Pagina 1suapgeinternet.comune.genova.it/.../DOCUMENTI/MEVD400080.pdfS T & R S b) coloro che hanno...
561
Ⱪ Sportello Unico Attività Produttive del Comune di Genova Pagina 1
Transcript of Pagina 1suapgeinternet.comune.genova.it/.../DOCUMENTI/MEVD400080.pdfS T & R S b) coloro che hanno...
Ⱪ
Sportello Unico Attività Produttive del Comune di Genova
Pagina 1
Ⱪ
Via di Francia 1 Genova
Pagina 2
Ⱪ
Da inoltrare tramite Posta Elettronica Certificata
Pagina 3
Ⱪ
Pagina 4
Ⱪ
ANAGRAFICAPagina 5
Ⱪ
Pagina 6
Ⱪ
Il/la sottoscritto/a:
Pagina 7
Ⱪ
Pagina 8
Ⱪ
Cognome: ................................................................. Nome: ....................................................................
Pagina 9
Ⱪ
Pagina 10
Ⱪ
Codice Fiscale: ................................. Tel.: .......................……....... Fax : .............................
Pagina 11
Ⱪ
Pagina 12
Ⱪ
e-mail.............................................………………………………….........@ .......................................................
Pagina 13
Ⱪ
Pagina 14
Ⱪ
Cellulare:……………………………………….…
Pagina 15
Ⱪ
(Indicare il numero di cellulare ed e-mail per eventuale invio di sms o avviso in caso di emergenze climatiche)
Pagina 16
Ⱪ
Pagina 17
Ⱪ
Data di nascita ..../....../........ Cittadinanza ...................................... Sesso M F
Pagina 18
Ⱪ
Pagina 19
Ⱪ
Luogo di nascita: Stato .................................... Provincia ........ Comune ..........................................
Pagina 20
Ⱪ
Pagina 21
Ⱪ
Residenza: Provincia ........ Comune .......................................................................................
Pagina 22
Ⱪ
Pagina 23
Ⱪ
Via/Piazza ............................................................................................... N°.............. C.A.P ....................
Pagina 24
Ⱪ
Pagina 25
Ⱪ
Permesso Soggiorno n. ………………............. rilasciato dalla Questura di ...................................................
Pagina 26
Ⱪ
Pagina 27
Ⱪ
in data ..../....../........ valido sino al ..../....../........
Pagina 28
Ⱪ
Pagina 29
Ⱪ
nella sua qualità di:
Pagina 30
Ⱪ
Pagina 31
Ⱪ
Titolare dell’ impresa individuale
Pagina 32
Ⱪ
Pagina 33
Ⱪ
Legale rappresentante della Società:
Pagina 34
Ⱪ
Pagina 35
Ⱪ
Denominazione o ragione sociale ..........................................................................................................
Pagina 36
Ⱪ
Pagina 37
Ⱪ
..........................................................................................................
Pagina 38
Ⱪ
Pagina 39
Ⱪ
Pagina 40
Ⱪ
Codice Fiscale: ..................................................................................
Pagina 41
Ⱪ
Pagina 42
Ⱪ
Partita I.V.A. (se diversa da C.F.): .....................................................
Pagina 43
Ⱪ
Pagina 44
Ⱪ
e-mail.......................................................@ .......................................................
Pagina 45
Ⱪ
Pagina 46
Ⱪ
con sede nel Comune di ..................................................................................... Provincia ........
Pagina 47
Ⱪ
Pagina 48
Ⱪ
Via/Piazza ..................................................................... N° ...... C.A.P ............... Tel .........................
Pagina 49
Ⱪ
Pagina 50
Ⱪ
N. d’iscrizione al Registro Imprese ........................... CCIAA di .............................................................
Pagina 51
Ⱪ
L’esercizio ubicato in Via/ Viale/Piazza, ecc…………………………………………………………………………………..
Pagina 52
Ⱪ
Pagina 53
Ⱪ
......................................................................................................................... n. ..........................
Pagina 54
Ⱪ
Pagina 55
Ⱪ
SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICIE DI VENDITA
Pagina 56
Ⱪ
Pagina 57
Ⱪ
Alimentari mq. …………..
Pagina 58
Ⱪ
Pagina 59
Ⱪ
Non alimentare mq. …………..
Pagina 60
Ⱪ
Pagina 61
Ⱪ
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO mq. …………………
Pagina 62
Ⱪ
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
Pagina 63
Ⱪ
Pagina 64
Ⱪ
INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE SI NO
Pagina 65
Ⱪ
Pagina 66
Ⱪ
Se SI indicare: DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE
Pagina 67
Ⱪ
Pagina 68
Ⱪ
............................................................................................................................................................
Pagina 69
Ⱪ
Pagina 70
Ⱪ
Provvedimento n. ........................... in data ...../......./.......... rilasciata da ...........................................
Pagina 71
Ⱪ
Pagina 72
Ⱪ
Pagina 73
Ⱪ
SEGNALA LE VARIAZIONI DI CUI ALLA SEZIONE: B1 B2 B3
Pagina 74
Ⱪ
Pagina 75
Ⱪ
Pagina 76
Ⱪ
SEZIONE B1 AMPLIAMENTO DI SUPERFICIE DI VENDITA AI SENSI DEL PARAGRAFO 8 LETTERA A DELLA D.C.R. N.31 DEL 17.12.2012*
Pagina 77
Ⱪ
Pagina 78
Ⱪ
LA SUPERFICIE DELL’ESERCIZIO SARA’ AMPLIATA A:
Pagina 79
Ⱪ
Pagina 80
Ⱪ
Alimentare mq. …………..
Pagina 81
Ⱪ
Pagina 82
Ⱪ
Non alimentare Mq. …………..
Pagina 83
Ⱪ
Pagina 84
Ⱪ
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO mq. ………..…
Pagina 85
Ⱪ
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
Pagina 86
Ⱪ
Trattasi di ampliamento :
Pagina 87
Ⱪ
Pagina 88
Ⱪ
entro il 10% entro il 20% in quanto il locale è ubicato in zona A
Pagina 89
Ⱪ
Pagina 90
Ⱪ
* L’ampliamento può avvenire fino ai limiti consentiti per le medie strutture.
Pagina 91
Ⱪ
Pagina 92
Ⱪ
A seguito delle suddette modifiche l’indirizzo dell’esercizio sarà il seguente :
Pagina 93
Ⱪ
Pagina 94
Ⱪ
via .....................................................................................................................................................................
Pagina 95
Ⱪ
Pagina 96
Ⱪ
n. civ. ....................................................... facente parte del civ. nero: .......................................................
Pagina 97
Ⱪ
Pagina 98
Ⱪ
SEZIONE B2 RIDUZIONE DI SUPERFICIE DI VENDITA
Pagina 99
Ⱪ
Pagina 100
Ⱪ
LA SUPERFICIE DELL’ESERCIZIO SARA’ RIDOTTA A MQ. ……………………… così suddivisi:
Pagina 101
Ⱪ
Pagina 102
Ⱪ
Alimentare mq. …………..
Pagina 103
Ⱪ
Pagina 104
Ⱪ
Non alimentare mq. …………..
Pagina 105
Ⱪ
Pagina 106
Ⱪ
Pagina 107
Ⱪ
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO mq. ……
Pagina 108
Ⱪ
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
Pagina 109
Ⱪ
Pagina 110
Ⱪ
A seguito delle suddette modifiche l’indirizzo dell’esercizio sarà il seguente :
Pagina 111
Ⱪ
Pagina 112
Ⱪ
via .....................................................................................................................................................................
Pagina 113
Ⱪ
Pagina 114
Ⱪ
n. civ. ....................................................... facente parte del civ. nero: .......................................................
Pagina 115
Ⱪ
Pagina 116
Ⱪ
Pagina 117
Ⱪ
SEZIONE B3 MODIFICA DEL SETTORE MERCEOLOGICO IN MISURA NON SUPERIORE AL 10% DELLA
Pagina 118
Ⱪ
SUPERFICIE NETTA DI VENDITA AI SENSI PARAGRAFO 8 LETTERA B D.C.R. 31/2012
Pagina 119
Ⱪ
Pagina 120
Ⱪ
Pagina 121
Ⱪ
Alimentare mq. …………..
Pagina 122
Ⱪ
Pagina 123
Ⱪ
Non alimentare mq. …………..
Pagina 124
Ⱪ
Pagina 125
Ⱪ
Pagina 126
Ⱪ
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO mq. ……
Pagina 127
Ⱪ
(compresa la superficie adibita ad altri usi)
Pagina 128
Ⱪ
Pagina 129
Ⱪ
Pagina 130
Ⱪ
Pagina 131
Ⱪ
Pagina 132
Ⱪ
ATTIVITA’ PREVALENTE ............................................................................................................................
Pagina 133
Ⱪ
Pagina 134
Ⱪ
ATTIVITA’ SECONDARIA ............................................................................................................................
Pagina 135
Ⱪ
Pagina 136
Ⱪ
Pagina 137
Ⱪ
Data ..........................
Pagina 138
Ⱪ
Firma del legale rappresentante dell’impresa
Pagina 139
Ⱪ
QUADRO AUTOCERTIFICAZIONI
Pagina 140
Ⱪ
Il sottoscritto dichiara inoltre:
Pagina 141
Ⱪ
di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art.71 del Decreto Legislativo 26.3.2010 n.59 (1);
Pagina 142
Ⱪ
che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 10 della legge 31.05.1965, n.
Pagina 143
Ⱪ
575” (antimafia) (2);
Pagina 144
Ⱪ
di aver rispettato - relativamente al locale dell’esercizio:
Pagina 145
Ⱪ
- i regolamenti locali di polizia urbana;
Pagina 146
Ⱪ
- i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria;
Pagina 147
Ⱪ
- i regolamenti edilizi;
Pagina 148
Ⱪ
- le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d’uso.
Pagina 149
Ⱪ
(eventuali Annotazioni)..................................................................................................................................
Pagina 150
Ⱪ
........................................................................................................................................................................
Pagina 151
Ⱪ
Pagina 152
Ⱪ
di essere a conoscenza che per il commercio di determinati prodotti posti in vendita nell’esercizio vanno rispettate le relative
Pagina 153
Ⱪ
norme speciali
Pagina 154
Ⱪ
Riservato a chi pone in vendita prodotti alimentari
Pagina 155
Ⱪ
Pagina 156
Ⱪ
di aver presentato presso la ASL3 Genovese notifica sanitaria ai sensi dell’art.6 del regolamento CE n.852/2004
Pagina 157
Ⱪ
di dover presentare presso la ASL3 Genovese notifica sanitaria ai sensi dell’art.6 del regolamento CE n.852/2004
Pagina 158
Ⱪ
1) Non possono esercitare l’attività commerciale:
Pagina 159
Ⱪ
a)coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione;
Pagina 160
Ⱪ
b) coloro che hanno riportato una condanna , con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena
Pagina 161
Ⱪ
detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale;
Pagina 162
Ⱪ
c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II,titolo
Pagina 163
Ⱪ
VIII,capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la
Pagina 164
Ⱪ
persona commessi con violenza, estorsione;
Pagina 165
Ⱪ
d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l’igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di
Pagina 166
Ⱪ
cui al libro II, titolo VI, capo II del codice penale;
Pagina 167
Ⱪ
e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente all’inizio dell’esercizio
Pagina 168
Ⱪ
dell’attività, per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali;
Pagina 169
Ⱪ
f) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n.1423 o nei cui confronti è stata applicata
Pagina 170
Ⱪ
una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575 , ovvero a misure di sicurezza .
Pagina 171
Ⱪ
Il divieto di esercizio dell’attività, ai sensi del comma 1, lettere b) c) d) e) ed f), e ai sensi del comma 2, permane per la durata di cinque anni a
Pagina 172
Ⱪ
decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata. Qualora la pena si sia estinta in altro modo, il termine di cinque anni decorre dal giorno del
Pagina 173
Ⱪ
passaggio in giudicato della sentenza, salvo riabilitazione.
Pagina 174
Ⱪ
Qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, non si applica il divieto di esercizio dell’attività.
Pagina 175
Ⱪ
Pagina 176
Ⱪ
2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/98, art. 2, compilano l’allegato A.
Pagina 177
Ⱪ
Pagina 178
Ⱪ
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni
Pagina 179
Ⱪ
penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 N.445.
Pagina 180
Ⱪ
Pagina 181
Ⱪ
Pagina 182
Ⱪ
Data.......................... Firma
Pagina 183
Ⱪ
Pagina 184
Ⱪ
Pagina 185
Ⱪ
ALLEGATO “A” (solo per le società)
Pagina 186
Ⱪ
Pagina 187
Ⱪ
DICHIARAZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) DI CUI ALL’ART. 2 DPR 252/98
Pagina 188
Ⱪ
Pagina 189
Ⱪ
Cognome........................................................... Nome…..........................................................
Pagina 190
Ⱪ
C.F. ................................................................
Pagina 191
Ⱪ
Pagina 192
Ⱪ
Data di nascita ...../......./.......... Cittadinanza ........................................................... sesso M F
Pagina 193
Ⱪ
Luogo di nascita: Stato.......................... Provincia .................. Comune ..............................................................
Pagina 194
Ⱪ
Residenza : Provincia ................ Comune ....................................................................................................
Pagina 195
Ⱪ
Via, Piazza, ecc. ……….............................................. N. ............ C.A.P….................
Pagina 196
Ⱪ
Pagina 197
Ⱪ
DICHIARA:
Pagina 198
Ⱪ
1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71del Decreto Legislativo 26.3.2010 n.59 e s.m.i.:
Pagina 199
Ⱪ
2. che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.10 della legge 31 maggio
Pagina 200
Ⱪ
1965, n. 575” (antimafia).
Pagina 201
Ⱪ
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni
Pagina 202
Ⱪ
penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 , n. 445.
Pagina 203
Ⱪ
Pagina 204
Ⱪ
Data.......................... FIRMA (*)
Pagina 205
Ⱪ
Pagina 206
Ⱪ
________________________________________________________________________________________
Pagina 207
Ⱪ
Pagina 208
Ⱪ
Cognome........................................................... Nome…..........................................................
Pagina 209
Ⱪ
C.F. ................................................................
Pagina 210
Ⱪ
Pagina 211
Ⱪ
Data di nascita ...../......./.......... Cittadinanza ........................................................... sesso M F
Pagina 212
Ⱪ
Luogo di nascita: Stato.......................... Provincia .................. Comune ..............................................................
Pagina 213
Ⱪ
Residenza : Provincia ................ Comune ....................................................................................................
Pagina 214
Ⱪ
Via, Piazza, ecc. ……….............................................. N. ............ C.A.P….................
Pagina 215
Ⱪ
Pagina 216
Ⱪ
DICHIARA:
Pagina 217
Ⱪ
1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71del Decreto Legislativo 26.3.2010 n.59 e s.m.i.;
Pagina 218
Ⱪ
2. che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.10 della legge 31 maggio 1965,
Pagina 219
Ⱪ
n. 575” (antimafia).
Pagina 220
Ⱪ
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni
Pagina 221
Ⱪ
penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 , n. 445.
Pagina 222
Ⱪ
Pagina 223
Ⱪ
Data.......................... FIRMA (*)
Pagina 224
Ⱪ
Pagina 225
Ⱪ
_________________________________________________________________________________________
Pagina 226
Ⱪ
Pagina 227
Ⱪ
Cognome........................................................... Nome…..........................................................
Pagina 228
Ⱪ
C.F. ................................................................
Pagina 229
Ⱪ
Pagina 230
Ⱪ
Data di nascita ...../......./.......... Cittadinanza ........................................................... sesso M F
Pagina 231
Ⱪ
Luogo di nascita: Stato.......................... Provincia .................. Comune ..............................................................
Pagina 232
Ⱪ
Residenza : Provincia ................ Comune ....................................................................................................
Pagina 233
Ⱪ
Via, Piazza, ecc. ……….............................................. N. ............ C.A.P….................
Pagina 234
Ⱪ
Pagina 235
Ⱪ
DICHIARA:
Pagina 236
Ⱪ
1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71del Decreto Legislativo 26.3.2010 n.59 e s.m.i.;
Pagina 237
Ⱪ
2. che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.10 della legge 31 maggio 1965,
Pagina 238
Ⱪ
n. 575” (antimafia).
Pagina 239
Ⱪ
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni
Pagina 240
Ⱪ
penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 , n. 445.
Pagina 241
Ⱪ
Pagina 242
Ⱪ
Data.......................... FIRMA (*)
Pagina 243
Ⱪ
Pagina 244
Ⱪ
* Firma da apporre davanti all’impiegato oppure allegare fotocopia del documento di riconoscimento in corso di validità.
Pagina 245
Ⱪ
ALLEGATO “N” Pagina 246
Ⱪ
Pagina 247
Ⱪ
QUADRO AUTOCERTIFICAZIONI REQUISITI PROFESSIONALI Pagina 248
Ⱪ
(SOLO IMPRESE ALIMENTARI)
Pagina 249
Ⱪ
Pagina 250
Ⱪ
Pagina 251
Ⱪ
Il sottoscritto dichiara inoltre che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali:
Pagina 252
Ⱪ
Pagina 253
Ⱪ
aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare, la preparazione o la
Pagina 254
Ⱪ
somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
Pagina 255
Ⱪ
nome dell’istituto ...........................…….....………….......... sede ......................................................
Pagina 256
Ⱪ
oggetto del corso ..........................................…………........ anno di conclusione ............................
Pagina 257
Ⱪ
Pagina 258
Ⱪ
di aver esercitato in proprio, per almeno 2 anni nell’ultimo quinquennio, l’attività di vendita di prodotti alimentari e/o di
Pagina 259
Ⱪ
somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
Pagina 260
Ⱪ
tipo di attività ............................................................... dal ..................…….. al ........…….............
Pagina 261
Ⱪ
n. iscrizione Registro Imprese ...................…….. CCIAA di ……..................... n. R.E.A.....................
Pagina 262
Ⱪ
Pagina 263
Ⱪ
Pagina 264
Ⱪ
di aver prestato la propria opera, per almeno 2 anni nell’ultimo quinquennio, presso imprese esercenti l’attività di vendita di
Pagina 265
Ⱪ
prodotti alimentari e/o di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande e/o artigiano alimentare
Pagina 266
Ⱪ
nome impresa ....................................................……….......... sede impresa ..........…………….....................
Pagina 267
Ⱪ
nome impresa ....................................................……….......... sede impresa...........…………….....................
Pagina 268
Ⱪ
quale dipendente qualificato collaboratore familiare, socio lavoratore
Pagina 269
Ⱪ
regolarmente iscritto all’INPS, dal ...........……….....………….... al ...…………………..............…………
Pagina 270
Ⱪ
Pagina 271
Ⱪ
di essere stato iscritto al REC tenuto dalla Camera di Commercio di …………………………. al n……….……
Pagina 272
Ⱪ
per le tabelle merceologiche ………………………………………………………………………….
Pagina 273
Ⱪ
per somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
Pagina 274
Ⱪ
Pagina 275
Ⱪ
di essere in possesso del seguente diploma di Istituto secondario o universitario comprensivo di materie attinenti al commercio,
Pagina 276
Ⱪ
alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti ..............................................
Pagina 277
Ⱪ
…………………………………………………………………………………………………………………………………
Pagina 278
Ⱪ
(indicare esattamente il Titolo di Studio e il nome dell’Istituto Scolastico frequentato e la sede se fuori Genova)
Pagina 279
Ⱪ
Che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig.........................………………………………………... che ha compilato la
Pagina 280
Ⱪ
dichiarazione di cui all’allegato B.
Pagina 281
Ⱪ
Pagina 282
Ⱪ
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni
Pagina 283
Ⱪ
penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 N.445.
Pagina 284
Ⱪ
Pagina 285
Ⱪ
Pagina 286
Ⱪ
Data.......................... Firma* .......................................
Pagina 287
Ⱪ
(Allegare fotocopia documento d’identità)
Pagina 288
Ⱪ
ALLEGATO “B” DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO
Pagina 289
Ⱪ
(solo per IMPRESE ALIMENTARI)
Pagina 290
Ⱪ
Pagina 291
Ⱪ
Pagina 292
Ⱪ
Cognome ................................................................ Nome ................................................................
Pagina 293
Ⱪ
C.F. ...................................................................
Pagina 294
Ⱪ
Pagina 295
Ⱪ
Data di nascita ...../......./.......... Cittadinanza ..........................................Sesso: M F
Pagina 296
Ⱪ
Pagina 297
Ⱪ
Luogo di nascita: Stato ................................Provincia ...................... Comune : .......................
Pagina 298
Ⱪ
Pagina 299
Ⱪ
Residenza: Provincia ...................................Comune................................................................
Pagina 300
Ⱪ
Pagina 301
Ⱪ
Via, Piazza, ecc. ....................................................N.......................C.A.P. ...................
Pagina 302
Ⱪ
Pagina 303
Ⱪ
LEGALE RAPPRESENTANTE della società …………….................................................................
Pagina 304
Ⱪ
DESIGNATO PREPOSTO da ……………..................................................... in data ...../......./..........
Pagina 305
Ⱪ
Pagina 306
Ⱪ
DICHIARA:
Pagina 307
Ⱪ
Pagina 308
Ⱪ
1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art.71del Decreto Legislativo 26.3.2010 n.59;
Pagina 309
Ⱪ
Pagina 310
Ⱪ
2. Che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 10 della legge 31 maggio
Pagina 311
Ⱪ
1965, n. 575” (antimafia).
Pagina 312
Ⱪ
Pagina 313
Ⱪ
3. Di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali:
Pagina 314
Ⱪ
Pagina 315
Ⱪ
aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare, la preparazione o la
Pagina 316
Ⱪ
somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
Pagina 317
Ⱪ
nome dell’istituto ...........................…….....………….......... sede ......................................................
Pagina 318
Ⱪ
oggetto del corso ..........................................…………........ anno di conclusione ............................
Pagina 319
Ⱪ
Pagina 320
Ⱪ
di aver esercitato in proprio, per almeno 2 anni nell’ultimo quinquennio, l’attività di vendita di prodotti alimentari e/o di
Pagina 321
Ⱪ
somministrazione al pubblico di alimenti e bevande e/o artigiano alimentare
Pagina 322
Ⱪ
tipo di attività ............................................................... dal ..................…….. al ........…….............
Pagina 323
Ⱪ
n. iscrizione Registro Imprese ...................…….. CCIAA di ……..................... n. R.E.A.....................
Pagina 324
Ⱪ
Pagina 325
Ⱪ
Pagina 326
Ⱪ
di aver prestato la propria opera, per almeno 2 anni nell’ultimo quinquennio, presso imprese esercenti l’attività di vendita di prodotti
Pagina 327
Ⱪ
alimentari e/o di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
Pagina 328
Ⱪ
nome impresa ....................................................……….......... sede impresa ..........…………….....................
Pagina 329
Ⱪ
nome impresa ....................................................……….......... sede impresa...........…………….....................
Pagina 330
Ⱪ
quale dipendente qualificato collaboratore familiare, socio lavoratore
Pagina 331
Ⱪ
regolarmente iscritto all’INPS, dal ...........……….....………….... al ...…………………..............…………
Pagina 332
Ⱪ
Pagina 333
Ⱪ
di essere stato iscritto al REC tenuto dalla Camera di Commercio di …………………………. al n……….……
Pagina 334
Ⱪ
per le tabelle merceologiche ……………………………………………………………………………….
Pagina 335
Ⱪ
……………………………………………………………………………………………………………………………
Pagina 336
Ⱪ
per somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
Pagina 337
Ⱪ
Pagina 338
Ⱪ
di essere in possesso del seguente diploma di Istituto secondario o universitario comprensivo di materie attinenti al commercio, alla
Pagina 339
Ⱪ
preparazione o alla somministrazione degli alimenti .................................................................…….
Pagina 340
Ⱪ
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Pagina 341
Ⱪ
(indicare esattamente il Titolo di Studio e il nome dell’Istituto Scolastico frequentato e la sede se fuori Genova)
Pagina 342
Ⱪ
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle
Pagina 343
Ⱪ
sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 , n. 445.
Pagina 344
Ⱪ
Pagina 345
Ⱪ
Data..........................
Pagina 346
Ⱪ
Pagina 347
Ⱪ
Firma *
Pagina 348
Ⱪ
Pagina 349
Ⱪ
* allegare fotocopia del documento di riconoscimento in corso di validità.
Pagina 350
Ⱪ
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA NON NECESSITA NULLA OSTA ACUSTICO
Pagina 351
Ⱪ
Pagina 352
Ⱪ
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
Pagina 353
Ⱪ
(ai sensi della art. 76 del D.P.R. 445/2000)
Pagina 354
Ⱪ
Il sottoscritto
Pagina 355
Ⱪ
Pagina 356
Ⱪ
nato a il
Pagina 357
Ⱪ
Pagina 358
Ⱪ
residente in
Pagina 359
Ⱪ
Pagina 360
Ⱪ
Via/Piazza CAP
Pagina 361
Ⱪ
Pagina 362
Ⱪ
Legale rappresentante (se trattasi di società) Titolare (se trattasi di ditta individuale)
Pagina 363
Ⱪ
Pagina 364
Ⱪ
della società/ente o altro (specificare)
Pagina 365
Ⱪ
sede legale Comune
Pagina 366
Ⱪ
CAP recapito Tel/Fax
Pagina 367
Ⱪ
Relativamente e-mail
Pagina 368
Ⱪ
all’attività
Pagina 369
Ⱪ
Che intende svolgere nei locali siti in Genova, via
Pagina 370
Ⱪ
Civico n° C.A.P.
Pagina 371
Ⱪ
C/F e Partita IVA __________________
Pagina 372
Ⱪ
Pagina 373
Ⱪ
Pagina 374
Ⱪ
DICHIARAPagina 375
Ⱪ
Pagina 376
Ⱪ
Consapevole delle responsabilità penali in caso di false dichiarazioni a’ sensi dell’art.76 del D.P.R. 445/2000
Pagina 377
Ⱪ
Pagina 378
Ⱪ
- Durante lo svolgimento dell’attività saranno costantemente rispettati i livelli massimi di rumorosità assoluti ePagina 379
Ⱪ
differenziali prescritti dalla vigente Zonizzazione Acustica comunale D.C.C. 140/2000 e s.m.Pagina 380
Ⱪ
- Che l’area dove viene svolta l’attività non rientra nelle aree particolarmente protette (classe I) secondo laPagina 381
Ⱪ
Zonizzazione Acustica del Comune di Genova D.C.C. 140/2000 e s.m. (fatti salvi i casi particolariPagina 382
Ⱪ
esplicitamente indicati).Pagina 383
Ⱪ
- Che l’attività che intende esercire è svolta esclusivamente durante il periodo diurno (06.00 - 22.00), in assenzaPagina 384
Ⱪ
d’uso d’impianti di diffusione sonora utilizzati a volume alto, o per musica dal vivo, o con il DJ, o con ilPagina 385
Ⱪ
mixer, o per il Karaoke, o in ambiente esterno, né verranno organizzati eventi o manifestazioni con diffusionePagina 386
Ⱪ
di musica od utilizzo di strumenti musicali (fatti salvi i casi particolari esplicitamente indicati di seguito).Pagina 387
Ⱪ
- Che l’attività che intende esercire è svolta in assenza di sorgenti sonore esterne - ad eccezione di eventualePagina 388
Ⱪ
impianto di condizionamento asservito a locali di superficie non superiore ai 250 mq - ed in orario diurnoPagina 389
Ⱪ
compreso tra le ore 07.30 e le ore 20.00, qualora inserita in edificio adibito ad uso residenziale. In altraPagina 390
Ⱪ
tipologia di edificio (industriale, artigianale, ecc.) l’attività potrà essere svolta dalle ore 06.00 alle ore 22.00.Pagina 391
Ⱪ
- Che le operazione di carico e scarico merci siano effettuate in giorni non festivi e all’interno della fasciaPagina 392
Ⱪ
oraria compresa tra le ore 07.00 e le ore 21.00.Pagina 393
Ⱪ
- Che sia stata presa visone dell’elenco del modello di Non Necessita Nulla Osta Acustico del Settore AmbientePagina 394
Ⱪ
e Igiene, U.O.C. Acustica, Ufficio Attività Sorgenti Fisse.Pagina 395
Ⱪ
- Che l’attività ricade nella fattispecie di quelle indicate nel modello di Non Necessita Nulla Osta Acustico delPagina 396
Ⱪ
Settore Ambiente e Igiene, U.O.C. Acustica, Ufficio Attività Sorgenti Fisse, di cui al numeroPagina 397
Ⱪ
……………(specificare).Pagina 398
Ⱪ
- Che l’attività non sia rispondente ai requisiti di cui al D. Lgs. n.152/2006 s.m.i. (Autorizzazione IntegrataPagina 399
Ⱪ
Ambientale - A.I.A.) e D.P.R. 13 marzo 2013 n. 59 (Autorizzazione Unica Ambientale - A.U.A.) le quali sonoPagina 400
Ⱪ
escluse dalle procedure semplificate per “Dichiarazione Sostitutiva di Non Necessita Nulla Osta Acustico”.Pagina 401
Ⱪ
Alle predette procedure semplificate restano ammesse le attività espressamente elencate nel D.P.R. n.Pagina 402
Ⱪ
227/2011 e sotto meglio specificate.Pagina 403
Ⱪ
Pagina 404
Ⱪ
DICHIARA INOLTRE DI SVOLGEREPagina 405
Ⱪ
Pagina 406
Ⱪ
1 l’ attività in area classificata come esclusivamente industriale (classe VI) dalla Zonizzazione Acustica del Comune di Genova
Pagina 407
Ⱪ
- D.C.C. 140/2000 e s.m., non a ciclo continuo (è ammesso l’uso di diffusione sonora nei casi in cui non sia applicabile
Pagina 408
Ⱪ
D.P.C.M. 16/04/1999 n° 215 e s.m.);
Pagina 409
Ⱪ
Pagina 410
Ⱪ
2 attività alberghiera, agro - turistica e similari senza limitazione d’orario;
Pagina 411
Ⱪ
Pagina 412
Ⱪ
3 attività ristorazione collettiva e pubblica (ristoranti, trattorie, pizzerie comprese quelle da asporto, mense e bar);
Pagina 413
Ⱪ
Pagina 414
Ⱪ
Pagina 415
Ⱪ
4 attività di mensa scolastica senza l’utilizzo della cucina (pasti veicolati) in edificio classificato in classe I;
Pagina 416
Ⱪ
Pagina 417
Ⱪ
5 attività ricreative, turistiche, culturali;
Pagina 418
Ⱪ
Pagina 419
Ⱪ
6 attività sportive, escluse quelle motoristiche, quelle con rilevante presenza di pubblico in luoghi circoscritti (con capienza >
Pagina 420
Ⱪ
500 unità) e quelle con uso di armi da fuoco;
Pagina 421
Ⱪ
Pagina 422
Ⱪ
7 attività operanti nel settore dello spettacolo in ambiente interno, è ammessa la protrazione di orario oltre le ore 22.00 (teatri,
Pagina 423
Ⱪ
cinema);
Pagina 424
Ⱪ
Pagina 425
Ⱪ
8 palestre, piscine ed impianti sportivi in ambiente interno;
Pagina 426
Ⱪ
Pagina 427
Ⱪ
9 stabilimenti balneari;
Pagina 428
Ⱪ
Pagina 429
Ⱪ
10 sale da gioco;
Pagina 430
Ⱪ
Pagina 431
Ⱪ
11 attività di supporto alle imprese, call center, intermediazione monetaria, intermediazione finanziaria, immobiliare,
Pagina 432
Ⱪ
intermediazione assicurativa, informatica e software, informatica - house, informatica internet - point e attività di ufficio in
Pagina 433
Ⱪ
genere;
Pagina 434
Ⱪ
Pagina 435
Ⱪ
12 attività di acconciatore (parrucchiere, barbiere) anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente
Pagina 436
Ⱪ
interno;
Pagina 437
Ⱪ
Pagina 438
Ⱪ
Pagina 439
Ⱪ
13 istituti di bellezza, estetica, centri massaggi, solarium anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente
Pagina 440
Ⱪ
interno;
Pagina 441
Ⱪ
Pagina 442
Ⱪ
14 piercing ,tatuaggi anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 443
Ⱪ
Pagina 444
Ⱪ
15 studi e laboratori veterinari;
Pagina 445
Ⱪ
Pagina 446
Ⱪ
16 studi odontoiatrici e odontotecnici senza attività di analisi chimico - cliniche e ricerca;
Pagina 447
Ⱪ
Pagina 448
Ⱪ
Pagina 449
Ⱪ
17 ospedali, case o istituti di cura, residenze socio assistenziali e riabilitative con un numero di posti letto inferiore a 50, purché
Pagina 450
Ⱪ
sprovvisti di laboratori di ricerca e analisi, senza limitazione d’orario;
Pagina 451
Ⱪ
Pagina 452
Ⱪ
18 lavanderie e stirerie anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 453
Ⱪ
Pagina 454
Ⱪ
19 attività di vendita al dettaglio di generi vari anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 455
Ⱪ
Pagina 456
Ⱪ
20 laboratori artigianali per la produzione di dolciumi, gelati, pane, biscotti, prodotti alimentari freschi e per la conservazione o
Pagina 457
Ⱪ
stagionatura di prodotti alimentari;
Pagina 458
Ⱪ
Pagina 459
Ⱪ
21 macellerie, pollerie sprovviste del reparto di macellazione anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in
Pagina 460
Ⱪ
ambiente interno;
Pagina 461
Ⱪ
Pagina 462
Ⱪ
22 laboratori artigianali di sartoria, abbigliamento decorazioni su abbigliamento, articoli sportivi, tessili in genere (mute da sub)
Pagina 463
Ⱪ
e accessori (con utilizzo di presse a caldo o macchine ricamatrici) senza attività di lavaggio, tintura e finissaggio anche con
Pagina 464
Ⱪ
utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 465
Ⱪ
Pagina 466
Ⱪ
23 laboratori artigianali di oreficeria, argenteria, bigiotteria, orologeria, restauro artistico anche con utilizzo di diffusione
Pagina 467
Ⱪ
musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 468
Ⱪ
Pagina 469
Ⱪ
24 liuteria anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 470
Ⱪ
Pagina 471
Ⱪ
25 riparazione dei beni di consumo compresi i piccoli elettrodomestici anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo
Pagina 472
Ⱪ
in ambiente interno;
Pagina 473
Ⱪ
Pagina 474
Ⱪ
26 ottici, fotografi, grafici, tipografia digitale, ceramisti, calzolai, ferramenta (macchina per duplicazione chiavi, tintometo),
Pagina 475
Ⱪ
lavorazione di pellami e cuoio, anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in ambiente interno;
Pagina 476
Ⱪ
Pagina 477
Ⱪ
27 attività di toilettatura per animali;
Pagina 478
Ⱪ
Pagina 479
Ⱪ
28 attività di produzione di unghie finte, di parrucche e similari anche con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo in
Pagina 480
Ⱪ
ambiente interno;
Pagina 481
Ⱪ
Pagina 482
Ⱪ
29 studi medici;
Pagina 483
Ⱪ
Pagina 484
Ⱪ
30 piccole lavorazioni manuali o mediante l’utilizzo di piccola utensileria manuale;
Pagina 485
Ⱪ
Pagina 486
Ⱪ
31 attività all’interno di centri commerciali, che utilizzano impianti condominiali con possibilità di protrazione di orario oltre le
Pagina 487
Ⱪ
ore 22.00 e utilizzo di diffusione musicale;
Pagina 488
Ⱪ
Pagina 489
Ⱪ
Pagina 490
Ⱪ
32 attività con distributori automatici, con protrazione di orario oltre le ore 22, ad eccezione dell’eventuale musica di sottofondo,
Pagina 491
Ⱪ
il cui utilizzo deve essere compreso tra le ore 8.00 e le ore 22.00;
Pagina 492
Ⱪ
Pagina 493
Ⱪ
33 attività svolte all’interno delle stazioni ferroviarie in locali i cui affacci (porte e finestre) siano rivolti esclusivamente verso
Pagina 494
Ⱪ
l’interno dell’infrastruttura ferroviaria, con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo e protrazione di orario oltre le ore
Pagina 495
Ⱪ
22.00;
Pagina 496
Ⱪ
34
Pagina 497
Ⱪ
35 attività svolte nelle aree di servizio delle autostrade con utilizzo di diffusione musicale come sottofondo e protrazione di
Pagina 498
Ⱪ
orario oltre le ore 22.00,
Pagina 499
Ⱪ
Pagina 500
Ⱪ
36 ampliamento senza modifiche (ovvero senza l’aggiunta di nuovi macchinari, senza variazione di orario notturno, senza
Pagina 501
Ⱪ
ampliamento sostanziale di superficie) di attività già esistenti ed in possesso di Nulla Osta Acustico in forma di
Pagina 502
Ⱪ
provvedimento espresso o di Dichiarazione Sostitutiva di Nulla Osta Acustico Prot. n°…………………….
Pagina 503
Ⱪ
del………………….( specificare)
Pagina 504
Ⱪ
Pagina 505
Ⱪ
Dichiara altresì di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al Decreto legislativo n° 196 del 30/05/03 che i dati personali raccolti
Pagina 506
Ⱪ
saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione
Pagina 507
Ⱪ
viene resa.
Pagina 508
Ⱪ
Pagina 509
Ⱪ
Pagina 510
Ⱪ
Genova, ..../....../........ Firma*
Pagina 511
Ⱪ
.................................................................
Pagina 512
Ⱪ
(Allegare fotocopia documento d’identità)
Pagina 513
Ⱪ
Pagina 514
Ⱪ
Pagina 515
Ⱪ
Pagina 516
Ⱪ
Pagina 517
Ⱪ
Pagina 518
Ⱪ
Pagina 519
Ⱪ
Pagina 520
Ⱪ
Pagina 521
Ⱪ
Pagina 522
Ⱪ
Pagina 523
Ⱪ
Pagina 524
Ⱪ
Pagina 525
Ⱪ
BENEFICIARIO: COMUNE DI GENOVA - SOTTOCONTO 257 Direzione Sviluppo Economico e Commercio
Pagina 526
Ⱪ
Causale: Recupero spese relative all'esercizio sito in Via/piazza...........................................................................n..............
Pagina 527
Ⱪ
Pagina 528
Ⱪ
Importo da incassare Euro 59,00 - cinquantanove/00Pagina 529
Ⱪ
Pagina 530
Ⱪ
Pagina 531
Ⱪ
Pagina 532
Ⱪ
Pagina 533
Ⱪ
Pagina 534
Ⱪ
Pagina 535
Ⱪ
Pagina 536
Ⱪ
Pagina 537
Ⱪ
I versamenti su indicati sono da effettuare:
Pagina 538
Ⱪ
con bonifico bancario sul conto corrente n. 100880807 presso Unicredit S.p.A. ABI 02008 - CAB
Pagina 539
Ⱪ
01459 - CIN T - IBAN IT 08 T 02008 01459 000100880807, indicando come causale “Sottoconto n………”
Pagina 540
Ⱪ
.
Pagina 541
Ⱪ
E’ obbligatorio indicare i dati su menzionati (beneficiari, sottoconto, e causale).Pagina 542
Ⱪ
Pagina 543
Ⱪ
Pagina 544
Ⱪ
Pagina 545
Ⱪ
Pagina 546
Ⱪ
IL MODELLO DEBITAMENTE COMPILATO E FIRMATO, CON I RELATIVI ALLEGATI, DEVE ESSEREPagina 547
Ⱪ
INOLTRATO IN FORMATO PDF.p7m , DA INDIRIZZO DI Posta Elettronica Certificata (P.E.C.), ALPagina 548
Ⱪ
Pagina 550
Ⱪ
Pagina 551
Ⱪ
ELENCO DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE
Pagina 552
Ⱪ
Pagina 553
Ⱪ
NOME DOCUMENTO
Pagina 554
Ⱪ
Fotocopia documento d’identità altre persone e soci
Pagina 555
Ⱪ
Fotocopia documento d’identità del richiedente e permesso di soggiorno se extracomunitario
Pagina 556
Ⱪ
Planimetria del locale in scala adeguata, redatta da un Tecnico iscritto all’Albo e datata. Sulla stessa deve
Pagina 557
Ⱪ
essere evidenziata e quantificata la superficie destinata alla vendita al minuto distinta da quella riservata a
Pagina 558
Ⱪ
depositi, servizi o altre funzioni ,compresa l’esposizione.
Pagina 559
Ⱪ
Procura di incarico se l'invio viene fatto da Professionista o da Associazione
Pagina 560
Ⱪ
Pagina 561
