Post Operatorio Desprendimiento de Retina

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Anatomia del Ojo Ligamento de suspensión de la lente Cámara anterior Córnea Iris Cristalino Pupila Cámara posterior Cuerpo y músculos ciliares Canal hialoideo Retina Coroides Esclerótica Nervio óptico Vasos sanguineos Punto ciego Fóvea Cuerpo vítreo

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Estas son una notas que tratan de explicar el proceso postoperatorio de un tratamiento de retina resuelto mediante una intervención con vitrectomia

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Anatomia del Ojo

Ligamento de suspensión de la lente

Cámara anterior

Córnea

Iris

Cristalino

Pupila

Cámara posterior

Cuerpo y músculos ciliares

Canal hialoideo Retina Coroides

EscleróticaNervio óptico

Vasos sanguineos

Punto ciego

Fóvea

Cuerpo vítreo

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Cuando te operan de un desprendimiento de retina, si el desprendimiento tiene cierta importancia, te hacen una vitrectomía.El objetivo es eliminar el vítreo para poder trabajar sobre la retina.

Es decir te sustituyen el vítreo por una solución salina.

Durante la intervención te adhieren la zona desprendida de la retina a las paredes del ojo utilizando calor (laser) o frio.

Una solución típica al finalizar la intervención es introducir un gas inerte que al entrar va retirando una parte de la solución salina. Durante las próximas semanas el gas será eliminado poco a poco siendo sustituido por líquido segregado por el propio ojo.

Solución SalinaGas

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El hecho de que el gas flote sobre el líquido facilita el efecto de empuje sobre la retina hacia las paredes a las que se debe adherir .

La función del gas es asegurar que haya una presión la mayor parte del tiempo del postoperatorio que ayude y facilite la adherencia de la retina a las paredes del ojo.

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Los desprendimientos mas frecuentes hacen necesario que el ojo se deba colocar mirando hacia abajo durante el postoperatorio. De modo que el gas presione la zona trasera del ojo, como se ve en la gráfica.

Durante el postoperatorio te recomendarán que mantengas una posición adecuada para lograr que la burbuja de gas presione la mayor parte del tiempo la zona de la retina afectada por tu desprendimiento.

Tu contribución en esta etapa es esencial. Manteniendo la posición que tehan recomendado y no haciendo esfuerzos que puedan traccionar la retina desprendiéndola de nuevo.

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El proceso de percepción y el ojo

El ojo recoge la imagen del exterior y la presenta invertida en la retina, de modo que, el cerebro reciba a través del nervio óptico la información que nosotros percibimos correctamente, mediante los procesos que realiza el cerebro.

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Cuando tenemos un nivel bajo de líquido, y la mayor parte de la imagen que recibimos pasa a través del gas, la percibimos borrosa. En las etapas iniciales del postoperatorio veremos muy poco o nada, dependiendo de la cantidad de gas que nos hayan puesto.

Mala visión

Buena visión

Por tanto en las etapas iniciales solo veremos con “claridad” las imágenes del campo de visión superior que son las que recibimos en la retina a través del liquido

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En el postoperatorio si miras hacia abajo verás borroso porque estarás viendo a través del gas que está en la parte alta y del líquidoque por gravedad se colocará debajo de este.

Poco a poco en esta posición irás viendo con mayor claridad el contorno de la burbuja de gas que queda y te produce esa visión borrosa.

Podrás comprobar que hay un efecto de lente de aumento cuando enfocas objetos muy cercanos al ojo.

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A medida que pasen las semanas el gas se irá absorbiendo y cada vez verás mejor los objetos situados en el campo de visión inferior.

En cualquier caso la visión no será muy buena por ese ojo

debido a la cantidad de reflejos y difracciones que se producen en la interfaz liquido-gas. Esto produce imágenes fantasmas o la sensación de ver doble

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Poco a poco la visión irá mejorando y llegará un momento en que nos podremos ver en el espejo casi de cuerpo entero

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Cuando todo el gas haya sido absorbido y sustituido por líquido ya podremos tener una visión de calidad. El proceso suele durar unas seis semanas, aunque a partir de la tercera o cuarta la mejoría es notable.