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Dipartimento di Scienze del Sistema Nervoso Centrale e del Comportamento Laboratorio Autismo UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI PAVIA Lucio Moderato Cristina Panisi

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!!

Dipartimento di Scienze del Sistema Nervoso Centrale e del

Comportamento

Laboratorio Autismo

UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI PAVIA Lucio Moderato

Cristina Panisi

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Diagnosi

precoce

Assessment

diagnostico

completo

(comorbidità)

Supporto

familiare

Valutazione

funzionale

Pianificazione

dell’intervento

Verifica obiettivi

in funzione del

progetto di vita

Inserimento

scolastico

Relazioni sociali e

affettività

Autonomia

Inserimento

lavorativo“Dopo di noi”

Tutela dei

diritti

Prevenzione

primaria

Analisi delle

preferenze Terapia

comorbidità

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Ambito progettuale - 1

Destinatari:

bambini/ragazzi (1. 0-18 anni) con ASD inseriti all’interno dei propri diversi contesti di

vita, attraverso il coordinamento, la formazione e la supervisione di tutte le figure

educative che interagiscono con il minore con autismo, con particolare attenzione al

contesto famiglia, scuola e territorio.

le famiglie 2. dei bambini inseriti nel progetto. Il modello di presa in carico del bambino

con diagnosi di Disturbo dello Spettro Autistico, intende valorizzare la famiglia come

elemento determinante per lo sviluppo dello stesso.

gli operatori della scuola3. . E’ opportuno che tutti gli interventi abilitativi, si

inseriscano in un format coerente, in percorsi diversificati e scientificamente

omogenei. Il modello di presa in carico BLU LAB, intende favorire la formazione sul

campo degli operatori scolastici (insegnanti ed educatori)

gli operatori referenti degli spazi aggregativi 4. (sport e tempo libero), attraverso

attivita ̀ di consulenza e supervisione nei diversi contesti di vita per la diffusione della

conoscenza e l’empowerment della rete educativa

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Ambito progettuale - 2

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Diagnosi

precoce

Assessment

diagnostico

completo

(comorbidità)

Supporto

familiare

Valutazione

funzionale

Pianificazione

dell’intervento

Verifica obiettivi

in funzione del

progetto di vita

Inserimento

scolastico

Relazioni sociali e

affettività

Autonomia

Inserimento

lavorativo“Dopo di noi”

Tutela dei

diritti

Prevenzione

primaria

Analisi delle

preferenze Terapia

comorbidità

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DISTURBI DELLO SPETTRO AUTISTICO

COMPORTAMENTO

INTERAZIONE GENOMA-AMBIENTE (NETWORK FLUIDO)

COMORBIDITA’

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Obesity/Metabolic Syndrome

Neurobehavioral Deficitsand Diseases

CANCER

Reproductive Diseases/Dysfunctions

Multiorgan Effects of Endocrine Disruptors

In Vitro Fertilization

Semen Abnormalities

ObesogensDOHAD

Asthma and allergies

Psychiatric Diseases

Cardiovascular Diseases

Ipertension

Developmental Time Windows of Vulnerability

Pesticides

Lung Development

Placenta: Predictionof Future Health

Materno Fetal Stress

..recently, the fetal programming mismatch theory has been

transformed into the key-moodel theory of DOHAD..

OBESITYDIABESITYPANDEMICS

Burgio E.

Developmental Time Windows of Opportunity

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Key* words

Hardware: Devices that are required to

store and execute (or run) the software.

Phenotype

Brain (structure)

Ancestral Cablage

Software: Collection of instructions that enables a user to interact with the computer. Software is a program that enables a computer to perform a specific task, as opposed to the

physical components of the system (hardware).

DNA Genome EpigenomeGenotype

Individual Cablage - Connectome

Mind/Soul

Input,storage,processing,control, and output devices. CD-ROM, monitor, printer, video card, scanners , label makers, routers , and modems

Quickbooks, Adobe Acrobat, Winoms-Cs, Internet Explorer , Microsoft Word , Microsoft Excel..

HardwareSoftware

Burgio E

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Prospettiva * DOHaD:

una chiave di lettura per ASD

1. PREVENZIONE PRIMARIA

2. TRAIETTORIA DEL NEUROSVILUPPO:

1. OVERLAPPING DISORDINI DEL NEUROSVILUPPO

2. NEUROPLASTICITA’ (reversibilità?)

3. COMORBIDITA’

4. PREVENZIONE SECONDARIA/TERAPIA

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Approccio

multidisciplinare

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Sintomi gastroenterici: 4X

Diarrea: >3X

Stipsi : >3X

Dolori addominali: >2X

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1. Assistenza e cura

• Prima visita – follow up

• Collaborazione in rete (con pediatra curante, NPI, altri specialisti per

comorbidità)

• Condivisione con équipe del Centro

• Inquadramento lifelong

2. Formazione dedicata alla rete territoriale (condivisione di un modello)

Inquadramento medico: la proposta

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FORMAZIONE SUL TERRITORIO:

condivisione di un modello patogenetico, di assistenza e di cura

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Diagnosi

precoce

Assessment

diagnostico

completo

(comorbidità)

Supporto

familiare

Valutazione

funzionale

Pianificazione

dell’intervento

Verifica obiettivi

in funzione del

progetto di vita

Inserimento

scolastico

Relazioni sociali e

affettività

Autonomia

Inserimento

lavorativo“Dopo di noi”

Tutela dei

diritti

Prevenzione

primaria

Analisi delle

preferenze Terapia

comorbidità

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BLU LAB prende spunto dal progetto di Fondazione Sacra Famiglia Onlus dal

titolo “Centro di counseling educativo/abilitativo a favore di soggetti con

autismo e Disturbi Generalizzati dello Sviluppo” (D.G.R. N. 63 del

24.05.2013) e dal progetto di “Case Management (D.G.R. N. 392 del

12.07.13) per fornire interventi a sostegno delle famiglie con la presenza di

persone con disabilita ̀, con particolare riguardo ai Disturbi Pervasivi dello

Sviluppo e dello Spettro Autistico.

Il servizio di counseling per l’autismo sperimentato da Fondazione Sacra

Famiglia Onlus ha previsto, fin dall’inizio, l’attivazione di interventi

psicoeducativo-abilitativi strutturati sia ambulatoriali sia NET (Natural

Enviroment Treatment), declinati con diversi gradi di intensita ̀ e interventi di

consulenza alla famiglia e agli operatori della rete.

Descrizione del progetto 1

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Descrizione del progetto 2:

Il modello propone:

1-SERVIZIO DI INTERVENTI ABILITATIVI-EDUCATIVI AMBULATORIALI

E/O DOMICILIARI

• messa in atto di interventi abilitativi-educativi attraverso training

individualizzati e l’utilizzo di tecniche e strategie psico-educative

strutturate, facilitanti l’apprendimento (Modello Superability).

• interventi per la gestione del comportamento disadattivo

(comportamento problema e stereotipie).

• la costituzione di adeguate situazioni di generalizzazione

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Descrizione del progetto 3:

2 – SERVIZIO DI CASE MANAGEMENT

informazione• , orientamento e accompagnamento della famiglia e delle

persone con disabilita ̀

consulenza • alle famiglie e agli operatori della rete dei servizi territoriali,

sociali, educativi didattici e socio sanitari

sostegno • alle relazioni familiari attraverso programmi di “family

training”attuati attraverso interventi educativi in ambito domiciliare per “far

insieme” parti del percorso educativo

interventi • di supporto psicoeducativo e di clinical management rivolto ai

genitori e alla famiglia allargata (fratelli, nonni, zii, amici) offrendo

consulenza psico-educativa.

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ASD

Processare per differenzeNT

Processare per somiglianze

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Pensiero “concreto” …

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*

OBIETTIVI della realizzazione individuale

OBIETTIVI minimi OBIETTIVI differenziati

OBIETTIVI

EQUIPOLLENTI

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AUTISMO E LAVORO

PERSONA

CON

AUTISMO

IMPRESE

!!

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Global Social Leadership

Employees’ Engagement

Compliance

Diversity

Vantaggiocompetitivo

Opportunitàdi business

Lealtà, motivazione•

Produttività•

Abilità speciali e •

«life skills»

(resilienza,

adattabilità)

Pool di talenti •

disponibile

Diversity = •

innovazione

Migliore •

performance di

business (fatturato,

marginalità)

• Compliance con regole locali

• Ambiente inclusivo di

cui I dipendenti

possano andar fieri

• Dipendenti come

volontari

• Miglioramento delle

performance di team

• Opportunità di

migliorare gli stili di

management

Iniziativa•

differenziante,

attenzione dei media

• Sinergie con core business (ex:

tecnologie che abilitano

l’inclusione)

• Market share (persone con

disabilità sono anche clienti)

Why take action

!!

[email protected] Laura Fabbri

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Network thinking per rispondere ai

bisogni delle persone con autismo

!!

[email protected]

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Network thinking per rispondere ai bisogni

delle persone con autismo

… questa è la grande opportunità che

le persone con autismo ci stanno offrendo

!!