PRESA IN CARICO DEGLI PRESA IN CARICO DEGLI ADOLESCENTI E GIOVANI ADOLESCENTI E GIOVANI

ADULTI: MODELLI ADULTI: MODELLI DIDIINTERVENTO CONDIVISI INTERVENTO CONDIVISI

DSM DSM -- NPIA NPIA Ottaviano MartinelliOttaviano Martinelli

Direttore SC Neuropsichiatria per Direttore SC Neuropsichiatria per ll’’infanzia e linfanzia e l’’adolescenza (SCadolescenza (SC--NPIA)NPIA)

Dipartimento Materno InfantileDipartimento Materno InfantileA.O.A.O. Ospedale di LeccoOspedale di Lecco

MODELLI CONDIVISI DSM MODELLI CONDIVISI DSM –– NPIA NPIA

1.1. PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PER LPER L’’INFANZIA E LINFANZIA E L’’ADOLESCENZA ADOLESCENZA

2.2. IL GRUPPO ADOLESCENTI : UN MODELLO IL GRUPPO ADOLESCENTI : UN MODELLO COLLABORATIVO AZIENDALECOLLABORATIVO AZIENDALE

3.3. LA GESTIONE DELLLA GESTIONE DELL’’URGENZAURGENZA4.4. PASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITAPASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITA’’

DELLE CURE DELLE CURE

MODELLI CONDIVISI DSM MODELLI CONDIVISI DSM -- NPIANPIA

1.1. PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PER LPER L’’INFANZIA E LINFANZIA E L’’ADOLESCENZAADOLESCENZA

2.2. IL GRUPPO ADOLESCENTI : UN MODELLO IL GRUPPO ADOLESCENTI : UN MODELLO COLLABORATIVO AZIENDALECOLLABORATIVO AZIENDALE

3.3. LA GESTIONE DELLLA GESTIONE DELL’’URGENZAURGENZA4.4. PASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITAPASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITA’’

DELLE CUREDELLE CURE

PRESENTAZIONE SCPRESENTAZIONE SC--NPIANPIA

Siamo unSiamo un’’equipe equipe multiprofessionalemultiprofessionale –– medici, medici, psicologi, terapisti della riabilitazione ed psicologi, terapisti della riabilitazione ed

infermieri infermieri -- che attraverso percorsi di diagnosi, che attraverso percorsi di diagnosi, cura e riabilitazione accolgono e prendono in cura e riabilitazione accolgono e prendono in carico pazienti in etcarico pazienti in etàà evolutiva (0 evolutiva (0 –– 18 anni) 18 anni)

che presentano disturbi sul versante che presentano disturbi sul versante neuropsichiatrico.neuropsichiatrico.

PRESENTAZIONE SCPRESENTAZIONE SC--NPIA NPIA

3 SEDI SC3 SEDI SC--NPIA NPIA 1 Sede ospedaliera e territoriale a Lecco1 Sede ospedaliera e territoriale a Lecco2 Sedi territoriali a Merate e a 2 Sedi territoriali a Merate e a BellanoBellano

34 OPERATORI 34 OPERATORI 8 Medici, 3 Psicologhe, 4 Infermiere, 19 Terapiste della 8 Medici, 3 Psicologhe, 4 Infermiere, 19 Terapiste della riabilitazioneriabilitazione

ATTIVITAATTIVITA’’ CLINICA 2009CLINICA 200932.347 32.347 prestazioni ambulatorialiprestazioni ambulatoriali2.368 2.368 pazienti visti in ambulatorio (5% prevalenza fascia 0pazienti visti in ambulatorio (5% prevalenza fascia 0--18)18)1.230 1.230 Consulenze ospedaliere nelle SC aziendali (in particolare Consulenze ospedaliere nelle SC aziendali (in particolare

Pediatria, Patologia neonatale e Pronto soccorsoPediatria, Patologia neonatale e Pronto soccorso).).

ATTIVITA' CLINICA SC ATTIVITA' CLINICA SC -- 20092009

DIAGNOSI %

Altro 6%

NEUROLOGIA 25%

DISTURBI COGNITIVI 38%

PSICOPATOLOGIA 20%

Follow Up 11%

Totale Pazienti 2368

ATTIVITA' CLINICAATTIVITA' CLINICA20092009

DISTURBI COGNITIVI

Disturbi linguaggio 276

Disturbi apprendimento 334

Iperattività / disattenzione 71

DISTURBI NEUROLOGICI

Epilessia 354

Ritardo mentale 215

Emicrania 126

Disturbi motori 111

PSICOPATOLOGIA

PSICOPATOLOGIA INFANTILE 243

PSICOPATOLOGIA ADOLESCENZA 169

FOLLOW-UP NEONATALE 261

MODELLI CONDIVISI DSM MODELLI CONDIVISI DSM -- NPIANPIA

1.1. PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PER LPER L’’INFANZIA E LINFANZIA E L’’ADOLESCENZAADOLESCENZA

2.2. IL GRUPPO ADOLESCENTI IL GRUPPO ADOLESCENTI –– GIOVANI GIOVANI ADULTI: UN MODELLO COLLABORATIVO ADULTI: UN MODELLO COLLABORATIVO

AZIENDALEAZIENDALE3.3. LA GESTIONE DELLLA GESTIONE DELL’’URGENZAURGENZA

4.4. PASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITAPASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITA’’DELLE CUREDELLE CURE

GRUPPO AZIENDALE GRUPPO AZIENDALE ADOLESCENZA E GIOVANI ADULTIADOLESCENZA E GIOVANI ADULTI

4 NEUROPSICHIATRI 4 NEUROPSICHIATRI INFANTILI INFANTILI

3 PSICOLOGI DELLA 3 PSICOLOGI DELLA SCSC--NPIANPIA

3 PSICHIATRI 3 PSICHIATRI 4 PSICOLOGI4 PSICOLOGI

DEL DIPARTIMENTO DEL DIPARTIMENTO DIDI SALUTE SALUTE MENTALEMENTALE

GRUPPO ADOLESCENZA E GRUPPO ADOLESCENZA E GIOVANI ADULTIGIOVANI ADULTI

Costituzione del gruppo : 2009 : 4 incontriCostituzione del gruppo : 2009 : 4 incontri2010 : 4 incontri (212010 : 4 incontri (21--1; 15/4; 29/6; 7/10/1; 15/4; 29/6; 7/10/1010))Condivisione modalitCondivisione modalitàà diagnostiche e terapeutiche attraverso diagnostiche e terapeutiche attraverso ll’’applicazione di un modello di diagnosi strutturale comune applicazione di un modello di diagnosi strutturale comune (PDM)(PDM)Conoscenza dei rispettivi progetti innovativi:Conoscenza dei rispettivi progetti innovativi:

1.1. DSM : valutazione e trattamento di giovani allDSM : valutazione e trattamento di giovani all’’esordio esordio psicotico o affetti da gravi disturbi della personalitpsicotico o affetti da gravi disturbi della personalitàà

2.2. SCSC--NPIA: modello integrato di presa in carico NPIA: modello integrato di presa in carico neuropsichiatrica e psicologica di adolescenti con quadri clinicneuropsichiatrica e psicologica di adolescenti con quadri clinici i acuti e subacutiacuti e subacuti

GRUPPO ADOLESCENZA E GRUPPO ADOLESCENZA E GIOVANI ADULTIGIOVANI ADULTI

Discussione di casi clinici di interesse comuneDiscussione di casi clinici di interesse comuneModalitModalitàà di integrazione a livello territoriale con altri Servizi che di integrazione a livello territoriale con altri Servizi che si occupano di adolescenzasi occupano di adolescenzaDiscussione del documento relativo a Discussione del documento relativo a TsoTso ospedaliero /ospedaliero /AsoAso//TsoTsoextraospedaliero in etextraospedaliero in etàà evolutivaevolutivaFormazione in comuneFormazione in comuneDEFINIZIONE DELLE CRITICITDEFINIZIONE DELLE CRITICITÀÀ E COSTITUZIONE E COSTITUZIONE DIDIUN TAVOLO UN TAVOLO DIDI LAVORO DEDICATO IN LAVORO DEDICATO IN PARTICOLARE A PARTICOLARE A

GRUPPO ADOLESCENZA E GRUPPO ADOLESCENZA E GIOVANI ADULTIGIOVANI ADULTI

REVISIONE DEL PROTOCOLLO REVISIONE DEL PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESATRA SCTRA SC--NPIA E DSM SULLA GESTIONE NPIA E DSM SULLA GESTIONE DELLE URGENZE PSICHIATRICHE IN DELLE URGENZE PSICHIATRICHE IN

ADOLESCENZAADOLESCENZA

MODELLI MODELLI DIDI PRESA IN CARICO E PRESA IN CARICO E CONTINUITACONTINUITA’’ TERAPEUTICA TRA SCTERAPEUTICA TRA SC--NPIA NPIA

E DSM E DSM

MODELLI CONDIVISI DSM MODELLI CONDIVISI DSM -- NPIANPIA

1.1. PRESENTAZIONE DELLA SC PRESENTAZIONE DELLA SC DIDINEUROPSICHIATRIA PER LNEUROPSICHIATRIA PER L’’INFANZIA E INFANZIA E

LL’’ADOLESCENZAADOLESCENZA2.2. IL GRUPPO ADOLESCENTI : UN MODELLO IL GRUPPO ADOLESCENTI : UN MODELLO

COLLABORATIVO AZIENDALECOLLABORATIVO AZIENDALE3.3. LA GESTIONE DELLLA GESTIONE DELL’’URGENZA URGENZA

PSICHIATRICA IN ADOLESCENZAPSICHIATRICA IN ADOLESCENZA4.4. PASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITAPASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITA’’

DELLE CURE DELLE CURE

ADOLESCENTI IN P.S. ADOLESCENTI IN P.S.

Cosa facciamo quando un Cosa facciamo quando un adolescente con sintomatologia adolescente con sintomatologia psichica acuta arriva nei Pronto psichica acuta arriva nei Pronto Soccorso dei nostri Soccorso dei nostri OspedaliOspedali……..

ADOLESCENTI IN P.S. ADOLESCENTI IN P.S.

28 PAZIENTI VISTI IN PS DAL 01/01/2010 AL 31/10/2010

12 STATI ANSIOSI-DEPRESSIVI7 DISTURBI COMPORTAMENTO2 ASSUNZIONE SOSTANZE-ALCOOL5 TENTATI SUICIDI2 DISTURBI PSICOTICI

2009 : 169 pazienti visti in ambulatorio

ADOLESCENTI IN P.S.ADOLESCENTI IN P.S.

VALUTAZIONE CLINICA URGENTE ED VALUTAZIONE CLINICA URGENTE ED ACCURATA ACCURATA

Rischio clinico sotteso ai sintomiRischio clinico sotteso ai sintomiStoria clinica pregressaStoria clinica pregressaDinamiche familiariDinamiche familiariOrientamento diagnosticoOrientamento diagnosticoTerapia farmacologicaTerapia farmacologicaOpportunitOpportunitàà di un ricovero di un ricovero

ADOLESCENTI IN P.S.ADOLESCENTI IN P.S.

UTILITAUTILITA’’ RICOVERORICOVERO

Valorizzazione sintomi presenti Valorizzazione sintomi presenti Motivare e sostenere lMotivare e sostenere l’’adolescente e la adolescente e la famiglia ad un interrogarsi criticofamiglia ad un interrogarsi criticoFacilitare una presa in carico precoce Facilitare una presa in carico precoce integrata medica e psicologicaintegrata medica e psicologica

ADOLESCENTI IN P.S.ADOLESCENTI IN P.S.

Intervento non integrato: molteplici Intervento non integrato: molteplici professionisti, linguaggi diversiprofessionisti, linguaggi diversiLimitata disponibilitLimitata disponibilitàà Reparti Reparti NpiNpiRicovero in Reparto Psichiatrico perlopiRicovero in Reparto Psichiatrico perlopiùùinopportunoinopportunoRicovero in Pediatria non sempre idoneoRicovero in Pediatria non sempre idoneoRicovero talora non accettato da Ricovero talora non accettato da adolescente e/o genitoriadolescente e/o genitori

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIANPIA

Tavolo di lavoro allTavolo di lavoro all’’interno del gruppo adolescentiinterno del gruppo adolescenti--giovani adulti : estensione del protocollo (2009)giovani adulti : estensione del protocollo (2009)Verificato nei primi mesi del 2010 con i Reparti di Verificato nei primi mesi del 2010 con i Reparti di Pediatria, il Pronto Soccorso e le Direzioni di Presidio Pediatria, il Pronto Soccorso e le Direzioni di Presidio di Lecco e Meratedi Lecco e MerateIn vigore dal 01/05/2010 come procedura aziendaleIn vigore dal 01/05/2010 come procedura aziendale

1.1. Valido per i due Presidi con ruoli differenziati per Valido per i due Presidi con ruoli differenziati per Lecco e MerateLecco e Merate

2.2. Costituzione delle unitCostituzione delle unitàà di crisi interdipartimentaledi crisi interdipartimentale3.3. Integrazione tra la gestione dellIntegrazione tra la gestione dell’’acuzie e la presa in acuzie e la presa in

carico successivacarico successiva

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIANPIA

1. LECCO E MERATE :1. LECCO E MERATE :

Iniziale valutazione medico p.s. e pediatra di guardiaValutazione psichiatrica o npi in relazione alle fasce orarie, diverse per Lecco e MerateIniziali cure ritenute necessarie

Invio in ambulatorio ricovero ospedaliero :Invio in ambulatorio ricovero ospedaliero :concordato con medico concordato con medico npinpi contattare reparti contattare reparti npinpi

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIANPIA

MERATE:Ricovero Reparti Npiregionali : se ricovero possibile a breve (24-36 ore) trattenere pz. a Merate in attesa ricoveroRicovero a Lecco : contattare e verificare disponibilità P.S., Pediatria, SpdcNo disponibilità ricovero Lecco: trattenere pazienteSì disponibilità ricovero Lecco: trasferire paziente al P.S. di Lecco

LECCO:Paziente osservato nel P.S.Disponibilità Reparti Npi : trasferimentoRicovero a Lecco : costituzione Unità di Crisi Interdipartimentale : interventi clinici ed assistenziali necessari al superamento della crisi in atto : ricovero e progetto di cura individualizzato

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIANPIA

2. UNITA2. UNITA’’ CRISI INTERDIPARTIMENTALECRISI INTERDIPARTIMENTALECOSTITUITA DA:COSTITUITA DA:

Medico del PS e Pediatria del PSMedico del PS e Pediatria del PSNeuropsichiatra infantile Neuropsichiatra infantile PsichiatraPsichiatraPsicologo della SC Psicologo della SC --NPIANPIAMedico della Direzione medica di PresidioMedico della Direzione medica di PresidioAssistente SocialeAssistente SocialeResponsabile infermieristico DSM e DMIResponsabile infermieristico DSM e DMI

COORDINATA DAL NEUROPSICHIATRACOORDINATA DAL NEUROPSICHIATRAINFANTILEINFANTILE

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIANPIA

UNITAUNITA’’ DIDI CRISI CRISI INTERDIPARTIMENTALEINTERDIPARTIMENTALE

Risposta integrata allRisposta integrata all’’adolescente che giunge in adolescente che giunge in P.S. con un disturbo acuto psichiatrico e P.S. con un disturbo acuto psichiatrico e necessita di ricovero ospedalieronecessita di ricovero ospedalieroDefinisce le modalitDefinisce le modalitàà del ricovero del ricovero Predispone un progetto di cura individualizzata Predispone un progetto di cura individualizzata e prolungata rivolta sia al minore che al contesto e prolungata rivolta sia al minore che al contesto sociosocio--familiare.familiare.

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIA NPIA

INTERVENTO IMMEDIATOINTERVENTO IMMEDIATO

RICOVERO INDIVIDUATO IN BASE AL RICOVERO INDIVIDUATO IN BASE AL QUADRO CLINICO:QUADRO CLINICO:

Reparto Reparto NpiNpi regionale (Mb, regionale (Mb, PvPv, , BsBs););Reparto PediatriaReparto Pediatria A.O.A.O. LeccoLeccoReparto Psichiatrico Reparto Psichiatrico A.O.A.O. Lecco: Lecco: in limitati casi con in limitati casi con lo scopo di effettuare una prima valutazione lo scopo di effettuare una prima valutazione diagnosticodiagnostico--terapeutica in condizioni urgenti, di breve terapeutica in condizioni urgenti, di breve durata in pazienti di etdurata in pazienti di etàà almeno di 16 anni. A situazione almeno di 16 anni. A situazione clinica stabilizzata : dimissioni, trasferimento in Reparto clinica stabilizzata : dimissioni, trasferimento in Reparto di Pediatria o Reparto di Pediatria o Reparto NpiNpi gigiàà allertato. allertato.

ADOLESCENTI IN P.S.: ADOLESCENTI IN P.S.: PROTOCOLLO PROTOCOLLO DD’’INTESAINTESA DSMDSM--NPIANPIA

3. INTERVENTO INTEGRATO E 3. INTERVENTO INTEGRATO E CONTINUITACONTINUITA’’ DELLE CUREDELLE CURE

Valutazione andamento clinicoValutazione andamento clinicoDiagnosi clinicaDiagnosi clinicaValutazione psicodiagnosticaValutazione psicodiagnosticaPresa in carico precoce del minore e del Presa in carico precoce del minore e del nucleo familiare nucleo familiare

ADOLESCENTI IN P.S. ADOLESCENTI IN P.S.

Modello integrato di presa in carico medica e Modello integrato di presa in carico medica e psicologica di adolescenti con quadri clinici acuti psicologica di adolescenti con quadri clinici acuti

e subacuti di interesse neuropsichiatrico e subacuti di interesse neuropsichiatrico

PROGETTO INNOVATIVO REGIONALE IN PROGETTO INNOVATIVO REGIONALE IN ATTO DA GENNAIO 2010.ATTO DA GENNAIO 2010.

ADOLESCENTI IN P.S.ADOLESCENTI IN P.S.

INTERVENTO PRECOCE PSICOLOGICO INTERVENTO PRECOCE PSICOLOGICO INTEGRATO ALLA VALUTAZIONE NPI:INTEGRATO ALLA VALUTAZIONE NPI:

Valutazione psicodiagnostica a tempi breviValutazione psicodiagnostica a tempi breviColloqui con i genitori : ruolo dinamiche Colloqui con i genitori : ruolo dinamiche familiari e sostegno psicologico ai genitorifamiliari e sostegno psicologico ai genitoriAccesso prioritario e facilitato alla valutazione Accesso prioritario e facilitato alla valutazione psicodiagnostica e alla presa in carico terapeutica psicodiagnostica e alla presa in carico terapeutica per situazioni acute e subacuteper situazioni acute e subacute

ADOLESCENTI IN P.S. ADOLESCENTI IN P.S.

VALUTAZIONE IN P.S.VALUTAZIONE IN P.S.

Dati anamnestici Dati anamnestici Rischio clinicoRischio clinicoIpotesi diagnosticaIpotesi diagnosticaTerapia farmacologica ?Terapia farmacologica ?

PRESA IN CARICO PRESA IN CARICO AMBULATORIALE NPIAMBULATORIALE NPI

RICOVERO IN RICOVERO IN REPARTO NPI, REPARTO NPI,

PEDIATRIA O SPDCPEDIATRIA O SPDC

PRESA IN CARICO NPIPRESA IN CARICO NPI

CONSULTAZIONE CONSULTAZIONE TERAPEUTICA TERAPEUTICA PSICOLOGICAPSICOLOGICA

ADOLESCENTI IN P.S.ADOLESCENTI IN P.S.

INTERVENTO PRECOCE PSICOLOGICO INTERVENTO PRECOCE PSICOLOGICO INTEGRATO ALLA VALUTAZIONE NPIINTEGRATO ALLA VALUTAZIONE NPI

AL 31/10/2010:AL 31/10/2010:

13 pazienti presi in carico al 31/10/201013 pazienti presi in carico al 31/10/2010256 sedute svolte in favore dei pazienti e dei 256 sedute svolte in favore dei pazienti e dei

genitorigenitori74 prestazioni indirette di supporto all74 prestazioni indirette di supporto all’’attivitattivitàà

clinica svolta clinica svolta

ADOLESCENTI IN P.S.ADOLESCENTI IN P.S.

27 PAZIENTI IN P.S. 31/10/2010

11 PZ RICOVERATI:6 pz Pediatria3 pz Reparti NPI (Mb, Pv)3 pz SPDC (2 Lecco, 1 Vimercate)

16 PAZIENTI INVIATI AMBULATORIO

MODELLI CONDIVISI DSM MODELLI CONDIVISI DSM -- NPIANPIA

1.1. PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PRESENTAZIONE SC NEUROPSICHIATRIA PER LPER L’’INFANZIA E LINFANZIA E L’’ADOLESCENZAADOLESCENZA

2.2. IL GRUPPO ADOLESCENTI IL GRUPPO ADOLESCENTI –– GIOVANI GIOVANI ADULTI: UN MODELLO COLLABORATIVO ADULTI: UN MODELLO COLLABORATIVO

AZIENDALEAZIENDALE3.3. LA GESTIONE DELLLA GESTIONE DELL’’URGENZAURGENZA

4.4. PASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITAPASSAGGIO DEI CASI E CONTINUITA’’DELLE CUREDELLE CURE

CONTINUITACONTINUITA’’ DELLE CUREDELLE CURE

PRIMA FASE (2009 PRIMA FASE (2009 –– 2010)2010)

Discussione e condivisione allDiscussione e condivisione all’’interno del interno del gruppo adolescentigruppo adolescenti--giovani adulti dei modelli giovani adulti dei modelli diagnostici e di presa in caricodiagnostici e di presa in caricoFormazione in comune:Formazione in comune:

1.1. 2009: Corso di psicofarmacologia et2009: Corso di psicofarmacologia etàà evolutivaevolutiva2.2. 2010: Supervisione casi clinici : Dr.ssa 2010: Supervisione casi clinici : Dr.ssa PelandaPelanda3.3. 2010: Corso 2010: Corso ““Storia familiare e storia personaleStoria familiare e storia personale””4.4. 2010: Corso 2010: Corso ““Psicoterapia di gruppoPsicoterapia di gruppo

CONTINUITACONTINUITA’’ DELLE CUREDELLE CURE

OBIETTIVI 2011OBIETTIVI 2011

Ridefinizione gruppo adolescentiRidefinizione gruppo adolescenti--giovani adulti : giovani adulti : 4 incontri annuali per verificare l4 incontri annuali per verificare l’’andamento dei andamento dei progetti e discutere le criticitprogetti e discutere le criticitàà emerseemerseCostituzione di microCostituzione di micro--equipe territoriali a lecco e equipe territoriali a lecco e meratemerate per la discussione di singoli casi, la per la discussione di singoli casi, la pertinenza dellpertinenza dell’’invio al CPS, la possibilitinvio al CPS, la possibilitàà di una di una gestione interdipartimentalegestione interdipartimentaleIntegrazione dellIntegrazione dell’’attivitattivitàà medica e psicologicamedica e psicologica

MODELLI CONDIVISI DSM MODELLI CONDIVISI DSM -- NPIANPIA

FAVORIRE UN MODELLO INTEGRATO DI PRESA IN CARICO DELL’

ADOLESCENTE:

nelle condizioni di urgenza in pronto soccorsonella gestione ambulatoriale

in connessione con gli altri Servizi sul territorio

AL FINE DI FAVORIRE UN PRECOCE INTERVENTO TERAPEUTICO ED UNA

EFFICACE CONTINUITA’ DELLE CURE.