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Il sistema gestionale per la governance dei Dipartimenti di Prevenzione

L’esperienza dei servizi veterinari delle ASL di

Teramo, Pescara, L’Aquila

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Premessa

Il Dipartimento di Prevenzione (DP), istituito quale articolazione del SSN, dall’art.7 del D.Lgs.502 del 1992, modificato dall’art.17 del D.Lgs 517/1993, e dagli artt. dal 7-bis al 7-octies del D.Lgs. 229del 1999, è “struttura operativa dell’ASL che garantisce la tutela della salute collettiva, perseguendo obiettivi di promozione della salute, prevenzione delle malattie e delle disabilità, miglioramento della qualità della vita”. E’ organizzato in 7 Servizi medici e veterinari..

Trattandosi di attività di prevenzione, contrariamente alle articolazioni cliniche che operano con i DRG, risulta più complesso misurare e valorizzare le prestazioni e i servizi che erogano, con conseguenti difficoltà di programmazione e controllo della produzione e del budget.

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Mission e Vision

Nel 2012 il Co.Ge. della ASL di Teramo fissò tra gli obiettivi di budget dei Servizi del DP anche “la definizione di un sistema di misurazione e valorizzazione delle attività svolte dai singoli servizi”, al fine di avviare il controllo delle modalità di impiego delle risorse nelle diverse attività.

Ciò generò una fortissima resistenza da parte dei servizi, non abituati a monitorare e misurare le prestazioni, se non attraverso registrazioni interne molto rudimentali ed approssimative utilizzando fogli di Excel o addirittura ancora in cartaceo.

Il Progetto

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Obiettivi

L’obiettivo che ci si prefiggeva, nella fase di start up del progetto, era quello di ottenere, tramite l’utilizzo di una piattaforma tecnologica, la realizzazione di un sistema di pianificazione, programmazione e controllo delle attività/prodotti dei singoli servizi del dipartimento di prevenzione, garantendo un miglioramento delle performance, della trasparenza e delle prestazioni.

Fu deciso di partire, nella fase di sperimentazione, dal servizio veterinario degli alimenti di origine animale (SVIAOA), per poi estendere l’esperienza a tutti gli altri servizi.

Il Progetto

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Il Progetto

L’implementazione del sistema informatico partiva, quindi, dall’esigenza iniziale di ottemperare in modo estremamente innovativo, efficace ed efficiente agli obiettivi negoziati dal SVIAOA con la Direzione Generale:

Definizione di un sistema di misurazione e valorizzazione dell’attività svolta dalla struttura

Analisi delle attività svolte e individuazione dei prodotti realizzati

Attivazione sistema di misurazione dei prodotti realizzati

Valorizzazione dei prodotti realizzati in base all’assorbimento di risorse conseguente definizione di un tariffario interno

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Risultati conseguiti

Miglioramento delle performance

Miglioramento della trasparenza

Miglioramento delle prestazioni

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LA PIATTAFORMAMiglioramento delle performance

Miglioramento della trasparenza

Miglioramento delle prestazioni

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LA PIATTAFORMA

Dematerializzare

Comunicare

Monitorare

IL SISTEMA PERMETTE LA VALORIZZAZIONE ECONOMICA DELLE ATTIVITA’ DEL SEVIZIO VETERINARIO DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE

IL MODELLO MESSO A PUNTO DAL SERVIZIO SVIAOA DELLE ASL DI TERAMO, PESCARA, L’AQUILA, CONSENTE LA DETERMINAZIONE DEL VALORE DELLE PRESTAZIONI EROGATE (I DRG DEL SERVIZIO VETERINARIO)

INNOVARE PER:

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LA PIATTAFORMA - FLUSSO LOGICO

MIGLIORAMENTO

budget

cruscottoqualità

erp

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Le applicazioni:Il sistema gestionale TaleteWeb per la governance dei dipartimenti di prevenzione è articolato in una serie di applicazioni modulari integrate tral loro, tra le quali le principali sono:

TaleteWeb© ERP-Prevenzione: è finalizzata alla programmazione e controllo delle attività dei diversi servizi del Dipartimento di Prevenzione e costituisce in tal senso un vero e proprio sistema ERP (Enterprise Resources Planning) dipartimentale;

TaleteWeb© Budget è finalizzata alla gestione del budget dei diversi servizi del dipartimento e consente la definizione degli obiettivi in funzione del piano strategico dipartimentale e dei Lea;

TaleteWeb© Cruscotto direzionale: è finalizzato alla gestione del Cruscotto direzionale dipartimentale e dei singoli servizi con la possibilità di monitorare batterie di indicatori alimentati automaticamente ed in tempo reale dai dati generati dalle singole applicazioni.

TaleteWeb© Qualità e Accreditamento istituzionale: è finalizzata alla gestione completamente informatizzata del sistema qualità dei servizi certificati ISO 9001 e alla gestione dei requisiti previsti dalle linee guida regionali per l’accreditamento istituzionale del dipartimento di prevenzione;

Il sistema include anche altre applicazioni di utilità generale quali: Formazione, Gestione documentale, Gestione salute e sicurezza, Gestione adempimenti, Gestione del protocollo, che è possibile integrare in qualsiasi momento utilizzando la stessa base dati delle altre applicazioni.

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Aspetti innovativi:.Il sistema informatico TaleteWeb consente, con l’utilizzo di normali tablet attualmente in commercio, la registrazione delle attività in campo in modo elettronico dematerializzando completamente il cartaceo attraverso l’utilizzo della firma digitale e della firma grafometrica nativamente integrate nel software..

Nell’ottica dell’agenda digitale della PA, fortemente voluta dalle Istituzioni nazionali ed Europee, la piattaforma tecnologica consente l’invio di tutti i documenti generati in modalità digitale nativa, al sistema di conservazione sostitutiva a norma eliminando di fatto gli archivi cartacei e consentendo la condivisone e la comunicazione dei documenti e delle informazioni con le imprese utenti

Gli utenti hanno a disposizione un account che consente loro di comunicare digitalmente con il servizio, consultare i propri documenti (quali rapporti di ispezione, di audit, ecc) esprimere valutazioni e giudizi sulla qualità del servizio attraverso la compilazione on line di questionari di gradimento, scaricare materiale informativo e formativo messo a disposizione dal servizio ecc.

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ERP-Prevenzione

Esempio di report della programmazione annuale di impianti riconosciuti in funzione della classe di rischio con algoritmi configurabili dal singolo servizio

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ERP-Prevenzione

Esempio di report della pianificazione annuale dell’attività di vigilanza strutturata per tipo di stabilimento e attività

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ERP-Prevenzione

Esempio di report della pianificazione delle attività di audit di terza parte

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ERP-Prevenzione

Esempio di report delle ore uomo impiegate per tipo di stabilimento dalle singole risorse

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ERP-Prevenzione

Esempio di report della produttività per risorsa e linea di prodotto (quantità di prodotto e ore)

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ERP-Prevenzione

Esempio di report dei tempi medi effettivi per unità di prodotto

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ERP-Prevenzione

Esempio di report di una bolletta relativa ad una prestazione a TR con calcolo automatico del corrispettivo in funzione delle maggiorazioni

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ERP-Prevenzione

Esempio di report del saldo contabile dei diversi operatori e stabilimenti in funzione dei flussi monetari dovuti e corrisposti

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Budget

Esempio report valorizzazione della produzione di un servizio del dipartimento di prevenzione

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Budget

Esempio di report del budget dei costi indiretti specifici e comuni di una UOC del dipartimento di prevenzione

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Budget

Esempio di report del conto economico elaborato con il criterio a margine operativo lordo

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Budget

Esempio di report tabellare della marginalità per commessa e prodotto di una UOC del dipartimento di produzione

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Cruscotto direzionale

esempio cruscotto direzionale organizzato per obiettivi e processi con analisi grafica andamento

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Cruscotto direzionale

esempio cruscotto direzionale – visualizzazione grafica di alcuni indicatori con valori grandezze

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Cruscotto direzionale

esempio di report mensilizzazione grandezze calcolate con valori programmati e valori effettivi

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Cruscotto direzionale

esempio grafico (istogramma) mensilizzazione grandezza calcolata con valori programmati e valori effettivi

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Cruscotto direzionale

Esempio di grafico di Pareto con la distribuzione del valore della produzione per linea di prodotto

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Cruscotto direzionale

Esempio di grafico a torta con la distribuzione del costo del lavoro diretto (comparto sanitario) per area