturimetrico (anche notturno).Emogasanalisi arteriosa.

Monitoraggio oftalmologicoProblemi da risolvereInsufficiente igiene oculare infezioni occhio e annessi.Comunicazione per via oculare integrit visiva.

Monitoraggio oftalmologicoOperatori e coordinamento Operatori: medici oculisti ed ortottisti.Coordinamento clinico: dr. Giovanni Lombardo e dr. Roberto Provenzano.

Monitoraggio oftalmologicoInterventi previstiControllo clinico degli occhi e degli annessi.Controllo periodico della funzione visiva.

Odontostomatologia socialeProblemi da risolvereInsufficiente igiene orale infezioni focali setticemie.Scialorrea (SLA) vie aeree polmoniti ad ingestis.

Odontostomatologia socialeOperatori e coordinamento Operatori: odontoiatri AIO + igienisti dentali.Coordinamento clinico: drr. M. Modoni e G. Romano.

Odontostomatologia socialeInterventi previstiCorso di formazione per care giver, infermieri e badanti.Fornitura gratuita di spazzolini elettrici a moto rotatorio.Supervisione e consulenze programmate a domicilio.

Assistenza psicologica e socialeProblemi da risolverePrevenzione e gestione sofferenza psicologica.Supporto nella gestione dellassistenza sanitaria.Supporto nella gestione dellassistenza sociale.Supporto nella gestione della comunicazione.

Assistenza psicologica e socialeOperatori e coordinamento Assistenza psicologica: T. Micello B. Ferrari.Assistenza sociale: V. Mastroberardino.Assistenza specialistica: P. Ferrari M. Nuccio.Assistenza logopedica: P. De Donno E. Tundo.Coordinamento clinico: P. Ferrari.Coordinamento organizzativo: C. Cal.

Assistenza psicologica e socialeInterventi previstiAssistenza diretta a domicilio programmata nel PAI.Assistenza logopedica (per comunicazione autonoma e artificiale). Supervisione e consulenze programmate a domicilio.Consulenza di parte (gratuita) per invalidit civile e Legge 104.

Ringraziamenti A Vito Berti, combattivo segretarioprovinciale del sindacato SFIDA

DedicaIn memoria di Franco De Pascali, marito, padre, nonno (e suocero) esemplare!Fine