PRINCIPI DI IMMUNOLOGIA:

CONCETTI DI PROFILASSIVACCINALE

VACCINAZIONE:INTERVENTO CHE CONFERISCE UNA

IMMUNITA’ NEI CONFRONTI DI UN AGENTEPATOGENO STIMOLANDO IL SISTEMA

IMMUNITARIO DELL’OSPITE

- SCELTA DEL TIPO DI VACCINO- CORRETTA PROCEDURA VACCINALE- ETA’ DEL PAZIENTE- BUONO STATO DI SALUTE DEL PAZIENTE

CRITERI PER UNA BUONA PROFILASSIVACCINALE:

http://www.aahanet.org/PublicDocuments/CanineVaccin eGuidelines.pdf

JAAHA | 47:5 Sep/Oct 2011

CORRETTE PROCEDURE D’USO

- MANTENIMENTO A TEMPERATURE ADEGUATE

(sensibilita’ al calore dei vaccini vivi attenuati)

- USO IMMEDIATO DOPO LA RICOSTITUZIONE

- IMPIEGO SOLO DEL PROPRIO SOLVENTE

- USO DI AGHI E SIRINGHE STERILI

- NON MESCOLARE VACCINI DI DIFFERENTI O

DELLA STESSA MARCA SE NON SPECIFICATO

VACCINO

CORRETTE PROCEDURE D’USOPAZIENTE

VISITA CLINICA:- SOGGETTO IN BUONO STATO DI NUTRIZIONE

- ASSENZA DI PATOLOGIE

- ESAME DELLE FECI

- TRATTAMENTO ANTIPARASSITARIO

CORRETTA ETA’ DI INIZIODEL TRATTAMENTO VACCINALE

Un breve ripasso sulla classificazione dei vaccini…

VACCINI SPENTI(o inattivati o uccisi)

Vantaggi

� non possono ripristinare

la virulenza

� sicuri da usare in soggetti

immunodepressi e nelle

femmine in gravidanza

Svantaggi

� minore potere immunogeno

� lenta insorgenza dell’immunità

� breve durata dell’immunità

� maggiore rischio di reazioni

avverse locali o sistemiche

Stimolano in primo luogo la risposta umorale,Sono necessarie almeno 2 dosi per indurre una risposta immunitaria efficace

VACCINI SPENTI&

ADIUVANTI

EFFETTO DEPOSITO: liberazione graduale e continua dell’Ag

MITOGENICITA’: capacità di indurre un’irritazione locale con

conseguente stimolazione della fagocitosi e attivazione non specifica dei

linfociti

Nei gatti è stato visto che l’infiammazione indotta dagli adiuvanti e implicata

nell’insorgenza del “sarcoma da inoculo” (predisposizione genetica?) in quanto può

determinare una metaplasia delle cellule mesenchimali (fibrociti)

VACCINI VIVI-ATTENUATI(o vivi-modificati)

Vantaggi

� rapida insorgenza

dell’immunità

� lunga durata dell’immunità

� alcuni possono essere

somministrati per via topica

(es. intranasale)

Stimolano sia la risposta umorale che quella cellulo-mediata

Svantaggi

� possono determinare la

comparsa di segni clinici della

malattia

� possono ripristinare la

virulenza

VACCINI RICOMBINANTI(o vaccini geneticamente ingegnerizzati)

Comportano il trasferimento di segmenti selezionati di DNA o RNAda un virus/batterio all’interno di un altro

TRE CATEGORIE:

• Vaccini “subunità” � contengono Ag purificati derivanti da organismi

ricombinanti

• Vaccini “gene-deleted” (gene-cancellato)

• Vaccini “vectored” � contengono un virus benigno che si comporta da

vettore al fine di trasferire singoli geni capaci di esprimere proteine

immunogeniche (es. il vaccino rDispemper esprime geni che codificano per la proteina di

fusione e per l’emoagglutinina)

VACCINI RICOMBINANTI(o vaccini geneticamente ingegnerizzati)

Dal momento che contengono solo materiale genetico che

codifica per una o più proteine immonogene, non c’è alcuna

possibilità che possano determinare la malattia che sono

destinati a prevenire

Il vaccino rDistemper…

• ha una durata dell’immunità di almeno 3 anni

• nei cuccioli è in grado di indurre un’immunità protettiva nonostante la presenza di anticorpi

materni…

Il suo utilizzo in ambienti ad alto rischio di esposizione al virus del cimurro dovrebbe essere

preso seriamente in considerazione

VACCINI A DNA(third revolution)

Prevedono l’inoculazione direttamente di DNA ricombinante

esprimente l’Ag desiderato

Sono le cellule ospiti stesse a produrre quantità immunogene

dell’Ag (proteina)

Il primo vaccino cui è stata concessa la licenza nel 2007 in USA è un vaccino terapeutico per il

trattamento (NON la prevenzione) del melanoma maligno nel cane

VACCINI “CORE”(o vaccini di base)

I vaccini vengono classificati come “core” sulla base di:

� gravità e prevalenza dell’infezione

� efficacia e sicurezza del vaccino

� potenzialità zoonotica dell’infezione (rabbia)

VACCINI “CORE”per la specie canina

CANI AD ALTO RISCHIOD’ESPOSIZIONE

� vaccinazione al momento dell’ingresso al rifugio/canile

� considerare i soggetti come mai vaccinati o in ritardo

� i vaccini vivi-attenuati o ricombinanti vs i vaccini spenti

I cuccioli � prima dose all’ingresso nella struttura, poi richiami ogni 2 settimane finché non

raggiungono le 16 settimane d’età (stimate)

Cani adulti � prima dose all’ingresso e richiamo dopo 2 settimane

GATTI AD ALTO RISCHIOD’ESPOSIZIONE

I gattini � prima dose all’ingresso nella struttura, poi richiami ogni 2 settimane finché non

raggiungono le 16 settimane d’età (stimate)

Gatti adulti � prima dose all’ingresso e richiamo dopo 2 settimane

CaliciVax ® � Feline Calicivirus + Killed virus per VS-FCV

� prezzo

� rischio d’infezione

� prevalenza della malattia

NO dati scientifici sulla sua efficacia e durata dell’immunità

VACCINI “NON-CORE”(o vaccini opzionali)

La scelta di somministrare o meno un particolare vaccino è

lasciata all’opinione del singolo veterinario dopo un’attenta

valutazione del rischio

Il rischio di esposizione o di infezione dipende da fattori quali:

� ambiente in cui vive l’animale

� endemicità di un patogeno in una determinata area geografica

� età

� viaggi

� stato di salute

VACCINI “NON-CORE”per la specie canina

LEPTOSPIROSI(canicola, icterohaemorrhagiae, grippotyphosa, pomona)

Vaccinare o non vaccinare ???

� le infezioni confermate sono poco comuni

� scarsi dati sulla prevalenza geografica

� durata dell’immunità ???

� presenza di altre sierovarianti (bratislava)

� reazioni avverse acute (edema facciale, esantema)

La vaccinazione è in grado di prevenire o rallentare la comparsa di segni

clinici, ma nessuno dei vaccini attualmente disponibili è in grado di

prevenire l’infezione e la conseguente diffusione delle spirochete

LEISHMANIOSI(L. infantum)

Funzioni delle ESP:

� interazione con la cellula ospite

� sviluppo intracellulare del parassita

� modulazione della risposta immunitaria dell’ospite

Rispostacellulo-mediata

Rispostaumorale&

LEISHMANIOSI(L. infantum)

CaniLeish ® (spento)

ESP capaci di stimolare la risposta LT-dipendente

Quillaja saponaria � proprietà immunostimolanti

Forte risposta immunitaria di tipo 1 (Th1)

VACCINI “NON-CORE”per la specie felina

LEUCEMIA FELINA(FeLV)

Vaccinare o non vaccinare ???

� “non-core”

� l’AAFP consiglia la vaccinazione

5 vaccini:

3 spenti con adiuvante

2 ricombinanti senza adiuvante

(1 negli USA solo per via transdermica

1 in Europa per via parenterale)

PUREVAX FeLV

VACCINAZIONI NEL CAVALLO

TETANO (Clostridium tetani)

INFLUENZA EQUINA (Ortomixovirus A Equi 1 e 2)

RINOPOLMONITE INF. (Herpesvirus EHV 1)

ENCEFALOMIELITE EQUINA EST-OVEST (no IT)

WEST NILE VIRUS (vaccino di recente impiego)

RABBIA * (Rabdovirus)

AAEP Guidelines For The Vaccination of Horses

SCHEMA VACCINALE NEL CAVALLO

INFLUENZA E TETANO

1a Vaccinazione dopo i 3 mesi

2a Vaccinazione dopo 20 giorni

3a Vaccinazione dopo 6 mesi

RICHIAMO ANNUALE

(per l’influenza anche semestrale)

SCHEMA VACCINALE NEL CAVALLOSCHEMA VACCINALE NEL CAVALLO

RINOPOLMONITERINOPOLMONITE

PULEDRI1a Vaccinazione dopo i 4 mesi2a Vaccinazione dopo 21 giorni3a Vaccinazione dopo 6 mesi

RICHIAMOANNUALE (per gli stalloni)5°, 7°, 9°mese di ogni gravidanza