PAZIENTI DIABETICI IN SOLA TERAPIA DIETETICA

PASSANO IN CARICO AL SOLO MMG E NON FARANNO PIU’ CONTROLLI AL CENTRO SE:

STABILI E CON HBa1c < 7 ( 2\3 CONTROLLI ANNUI)IL MMG PROVEDERA’ ANNUALMENTE A

TRASMETTERE IL RISPETTO DEL PROTOCOLLO AL DCP

ARRUOLAMENTO IN GESTIONE INTEGRATA DI NUOVE TIPOLOGIE DI PAZIENTI DIABETICI

1) PZ IN TRATTAMENTO CON ANTIDIABETICI ORALI + INSULINA IN SINGOLA SOMMINISTRAZIONE, purché stabili da almeno 1 anno

2) PZ IN ADI O RESIDENTI PRESSO CASA PROTETTA IN TERAPIA INSULINICA, purché stabili da almeno 1 anno

MODIFICHE AI PRECEDENTI CRITERI DI G.I.

1) AUTOMONITORAGGIO GLICEMIA: non è più contemplato il controllo post-prandiale.

2)COMPLICANZE LIEVI COMPATIBILI CON G.I.: rari microaneurismi-microemorragie del fundus, microalbuminuria <200mg/ml, neuropatia lieve e stabile, cardiopatia stabile in trattamento, claudicatio intermittens in assenza di lesioni trofiche, vasculopatia cerebrale stabile e compensata.

ADEMPIMENTI DEL MMG SUL PZ IN G.I.

TRIMESTRALE: GLICEMIA A DIGIUNO, PA, PESO CORPOREO

SEMESTRALE: HBA1c, VISITA MEDICA

ADEMPIMENTI DEL MMG SUL PZ IN G.I.

ANNUALE: MICROALBUMINURIA, CREATININA, URATO, COLESTEROLO, TRIGLICERIDI,TRANSAMINASI. ECG(solo in casi particolari,altrimenti ogni 2 anni) FUNDUS (solo in caso di retinopatia lieve –moderata,altrimenti ogni 2

anni) INVIARE AL CD. PZ CON ETA’ < 70 aa. O >70 ma con glicata > 8

BIANNUALE: ECG,FUNDUS,PZ IN BUON COMPENSO ED ETA’ >70