RUOLO E AVVERTENZE DEL PERFETTO RICERCATORE Francesco Chiarella Roma 13 Ottobre 2001.
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RUOLO E AVVERTENZEDEL PERFETTORICERCATORE
Francesco ChiarellaRoma 13 Ottobre 2001
CHI E’ IL “ PERFETTO RICERCATORE ?”
“BLITZ”
“BLITZ”
IL PERFETTO RICERCATORE E’ IN GRADO DI RISPONDERE A DUE DOMANDE DIFFICILI
- PERCHE’ LO STUDIO?- PERCHE’ IO?
Per acquisire informazioni 2001 su:
- ritardo evitabile - percorso pre-ospedaliero- percorso intra-ospedaliero- collegamento tra ospedali - rete interventistica Emolab.- impiego nuovi marcatori specifici- terapie e nuove strategie riperfusive
potrebbe essere una buona risposta ma...
PERCHE’ LO STUDIO?
“BLITZ”
INFARTO MIOCARDICO
n = 120.000
ricovero 90.000
morte pre-H 30.000
Utic60%
altrove 40%
25%
PERCHE’ OGGI, NEL MONDO REALE, DI INFARTO SI MUORE
PERCHE’ SENZA CONOSCENZA SI POSSONO ADOTTAREPROVVEDIMENTI ERRATI
PERCHE’ INFORMAZIONI PRECISE GENERANO STRATEGIE EFFICACI
PERCHE’ ?
… perché curare oggi l’IMA significa soprattutto intervenire dal punto di vista strategico ...
PERCHE’ ?
- RITARDO EVITABILE- APPROPRIATEZZA
TEMATICHE SVILUPPATE DA ANMCO
1992 GISSIRITARDO
EVITABILE
1996 EARISA
2001
: una indagine utile!
• Si fanno tante cose inutili: quante pagine scritte solo per il nome!
• “carta da cassetto” poi “carta da macero”: non è servita a nessuno!
• La Vs compilazione del CRF è utile, modificherà la gestione IMA e contribuirà a salvare vite
• (verrà anche il nome pubblicato, ma non basterebbe a motivare il vostro lavoro!)
• STUDIO OSSERVAZIONALE• MULTICENTRICO, PROSPETTICO• COMPILAZIONE SCHEDA• ANONIMA, CONFORME LEGGE PRIVACY• NON INTERFERISCE
– CON LA GESTIONE– CON LA TERAPIA
: indagine
di portata storica!
• Se il Ricercatore svolgerà il suo compito in modo ineccepibile, questo studio osservazionale diventerà riferimento obbligato per il mondo medico e politico per i prossimi anni
• Tutti dovranno necessariamente misurarsi con i dati forniti da BLITZ
PERCHE’ IO?
- per caso - per obbligo- per scelta- per interesse - per soldi - per disperazione
BLITZ PERCHE’ IO?-
caso
- ob
blig
o
- sc
elta
- in
tere
sse
- so
ldi
- al
tro
%
-
-
- 40
30
20
PERCHE’ IO?IL PASSAGGIO DECISIVO
Presenza spontanea
Presenza spintanea
(accetto la sfida)
il perfetto Ricercatore
SUBITO ACCURATAMENTEINTELLIGENTEMENTECRITICAMENTE (non si fida, verifica ! )
compila CRF :
il perfetto Ricercatore
interagiscecon il Medico di Reparto
domanda a Centro Studi a Comitato Scientifico
CASEREPORTFORM
E’ SEMPRE UN COMPROMESSO TALORA SGRADEVOLETRA LE INFORMAZIONI INDISPENSABILI E QUELLE UTILI
LIMITAZIONI DI ESTENSIONE
LIMITAZIONI DI GRAFICA
CONTROLLO COMPILAZIONE CRF
DATA SOURCE VERIFICATION
i controlli
1
2
- a cura del Comitato Scientifico - inizia subito, verifica in itinere sui dati disponibili
- contattati tutti i Centri - telefonata richiede invio CRF via fax:
inviare fotocopia
CONTROLLO COMPILAZIONE
- rendersi disponibili alla chiamata (occorre cellulare acceso)- rispondere subito
- segnare scheda tratto pesante- inviare fotocopia via fax
Scheda Centro
I dati riportati di seguito serviranno per agevolare le comunicazioni fra i membri del
Comitato Direttivo e i Ricercatori per il controllo della corretta compilazione delle
Schede Raccolta Dati
Ospedale ____________________________________________________________
Reparto ______________________________________________________________
Città ________________________________________________________________
Primario _____________________________________________________________
Referente studio BLITZ _________________________________________________
Recapiti telefonici/fax/E-mail del Referente:
Tel. ___________________ Cell. ___________________ Fax ______________
E-mail: ____________________________________
136 centri(88%)
94 centri(88%)
73 centri(82%)
ADESIONI n = 303/347 (88%)
Nord
Centro
Sud & Isole
NORD
CENTRO
SUD
Invito non a Centri selezionati ma a tutte le UTIC
- UN RISCHIO - UNA SFIDA
BLITZ RAPPRESENTA
attenzione a buttare via dati !
IL RISCHIO
BLITZ
” we should not throw the baby out
with the bathwater ”
BLITZ:
LA SFIDA
- Studio nato sfidando il tempo- Una scheda complessa- Affidato a molti Ricercatori - Alcuni con limitata esperienza
“ vogliamo tutti…” ARRUOLARE TUTTI GLI IMA!
ATTENZIONE ALLA CONSECUTIVITA’
1
la sfida
COMPLETEZZA DELLA COMPILAZIONE
le schede incomplete originano: - richieste dati mancanti fino a sfinimento - gravi ritardi nell’analisi dei risultati - scadimento del valore dell’indagine
2
“ vogliamo tutto…”
la sfida
COMPILAZIONE IN TEMPO REALE (tutti i dati sulla tempistica sono da raccogliere
subito, in prima giornata: non si ricordano e non si ricostruiscono successivamente)
3
“… e subito”
la sfida
“ e subito ”
RISPETTO DEI TEMPI - puntualità nell’invio del foglio arruolamento - compilare CRF dati in tempo reale - spedire CRF dopo un mese
4
la sfida
UN LAVORO PREZIOSO: - PER I PAZIENTI CON IMA
- PER LA COMUNITA’ CARDIOLOGICA - PER LA NOSTRE REGIONI - PER L’INTERO PAESE
fiducia nei Ricercatori
FIDUCIA CHE ABBIATE RACCOLTO LE MOTIVAZIONE
!
la sfida
indagine decisiva!
• Dalla corretta compilazione delle schede dipende il peso culturale dell’intera indagine
• I dati BLITZ : fonte informativa– inconsistente– tiepida– bollente
(fonte a cui tutti berranno oppure a cui non si darà peso perché incompleta)
la sfida
- DA NOVEMBRE DEVONO PERVENIRE SCHEDE COMPLETE, SENZA OMISSIONI E SENZA ERRORI
- COMPLETAMENTO RACCOLTA DATI IN DICEMBRE - DATA ENTRY A GENNAIO
- SUCCESSIVA ANALISI E VALUTAZIONE
- RISULTATI CONGRESSO ANMCO 2002
sillogismo di Pierino
non invio schede
schede non complete
niente palanche
600 MILIONI voluti per 300 Ricercatori … i soldi non bastano mai! ...
ma…. NON BASTANO I SOLDI!
e allora ... NON CI SONO SOLDI PER PAGARE IL LAVORO DI UN PERFETTO RICERCATORE!
$
la sfida
- CENTRO STUDI ANMCOhelp line 055/5001703
055/583400- COMITATO SCIENTIFICO
a disposizione:
www.aree.anmco.it
nome del Centro nome del Ricercatore numero dei pazienti
arruolati
il Vostro nomedati arruolamento e risultatisu INTERNET
Chi siamo noi?Persone che ci crediamo
A ANMCO - AREA EMERGENZA
B BOEHRINGER INGELHEIM
C CENTRO STUDI
Leonardo BologneseFranco ChiarellaStefano De ServiAntonio Di ChiaraCesare GrecoStefano Savonitto
Daniela AlbieroGiuseppe Banfi Silvano BerioliElena CicioniAnna M. Montagnani
Aldo MaggioniAndrea LorimerBarbara BartolomeiPaola Priami
buon lavoro!
A nome di ANMCO, del CENTRO STUDI,di BOEHRINGER INGELHEIMdi tutta la Cardiologia Italianal’Area Emergenza Vi augura
Supporto e sostegno dellaCardiologia Italiana