Ravennas Frailty and Diabetes Registry Pasquale Falasca · La Fragilità: dai modelli teorici alla...

LA FRAGILITA : DAI MODELLI TEORICIALLA VALUTAZIONE DELLE

ESPERIENZE

IBKOST: OD TEORETICNIHMODELOV DO

OCENJEVANJA IZKU ENJ

RavennaRavenna s Frailt y and Diabetes s Frailt y and Diabetes RegistryRegistry

Progetto strategico "E-healthStrate kega projekta "E-heath"

Pasquale FalascaRavenna, 12 ottobre 2012

La Fragilità: dai modelli teorici alla valutazione delle esperienzeRavenna s Frailty and Diabetes Registry Progr. Cooperazione Transfrontaliera Italia-Slovenia 2007 - 2013/ Progr. c ezmejnega sodelovanja Slovenija-Italija 2007 - 2013: E-healthPasquale Falasca. Ravenna, 12 ottobre 2012

Use of t he guns

Ingenium (skil l , abil i t y, invent ion)

+Ars

(way of act ing, t alent , craf t )

The teaching of Ravenna s Battle 1512

Progetto e-health

La Fragilità: dai modelli teorici alla valutazione delle esperienzeRavenna s Frailty and Diabetes RegistryProgr. Cooperazione Transfrontaliera Italia-Slovenia 2007 - 2013/ Progr. c ezmejnega sodelovanja Slovenija-Italija 2007 - 2013: E-healthPasquale Falasca. Ravenna, 12 ottobre 2012

The long-t erm vision is t o t ransform syst ems of care for safet y-net populat ions t hrough t he ef fect ive use of Heal t h Informat ion Technology

e-health

Progetto e-health

Not simply t o col lect dat a, but is also import ant t hat t he dat a be used t o t rack individual and populat ion heal t h out comes and improve pat ient care.


Progetto e-health


Health Information Technology

Progetto e-health

Improve qual it y of careReduce health disparitiesIncrease efficiency in care delivery systemsIncrease patient safetyDecrease medical errorsPrevent disease and t heir compl icat ions


e-health in recent literature

Progetto e-health


Electronic Health Record in Open Source

Progetto e-health

VistA is a public domain electronic health record programmed by federal employees working for the US Department of Veterans AffairsVistA is a public domain electronic health record programmed by federal employees working for the US Department of Veterans Affairs


Electronic Health Record in Italy

Progetto e-health


RavennaRavenna s Frailt y and Diabetes Regist ry: the bat t lef ields Frailt y and Diabetes Regist ry: the bat t lef ield

Progetto e-health


Cohort of pat ient s in t he regist ry diabet es since 2009 (n. 16.786) Prevalence rat e by sex and age group

RavennaRavenna s Frailty and Diabetes Registrys Frailty and Diabetes Registry

Progetto e-health


Prevalence of frailt y in the general populat ion and in people with diabetes

Progetto e-health


Falasca P, Berardo A, Di Tommaso F, Development and validation of predictive MoSaiCo (Modello Statistico Combinato) on emergency admissions: can it also identify patients at high risk of frailty? AnnIst Super Sanità 2011 | Vol. 47, No. 2: 220-228

Features of diabetes fragilit y from Stat ist ical Combined Model (Mosaico - 2009)

Progetto e-health

Profilo sociale (al 2009) FragilePoco Fragile

Non Fragile Totale

Soggetti Non Autosufficienti 35,2% 8,2% 4,5% 14,4%Esenzione da invalidità 6,1% 0,7% 0,0% 2,0%Deceduti (al 31/05/2012) 26,4% 5,4% 1,5% 10,0%Soli anagrafici 26,9% 8,1% 0,5% 11,6%Coppia di ultra 75enni 23,5% 10,5% 2,0% 12,5%Stranieri 0,9% 2,7% 4,0% 2,4%Alto indice di deprivazione 18,6% 15,4% 9,0% 15,3%Seguiti dai Servizi Sociali (09) 33,7% 2,1% 0,6% 9,7%

Patologie concomitanti (al 2009) FragilePoco Fragile

Non Fragile Totale

Artrosi 28,4% 22,0% 5,7% 21,2%Neoplasie 15,1% 3,6% 0,2% 5,9%BPCO 18,7% 6,5% 0,9% 8,7%Pat. Cron. app. Digerente e Urinario 85,1% 73,1% 36,7% 70,8%Cuore 94,7% 89,1% 14,2% 79,6%Patologie mentali 29,5% 12,7% 1,7% 15,2%Poliprescrizione farmaceutica 32,8% 10,6% 0,2% 14,6%

Totale complessivo 100% 100% 100% 100%


Use of health care in three years (2009-2011) for frailty level

Progetto e-health


Discharge diagnoses of people with diabetes prof ile of frailt y (excl. Diabetes)

Progetto e-health


Access to the Emergency Department of the diabet ic cohort in the threeyears outcome hypoglycemia and death

Progetto e-health


Execution of certain laboratory tests per capita in three years (2009 - 2011)from the cohort of pat ients with diabetes in 2009, prof ile of fraglty

Progetto e-health


Care factors related to the frailty in Diabetes

Progetto e-health


Adjusted OR (MH - 95% CI) for several factors between diabetes cases and controls matched for age, sex and frailty

Progetto e-health


Urgent and repeated admissions for frailty

Progetto e-health


Admission rate x 100 and per capita cost for frailt y

Progetto e-health


Costs (inpatient, drugs, outpatient)

Progetto e-health

Spesa pro/capite

% Spesa complessiva

Soggetti Diabetici

4.530 58% 25%

2.312 30% 60%

957 12% 15%


Progetto e-health

Grazie per lGrazie per l attenzione!attenzione!Hvala za vaHvala za va o pozornost!o pozornost!

Pasquale FalascaArianna BerardoFrancesca Di Tommaso

[email protected]

LA FRAGILITA : DAI MODELLI TEORICIALLA VALUTAZIONE DELLEESPERIENZE Ravenna, 12 ottobre 2012

Progetto finanziato nell'ambito del Programma per la Cooperazione TransfrontalieraItalia-Slovenia 2007-2013, dal Fondo europeo di sviluppo regionale e dai fondi nazionaliProjekt sofinanciran v okviru Programa ezmejnega sodelovanja Slovenija-Italija 2007-2013 iz sredstev Evropskega sklada za regionalni razvoj in nacionalnih sredstev

Ministero dell'Economia e delle Finanze

in collaborazione con /v sodelovanju z

Ravennas Frailty and Diabetes Registry Pasquale Falasca · La Fragilità: dai modelli teorici alla...

Documents

Transcript of Ravennas Frailty and Diabetes Registry Pasquale Falasca · La Fragilità: dai modelli teorici alla...