OBRA SOCIAL OSAPM (1) - cmrb.com.ar Marzo-18.pdf · consulta especialista – 42.01.01 243,60...

51
OBRA SOCIAL OSAPM (1) 2018 4% ANEXO I 03/18 A B C GALENO PRACTICA 14,61 17,18 18,69 GASTO BIOQUIMICO MEDICO 29,58 GASTO QUIRURGICO 25,01 GASTO RX 12,14 11,16 12,71 OTROS GASTOS 7,34 4,08 8,02 GALENO QUIRURGICO 21,01 41,27 26,47 CONSULTA ESPECIALISTA – 42.01.01 243,60 261,49 294,52 282,46 313,79 355,65 21,00 23,35 26,47 GASTO ECOGRAGIA 10,93 10,93 12,35 GALENO ECOGRAFIA 14,80 14,80 15,53 GALENO RX 16,42 16,42 17,19 GASTO ANATOPATOLOGIA 29,58 UNIDAD NOMENCLADOR CIRUGIA (1-5) 258,65 UNIDAD NOMENCLADOR CIRUGIA INFANTIL 26,47 UNIDAD NOMENCLADOR GINECOLOGIA 258,65 UNIDAD NOMENCLADOR NEUMONOLOGIA 41,50 UNIDAD NOMENCLADOR NEUROCIRUGIA 125,99 UNIDAD NOMENCLADOR ONCOLOGIA 51,53 UNIDAD NOMENCLADOR OTORRINOLARINGOLOGICO 235,55 UNIDAD NOMENCLADOR TRAUMATOLOGIA 274,34 UNIDAD NOMENCLADOR UROLOGIA 159,77 CONSULTA ESPECIALISTA SIN PRACTICAS (clínicos, Pediatras, infectólogos,endocrinólogos, etc.) – 42.00.00 HONORARIO UTI-PSIQUIATRIA- ATEN.R. NACIDO-ANATO. PATOLOGIA QUIRURGICO

Transcript of OBRA SOCIAL OSAPM (1) - cmrb.com.ar Marzo-18.pdf · consulta especialista – 42.01.01 243,60...

OBRA SOCIAL OSAPM (1)

2018

4%

ANEXO I03/18

A B C

GALENO PRACTICA 14,61 17,18 18,69

GASTO BIOQUIMICO MEDICO 29,58

GASTO QUIRURGICO 25,01

GASTO RX 12,14 11,16 12,71

OTROS GASTOS 7,34 4,08 8,02

GALENO QUIRURGICO 21,01 41,27 26,47

CONSULTA ESPECIALISTA – 42.01.01 243,60 261,49 294,52

282,46 313,79 355,65

21,00 23,35 26,47

GASTO ECOGRAGIA 10,93 10,93 12,35

GALENO ECOGRAFIA 14,80 14,80 15,53

GALENO RX 16,42 16,42 17,19

GASTO ANATOPATOLOGIA 29,58

UNIDAD NOMENCLADOR CIRUGIA (1-5) 258,65

UNIDAD NOMENCLADOR CIRUGIA INFANTIL 26,47

UNIDAD NOMENCLADOR GINECOLOGIA 258,65

UNIDAD NOMENCLADOR NEUMONOLOGIA 41,50

UNIDAD NOMENCLADOR NEUROCIRUGIA 125,99

UNIDAD NOMENCLADOR ONCOLOGIA 51,53

UNIDAD NOMENCLADOR OTORRINOLARINGOLOGICO 235,55

UNIDAD NOMENCLADOR TRAUMATOLOGIA 274,34

UNIDAD NOMENCLADOR UROLOGIA 159,77

CONSULTA ESPECIALISTA SIN PRACTICAS (clínicos, Pediatras, infectólogos,endocrinólogos, etc.) – 42.00.00

HONORARIO UTI-PSIQUIATRIA- ATEN.R. NACIDO-ANATO. PATOLOGIA

FLEBOLOGIA INCLUIDA EN COD.07 NOMENCLADOR QUIRURGICO

Anexo II-OSAPM Página 2

ANEXO II4%

CARDIOLOGIA 03/18

17,01,60 HOLTER 3.388,41

17,01,61 PRESUROMETRIA 2.837,20

17,01,76 ERGOMETRIA COMPUTARIZADA 1.894,23

18,01,41 ECODOPPLER CARDIACO – VASCULAR 2.506,53

18,01,42 ECODOPPLER FETAL 2.506,53

18,01,53 ECO DOPPLER VENOSO O ARTERIAL 1 REGION 2.335,89

18,01,54 ECO DOPPLER VENOSO O ARTERIAL 2 REGIONES 3.503,79

18,01,52 ECODOPPLER TRANSESOFAGICO 5.003,22

17,01,77 ECOCARDIOGRAMA STRESS 3.519,18

17,01,22 SPECT ESFUERZO CARDIACO 4.399,07

GINECOLOGÍA VALORES FIJOS

22.01.01 Colposcopía 441,67

22.01.02 Toma citología cervical o mamaria 441,67

DIAGNOSTICO POR IMAGEN

18,60,14 BIOPSIA PROSTÁTICA MÚLTIPLE BAJO GUIA TRANSRECTAL 2.097,94

18,60,13 2.779,61

18,60,16 PUNCION BIOPSIA RENAL 1.361,05

18,60,10 PUNCION TIROIDEA 3.335,65

18,60,18 PUNCION DIAGNOSTICA LIQUIDOS PERITONEALES O PLEURALES 1.111,82

DENSITOMETRIAS

36,60,01 DENSITOMETRIA UNA REGION 1.285,83

36,60,02 DENSITOMETRIA DOS REGIONES 2.707,02

ECOGRAFIAS

18,01,60 ENDOVAGINAL 1.759,94

18,01,22 CADERA 866,25

18,01,23 PARTES BLANDAS 1.251,97

18,01,24 TRANSRECTAL 1.759,94

18,01,25 ECOGRAFIA 3D 1.508,94

ECO DESINTOMETRIA 1.028,68

TAC / RMI

TAC TODAS POR AREA (CONTRASTE VALOR KAIROS) 4.190,74

RMI Diciembre 13 4.244,53

ESTUDIOS SUBSIGUIENTES Diciembre 13 2.971,16

GADOLINEO Diciembre 13 881,28

DERMATOLOGIA

13,01,60 CRIO DERMATOLOGICA 1.771,76

35,03,03 FOTOTERAPIA UVB 783,87

NUTRICION

19,01,02 PRIMER CONSULTA NUTRICIONISTA 254,78

19,01,03 CONSULTAS POSTERIORES 195,98

KINESIOLOGIA

25,01,01y02 FISIO Y KINESIO 237,14

25,01,10 MAGNETO TERAPIA 107,80

NEUMONOLOGIA

OXIMETRIA EN CONSULTORIO 247,49

28,04,05 TEST DE MARCHA 1.471,18

29,01,30 POLISOMNOGRAFIA NOCTURNA C/OXIMETRIA 7.329,12

PUNCION BIOPSIA HEPATICA C/AGUJA GRUESA TIPO NEGHINI O AG CHIBA

Anexo II-OSAPM Página 328,01,06 BRONCOFIBROSCOPIA 4.190,81

28,01,01 ESTUDIOS FUNCIONALES RESPIRATORIOS 28,01,02 AL 10 2.201,84

28,01,11 INSPIROMETRIA INCENTIVADA 1.118,13

FONOUDIOLOGIA

31,01,02 AUDIOMETRIA 215,57

31,01,03 LOGOAUDIOMETRIA 215,57

31,01,04 PBAS SUPRALIMINARES 215,57

31,01,05 SELECION DE AUDIFONO 313,54

31,01,09 IMPEDANCIOMETRIA 254,78

31,01,51 OTOEMISIONES ACUSTICAS 741,23

TIMPANOMETRIA no nomenclada 333,57

CALIBRACION DE AUDIFONO 313,54

TOMA DE IMPRESION 215,57

RENDIMIENTO DE PROTESIS AUDITIVA 313,54

CALCULO PORCENTAJE DE PERDIDA AUDITIVA 254,78

CONSULTA FONOUDIOLOGICA 235,17

Alergia -OSAPM Página 4

4%

Código ALERGIA E INMUNOLOGIA 03/18

14.01.01 PRUEBAS CUTANEAS DE HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA CON AEROALERGENOS

647,82

14.01.02 PRUEBAS CUTANEAS PARCIALES

353,37

14.01.03 PRUEBA DE PROVOCACION PROGRESIVA CONTROLADA CON DROGAS

1.472,32

14.01.03 PRUEBA DEL PARCHE

1.472,32

14.01.04 INMUNOTERAPIA ESPECIFICA

707,46

Prueba cutanea epidermica para evaluar presencia de hipersensibilidad inmediata frente a antigenos inhalantes: acaros, polenes, hongos hongos u otras particulas en suspension capaces de provocar alergia inmediata por IgE.La prueba incluye: los antigenos (entre 20 y 50, necesitan cadena de frio y son perecederos en pocos meses), controles positivos y negativos, lancetas descartables, regla flexible para medicion, guantes descartables, material para antisepsia e informe escrito del resultado del test. Dicha practica se realiza por especialidad en forma personal.

Prueba cutanea especifica para antigenos sospechosos menos comunes que no se encuentran en la bateria estandar, por ejemplo: test para Candida, Pruebas de hipersensibilidad inmediata con alimentos , insectos, pruebas de hipersensibilidad tardias para hongos, etc.Misma técnica y materiales que la anterior pero con un kit de antígenos diferente y no es recomendable realizar junto con otros alergenos para evitar sintomas generales anafilacticos. Tiene indicacion para enfermedades como urticaria, eczema y anafilaxia.(Realizable hasta 4 por año)

Prueba utilizada para evaluar Intolerancia, Hipersensibilidad inmediata o tardia (urticaria, angiodema, shock anafilactico, cuadros anafilactoides o episodios poco claros, siempre de gravedad) a drogas.Consiste en la administracion de la droga sospechosa por via oral o parenteral con el riesgo que conlleva.La droga se administra en dosis crecientes por via oral, epicutanea, intradermica, subcutanea e inclusive intramuscular o endovenosa.en cada control previo y posterior a cada dosis se realiza examen fisico con medicion de parametros clinicos TA, FC, FR, inspeccion de piel, auscultacion pulmonar y evaluacion de Funcion Respiratoria. Esto se realiza en cada uno de los pasos desde el ingreso a la consulta, post uso de placebo y cada una de las concentraciones crecientes. Incluye el control de las 48 hs y el paciente queda en contacto telefonico con el especialista durante una semana.Incluye la suspension y postergacion para volver a realizar los pasos ante sintomas poco claros por el peligro de esta prueba. Habitualmente se cita nuevamente a la semana y se comienza nuevamente.La prueba incluye la droga a ser testeada, placebo, diluyentes, descartables, jeringas para cada dilucion, tensiometrio espirometro computarizado con todos los elementos que incluye, medicacion y aplicación de antihistaminicos, corticoides y adrenalina de ser necesario.Tiempo aproximado 3 a 4 hs.

Consiste en la aplicación de 30 a 40 parches con antigenos de contacto, que se colocan en la espalda y se retiran a las 48 hs. Las lecturas del test se realizan a las 48, 72 y 96 hs,Es necesario contar con la bateria de antigenos, los parches especificos para esta prueba (camaras de fin de distinto tamaño según el antigeno a testear), regla especifica para lecturas, guantes, hoja de informe con descripcion en detalle de los antigenos positivos. Se indica en dermatitis de contacto.

Consiste en la administracion especifica de uno o varios alergenos (por via subcutanea o sublingual) a los que el paciente es alergico. Consta de un primer periodo de escalamiento de dosis y un periodo de mantenimiento a dosis maximas toleradas por un tiempo aproximado de 3 a 5 años.El tratamiento incluye la provision de los antigenos, frascos esteriles, diluyentes, materiales para la aplicación de inyecciones elementos usados para controles clinicos, hojas con indicaciones especificas según vacuna, cartilla de seguimiento. Incluye control clinico mensual y eventual, controles extras en caso de sospecha de ocurrencia de reacciones adversas.1 por mes.

Cirugía Gral-OSAPM Página 5

NOMENCLADOR DE PRÁCTICAS QUIRÚRGICAS03/18

Código Nivel UQ 258,65

04.01 OPERACIONES EN LAS GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES

04.01.01 Tiroidectomía total con vaciamiento ganglionar radical unilateral 5 45 11.639,25

04.01.02 Tiroidectomía total con vaciamiento ganglionar radical bilateral 6 65 16.812,25

04.01.03 Tiroidectomía total o subtotal bilateral 4 30 7.759,50

04.01.04 Lobectomía (o hemitiroidectomía) 3 20 5.173,00

04.01.05 Exéresis de quiste tirogloso 3 20 5.173,00

04.01.06 Punción biopsia de tiroides 1 5 1.293,25

04.01.07 Incisión y drenaje de quiste tirogloso infectado 1 5 1.293,25

04.01.08 Resección por tumor paratiroideo 3 20 5.173,00

04.01.09 Resección e implante de tejido paratiroideo 3 20 5.173,00

04.01.10 Cirugía del hiperparatiroidismo 4 30 7.759,50

04.01.11 Reoperaciones por hiperparatiroidismo 5 45 11.639,25

04.01.12 Tiroidectomía por bocio endotorácico (vía cervical) 4 30 7.759,50

04.01.13 Tiroidectomía por bocio endotorácico (esternotomía) 5 45 11.639,25

04.02. OPERACIONES EN LAS GLANDULAS SUPRARRENALES Nivel UQ

04.02 01 Adrenalectomía unilateral 4 30 7.759,50

04.02.02 Adrenalectomía bilateral 5 45 11.639,25

05.01. OPERACIONES SOBRE LA PARED TORÁCICA Nivel UQ

05.01.01 5 45 11.639,25

05.01.02 Operaciones plásticas por tórax en carina o excavado. 4 30 7.759,50

05.01.033 20 5.173,00

05.01.04 Toracoplastia que involucre a 4 costillas o más. 4 30 7.759,50

05.01.05 Punción para bloqueo anestésico intercostal . 1 5 1.293,25

05.01.06 Ventana torácica para tratamiento del empiema. 2 10 2.586,50

05.01.07 Toracofrenolaparotomía exploradora. 3 20 5.173,00

05.01.08 Reparación hernias diafragmáticas a través de toracotomía o toracofrenotomía. 4 30 7.759,50

05.01.09 3 20 5.173,00

05.01.10 6 65 16.812,25

05.01.11 Extracción de alambres esternales 1 5 1.293,25

05.01.12 Cambio de generador de marcapasos 2 10 2.586,50

05.01.13 Plástica de bolsillo de marcapasos y/o catéter 2 10 2.586,50

05.02. OPERACIONES SOBRE LA TRÁQUEA CERVICAL Nivel UQ

05.02.01 Traqueoplastía cervical post-resección traqueal. 5 45 11.639,25

Plásticas traqueales por traqueomalacia.

05.02.02 Traqueostomía o traqueotomía. 2 10 2.586,50

05.02.03 Traquerrafia de acceso cervical. 3 20 5.173,00

05.02.04 Resección de tráquea cervical. 4 30 7.759,50

05.02.05 Punción traqueal. 1 5 1.293,25

05.02.06 Resecciones traqueales que requieren reemplazo protésico 6 65 16.812,25

05.03 OPERACIONES SOBRE LA TRÁQUEA TORÁCICA, CARINA Y BRONQUIOS Nivel UQ

05.03.01 Traqueoplastia o broncoplastía por acceso torácico . 6 65 16.812,25

05.03.02 Broncotomía y/o broncorrafía. 4 30 7.759,50

05.03.03 2 10 2.586,50

Resección de tumores parietales que incluyan pleura parietal, 4 costillas o más y músculos intercostales.

Operaciones de colapso sin resección músculocostal. Toracoplastía como tratamiento de cavidades pleurales residuales, con o sin fístula bronquial, como operación complementaria o no de intervenciones anteriores (3 costillas o menos).

Resección de tumores parietales que incluyan pleura parietal, 3 costillas o menos y músculos intercostales.

Resección amplia pared torácica c/reemplazo protésico acompañado o no colgajos incluyendo la participación de cirujano plástico en el equipo.

Colocación de catéter intracavitario pulmonar, cavernostomía, drenaje de quiste aéreo infectado, etc.

Cirugía Gral-OSAPM Página 6

05.03.04 5 45 11.639,25

05.03.05 3 20 5.173,00

05.03.06 Colocación de dilatadores autoexpandibles de la luz traqueal o bronquial 3 20 5.173,00

05.03.07 Tratamiento endoscópico de fístulas bronquiales con sustancias adhesivas y/o láser 2 10 2.586,50

05.04. OPERACIONES SOBRE EL PULMÓN, LA PLEURA Y EL MEDIASTINO Nivel UQ

05.04.01 7 90 23.278,50

05.04.02 4 30 7.759,50

05.04.03 5 45 11.639,25

05.04.04 Neumomediastino. 1 5 1.293,25

05.04.04 3 20 5.173,00

05.04.06 4 30 7.759,50

05.04.07 Avenamiento pleural por sonda. Pleurodesis por neoplasia 2 10 2.586,50

05.04.08 Punción pleural diagnóstica o terapéutica. Drenaje pleural por punción 1 5 1.293,25

05.04.09 Punción pleural con agujas especiales (Vilm, Cooper, etc.) 2 10 2.586,50

05.04.10 Biopsia de grasa preescalénica (Biopsia de Daniels) 2 10 2.586,50

05.04.11 ---

05.04.12 Pleuroscopía, toracoscopía o toracotomía diagnóstica 3 20 5.173,00

05.04.13 4 30 7.759,50

05.04.14 Lobectomía pulmonar. Segmentectomía pulmonar. 5 45 11.639,25

05.04.15 Neumonectomía 6 65 16.812,25

05.04.16 Traqueotomía mediastinal con resección de manubrio esternal 5 45 11.639,25

05.04.17 Resección y reparación de carina. 6 65 16.812,25

05.04.18 5 45 11.639,25

05.04.19 Punción pulmonar diagnóstica. 1 5 1.293,25

05.04.20 Resección de tumores malignos mediastinales. 6 65 16.812,25

05.04.21 7 90 23.278,50

05.04.22 Punción de mediastino. 1 5 1.293,25

05.04.23 Tratamiento plástico de la mediastinitis (con epiplón o colgajo músculo cutáneo) 5 45 11.639,25

05.04.24 Colocación de válvula pleuroperitoneal, cualquier vía. 3 20 5.173,00

05.04.25 Ventana pleuropericárdica por toracotomía o videotoracoscopía. 3 20 5.173,00

05.04.26 Resección de tumores pleurales localizados por toracotomía o video-toracoscopía 3 20 5.173,00

05.04.27 Resección de tumores pleurales difusos sin resección pulmonar. 5 45 11.639,25

05.04.28 Pleurectomía parietal más neumonectomía. 7 90 23.278,50

05.04.29 Decorticación de pulmón 5 45 11.639,25

05.04.30 Reducción quirúrgica volumétrica pulmonar. 7 90 23.278,50

05.04.31 Simpaticectomía torácica videotoracoscópica. 4 30 7.759,50

07.04 OPERACIONES EN LAS ARTERIAS Y VENAS DE LA CAVIDAD ABDOMINOPELVIANA Nivel UQ

07.04.01 6 65 16.812,25

07.04.02 6 65 16.812,25

07.04.03 Derivación aorto o ilíacofemoral unilateral (con o sin simpaticectomía) 6 65 16.812,25

07.04.04 Derivación aorto bifemoral (con o sin simpaticectomía) 6 65 16.812,25

07.04.05 Derivación aortoilíaco, uni o bilateral (con o sin simpaticectomía) 6 65 16.812,25

07.04.06 Otras derivaciones arteriales en cavidad abdominal. 6 65 16.812,25

07.04.07 Anastomosis portocava o esplenorrenal o mesentéricocava 6 65 16.812,25

Toracotomía o toracoscopía para tratamiento de fístula de muñón bronquial, con o sin adhesivos, colgajos, con toracostomía y/o toracoplastía

Tratamiento endoscópico de tumor o estenosis traqueal o bronquial (electrobisturí o láser)

Resecciones pulmonares que incluyan, resección de carina, angioplastia, vena cava superior, pared torácica (Pancoast-Tobías, vértebras, costillas,diafragma), con o sin linfadenectomía. Resección en manguito

Escisión local de lesión pulmonar o biopsia pulmonar por toracotomía o videotoracoscopía, resección de tumor benigno o metastásico, resecciones pulmonares atípicas. Cirugía resectiva en el neumotórax.

Resección de tumores benignos en el mediastino, abscesos, timo, tumores neurogénicos, etc.

Mediastinoscopía, mediastinotomía (Chamberlain) y/o biopsias linfáticas de acceso cervical o axilar.

Toracotomía amplia exploradora para tratamiento del neumotórax, hemotórax, empiema, quilotórax, etc.

Tratamiento por vía toracoscópica o toracotomía o videotoracostomía de fístulas aéreas parenquimatosas

Resección de lesiones pulmonares bilaterales por esternotomía o toracotomías bilaterales, en un solo acto quirúrgico.

Resección ampliada de tumores malignos mediastinales (grandes vasos,pericardio, pulmón).

Tratamiento quirúrgico por cualquier vía del aneurisma de la aorta abdominal (no complicado)

Cirugía de las ramas viscerales de la Aorta Abdominal y Troncos Iliacos por vía abdominal: Puentes vasculares (“by pass”). Aneurismas. Fístula arteriovenosa

Cirugía Gral-OSAPM Página 7

07.04.08 Cirugía de la vena cava. Ligadura, cerclaje, clips, sutura, trombectomía 4 30 7.759,50

07.04.09 Colocación de filtro (Mobin Uddin o similar) en vena cava por vía endovenosa 4 30 7.759,50

07.04.10 Tratamiento quirúrgico del aneurisma de aorta abdominal complicado 7 90 23.278,50

07.04.11 Cirugía de las ramas viscerales de la Aorta Abdominal y Troncos Iliacos 5 45 11.639,25

por vía abdominal: Tromboendarterectomía. Embolectomía. Arteriorrafía

07.05 OPERACIONES EN LAS ARTERIAS Y VENAS DEL CUELLO Nivel UQ

07.05.01 5 45 11.639,25

07.05.02 Sutura o ligadura de los vasos profundos del cello (carótidas, vertebral, yugular interna) 3 20 5.173,00

07.05.03 Glomectomía.Tumor de glomus carotídeo 4 30 7.759,50

07.06 OPERACIONES EN ARTERIAS Y VENAS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Nivel UQ

07.06.01 Embolectomía en Arterias Periféricas 3 20 5.173,00

07.06.02 4 30 7.759,50

07.06.03 Derivación de vasos periféricos con injerto venoso (incluye toma del injerto) 5 45 11.639,25

07.06.04 Derivación de vasos periféricos con injerto sintético 5 45 11.639,25

07.06.05 Tratamiento del aneurisma o de las fístulas arteriovenosas 5 45 11.639,25

07.06.06 Anastomosis arterial. arteriorrafia 4 30 7.759,50

07.06.07 Shunt o fístula arteriovenosa periférica para hemodiálisis 3 20 5.173,00

07.06.08 Disección de arterias para perfusión regional. Exploración quirúrgica de arteria periférica 2 10 2.586,50

07.06.09 Punción arterial para inyección medicamentosa 1 5 1.293,25

07.06.10 Ligadura unilateral de troncos venosos profundos como único tratamiento 2 10 2.586,50

07.06.11 Trombectomía venosa profunda 3 20 5.173,00

07.06.12 Safenectomia unilateral 3 20 5.173,00

07.06.13 Safenectomia bilateral 4 30 7.759,50

07.06.14 Tratamiento de venas perforantes (cualquier tecnica,ligadura,seccion 3 20 5.173,00

07.06.15 1 5 1.293,25

07.06.16 Flebectomías segmentarias. Resección de paquetes varicosos aislados 1 5 1.293,25

07.06.17 4 30 7.759,50

07.06.18 Colocación de catéteres venosos centrales implantables o semimplantables 3 20 5.173,00

07 06.19 Colocación de catéteres venosos centrales por punción percutánea 1 5 1.293,25

07,06,20 Trombectomia venosa superficial 1 5 1.293,25

07,06,21 Microcirugia unilateral de varices (unica operación ) 3 20 5.173,00

07,06,22 mMcrocirugia bilateral de varices ( como unica operación ) 4 30 7.759,50

07,06,23 Curacion de ulcera venosa y/o arterial x sesion en consultorio 2 517,30

07,06,24 Escleroterapia de varices por sesion 3 775,95

07,06,25 Trombectomia venosa superficial 1 258,65

08.01. OPERACIONES EN EL ESÓFAGO Nivel UQ

08.01.01 Esofagectomía total por vía torácica o abdominal y reconstrucción en un tiempo 7 90 23.278,50

08.01.02 Esofagogastrectomía segmentaria (operación de Biondi) 6 65 16.812,25

08.01.03 Esofagectomía total, sin reconstrucción del tránsito (incluye ostomías) 5 45 11.639,25

08.01.04 6 65 16.812,25

08.01.05 5 45 11.639,25

08.01.06 Operaciones derivativas del esófago con estómago o yeyuno, sin resección esofágica 5 45 11.639,25

08.01.07 --- ,00

08.01.08 Esofagotomía o esofagorrafía por vía torácica o abdominal (exploradora, 5 45 11.639,25

extracción de cuerpo extraño, tumor benigno, herida, ruptura, etc.) ,00

08.01.09 Tratamiento quirúrgico del divertículo esofágico intratorácico 5 45 11.639,25

Cirugía de la arteria carótida o vertebral. Tromboendarterectomía. Embolectomía. Anastomosis. Injertos. Fístula arteriovenosa (incluye eventual toma de vena para plástica o injerto

Tromboendarterectomía de vasos Periféricos con o sin Arterioplastia (Incluye eventual toma de parche venoso)

Flebotomía con colocación de catéter. Disección de venas para perfusión (canalización venosa con catéter)

Acceso vascular para hemodiálisis complejo (con vena o prótesis), próximas al antebrazo

Operación derivativa del esófago con colon, sin resección esofágica.Reemplazo esofágico con colon (2° tiempo)

Cardiomiotomía extramucosa (operación de Heller). Miotomía extendida del esófago. Operaciones antirreflujo gastroesofágico, con o sin plástica diafragmática

Cirugía Gral-OSAPM Página 8

08.01.10 4 30 7.759,50

08.01.11 4 30 7.759,50

08.01.12 3 20 5.173,00

08.01.13 ---

08.01.14 6 65 16.812,25

08.01.16 Esofagectomía distal con gastrectomía total 6 65 16.812,25

08.01.17 Esofagostomía temporaria o definitiva, como única operación 3 20 5.173,00

08.01.18 Cierre de esofagostomía 4 30 7.759,50

08.01.19 Colocación de balón de Sengstaken-Blakemore para várices esofágicas 2 10 2.586,50

08.01.20 Operaciones paliativas por hipertensión portal (transección esofágica y gástrica (Tanner) 5 45 11.639,25

08.02 OPERACIONES EN LA PARED DEL ABDOMEN, PERITONEO Y RETROPERITONEO Nivel UQ

08.02.01 Dermolipectomía, con o sin reconstrucción del ombligo, con o sin hernioplastia umbilical 4 30 7.759,50

08.02.02 Hernioplastia diafragmática o isquiorrectal 4 30 7.759,50

08.02.03 Hernioplastia inguinal, crural, epigástrica, umbilical, obturatriz, etc. 3 20 5.173,00

08.02.04 __

08.02.05 ---------------------------

08.02.06 Eventración, hernia recidivada 4 30 7.759,50

08.02.07 Cierre de la pared abdominal por evisceración 4 30 7.759,50

08.02.08 Laparotomía exploradora, con o sin toma de biopsia 3 20 5.173,00

08.02.09 Enterolisis 3 20 5.173,00

08.02.10 Laparoscopía exploradora, con o sin toma biopsia 3 20 5.173,00

08.02.11 --- ,00

08.02.12 1 5 1.293,25

08.02.13 Escisión de tumor retroperitoneal (excluidos el riñón y suprarrenal) 5 45 11.639,25

08.02.14 Drenaje de absceso intraperitoneal por vía abdominal abierta o 3 20 5.173,00

laparoscópica ,00

08.02.15 Laparostomía 3 20 5.173,00

08.02.16 Drenaje de absceso intraperitoneal por vía percutánea 3 20 5.173,00

08.03. OPERACIONES EN EL ESTÓMAGO Y DUODENO Nivel UQ

08.03.01 Gastrectomía total. Gastrectomía subtotal ampliada, por cáncer 6 65 16.812,25

08.03.02 5 45 11.639,25

08.03.03 Gastrotomía exploradora. Extirpación de pólipo, cuerpo extraño, etc. 3 20 5.173,00

08.03.04 Gastrostomía percutánea o quirúrgica 3 20 5.173,00

08.03.05 4 30 7.759,50

08.03.06 Gastroenteroanastomosis 4 30 7.759,50

08.03.07 Vagotomía troncular y piloroplastia o gastroenteroanastomosis 4 30 7.759,50

08.03.08 Piloromiotomía. Piloroplastia 4 30 7.759,50

08.03.09 5 45 11.639,25

08.03.10 Cierre de fístula gastrocólica o gastroyeyunocólica 4 30 7.759,50

08.03.11 Cierre de gastrostomía u otra fístula externa del estómago 4 30 7.759,50

08.03.12 Vagotomía troncular. Vagotomía superselectiva 4 30 7.759,50

08.03.13 Parche yeyunal en duodeno por lesiones traumáticas 4 30 7.759,50

08.03.14 Vólvulo gástrico, devolvulación y gastropexia 3 20 5.173,00

08.03.15 Resección segmentaria de duodeno 5 45 11.639,25

08.03.16 Interposición de yeyuno 5 45 11.639,25

08.03.17 Gastroplastia para la obesidad mórbida 6 65 16.812,25

08.04. OPERACIONES EN EL INTESTINO DELGADO Nivel UQ

08.04.01 Enterectomía 4 30 7.759,50

08.04.02 Escisión divertículo de Meckel 3 20 5.173,00

Esofagotomía o esofagorrafia de esófago cervical (exploradora, extracción de cuerpo extraño, tumor benigno, herida, ruptura)

Tratamiento quirúrgico del divertículo de esófago cervical con o sin miotomía del cricofaríngeo

Intubación del esófago por gastrotomía (operación de Goñi Moreno) Colocación de prótesis autoexpandibles

Reoperación antirreflujo gastroesofágico, por vía torácica o abdominal (incluye plástica diafragmática)

Peritoneocentesis evacuadora, diagnóstica, para neumoperitoneo o retroneumoperitoneo

Gastrectomía subtotal por patología benigna. Vagotomía troncular con antrectomía o hemigastrectomía

Gastrorrafía o duodenorrafía por lesión traumática. Cierre simple de úlcera perforada. Resección en cuña de lesión ulcerosa. Hemostasia simple de úlcera sangrante

Reconstrucción de gastroenteroanastomosis. Transformación en Y de Roux de una anastomosis gastroyeyunal

Cirugía Gral-OSAPM Página 9

08.04.03 4 30 7.759,50

08.04.04 Derivaciones intestinales internas (enteroentéricas, ileotransversa, ileorrectal, etc) 4 30 7.759,50

08.04.05 Operación plástica en ileostomía 2 10 2.586,50

08.04.06 Plicatura de intestino delgado (operaciones de Noble, Child, etc.) 3 20 5.173,00

08.04.07 Devolvulación o desinvaginación intestinal 3 20 5.173,00

08.04.08 Yeyunostomía de alimentación 3 20 5.173,00

08.04.09 Interposición de yeyuno o íleon en anisoperistáltica 4 30 7.759,50

08.05. OPERACIONES EN EL COLON Y RECTO Nivel UQ

08.05.01 6 65 16.812,25

08.05.02 Colectomía total (sin anastomosis) 5 45 11.639,25

08.05.03 Hemicolectomía (derecha o izquierda) incluye ostomías 5 45 11.639,25

08.05.04 Operación tipo Hartmann, Lahey o similares. Colectomía segmentaria 4 30 7.759,50

08.05.05 5 45 11.639,25

08.05.06 Operaciones Radicales para el megacolon, tipo Duhamel o Swenson, vía 6 65 16.812,25

Abdominoperineal con un equipo quirúrgico

08.05.07 Con dos equipos quirúrgicos: Cirujano abdominal 4 30 7.759,50

Cirujano perineal (utiliza uno de los cirujanos ayudantes abdominales) 2 10 2.586,50

08.05.08 Proctocolectomía total (incluye ileostomía) 6 65 16.812,25

08.05.09 Proctosigmoidectomía abdominoperineal (incluye colostomía) 6 65 16.812,25

08.05.10 Con dos equipos quirúrgicos: Cirujano abdominal 4 30 7.759,50

Cirujano perineal (utiliza uno de los cirujanos ayudantes abdominales) 2 10 2.586,50

08.05.11 Protectomía por vía transanal o posterior (incluye colostomía) 4 30 7.759,50

08.05.12 Proctectomía con prostatectomía o colpectomía (incluye colostomía) 6 65 16.812,25

08.05.13 Proctotomía o sigmoideotomía por vía abdominal 4 30 7.759,50

08.05.14 ---

08.05.15 ---

08.05.16 ---

08.05.17 ---

08.05.18 Proctorrafia. Cierre de fístula rectovaginal o rectouretral (vía transanal o perineal) 4 30 7.759,50

08.05.19 Prolapsorectal: proctopexia por vía abdominal 4 30 7.759,50

08.05.20 4 30 7.759,50

08.05.21 Colostomía temporaria o definitiva, como única operación 3 20 5.173,00

08.05.22 Plástica de colostomía 2 10 2.586,50

08.05.23 Drenaje de absceso pelvirrectal o del fondo de saco de Douglas por vía transrectal 2 10 2.586,50

08.05.24 Apendicectomía 3 20 5.173,00

08.05.25 Extracción instrumental de fecalomas altos con anestesia general o peridural 2 10 2.586,50

08.05.26 Extracción manual de fecaloma 1 5 1.293,25

08.05.27 Devolvulación de colon por laparotomía o laparoscopía, con o sin colopexia 3 20 5.173,00

08.05.28 Rectocele: perineorrafía anterior o posterior 3 20 5.173,00

08.05.29 Miectomía rectoanal (operación de Lynn) 3 20 5.173,00

08.05.30 Reconstrucción del tránsito luego de operaciones tipo Hartmann, Lahey o similares 4 30 7.759,50

08.05.31 6 65 16.812,25

08.05.32 7 90 23.278,50

08.05.33 6 65 16.812,25

08.05.34 Exenteración pelviana (operación de Brunschwing) total, anterior o posterior 7 90 23.278,50

08.05.35 Exéresis de tumor presacro (teratoma u otros). Incluye laparotomía 5 45 11.639,25

08.05.36 4 30 7.759,50

08.05.37 3 20 5.173,00

08.05.38 Electrofulguración del cáncer de recto 3 20 5.173,00

Enterotomía. Enterostomía temporaria o definitiva. Enterorrafía. Cierre de enterostomas. Cierre de fístulas enterocutáneas.

Colectomía total con anastomosis ileorrectal en un tiempo (incluye ostomías de protección)

Resección anterior del recto (operación de Dixon u otras), con anastomosis a 8 cm o más del margen anal.

Cierre de fístula rectovesical, colovesical, rectoureteral, rectovaginal, colovaginal (vía abdominal)

Resección anterior del recto baja, con anastomosis a menos de 8 cm del margen anal (incluye colostomía o ileostomía de protección)

Proctocolectomía total con bolsa ileal y anastomosis ileoanal (incluye Ileostomía de protección)

Proctosigmoidectomía con bolsa colónica y anastomosis coloanal (incluye colostomía o ileostomía de protección)

Resección transanal o por vía posterior de lesiones polipoideas o neoplásicas, con resección total de la pared rectal subyacente

Resección transanal de lesiones polipoideas sin resección total de la pared rectal subyacente

Cirugía Gral-OSAPM Página 10

08.05.39 Cierre de colostomía 4 30 7.759,50

08.06. OPERACIONES EN EL ANO Nivel UQ

08.06.01 Tratamiento de la estenosis anal 3 20 5.173,00

08.06.02 ------------------ ,00

08.06.03 Esfinteroplastía tipo Pickrel o similar (incluye colostomía) 5 45 11.639,25

08.06.04 Esfinteroplastía tipo plicatura o similar. Esfinterorrafía (esfinter externo) 4 30 7.759,50

08.06.05 Cerclaje de ano 2 10 2.586,50

08.06.06 Tratamiento quirúrgico de las hemorroides con y sin prolapso mucoso 2,5 15 3.879,75

08.06.07 Escisión de hemorroides trombosada. Trombectomía. 1 5 1.293,25

08.06.07 ---------------------

08.06.09 2 10 2.586,50

08.06.10 -----------------

08.06.11 Fistulectomía o fistulotomía (fístulas simples) 2 10 2.586,50

08.06.12 Tratamiento quirúrgico de la fisura anal 2 10 2.586,50

08.06.13 ________________ 1 5 1.293,25

08.06.14 Escisión de lesión de piel perianal (plicomas cutáneos, papilomas, etc.)Biopsia de ano 1 5 1.293,25

08.06.15 Escisión o fulguración de condilomas acuminados endo y perianales 2 10 2.586,50

08.06.16 Drenaje de absceso perianal 1 5 1.293,25

08.06.17 Tratamiento radical del absceso perianal, con escisión de la cripta de origen 2 10 2.586,50

08.06.18 Tratamiento quirúrgico de la fístula perianal compleja (con autorización previa) 3 20 5.173,00

08.06.19 Escisión local amplia de tumor maligno de ano 3 20 5.173,00

08,06,20 Hemorroidectomiac/whitehead o similar-prolapso mucoso-hemoideano grado III y IV

08.07. OPERACIONES EN EL HIGADO Y VIAS BILIARES Nivel UQ

08.07.01 Hepatectomía derecha o izquierda. 7 90 23.278,50

08.07.02 Segmentectomía hepática 6 65 16.812,25

08.07.03 5 45 11.639,25

08.07.04 Hepatostomía (marsupialización de quistes hidatídicos, abscesos, etc.) 3 20 5.173,00

08.07.05 3 20 5.173,00

08.07.06 Biopsia de hígado por laparotomía o laparoscopía. 2 10 2.586,50

08.07.07 Punción de hígado percutánea 1 5 1.293,25

08.07.08 Colecistostomía 3 20 5.173,00

08.07.09 Colecistectomía 4 30 7.759,50

08.07.10 5 45 11.639,25

08.07.11 Tratamiento de cálculos coledocianos, con o sin colecistectomía y/o coledocotomia 5 45 11.639,25

08.07.12 Anastomosis biliodigestivas simples (colecistoyeyunostomía,coledocoduodenostomía) 5 45 11.639,25

08.07.13 Anastomosis biliodigestivas complejas (hepaticoyeyunostomía) 6 65 16.812,25

08.07.14 Operaciones reparadoras de la vía biliar (nivel bajo Bismuth tipo I y II) 6 65 16.812,25

08.07.15 Extracción instrumental percutánea completa de cálculos coledocianos 3 20 5.173,00

08.07.16 Operaciones reparadoras de la vìa biliar (nivel alto Bismuth tipo III y IV) 7 90 23.278,50

08.07.17 6 65 16.812,25

08.07.18 Tratamiento percutáneo de las estenosis de la vía biliar 4 30 7.759,50

08.07.19 Drenaje percutáneo de la vía biliar 3 20 5.173,00

08.07.20 Drenaje percutáneo de colección intrahepática 3 20 5.173,00

08.07.21 Ligadura o embolización de la arteria hepática 4 30 7.759,50

08.08 OPERACIONES SOBRE EL PÁNCREAS Nivel UQ

08.08.01 7 90 23.278,50

,00

08.08.02 5 45 11.639,25

Tratamiento de las hemorroides por ligadura elástica, fotocoagulación,esclerosante, crioterapia o combinadas (tratamiento completo)

Hepatectomía parcial y/o metastasectomía. Escisión radical de lesión de hígado (quiste hidatídico, etc.)

Sutura de hígado (por traumatismo, herida, desgarro, etc.). Taponaje hepático por lesión traumática u otra

Sección de ampolla de Vater transduodenal. Papilotomía, con o sin coledocotomía, con o sin colecistectomía

Resección de la vía biliar principal por quiste de colédoco o tumor (incluye vaciamiento ganglionar)

Duodenopancreatectomía cefálica, del 95% (op. de Frey y Child), total, pancreatectomía cefálica con conservación de duodeno (op. de Beger)

Pancreatoyeyunoanastomosis tipo Puestow, Partington Rochelle, Frey. Derivación interna de pseudoquiste de páncreas: cistogastroanastomosis,cistoyeyunoanastomosis, cistoduodenoanastomosis

Cirugía Gral-OSAPM Página 11

08.08.03 Enucleación simple de tumor benigno. Escisión de lesión de páncreas 4 30 7.759,50

08.08.04 Pancreatectomía corporocaudal o caudal sin conservación del bazo 5 45 11.639,25

08.08.05 Biopsia quirúrgica de tumor pancreático. Sutura pancreática simple. 3 20 5.173,00

08.08.06 Pancreatectomía corporocaudal o caudal con conservación de bazo 6 65 16.812,25

08.08.07 Secuestrectomía pancreática y/o peripancreática por necrosis 4 30 7.759,50

08.08.08 6 65 16.812,25

08.08.09 Papilectomía con reinserción de colédoco y Wirsung 08.08.01 6 65 16.812,25

08.08.10 Drenaje externo quirúrgico de pseudoquiste, colección líquida o absceso pancreáticos 3 20 5.173,00

08.08.11 Drenaje externo percutáneo de pseudoquiste, colección líquida o absceso pancrearticos 3 20 5.173,00

08.08.12 Biopsia percutánea guiada de tumor pancreático 2 10 2.586,50

08.09. OPERACIONES EN EL BAZO Nivel UQ

08.09.01 Esplenectomía total 4 30 7.759,50

08.09.02 Punción esplénica percutánea, biopsia percutánea de lesión esplénica 2 10 2.586,50

08.09.03 Esplenectomía segmentaria 5 45 11.639,25

08.09.04 Sutura parenquimatosa (esplenorrafia). Esplenopexia 3 20 5.173,00

09. OPERACIONES EN LOS VASOS Y GANGLIOS LINFÁTICOS Nivel UQ

09.01.01 Linfadenectomía axilar o inguinal radical, clásica y modificada, unilateral 3 20 5.173,00

09.01.02 Linfadenectomía cervical, axilar o inguinal radical, bilateral 5 45 11.639,25

09.01.03 Escisión de lesión de conductos linfáticos (linfangioma, higroma)

09.01.04 Drenaje de seno linfático - derivación 3 20 5.173,00

09.01.05 Linfadenectomía. Biopsia de ganglio linfático 1 5 1.293,25

09.01.06 Linfadenotomía 1 5 1.293,25

09.01.07 Biopsia de ganglio linfático por punción 1 5 1.293,25

09.01.08 Disección quirúrgica para linfoadenografía (linfoclisis) 2 10 2.586,50

09.01.09 Biopsia de ganglio sentinela en melanoma, cáncer de mama 2 10 2.586,50

09.01.10 Linfadenectomía cervical radical, unilateral 4 30 7.759,50

09.01.11 Linfadenectomía cervical radical, bilateral 5 45 11.639,25

09.01.12 Linfadenectomía iliobturatriz radical, unilateral 4 30 7.759,50

09.01.13 Linfadenectomía iliobturatriz radical, bilateral 5 45 11.639,25

09.01.14 Linfadenectomìa lumboaòrtica, cavoaòrtica (Abdominal) 4 30 7.759,50

13.01. OPERACIONES EN LA PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO Nivel UQ

13.01.01 Escisión de quiste dermoideo sacro coccígeo 2 10 2.586,50

13.01.02 Escisión amplia de lesión o tumor maligno de piel (incluye reparación plastica 2 10 2.586,50

13.01.03 2 10 2.586,50

13.01.04 1 5 1.293,25

13.01.05 1 5 1.293,25

13.01.06 1 5 1.293,25

13.01.07 Extracción de cuerpo extraño superficial 1 5 1.293,25

13.01.08 Biopsia de piel y/o tejido celular subcutáneo y/o muscular 1 5 1.293,25

13.01.09 Unguectomía simple 1 5 1.293,25

13.01.10 Sutura de herida de piel y celular subcutáneo 1 5 1.293,25

13.01.11 ---

13.01.12 Escisión de tumor benigno de tejido celular subcutáneo (lipoma, granuloma) 1 5 1.293,25

13.01.13 Escisión de lipoma gigante o lipoma profundo subaponeurótico 2 10 2.586,50

13.01.14 1 5 1.293,25

13.01.15 Implantación de “pellets” en tejido subcutáneo 1 5 1.293,25

Istmectomía con conservación de cabeza y páncreas izquierdo (pancreatecrtomia central)

Escisión radical de angioma cavernoso mayor de 5 cm. de diámetro (incluye reparación plástica)

Escisión local de lesión de piel o glándula cicatrizal, inflamatoria, congénita o tumoral benigna (quiste sebáceo, ántrax, nevus, etc.) incluye reparación plástica

Incisión y drenaje de absceso superficial, hidrosadenitis, quiste sebáceo infectado, forúnculo, panadizo, hematoma, ántrax, etc.

Destrucción de lesión de piel (verruga, queratosis senil, fibroma, nevus, etc.) por electrocoagulación o aplicación de sustancias químicas (hasta 5 elementos) tratamiento completo

Incisión y drenaje de absceso profundo subaponeurótico. Extracción de cuerpo extraño profundo)

Cirugía Gral-OSAPM Página 12

13.01.15 2 10 2.586,50

13.02 OPERACIONES DE CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA Nivel

13.02.01 ---

13.02.02 Preparación de colgajo tubulado. En uno o dos tiempos 2 10 2.586,50

13.02.03 ---

13.02.04 ---

13.02.05 Transporte de colgajo tubulado (por tiempo operatorio) 2 10 2.586,50

13.02.06 Corrección por Zetaplastia (sólo con autorización previa) 2 10 2.586,50

13.02.07 Toma y colocación de injerto de piel, por área 2 10 2.586,50

13.02.08 Injerto “Pinch”. Por sesión operatoria 1 5 1.293,25

13.02.09 Diferido de colgajo. Separación del pedículo (única operación) 2 10 2.586,50

13.02.10 Preparación del colgajo y cierre plástico por rotación en un tiempo 2 10 2.586,50

13.02.11 Colgajos miocutáneos 4 30 7.759,50

13.02.12 Colgajos libres con microcirugía 5 45 11.639,25

13.02.13 Escarotomía (incisiones descompresivas). Escarectomía simple 1 5 1.293,25

2015NOMENCLADOR DE PRACTICAS QUIRURGICAS

Nivel

Practica

Quirúrgica 1

2

Sutura de herida de piel y celular subcutáneo mayor de 10 cm. , o de 5 cm. En cara, con o sin cierre plástico por colgajo

En el presente Nomenclador se establece un nivel ascendente de honorarios médicos del 1 al 7 para cada práctica quirúrgica por medio de “unidades quirúrgicas”, tomando en cuenta su complejidad, la capacitación acreditada para efectuarla correctamente, y el riesgo que conlleva su realización. El objetivo final es que el Cirujano Certificado perciba un honorario acorde con la jerarquía de la práctica quirúrgica que realiza. El Nomenclador establece también el equipo quirúrgico necesario para cada práctica y su honorario.

El Cirujano Ayudante percibirá el 25% del honorario del Cirujano (tanto el 1° como el 2°) y la Instrumentadora Quirúrgica el 10%. En las operaciones del nivel 1 no se establece la necesidad de un Cirujano Ayudante; en las incluidas en los niveles 2 o superiores, (3-4-5-6-7-) queda establecida la necesidad de 1 ó 2 Cirujanos Ayudantes, siendo decisión del Cirujano actuante la determinación de dicha necesidad.

La Instrumentadora Quirúrgica estará incluida en todas las operaciones, con un honorario mínimo igual al valor de una “unidad quirúrgica”.

En la Cirugía Video endoscópica o Percutánea, los honorarios del equipo quirúrgico son independientes del arancel correspondiente al uso del aparato y el material específico necesarios para esta vía de abordaje. La estimación de éstos podrá ser diferente para cada caso y lugar. Con respecto a los estudios complementarios diagnósticos realizados por cirujanos (ecografía-Ecodoppler-arteriografía) los valores serán incluidos en este nomenclador en ítem estudios complementarios.

La cirugía de urgencia (se entiende por cirugía de urgencia aquella que no está programada) tendrá una recargo del 20 % sobre el honorarios quirúrgico habitual .Si esta cirugía de urgencia es efectuada en días feriados, sábados después de las 13:OO horas y domingos, tendrá un adicional de un 10% que se sumara al porcentaje de la urgencia. También tendrán ese adicional, previa autorización de la institución administradora en los gastos de salud, las operaciones realizadas en pacientes con obesidad extrema (más de 40 de Índice de Masa Corporal), y en áreas con secuelas de radioterapia.

Las operaciones múltiples efectuadas en un mismo acto quirúrgico en el mismo paciente se facturarán al 100% la de mayor valor y las restantes al 50% cuando se empleó la misma vía de abordaje quirúrgico, y al 75% la menor cuando fueron efectuadas por distintas vías de abordaje, tendrán además un 20 % adicional en el caso de efectuarse una re exploración o pacientes con antecedentes de cirugías múltiples.

En el postoperatorio, excepto el día de la operación, el cirujano podrá facturar una visita médica por día hasta el alta de internación.

Queda establecida como única forma de facturación la elevación de los honorarios del Cirujano y los ayudantes a través del Colegio Médico Regional Bariloche. Los valores deberán ser renegociados .

Se deja expresa constancia de no autorizar a las obras sociales y/o prepagas al pago de los honorarios del cirujano o de los ayudantes a instituciones privadas (Ej.: Sanatorios, clínicas, o cualquier otro tipo de administradora de salud). En caso de realizarse y ser detectado un pago de honorario, se rescinirá en forma auotomatica el contrato.

Se incorporaran como estudios complementarios los detallados en la última hoja (10) del nomenclador adjunto las practicas de diagnostico que realizan los cirujanos generales, con aval científico (certificación para su realización) a los valores acordados con colegio para esas practicas

Cirugía Gral-OSAPM Página 13

3

4

5

6

LAPAROSCOPIAS (Colecistectomía, Toracoscopía, Apendicectomía, Laparoscopía diagnóstica, Hernioplastía)

Se adiciona al valor del código del Nomenc,Iniciado el procedimiento de la laparoscopia y de no poder concretarse deberá lo

mismo abonarse el adicional .

Asociación Norpatagónica de Cirugía Infantil NOMENCLADOR NORPATAGONICO DE CIRUGIA INFANTIL

1) EL NOMENCLADOR se aplicará exclusivamente y sin excepción a los profesionales con título de

Especialistas en Cirugía Infantil.

2) CATEGORIZACIÓN: De acuerdo a las normas de la carrera médica vigente en cada provincia.

3) CIRUGIA DE URGENCIA NOCTURNA - FERIADOS:

- Se tomará como feriado: Viernes luego de las 20:00 hs, hasta el día Lunes a las 08:00 AM.

• Las operaciones del nivel 1 de cirugía pediátrica, que requieren anestesia general, subirán un nivel.

Importante:

NOMENCLADOR QUIRÚRGICO ANCI ( Unidad Galeno Quirúrgico ANCI ) 03/2018 $ 26,47

Nivel Galenos Cirujano Equipo Qx(con Ayudante)

4 500 650

5 800 1200

6 1000 1500

7 1400 2100

6) LAS PATOLOGÍAS NO NOMENCLADAS SERÁN SUJETAS A DISCUSIÓN CON LA

RESPECTIVA OBRA SOCIAL.

a) Intervenciones Múltiples por la misma vía de abordaje dirigidas a tratar patologías diferentes:

100% ,de la mayor y 75% de la menor o las menores.

b) Intervenciones Múltiples por diferentes vías de abordaje dirigidas a tratar patologías diferentes:

100% la de mayor y 100% la de menor valor.

c) Suturas de heridas múltiples: 100% de cada una.

d) Cuando practicando una intervención quirúrgica debiera agregarse la ejecución de otra en el pos

operatorio; por una nueva incisión o por la misma vía (reoperación) se facturará honorarios del

100% de cada una.

ANCI

La COMRA , las Sociedades Científicas y las entidades gremiales que nos representan, consideran que la adecuada remuneración de las prácticas médicas es primordial en la organización de un Sistema de Salud, en el que el trabajo de sus principales efectores - los médicos- debe verse facilitado por el pago de honorarios adecuados a sus prestaciones, así como en su tiempo y forma.

Cualquier entidad administradora de gastos de salud que desee ofrecer una atención médica con profesionales jerarquizados, debe reflejarlo en el reconocimiento económico correspondiente a su jerarquización. Por este motivo todo acuerdo que fije valores progresivos según la categorización de los profesionales está avalado por el espíritu del Nomenclador Quirúrgico de la ACACI.

En el presente Nomenclador se establece un nivel ascendente de niveles del 1 al 7, tomando en cuenta su complejidad, la capacitación acreditada para efectuarla correctamente, y el riesgo que conlleva su realización. El objetivo final de la ANCI es que el Cirujano reconocido como tal, de acuerdo a los criterios utilizados por cada filial, perciba un honorario acorde con la jerarquía de la práctica quirúrgica que realiza.

- Se tomará como nocturna aquella comprendida entre las 20:00 horas y las 08:00 horas del dia siguiente tambien seran contempladas aquellas cirugias que debido a la gravedad del caso deban ser realizadas de inmediato y en estos casos tendrán un recargo del 20% en los honorarios quirúrgicos habituales.

En la Cirugía Videoendoscópica o Percutánea, los honorarios del equipo quirúrgico son independientes del arancel correspondiente al uso del aparato y el material específico necesarios para esta vía de abordaje.

1 100

2 200

3 300 375

7) INTERVENCIONES MÚLTIPLES: En caso de intervenciones múltiples y que no estén,específicamente contempladas en el Código respectivo deberán facturar de la siguiente manera:

8) LOS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR VIDEOLAPAROSCOPIA SUBIRAN UN NIVEL.

CIRUGÍAS INCLUÍDAS EN CADA MÓDULO

Cirugía Infantil Complejidad 1

Sutura de herida con anestesia local

Insición y drenaje de absceso superficial,hidrosadenitis, cuerpo extraño subdérmico superficial

Excéresis de lesiones dérmicas (nevus, verrugas, pilomatrixoma) p/unidad con anestesia local

Punción biopsia tiroidea

Insición y drenaje de quiste tirogloso o branquial infectado

Frenulotomía lingual

Adenoflemón, insición y drenaje

Excéresis de tubérculo preauricular.

Drenaje de fístula preauricular

Punción pleural diagnóstica

Peritoneocentesis diagnóstica

Reducción de hernia inguinal atascada

Incisión y drenaje de absceso perianal.

Punción vesical

Meatotomía

Reducción manual de parafimosis

Liberación de adherencias balánicas

Frenulotomía prepucial

liberación de fusión de cohalescencia de labios menores

Excéresis de uña y drenaje de hemtoma subungueal

Amputación de polidactilia no articulada

Atención pacientes con quemaduras A/AB - del 5% de superficie corporal, que no interese

zonas nobles (cara, manos, genitales) por curación hasta el 10%

EXCLUSIONES: Gastos quirúrgicos y sanat., pensión, medicamentos y anestésicos.

Honorarios anestesiología.

Cirugía Infantil Complejidad 2

Incisión y drenaje de absceso de piso de boca

Canalizacion venosa basílica, cefálica en niños mayores

Punción biosia pleural con aguja especial.

Drenaje pleural con trocar o por toracotomía mínima

Medición de cabos esofágicos bajo radioscopía en atresia long gap

Punción biopsia hepática. Renal, pielografia percutánea, fistulografia, videourodinamia, videodeglución, estudios contrastados radiológicos.

Dilatación esofágica con balones neumáticos (por sesión)

Drenaje de absceso peri rectal o absceso de Douglas.

Extracción instrumental de fecaloma. Desimpactación

Atención del paciente quemaduras A o AB mayor del 5% de superficie corporal y por cada

fración de 10% de sup. corporal

Atención quemaduras grado B que incluye zonas nobles y funcionales (articulación, cara

genitales, manos) y por cada 10% de sup. corporal.

Colocación de botones o similares para alim. con gastrotomía previa

EXCLUSIONES: Gtos quirúrgicos y sanat., pensión, medicamentos y anestésicos. Honorarios anestesiología.

Cirugía Infantil Complejidad 3

Sutura de herida >5 cm longitud, compleja, o en áreas nobles (genital, facial) con o sin colgajo

Exéresis de lipoma o angioma

Extracción de cuerpo extraño profundo

Tratamiento de la ránula

Glosoplastia, hemiglosectomía, resección en cuña de la lengua

Resección de fístula preauricular

Canalización venosa periférica en lactantes o recién nacidos

Vaciamiento ganglionar axilar, retroperitoneal. Cervical agregado al procedimiento radical.

Traqueostomía o Cierre de traqueostomía

INCLUSIONES:  Honorarios de cirujano y ayudante/s

INCLUSIONES:  Honorarios de cirujano y ayudante/s

Ginecomastia unilateral.

Laparoscopía o laparotomía exploradora

Cierre de evisceración

Operación plástica de ostomías.

Desinvaginación radioscópica no quirúrgica

Torsión de epiplón

Hernioplastia inguinal indirecta unilateral, crural, epigástrica, umbilical, obturatriz, etc.

Gastrostomía convencional

Apendicectomía.

Cistovideoscopía exploradora

Postioplastia o circuncisión. Incisión dorsal o lateral de prepucio.

Escroto agudo cualquiera fuere la causa.Orquidopexia electiva en testículo escrotal.

Tratamiento del varicocele

Biopsia testicular

Himenoplastia por himen imperforado. Incisión y drenaje de glan. de Bartholino Skene

Orquidectomía simple unilateral

Biopsia de músculo, miorrafia, biopsia de nervios

Escisión de escara posquemadura por sesión y cada 10% de superficie corporal

Injerto de piel por unidad estética

EXCLUSIONES: Gastos quirúrgicos y sanat., pensión, medicamentos y anestésicos.

Honorarios anestesiología.

Cirugía Infantil Complejidad 4

Exéresis de angioma cavernoso

Exéresis de fístula o quiste branquial

Exéresis de quiste tirogloso

Colocación de catéter venoso central, o Catéter implantable o semiimplantable.

Resección costal como único procedimiento, osteocondroma,condroma

Ginecomastia bilateral.

Eventración o hernia recidivada

Hernioplastia bilateral.

Resección y anastomosis intestinal.

Desinvaginación manual quirúrgica.

Escisión de divertículo de Meckel. Persistencia de conducto onfalo mesentérico.

Enterostomía para alimtación (Witzel o similares)

Apendicitis en menor de 5 años

Peritonitis generalizada

Piloromiotomía, piloroplastia

Cierre quirúrgico de fístula gástrica, gastrorrafia, extracción de bezoar, etc.

Cerclaje anal.

Hemorroidectomía con o sin fístula anal

Exéresis de pólipo juvenil por anoscopía

Biopsia rectal,

Tratamiento quirúrgico del ano mucoso. Plástica de ano húmedo c/s deslizamiento de colgajo

Enterolisis intestinal (debridamiento intestinal como única operación)

Enterotomía, enterostomía temporaria o definitiva y colostomía

Operación de Lynn. Tratamiento del ano perineal anterior

Tratamiento de fístula perianal. Sutura de desgarro anal

Exéresis de quiste sacrococcígeo, no neonatal, quiste pilonidal.

Cistostomía. Vesicostomía a cielo abierto. Sutura vesical.

Citoscopía con agregado de cualquier procedimiento.

Operación plástica de pene o escroto (desgarro pene escrotal, avulsión de pene y/o escroto)

Corrección de escroto vulviforme

Orquidopexia.

Orquidectomía unilateral conpleta, con vaciamiento ganglionar retroperitoneal.

Ooforosalpinguectomía unulateral

Exéresis de paraoóforo o restos paraováricos o para tubarios

Exéresis de quiste de ovario, tumor benigno de ovario. Torsión de quiste de ovario.

INCLUSIONES:  Honorarios de cirujano y ayudante/s

Tiroidectomía subtotal

Parotidectomía de lóbulo superficial o total

Toracotomía para biopsia mediastinal, pulmonar, o drenaje absceso pulmonar o mediastinal.

Esofagostomía y cierre de esófagostomía

Colecistectomía con o sin colédocotomía, colecistostomía

Lumbotomía exploradora, drenaje perirrenal, biopsia cielo abierto

Sutura renal, fístula lumbar post-nefrectomía

Procedimientos ecográficos, tomográficos, endoscópicos, percutáneos para evacuación de

colección en hígado, páncreas, bazo, riñón etc.

Tratamiento quirúrgico de sinequias postquemaduras en zonas funcionales (cuello, articulac.,

axila, muñeca, caderas, rodilla, tobillo) incluye toma y colocación de injerto y colgajos.

EXCLUSIONES: Gastos quirúrgicos y sanat., pensión, medicamentos y anestésicos.

Honorarios anestesiología.

Cirugía Infantil Complejidad 5

Exéresis de quiste tirogloso recidivado

Tiroidectomía subtotal

Labio leporino unilateral (por lado si es bilateral)

Palatoplastia

Periostoplastia uni o bilateral

Queiloplastia con fisura bilateral

Rinoplastia en nariz leporina

Alargamiento de columela y plastica de cartilagos nasales en nariz leporina.

Linfadenectomía radical (axilar, inguinal o cervical unilateral)

Exéresis de linfangioma o higromas. Independientemente de su localización

Tratamiento de Neumotorax recidivante

Broncoplastia

Resección segmentaria de bronquios

Traqueorrafia por acceso cervical, sutura de tráquea, cierre de traqueostomía o fístulas con

resección de anillos traqueales.

Traqueoplastia por traqueomalasia

Debridamiento de empiema pleural

Timectomía

Estenosis por resección de anillo vascular compresivo esófagotraqueal

Tratamiento por etapas de Gastrosquisis u Onfalocele (cada etapa)

Enterorrafia, Cierre de enterostomías, cierre de fístulas enterocutáneas

Gastrectomía, derivaciones internas gastroentéricas de cualquier tipo

Derivaciones intestinales internas , como única operación entero-entéricas

Hemicolectomía, Colectomía segmentaria, Operación de Hartmann

Sutura hepática cualquiera fuera la causa, hepatectomía parcial en cuña

Quiste hidatídico hepático o pulmonar

Anastomosis biliodigestivas simples (colecistoyeyuno, coledocoduodeno)

Escisión local de lesión de páncreas (Adenoma, secuestrectomía) dren. seudoq. de páncreas

Sutura de páncreas – biopsia de páncreas

Esplenectomía, total o segmentaria, esplenorrafia, esplenopexia por bazo nómade

Laparosocpía para testículo no palpable

Uretroplastia por hipospadia anterior, uretroplastia escrotal o perineal por tiempo operatorio

Uretroplastia por hipospadia medio peneana en un solo tiempo

Ureterostomía y cierre de uréterostomía

Pene palmeado

Clitoridectomía por estado intersexual

EXCLUSIONES: Gastos quirúrgicos y sanat., pensión, medicamentos y anestésicos.

Honorarios anestesiología.

Cirugía Infantil Complejidad 6

Tiroidectomía total

Exéresis de Linfangioma de gran tamaño, de cualquier localización

Exéresis deTumor presacro (carcinoma de saco vitelino, teratoma, duplicación de recto u otros)

INCLUSIONES:  Honorarios de cirujano y ayudante/s

INCLUSIONES:  Honorarios de cirujano y ayudante/s

Tratamiento Pectus excavatum, carinatum

Lobectomía o segmentectomía pulmonar. Secuestrectomía.

Hernia diafragmática no neonatal por vía abdominal o torácica.

Eventración diafragmática.

Escisión del divertículo esofágico.

Exploración esofágica por desgarro, dehiscencia o ruptura

Fundoplicatura gástrica (Nissen y variantes) y operación para hernia hiatal.

Esofagocardioplastia por acalasia (Heller y similares)

Cierre primario de gastrosquisis u Onfalocele.

Laparotomía por prolapso rectal. Proctopexia y similares

Tratamiento de la Atresia intestinal única o estenosis intestinal (Yeyuno, Ileon)

Operación de Ladd para mal rotación intestinal, incluye apendicectomía

Tratamiento de Duplicación Intestinal

Operación de malformaciones congénitas ano rectales bajas (ARPSP)

Colonprotectomía total, incluye ileostomía.

Exéresis de Quiste de colédoco con anastomosis biliodigestiva

Segmentectomía hepática

Anastomosis biliodigestivas complejas, Hepaticooyeyunostomía

Reimplante uréterovesical por cualquier técnica

Estenosis uréteropiélica.

Nefroureterectomia – nefrectomía parcial

Ureteroplastia por traumatismo, corrección de fístula uretrorectal, uretrovaginal, uretrocutanea.

Estrechez uretral a cielo abierto

Desgarro vaginal traumático, incluye perineorrafia

Tratamiento del procedimiento visceroplástico de la agenesia vaginal

Colpoanexohisterectomía total ampliada (Wertheim)

EXCLUSIONES: Gastos quirúrgicos y sanat., pensión, medicamentos y anestésicos.

Honorarios anestesiología.

Cirugía Infantil Complejidad 7

Tiroidectomía total con vaciamiento ganglionar radical uni o bilateral

Exéresis de Neuroblastoma cervical, tumores paraespinales cervicales

Exéresis de Tumor suprarrenal paraespinal

Exéresis de Teratoma sacrococcigeo congénito neonatal

Exéresis de Tumor de Wilms

Adrenalectomía unilateral

Esternotomía para metastasectomía pulmonar única o múltiple

Toracotomía para metastasectomía pulmonar bilaterales o múltiples

Neumonectomía

Exéresis de Neurobalstoma torácico

Hernia diafragmática neonatal

Tratamiento de Atresia esofágica c/sin fístula traqueoesofágica

Reemplazo esofágico

Laparotomía por Enterocolitis necrotizante o Perf. Intest. Idiopat. (incluye ostomías)

Tratamiento de la Atresia de Duodeno (cualquiera fuese su presentación)

Teratoma intra abdominal

Anastomosis ileo anal con reservorio (y variantes)

Operaciones plásticas para el tratamiento del intestino corto (Bianchi-Kimura)

Peritonitis fetal

Tratamiento de la Atresia intestinal múltiple, Ileo Meconial.

Operación de malformaciones congénitas ano rectales intermedias y altas (ARPSP)

Reoperación o redescenso en malformaciones ano rectales operadas.

Descenso para el tratamiento de la enfermedad de Hirschprung

Cirugía de extrofia de cloaca o de vejiga

Hidatidosis múltiple

Shunts vasculares para el tratamiento de la hipertensión portal

Operación para Atresia de vías biliares, portoenteroanastomosis, tipo Kasai

Histerectomía  (con o sin anexectomía perineal complicado)

INCLUSIONES:  Honorarios de cirujano y ayudante/s

Resecciones hepáticas

Rabdomiosarcoma de vía biliar (incluye derivación de vía digestiva)

Anastomosis pancreatodigestivas

Pancreatectomías

Duodeno pancreatectomía

Cistoplastia (colon o ileocistoplastia para agrandamiento vesical)

Cistectomía total con derivación urinaria tipo Bryker o Bogg

Vaginoplastia por procedimiento local no visceroplastico

Colocación de Esfínter urinario protésico

GASTROENTEROLOGIA 03/18

Esofago – Estomago

20,01,22 VEDA (videoendoscopia digestiva alta 3.312,64

Videoendoscopia pediatrica c/s/bx 4.785,05

20.01.34 Polipectomia gastrica 4.416,96

Ligadura de varices esofagicas 7.361,60

20.01.39 Esclerosis de varices esofagicas 5.521,21

Tratamiento endoscopico de lesion sangr 5.521,21

20.01.44 Dilatacion neumatica /cbujia /p est. Esof-pil 9.202,00

20.01.45 Colocacion de stent metalico auto exp 9.570,06

20.01.38 Extraccion cuerpo extraño en essofago/estomago 7.361,60

Ablacion termica de lesion vascular 5.521,21

20.01.40 Gastrostomia endoscopica percutanea 9.202,00

Colocacion de sonda de nutricion enteral 2.210,48

Colocacion de balon gastrico PRESUP

Acalasia PRESUP

USO de EQUIPO 1.959,64

Colon y Recto

20,01,24 VCC (videocolonoscopia diagnostica) 4.416,96

20.01.26 Videorectosigmoidoscopia diagnostica 3.680,80

Polipectomia p/polipo con asa 3.680,80

20.01.47 Polipectomia todos los pòlipos con pinza 4.047,55

Mucosectomia 11.042,39

Ablacion termica de lesion vascular 6.625,44

20.01.48 Dilatacion neumatica /c.bujia de est colonica /rectal 9.202,00

Esclaroterapia de lesion sangrante 6.625,44

Colocacion de clip en lesion 6.625,44

Colocacion de stent metalico autoexpansible 9.570,06

Ligaduda de hemorroides 2.576,57

Dilatacion anal 6.625,44

Extraccion de cueerpo extraño 9.202,00

Devolvulacion colonica 9.202,00

USO de EQUIPO 1.959,64

Via Biliar

Colangio pancreatografia retrograda endoscopica 16.563,60

(cpre) c /sin extraccion de litos 20.244,40

CPRE con colocacion de stent plastico 25.765,59

cpre con colocacion de stent metalico autoexpandible 11.042,39

CPRE sin papilotomia

USO de EQUIPO 1.959,64

Ginecología-OSAPM Página 21

NOMENCLADOR GINECOLÓGICO

PRÁCTICA

CIRUGIA SOBRE ANEXOS03/18 258,65

11,01,013 20 5.173,00

11,01,04 Ligadura de trompas 3 20 5.173,00

11,01,05 Microcirugía tubaria para tto de la ESTERILIDAD 5 45 11.639,25

11,01,01 Laparotomía Dx, Esterilidad, dolor pelviano, Endometriosis, etc- 5 45 11.639,25

Cirugías sobre útero

11,02,016 65 16.812,25

11,02,027 90 23.278,50

11,02,03 Histerectomía o AHT Abdominal o vaginal 5 45 11.639,25

11,02,04 Miomectomía abdominal 4 30 7.759,50

11,02,05 Miomectomía vaginal (nascens) 3 20 5.173,00

11,02,06 Miomectomia vaginal por histerotomia c/liberacion de vegiga 4 30 7.759,50

11,02,02 Histerorrafia fuera del parto 3 20 5.173,00

11,02,08 Operación correctora de malformaciones uterinas 3 20 5.173,00

11,02,09 Corrección inversión uterina x via abd. 3 20 5.173,00

11,02,10 Raspado Uterino terapéutico 3 20 5.173,00

11,02,11 Raspado uterino Dx o biopsia endometrial 2 10 2.586,50

11,02,12 Amputación de cuello, traquelectomía 3 20 5.173,00

11,02,18 Conización de cuello (Convencional o con Leep) 3 20 5.173,00

11,02,13 conizacion de cuello c/bisturi frio o asa de elizalde 4 30 7.759,50

11,02,14 traquelorrafia fuera del parto. Cerclaje 2 10 2.586,50

11,02,15 Biopsia de cuello. Electrocoagulación. Cauterización química 1 5 1.293,25

11,02,17 Colocación de DIU incluye dispositivo 3 20 5.173,00

11,02,27 Histerectomía puerperal 7 90 23.278,50

11,02,23 Extracción de DIU 1 5 1.293,25

Colocacion Endoceptivo (incluye dispositivo) 5 45 11.639,25

11,02,19 crio cirugia de cuello 3 20 5.173,00

11,02,20 Biopsia con asa leep 3 20 5.173,00

Cirugías sobre vulva y vagina

11,03,12 Vulvectomía radical 7 90 23.278,50

11,03,13 Vulvectomía simple 4 30 7.759,50

Fistula rectovaginal 5 45 11.639,25

Tratamiento Qx Agenesia Vaginal 5 45 11.639,25

11,03,04 colporrafia por herida o desgarro fuera del parto 2 10 2.586,50

11,03,027 90 23.278,50

11,03,092 10 2.586,50

Resección granuloma de cúpula, vagina o periné 2 10 2.586,50

Resección tabique vaginal 3 20 5.173,00

11,03,11 Biopsia vulva o vagina 1 5 1.293,25

11,03,14 Escisión de labios mayores o menores 3 20 5.173,00

11,03,15 Marsupialización o ectomía de glándula de Bartholino 3 20 5.173,00

CANT. DE UNIDADES

VALOR DE UNIDAD

COMPLEJIDAD

Cirugía sobre anexos (Ooforectomía, quistectomía, biopsia, salpingetomía, salpingostomía, emb. Ectópico, adherenciolisis pelviana, etc)

AHT Radical (Werthein, traquelectomía radical, schauta, citorreduccion por ca. Ovario, AHT x Ca Endometrio, exanteración pelviana)

Exenteración pelviana (operación Brunschwig total, anterior o posterior) no incluye neovegiga.

Tratamiento quirurguico de la agenesia vaginal por procedimientos visceroplasticos

Colpotomía, vaginotomía de drenaje, absceso pelviano, (Bartholinitis aguda)

Ginecología-OSAPM Página 22

11,03,14 Clitoridectomia 3 20 5.173,00

11,02,15 Himenotomía 1 5 1.293,25

Cirugías del piso pelviano

11,02,03 Histerectomia vaginal 6 65 16.812,25

11,03,03 Colpoperineorrafia ant. o post. 4 30 7.759,50

11,03,05 Colpoperinorrafia posterior con reconstrccion esfinter anal 5 45 11.639,25

Colocación de implante protésico refuerzo de fascia ant y/o post 5 45 11.639,25

11,03,06 Colpopexia por via vaginal (sacroespinoso) 5 45 11.639,25

11,03,06 Histeropexia por via vaginal (sacroespinoso) 5 45 11.639,25

11,03,06 Colpopromontopexia (x via abdominal) 4 30 7.759,50

11,03,03 Op. Marshall Marketti o Burch 6 65 16.812,25

Colocación de implante protésico para IOE (Sling o mini sling) 6 65 16.812,25

Otros ttos para IOE (kelly, etc) 5 45 11.639,25

Colocacion de material sintético periuretral para Incont Orina 5 45 11.639,25

11,03,08 Colpocleisis 5 45 11.639,25

Cirugía videoasistida

VLP Anexial (Ovarios, trompas, endometriosis, adherencias) 5 45 11.639,25

VLP Diagnóstica (Dolor Pelviano, Dismenorrea, esterilidad, etc.) 4 30 7.759,50

VLP Compleja terapeutica 5 45 11.639,25

Anexohisterectomía por VLP 7 90 23.278,50

Miomectomía por VLP (compleja o terapeutica) 5 45 11.639,25

histerctomia videolaparoscopica 6 65 16.812,25

Cirugía oncológica por VLP 7 90 23.278,50

11,02,213 20

5.173,00

11,02,224 30

7.759,50

Operación correctora de malf. Uterinas por videohisteroscopía 7 90 23.278,50

Ablación endometrial 5 45 11.639,25

Cirugía Mamaria

06,01,084 30

7.759,50

Biopsia con marcación previa 3 20 5.173,00

06,01,11 Puncion de quiste o puncion biopsia citologica o histologica 1 5 1.293,25

06,01,08 Reseccion de nodulo cutaneo 1 5 1.293,25

06,01,09 Cuadrantectomía mamaria 5 45 11.639,25

Tratamiento de la ginecomastia 2 10 2.586,50

Bp o cuadrantectomía con bp de ganglio centinela 3 20 5.173,00

TALA tumorectomía amplia + linfadenectomía axilar 7 90 23.278,50

Ginecomastia Unilateral (adenectomia) 2 10 2.586,50

Mamiloplastia en uno o dos tiempos 2 10 2.586,50

Mastoplastia bilateral 6 65 16.812,25

Mastectomía simple 4 30 7.759,50

06,01,01 Mastectomía radical 7 90 23.278,50

Mastectomía radical con reconstrucción mamaria 7 90 23.278,50

06,01,026 65 16.812,25

Reconstrucción mamaria post Cancer de mama 7 90 23.278,50

Reconstrucción mamaria con colgajo miocutaneo transpuesto 6 65 16.812,25

Recontruccion mamaria con colgajo libre y microanastomosis 7 90 23.278,50

Reconstruccion areola y peson por tiempo operatorio 3 20 5.173,00

Videohisteroscopía diagnóstica (Esterilidad, Sang. Uterino anormal, etc.)

Videohisteroscopía quirúrgica (Extracción DIU, pólipos, miomas, biopsia endometrio, etc)

Nodulectomía mamaria (fibroadenoma, quiste, etc.) mastectomia subcutanea

Mastectomia total conservando pectorales y vaciamiento axilar, y/o ganglio centinela

Ginecología-OSAPM Página 23

Obstetricia

11,04,01 Atención del parto normal 5 45 11.639,25

11,04,03 Operación cesárea 4 30 7.759,50

11,02,14 Cerclaje profilactico 3 20 5.173,00

Cerclaje de rescate 4 30 7.759,50

11,02,10 Raspado uterino 1º trimestre 2 10 2.586,50

3 20 5.173,00

11,02,03 Histerectomia subtotal puerperal 7 90 23.278,50

11,02,03 Histerctomia total puerperal 7 90 23.278,50

11,04,04 Atención del alumbramiento 2 10 2.586,50

11,04,05 Amniocentesis 1 5 1.293,25

22,02,02 Monitoreo fetal 1 5 1.293,25

22,02,04 Control obstétrico del trabajo de parto (Lic. en obstetricia) 2 10 2.586,50

22,02,03 Curso de psicoprofilaxis obstétrica (Lic en obstetricia) 2 10 2.586,50

11,02,03 Reparacion uterina pos rotura intraparto 5 45 11.639,25

11,02,03 Cirugia conservadora de utero post-acretismo 6 65 16.812,25

11,02,03 Histerectomia puerperal post acretismo 7 90 23.278,50

Pacientes con cesrea previa o cirugia uterina previa +20% 6 65 16.812,25

En caso de embarazos múltiples se facturará por cada nacimiento

Otros

22,01,02 Toma de citología cervical o mamaria (PAP) 1 VF

22,01,01 Colposcopía y/o vulvoscopia , penescopia 1 VF

11,03,091 5 1.293,25

22,01,10 Videocolposcopía 1 5 1.293,25

11,03,10 Vaginismo (operación de Pozzi) Reseccion tabique vaginal 3 20 5.173,00

11,03,111 5 1.293,25

22,01,07 Instilación de sust radioopaca 1 5 1.293,25

OPERACIONES DE LA PARED DEL ABDOMEN

Laparotomia exploradora, con o sin toma de biopsia 3 20 5.173,00

Laparoscopia exploradora, con o sin toma de biopsia 3 20 5.173,00

1 5 1.293,25

3 20 5.173,00

Drenaje de absceso intraperitoneal por via percutanea 3 20 5.173,00

Diastasis rectal abdominal (cierre pared abdominal) 4 30 7.759,50

OPERACIONES DEL ANO

Esfinteroplastia tipo plicatura o similar, Esfinterorrafia (esfinter externo) 4 30 7.759,50

Escision de hemorroides trombosa. Trombectomia 1 5 1.293,25

Escision de lesion de piel perianal (plicomas cutaneos, papilomas,etc,) 1 5 1.293,25

Escision o fulguracion de condilomas acuminados endo y perianales 2 10 2.586,50

Drenaje de absceso perianal 1 5 1.293,25

2 10 2.586,50

OPERACIONES DEL APARATO URINARIO

Evacuacion uterina del 2do trimestre del embarazo, con mecanismo de parto

Colpotomia : vaginotomia de drenaje (abseso pelviano) escision local de vagina

Biopsia de vagina .Puncion de vagina (diagnóstica, exploradora).Puncion de fondo de saco Douglas.Biopsia de vulva

Peritoneocentesis evacuadora, diagnostica, para neumoperitoneo o retroneumoperitoneo

Drenaje de absceso intraperitoneal por via abdominal abierta o laparoscopica

Tratamiento radical del absceso perianal,con escision de la cripta de origen

Ginecología-OSAPM Página 24

OPERACIONES DEL APARATO URINARIO

URETRA

10,03,02 Tratamiento de fistula uretro-cutanea 4 30 7.759,50

10,03,02 Tratamiento de fistula uretro-vaginal 4 30 7.759,50

10,03,02 Tratamiento de fistula uretro-rectal 4 30 7.759,50

10,03,04 Uretrorrafia por herida o desgarro 3 20 5.173,00

VEJIGA

10,02,06 Fistula vesico uterina 4 30 7.759,50

10,02,06 Fistula vesico-vaginal 5 45 11.639,25

10,02,06 Sutura vesical 3 20 5.173,00

10,02,09 Puncion evacuadora vesical 1 5 1.293,25

10,02,12 Incontinencia de orina en la mujer por via vaginal 3 20 5.173,00

10,02,13 Incontinencia de orina en la mujer por via abdominal 3 20 5.173,00

10,02,13 Incontinencia de orina en mujer por via abdominal y vaginal 4 30 7.759,50

Plastica de cistocele por via vaginal 3 20 5.173,00

10,02,04 Confeccion de Neovejiga continente 7 90 23.278,50

4 30 7.759,50

URETER

Plastica de ureter 5 45 11.639,25

10,01,10 Ureteroneocistostomia (reimplante) 6 65 16.812,25

10,01,11 Derivacion uretero cutanea c/neovejiga 6 65 16.812,25

10,01,11 Derivacion utero cutanea a sigmoides 6 65 16.812,25

10,01,11 Derivacion uretero c/reimplante 6 65 16.812,25

10,01,11 Derivacion uretero intestinal 6 65 16.812,25

10,01,16 Fistula uretero-vaginal 4 30 7.759,50

Colocacion de protesis (Sling) para incontinencia de orina femenina (hasta 2 mensuales)

Hematología-OSAPM Página 25

HEMATOLOGIA Descripción 4%

CODIGOS 01 ESTUDIOS DE SANGRE PERIFERICA 03/18

01.01 2.096,89

01.02 870,66

01.03 2.619,24

01.04 4.360,57

CODIGOS 02 ESTUDIOS HEMATOLOGICOS DE MATERIAL NO SANGUINEO

02.01 2.096,89

CODIGOS 03 ESTUDIOS ESPECIALES

03.01 3.489,92

03.02 ,00

CODIGOS 04 TRATAMIENTOS ONCOLOGICOS

04.01 1.748,58

04.02 870,66

04.03 1.218,94

04.04 Se entiende por quimioterapia por vía oral. 870,66

CODIGOS 05 HEMOTERAPIA

05.01 4.360,57

05.02 323,88

05.03 2.619,24

05.04 Grupo sanguíneo ABO y factor Rh 417,20

05.05 Aféresis por separación electrónica 24.429,56

05.06 Sangría terapéutica 1.044,82

CODIGOS 06 PROCEDIMIENTOS PARA OBTENCION DE MUESTRAS O TRATAMIENTOS

06.01 1.218,94

06.02 1.748,58

06.03 1.748,58

06.04 Se refiere a la obtención del material en forma directa por punción con aguja fina 870,66

06.05 Se refiere al procedimiento de acceso al espacio o masa tumoral a ser tratada con quimioterápicos 1.744,96

Estudios de primera vez de patologías comunes y en las que se realizan las pruebas de rutina que fueran necesarias para arribar a una conclusión diagnóstica y/o terapéutica. Se excluyen los casos taxativamente enumerados en el código 01.04.

Controles terapéuticos: de anticoagulados con heparina o dicumarínicos, por tratamientos oncológicos, por anemias carenciales u otros tipos de anemia, púrpuras, leucopenias medicamentosas, aplasias, hipoplasias, mielodisplasias, leucemias en inducción o m

Cuando de un estudio básico surja la necesidad de ampliar las determinaciones para precisar el diagnóstico con alguna de las siguientes pruebas:Dosificación de factores de la coagulación por coagulopatías congénitas o adquiridas.Agregación plaquetaria c

Cuando se evalúa inicialmente una Leucemia Aguda o Crónica, Síndrome Mieloproliferativo, Linfoma de Hodgkin o no Hodgkin, Mielomas o discrasias de Células Plasmáticas, Tumores sólidos, Síndromes paraneoplásicos , estudios para evaluación de Colagenosis, y

Se refiere a la valoración citohematológica por técnica de May Grünwald - Giemsa de los extendidos obtenidos por punción o impronta de tejidos (médula ósea o ganglio linfático o bazo o tejido tumoral). En el caso del medulograma incluye la valoración adi

Se aplica al estudio realizado sobre muestras de sangre o médula o ganglios o bazo u otros tejidos, con pruebas citoquímicas específicas (F.A.L., PAS, PEROXIDASAS, ESTERASAS, FOSFATASA ÁCIDA, etc.) las que sean necesarias para efectuar un diagnóstico en l

Se aplica al estudio de Leucemias, Linfomas, Marcadores tumorales en suero y diferentes tejidos y valoración de subclases de linfocitos (inmunofenotipo) en estudios de inmunidad celular. El valor asignado cubre individualmente cada marcador investigado. N

Se entiende por sesión de tratamiento oncológico a la aplicación de una o más drogas por una única ruta de administración en un mismo momento u horario, independientemente del tiempo de duración de las infusiones. De ser requeridos por el protocolo distin

Cuando el protocolo involucre la administración de medicamentos oncológicos y/o complementos de rescate y/o substancias inmuno/biomoduladoras o modificadores del comportamiento tumoral utilizadas con fines de terapia directa del cáncer, por vía subcutánea

Se entiende por sesión de tratamiento oncológico con paciente internado ídem 04.01, excluye sueros y material descartable que serán facturados por la institución con el día de internación

Transfusión de sangre entera, glóbulos rojos sedimentados, plaquetas obtenidas por centrifugación, plasma fresco o de banco, crioprecipitado

Compatibilización transfusional prequirúrgica (A aplicar en aquellos casos en que se solicita sangre, la que es provista y no utilizada en quirófano)

Serología en receptor.(Aplicable en todas las transfusiones que se realicen, para descartar infección previa del receptor por alguna de las afecciones cuya serología se descarta.)

Se entiende por punción aspirativa, la realizada para tomar material para estudio citológico, cultivos bacteriológicos o citológicos, citogenética, etc. sin toma de material óseo para su estudio Anátomo Patológico

Cuando se toma material óseo para estudio Histológico de las regiones habitualmente utilizadas para tomas al azar. Si se incluyeran tomas bilaterales se facturarán cada una por separado (No incluye material descartable).

Se entiende por punción transabdominal con aguja fina para toma de material diagnóstico para citología, cultivos, etc

OSAPM aprobado junio 2017Nomenclador Neumonología Bariloche

Cantid. Unidades honorarios especialista

Nivel 1 = 10 unid.

Nivel 2 = 20 unid.

Nivel 3 = 25 unid.

Nivel 4 = 45 unid.

Nivel 5 = 70 unid.

Nivel 6 = 120 unid.

Nivel 7 = 170 unid.

Nivel 8 = 225 unid.

Nivel 9 = 350 unid.

Nivel 10 = 800 unid.

mar-18

Valor unidad 41,50

Cod. Nomen Descripción

28.01.02 Espirometría Computada (Pre y Post Broncodilatadores) (a) 25 1.037,50

28.01.07

Curva Flujo/Volúmen computada (Pre y Post Broncodilatadores) (b)

25 1.037,50

28.01.02-09 Estudio Funcional Respiratorio (Incluye a + b) 45 1.867,50Espirometría por compresión torácica (Pediatría) 45 1.867,50Medición de Pico Flujo Espiratorio (Pre y Post broncodilatadores) 20 830,00Ventilación Voluntaria Máxima 10 415,00Medición de Volúmenes Pulmonares Estáticos por Pletismografía 45 1.867,50

28.01.08 45 1.867,50

28.01.09

Medición de Resistencia de las vías aéreas (Raw) por Pletismografía

20 830,00Compliance Pulmonar 25 1.037,50Preba de Difusión de Monóxido de Carbono (DLCO) 25 1.037,50Medición de Presiones Bucales Máximas (PiMax y PeMax) 25 1.037,50Medición de Presión de oclusión sin y con hipercapnia 20 830,00Medición de P 0.1 20 830,00Medición ambulatoria de Pico Flujo (con informe escrito y gráficos) 25 1.037,50Test de broncoprovocación con ejercicio 70 2.905,00

28.04.01* Test de broncoprovocación con metacolina o histamina 45 1.867,50

28.04.05 Prueba de marcha de 6 minutos 45 1.867,50Test de ejercicio cardiopulmonar con consumo de oxígeno 45 1.867,50

120 4.980,00Ventilación no invasiva (prueba en consultorio) 25 1.037,50Ventilación no invasiva (por día de internación) 20 830,00

25 1.037,50Determinación de mecánica ventilatoria en pacientes ventilados 20 830,00Oximetría de pulso (en consulta ambulatoria de urgencia) 10 415,00Pulsioximetría de pulso nocturna (con registro gráfico e informe) 70 2.905,00Prueba de titulación con oxígeno para oxigenoterapia domiciliaria 70 2.905,00Prueba de oxígeno al 100% para el cálculo de shunt 20 830,00Capnografía 20 830,00Medición de monóxido de carbono (CO) en aire espirado 20 830,00Medición de óxido nítrico (NO) en aire espirado 25 1.037,50

29.01.30 225 9.337,50

Medición de Volúmenes Pulmonares Estáticos por Lavado de Nitrógeno

Programa de Rehabilitación Respiratoria (3 sesiones semanales; 1 hora de duración por sesión; por mes)

Ventilación Mecánica: Colocación, adaptación, ajuste continuado, supervisión y mantenimiento (por día)

Polisomnografía Nocturna con oximetría (No incluye honorarios el técnico)

29.02.02 350 14.525,00

170 7.055,00Titulación de CPAP domiciliario (con informe escrito) 120 4.980,00Titulación de CPAP domiciliario con oximetría (con informe escrito) 170 7.055,00Titulación de CPAP con Poligrafía 225 9.337,50

225 9.337,50Titulación de BPAP - ARM en Laboratorio Respiratorio 70 2.905,00Titulación de BPAP - ARM en Unidad de Cuidados Críticos 45 1.867,50Titulación de BPAP - ARM en domicilio 70 2.905,00

45 1.867,50

45 1.867,50

20 830,00

225 9.337,50Fibrobroncoscopía con biopsia transbronquial y/o con aguja wang 350 14.525,00Videobroncoscopía 225 9.337,50

28.01.06 70 2.905,00Broncoscopía Rígida 70 2.905,00Extracción de cuerpo Extraño de la vía aérea 225 9.337,50Extracción de cuerpo Extraño esofágico por Esofagoscopía Rígida 225 9.337,50Resección endoscópica con radiofrecuencia 120 4.980,00Resección endoscópica con LASER 120 4.980,00Implante de stent endotraqueal o endobronquial (No incluye el stent)

120 4.980,00Retiro de Stent 70 2.905,00Lavado Pulmonar (por pulmón) 800 33.200,00Punción con aguja de Sciepatti 70 2.905,00Test de deglución endoscópica 70 2.905,00Broncoscopía Rígida Terapéutica 170 7.055,00Terapia Fotodinámica 70 2.905,00

70 2.905,00Intubación dificultosa*** 70 2.905,00

25 1.037,50

** Incluye guia ecográfica.

*** No incluye gastos de internación.

**** El material será aportado por cobertura médica o facturado al valor de mercado.

Polisomnografía Nocturna con oximetría noche partida y titulación de CPAP (No incl honorarios el técnico)

Poligrafía Respiratoria Nocturna con oximetría (No incluye rotura de partes o piezas del equipo ni honorarios del técnico)

Titulación de CPAP con Polisomnografía (no incluye honorarios del técnico)

Clínica o Entrenamiento en CPAP y/o BPAP (aproximadamente 3 horas)

Cambio de cánula de traqueostomía en internación, domicilio o laboratorio

Medición o testeo de variables presurométricas en equip de C/BPAP en laboratorio, domici. o consultorio

Fibrobroncoscopía (Incluye lavado broncoalveolar, cepillado y Lavado bronquial)***

Videobroncoscopía y EBUS (No incluye material descartable, ni gastos sanatoriales)

Reducción de Volúmenes Pulmonares por técnica endoscópica (por sesión)

Evaluación Respiratoria Prequirúrgica (No incluye la evaluación funcional respiratoria ni la Rx de tórax. Debe incluir informe escrito).

Neurocirugía-OSAPM Página 28

NEUROCIRUGIA-NOMENCLADOR ASOCIACION

Uni 03/18

Valor Unidad 125,99

GRUPO A -1 Honorarios Médicos 36 4.535,64

1.Biopsia de nervio o musculo

2.Punciones de reservorios para instilar sustancias o extraer LCR

3.Bloqueos por dolor

GRUPO A -2 Honorarios medicos 90 11.339,10

1. Drenajes lumbares externos a sistemas cerrados

2. Drenaje externo continuo de LCR

3.Tracción cefálica compasy/o colocación halo chaleco

5.Colocación y monitoreo de la PIC

GRUPO A -3 Honorarios médicos - 135 17.008,65

1.Ventriculostomia

3.Ligadura de carótida cervical

4.Tunel carpiano

5.Recambio parcial de válvula o colocación de reservorio aventrículo

6.Tumor óseo de calota

7.Tumor cefálico de partes blandas

8. Desplaquetamiento

10, Toilette de herida quirúrgica

GRUPO B -1-Honorarios Médicos 156 19.654,44

1. Craneoplastías ( excepto de orbita )

3. Ventriculocisternostomias

4. Neurolísis por via transoval para neuralgia del trigemino

6.Extracción de prótesis vertebrales hasta dos niveles.

7. Fractura hundimiento de cráneo abierta o cerrada

8.Vertebroplastia (1 vertebra )

GRUPO B -2-Honorarios Médicos 288 36.285,12

1.Tumores óseos de órbita y snos ( con y sin craneoplastia)

2.Patología Carotidea endearterectomía

4. Recambio total de válvula LCR

5.Cuerpo extraño o proyectil intracraneano

7. Colecciones extradurales o subdurales de rauis,cervical,dorsal y lumbar.

8. Liberación quirúrgica del nervio ciático en el muslo.

9. Microdiscectomía lumbar.

11. Simpatectomia toráxico y lumbar

12. Tumores epidurales del raquis.

13. Tumor blando de órbita Via extracraneana

14. Meningocele, Miolomeningocele

15. Extracción de prótesis vertebrales en mas de dos niveles.

4. Bloqueo cervical,dorsal y lumbar facetario radical o epidural quiado por radioscopia o tc

2.Punciones evacuatorias de colecciones intracraneanas-extrapa-renquimtosas

9. Colocación de catéteres epi o subdurales con reservorio para instilación de fármacos

2. Plástica o reconstrucción de senos venosos intracraneanos (como tratamiento adicional a una cirugia )

5. Reoperación para toilette de heridas quirúricas encefálicas o ranquimedular

3.Derivación interna LCR.Ventrículo peritoneal,ventriculo atrial o lumboperitoneal

6.Evacuación de hematomas extradurales y/o Colecciones encefálicas extradurales-subdurales

10. Abordajes posteriores a la columna dorsal,lumbar o cervical-laminoplastia-laminectomia

Neurocirugía-OSAPM Página 29

16. Cordotomía

17.Transposició n del cubital.

19. Desplaquetamiento para disminuir la presión intracraneana.

20, Cifoplastia

GRUPO C -Honorarios medicos 504 63.498,96

1. Evacuación de Hematoma Intracerebrales

2. Fístula de LCR de todo tipo y localización

3. Tumores Primitivos Encefálicos

4. Tumores de origen metastásicos

6. Craneostenosis

7. Patología de la Charnela

8. Descompresión Neurovascular (Trigémino, facial, hipoglosos)

9. Aracnoiditis medular u optoquiasmática

10. Colecciones infratentoriales

11. Tumores Orbitarios por vía endocraneana

12. Abscesos cerebrales

13. Anastomosis de nervios craneales

14. Estimuladores cerebrales para el dolor

21. Tratamiento de la Siringomielia, Siringobulbia, con o sin

22. Diastematomielia cervical o dorsal

23. Tumores intradurales extramedulares del raquis

24.Reconstruccion de la fosa posterior para Arnold Chiari

25. Estimulador vagal

26. Tratamiento quirurgico del Plexo Branquial

GRUPO D -honorarios 630 79.373,70

4. Tumores de hipófisis o Región Periselar por vía transcraneana

7.Tumores oseos de la base del cráneo

8.Tumores del ángulo Pontocerebeloso

9.Tumores intraverticulares

10.By pass de alto flujo

11.Tumores u otra patologia intrammedular o de cola de caballo

18. Neurorrafia, injerto,escisión de lesión tumoral del nervio radial mediano etc.

5. Colocacion de Bomba de infusión continua para la instilación de morfina o baclafen

15. Patología hipofisiaria vía transepto esfenoidal para adenomas de hipófisis

16. Abordaje anterior a la columna cervical. Microdiscectomía con injerto autólogo o sustituto

17. Corpectomías en columna cervical con o sin colocación de prótesis, para estabilización en patología traumatica, degenerativa o tumoral

18. Estabilización del raquis cervical sub-axial con instrumentación vía posterir, ya sea con tornillos de massa lateral (Magerl) marcos y alambrados sublaminares o lazos cervicales

19, Estabilización del raquis dorsal y lumbar con instrumentación vía posterior ya sea con tornillos transpediculares o marcos y alambrados sublaminares hasta 4 niveles ( si es parte de un procedimiento combinado anterior-posterior para estabilización esp

20. Abordaje lateral extracavitario para disectomías o corpectomías dorsales.

27. Colocación de electrodos espinales para prueba de estimulación medular por vía epidural.

1.Fistulas arteriovenosas Durales

2. Aneurismas cerebrales de cualquier tipo y localización-clipado (se adiciona el 50% en caso de aneurismas múltiples)

3. Aneurismas cerebrales de cualquier tipo y localización por via endovascular (los restantes procedimientos se realizaran a un equivalente de 100 Unidades)

5.Malformaciones arteriovenosas cerebrales o medulares con resolución quirúrgica

6.Malformaciones arteriovenosas cerebrales o medulares por vía endovascular(los restantes procedimientos se realizan a un equivalente de 100 UN)

Neurocirugía-OSAPM Página 30

13. Estabilización del raquis dorsal o lumbar en más de 4 niveles

15. Tratamiento quirúrgico de la Escoliosis idiopática del adolescente

18.Reducción de espondilolistesiss de alto grado

19.Fijación }occipitocervical

20. Artrodesis C1-C2 con tornillo por técnica de Harms o Magerl

21. Corrección cifosis cervical por osteotomías nivel 3,4,5

22. Microdiscectomía dorsal

23.Cirugía con Técnicas Estereotáxicas

24.Implante de electrodos profundos por medicos esterotaxicos

25. Cirugía del Parkinson (Lesión por Radiofrecuencia)

27. Cirugía de la epilepsia

28. Braquiterapia en los tumores cerebrales

GRUPO D- 1-honorarios 810 102.051,90

1. Tumores de la base de cráneo

2. Abordajes trans-orales Occinitocervical

3. Tumores del tronco cerebral

5. Sacrectomía total con estabilización lumbo-ilíaca

6. Osteotomías de Sustracciójn Pedicular Cervicales.

Punción lumbar 15 U.N.

Los Valores presentados incluyen al Neurocirujano y dos ayudantes

Utilizacion de la Caja del Neurocirujano: 50 % de recargo

Patología múltiple: 50 % de recargo

12. Abordajes anteriores a la columna dorsal o lumbar con o sin fijación protésica, incluye las técnicas ALIF,OLIF, XLIF (no incluye honorarios del cirujano general) Hay que aclarar que si es parte de un procedimeinto combinado anterior-posterior para est

14. Corrección de disbalance sagital por osteotomía de sustracción pedicular u ostoteomías de Smith-Petersen o Ponte múltiples, etc. incluye la estabilización del raquis dorsal o lumbar

16. Corpectompias lumbares totales o subtotales por vía posteroir con estabilización del raquis

17. Sacrectomías subtotales (con conservación de hasta el 50% de la articulación sacroilíaca) por cordomas u otros tumores

26. Cirugía del Parkinson (Colocación de Estimuladores si se coloca bilateralmente se encrementa en un 50 %)

4. Escoliosis degenerativa con fijación toraco-ilíaca (incluye osteotomias para corrección de disbalance sagital)

Neurología-OSAPM

NEUROLOGÍA – OSAPM

Vigencia 01/09/2016 (Dres.Lindembaum y Jaime)

Código Práctica 03/18

420107 Primera consulta 624,62

420207 Consulta en internación diurna 780,78

420101 Consulta de control Valor consulta CMRB

330100 Evaluación neurocognitiva única 1.561,56

290102 Electroencefalograma con activación compleja 936,94

290163 Electroencefalograma bajo sueño 1.873,87

290164 Electroencefalograma prolongado 2.342,34

290130 Polisomnografía nocturna con oximetría

290128 Polisomnografía diurna con oximetría 5.933,93

290111 Potenciales evocados visuales, auditivos y somatosensitivos 1.561,56

290114 Electromiograma c/velocidad de conducción 2 miembros 1.249,25

290115 Electromiograma c/velocidad de conducción 4 miembros 1.717,72

121800 Infiltración con toxina botulínica

290001 Maniobras de reposicionamiento vestibular 936,94

Valor nomenclador Neumonología

Valor nomenclador Traumatología

Oncología-OSAPM

NOMENCLADOR ONCOLÓGICO

HONORARIOS

Consultas

Nivel 1: Consulta oncológica especialista – 49.00.00

Prácticas Oncológicas

Nivel 3: Hormonoterapia (seguimiento, control mensual)

03/18

UNIDAD 51,53

Consultas

Nivel 1 = 6 UNIDADES 6 309,18

Nivel 2: 15 UNIDADES 15 772,95

Prácticas Oncológicas

Nivel 3 = 24 UNIDADES 24 1.236,72

Nivel 4 = 46 UNIDADES 46 2.370,38

Nivel 5 =70 UNIDADES 70 3.607,10

Nivel 6 = 100 UNIDADES 100 5.153,00

Nivel 7 = 140 UNIDADES 140 7.214,20

Nivel 2: Consulta oncológica – consulta primera vez, consulta de recaida, 2da. Opinion inter consulta, internacion) – 48.00.00

Nivel 4: Baja complejidad Inmunoterapia y quimioterapia baja complejidad: (ej:CMF;AC;VAC; %FU; BOLO;FAC; etc.,

Nivel 5: Mediana Complejidad: Inmunoterapia y quimioterapia de de mediana complejidad, terapia oral blancos moleculares, vacunas, bombas de infusion, interferon, taxanos, erlotinib,Sunitinib, 5 Fu infucion continua, platinos

Nivel 6: Alta Complejidad :Inmunoterapia y quimioterapia alta complejidad. Interleukinas. Tetapia target Multiples ( Blancos Moleculares) Cetuximab. Bevacizumab, etc.

Nivel 7 : Nuevas Técnicas: ( Invasivas, no invasivas, nuevas terapias, nuevas terapias, nuevas moleculas tratamientos peritoneal, hipertermico) (Diálisis Peritoneal con diferentes citostaticos).

ORL-OSAPM Página 33

Nomenclador Otorrinolangología 235,55 03/18

Codigo Descripcion Nivel Espec. % Ayudant

310122 C Otomicroscopía x 1 1 1 235,55

310111 C Extracción de cerumen x 2 1 1 235,55

310110 C Rinodebitomanometría 2 5 1.177,75

310131 C Nasolaringofibroscopía 3 7 1.648,85

31314 C Cauterización de tejido linfático faríngeo 2 5 1.177,75

311302 C Escisión o cauterización de resto amigdalino 4 10 2.355,50

031311/08 C Biopsia de lesión de faringe ,extracción de cuerpo extraño 4 10 2.355,50

031313 Q Biopsia de lesión de nasofaringe 4 10 2.355,50

031302 Q Escisión o cauterización de amígdala lingual 4 10 2.355,50

031301 Q Amigdalectomía, Adenoidectomia o Adenoamigdalectomía 5 32 7.537,60

031308 Q Faringotomía, exploración 5 32 7.537,60 1.884,40

Q Drenaje de absceso faríngeo (via endooral) 5 32 7.537,60 1.884,40

031303 Q Drenaje de absceso perifaríngeo o periamigdalino 5 32 7.537,60 1.884,40

031301 Q 6 50 11.777,50 2.944,38

031301 Q Hemorragia post Amigdalectomia o Adenoidectomia 6 50 11.777,50 2.944,38

031306 Q Faringectomía parcial, tumores, etc. 6 50 11.777,50 2.944,38

030514 Q Cierre de fisura antrobucal 6 50 11.777,50 2.944,38

031307 Q Exéresis de lesión benigna de faringe, fístula o quiste branquial 6 50 11.777,50 2.944,38

031305 Q Faringoplastía 7 68 16.017,40 4.004,35

Q Exéresis endooral de lesión maligna de faringe p/presup. previo aprobado

031312 Q Escisión radical de lesión de nasofaringe p/presup. previo aprobado

031307 Q Escisión de divertículo faringoesofágico p/presup. previo aprobado

031304 Q p/presup. previo aprobado

OPERACIONES EN EL PALADAR Y LA UVULA

031306 C Sutura, biopsia de paladar 2 5 1.177,75

Q Uvulo Palatoplastia 6 50 11.777,50 2.944,38

031302 Q Resección parcial de paladar por lesión benigna 6 50 11.777,50 2.944,38

031202 Q Resección parcial por lesión maligna p/presup. previo aprobado

031203 Q Resección total de paladar p/presup. previo aprobado

OPERACIONES DE LA LENGUA

031105 C Glosotomía con drenaje de absceso. Exéresis de cuerpo extraño 2 5 1.177,75

031105 C Sutura o biopsia de lengua 2 5 1.177,75

031106 C/Q Escisión local de lesión benigna de lengua. Sección del frenillo lingual 4 10 2.355,50 588,88

Q Angioma intramuscular 4 10 2.355,50 588,88

031104 Q Glosoplastía 7 68 16.017,40 4.004,35

Q Exéresis de lengua oral y faríngea p/presup. previo aprobado

OPERACIONES DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES

C Extracción de cuerpo extraño 2 5 1.177,75

030413 C Biopsia o sutura de nariz 3 7 1.648,85

310115 C Cauterización de hemorragia nasal anterior 3 7 1.648,85

030406 C Drenaje de hematoma de tabique 3 7 1.648,85

310112 C Taponamiento anteroposterior + 30% 4 10 2.355,50

Q Reducción de fractura nasal 5 32 7.537,60

Codigo Descripcion Nivel Espec. % Ayudante

030510 Q Sinusotomía maxilar operación de Cadwell Luc unilateral 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Sinusotomía maxilar operación de Cadwell Luc bilateral + 25% 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Semptuplastía 6 50 11.777,50 2.944,38

Valor unid.

Ámbito

C.Unidades

OPERACIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES, FERINGE Y NASOFARINGE

Amigdalectomía, Adenoidectomia o Adenoamigdalectomía +15 años edad

Operacion comando piso de boca paladar, lengua o faringe con o sin vaciamiento y/o colgajo

Ámbito

C.Unidades

ORL-OSAPM Página 34

Q 7 68 16.017,40 4.004,35

Q 7 68 16.017,40 4.004,35

030502 Q Sinusotomía Etmoideomaxilar y/o Frontal Unilateral 7 68 16.017,40 4.004,35

Q Sinusotomía Etmoideomaxilar y/o Frontal Bilateral +25% 7 68 16.017,40 4.004,35

020801 Q Dacriocistorrinostomía 7 68 16.017,40 4.004,35

030408 Q Rinoplastía 8 72 16.959,60 4.239,90

030501 Q Cirugia de tumores rinosinusales y base de cráneo anterior. Fístula LCR p/presup. previo aprobado

OPERACIONES DEL OIDO

030109 C Drenaje y/o aspiración uni ó bilateral del cae 2 5 1.177,75

310111 C Extracción de cuerpo extraño en consultorio 2 5 1.177,75

030203 C 3 7 1.648,85

030203 C 3 7 1.648,85

030203 Q Extracción de cuerpo extraño de oído con anestesia general 4 10 2.355,50

030203 Q 4 10 2.355,50

Q 4 10 2.355,50

Q Extracción de tubos de ventilación de oído medio Unilateral 4 10 2.355,50

Q Extracción de tubos de ventilación de oído medio Bilateral +75% 4 10 2.355,50

030105 Q Incisión y drenaje de aurícula, biopsia y sutura 4 10 2.355,50

030109 Q Biopsia de Conducto Auditivo Externo 4 10 2.355,50

030201 Q Miringoplastía 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Canaloplastía 6 50 11.777,50 2.944,38

030202 Q Timpanoplastia (incluye Miringoplastia y Osiculoplastia) 8 72 16.959,60 4.239,90

Q Osiculoplastia 8 72 16.959,60 4.239,90

030207 Q Mastoidectomia Cerrada o Abierta 8 72 16.959,60 4.239,90

030206 Q Estapedectomia o Estapedotomia 9 100 23.555,00 5.888,75

031314 Q 9 100 23.555,00 5.888,75

030211 Q Descompresión del nervio Facial 9 100 23.555,00 5.888,75

030305/06 Q Cirugía traumática y/o tumoral del penasco. Fístula LCR p/presup. previo aprobado

030106/04 Q Cirugia grandes malformaciones del oido Externo/ Medio (Disgenesias) p/presup. previo aprobado

030210 Q Cirugía del Glomus Yugular o Timpánico p/presup. previo aprobado

Q Implantes de dispositivos audiológicos en SNC p/presup. previo aprobado

030303 Q Cirugía del vértigo p/presup. previo aprobado

OPERACIONES EN LA LARINGE-TRAQUEA

C Biopsia de ganglio o tumor por punción 2 5 1.177,75

C Colocación de sonda nasogástrica sin control fibroscópico 2 5 1.177,75

Q Intubación dificultosa con o sin fibroscopio 4 10 2.355,50

030607 Q Incisión y drenaje de laringe, absceso, pericondritis 4 10 2.355,50

Q Colocación de sonda nasogástrica con control fibroscópico 4 10 2.355,50

Codigo Descripcion Nivel Espec. % Ayudante

Q Biopsia de ganglio a cielo abierto 5 32 7.537,60 1.884,40

030608 Q Microcirugía de Laringe 6 50 11.777,50 2.944,38

050202 Q Traqueostomía 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Dilatación de esófago 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Dilatación de tráquea 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Relleno de teflón o inyección de toxina botulímica en cuerdas vocales 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Extracción de cuerpo extraño de vía aérea o esofágica 6 50 11.777,50 2.944,38

Cirugía Videoendoscópica de Nariz y senos Paranasales por tumor Benigno (pólipo), epistaxis posterior, Sinusitis crónica, obstrucción nasal crónica unilateral +15% equipo propio

Cirugí Videoendoscópica de Nariz y senos Paranasales por tumor Benigno (pólipo), epistaxis posterior, Sinusitis crónica, obstrucción nasal crónica Bilateral +15% equipo propio , +25% bilateral

Paracentésis o Miringotomía con/sin Colocación de Tubos de ventilacion de oído medio Unilateral

Paracentésis o Miringotomía con/sin Colocación de Tubos de ventilación de oído medio Bilateral + 75 %

Paracentésis o Miringotomía con/sin Colocación de tubos de ventilación de oído medio Unilateral

Paracentesis o Miringotomia con/sin Colocación de tubos de ventilación de oído medio Bilateral + 75%

Implantes de dispositivos audiológicos cocleares, por vía ósea y oído medio

Ámbito

C.Unidades

ORL-OSAPM Página 35

Q Extracción de quiste tirogloso 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Drenaje de absceso profundo de cuello 7 68 16.017,40 4.004,35

Q Colocación de Stent Laringotraqueal 7 68 16.017,40 4.004,35

030606 Q 8 72 16.959,60 4.239,90

030603/04 Q Laringectomía total o parcial p/presup. previo aprobado

030605 Q Laringotraqueoplastía, cordopexia, aritenoideopexia p/presup. previo aprobado

030601 Q Laringectomía total o parcial con vaciamiento cervical con o sin colgajos p/presup. previo aprobado

OPERACIONES EN LAS GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES

030806 C Drenaje de glándula 2 5 1.177,75

C Biopsia por punciónde glándula salival 2 5 1.177,75

030807 Q Extracción endooral de cálculos salivales 4 10 2.355,50

030807 Q Biopsia a cielo abierto 5 32 7.537,60 1.884,40

030808 Q Extirpación de ránula 5 32 7.537,60 1.884,40

030803 Q Parotidectomía superfical o parcial 8 72 16.959,60 4.239,90

30804 Q Submaxilectomía 8 72 16.959,60 4.239,90

30801 Q Parotidectomía total 9 100 23.555,00 5.888,75

030805/02 Q Sebmaxilectomía o Parotidectomía con vaciamiento cervical p/presup. previo aprobado

030701 C Incisión y drenaje de lesión de origen dentario 2 5 1.177,75

030706 C Biopsia de encía, sutura de encía 2 5 1.177,75

030702 C Extirpación de germen dentario 3 7 1.648,85

C Gingivectomía por lesiones no tumorales 5 32 7.537,60

030803/04 Q Gingivectomía por tumores 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Resección de paladar duro 8 72 16.959,60 4.239,90

Q Maxilectomía superior 9 100 23.555,00 5.888,75

Q p/presup. previo aprobado

030705 Q p/presup. previo aprobado

OPERACIONES DE LA BOCA

030904 C Biopsia de mucosa bucal o piso de boca. Sutura de boca 2 5 1.177,75

Q Exéresis de lesión benigna de piso de boca 5 32 7.537,60 1.884,40

030904 Q Incisión y drenaje de piso de boca 5 32 7.537,60 1.884,40

Q Exéresis endooral de tumor benigno 5 32 7.537,60 1.884,40

030902 Q 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Exéresis endooral de tumor maligno 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Exéresis endooral de tumor con resección ósea 9 100 23.555,00 5.888,75

Codigo Descripcion Nivel Espec. % Ayudante

Q p/presupuesto previo aprobado

Q p/presup. previo aprobado

Q Operaciones del piso de la boca p/presup. previo aprobado

OPERACIONES DE LOS LABIOS

031007 C Escisión local de lesión benigna de labio 2 5 1.177,75

031008 C Incisión y drenaje de absceso de labio, sutura y/o biopsia de labio 2 5 1.177,75

C Resección del borde bermellón (lip-shaving) 4 10 2.355,50

031004 Q Escisión amplia en cuña de labio por tumor maligno 6 50 11.777,50 2.944,38

031005 Q 6 50 11.777,50 2.944,38

Q Resección de lesión de labio y colgajos locales bilaterales 9 100 23.555,00 5.888,75

Laringotomía mediana e inferior, laringofisura, tirotomía, cricotirotomía, laringorrafía

OPERACIONES EN DIENTES, ENCÍA, MAXILAR INFERIOR Y SUPERIOR

Operación comando de encía o de trígono retromolar escisión de lesión primaria, más resección parcial de maxilar superior e inferior

Operación comando de encía o de trígono retromolar, escisión de lesión primaria, más vaciamiento ganglionar cervical

Escisión ampliada de mucosa bucal y reconstrucción inmediata con injerto o colgajo

Ámbito

C.Unidades

Exéresis combinada por tumor maligno de mucosa bucal y vaciamiento cervical

Exéresis combinada de tumor maligno de piso de boca y vaciamiento cervical

Queiloplastía de Bernard, Borow o similar, escisión de tumor de labio y reconstrucción inmediata por deslizamiento

ORL-OSAPM Página 36

031006 Q Resección de lesión de labio y vaciamiento p/presup. previo aprobado

Traumatología-OSAPM Página 37

NOMENCLADOR TRAUMATOLÓGICO

274,34 03/18

MIEMBRO SUPERIOR (MS) Compl. Especialista Ayudantes

COMPLEJIDAD 1

120101 MS.C1.01 Prácticas incruentas 1 4 1.097,36 -

121801 MS.C1.02 Infiltraciones 1 4 1.097,36 -

121917 1 4 1.097,36 -

120404 MS.C1.04 Extracción osteodesis percutáneas. 1 4 1.097,36 -

121936 MS.C1.05 Tracciones esqueléticas. 1 4 1.097,36 -

130110 MS.C1.06 Sutura de herida simple, no quirúrgica. 1 4 1.097,36 -

COMPLEJIDAD 2

121916 MS.C2.01 Yeso toracobraquial. 2 12 3.292,08 823,02

120202 2 12 3.292,08 823,02

120406 MS.C2.03 Biopsias por punción a cualquier nivel. 2 12 3.292,08 823,02

120404 MS.C2.04 Extracción clavijas percutáneas con anestesia local 2 12 3.292,08 823,02

121936 MS.C2.05 Tracciones esqueléticas como único tratamiento. 2 12 3.292,08 823,02

121501 MS.C2.06 Toilette Quirúrgica superficial (supraaponeurótica) 2 12 3.292,08 823,02

2 12 3.292,08 823,02

COMPLEJIDAD 3

121503 MS.C3.01 Dedo en resorte del adulto o congénito. 3 20 5.486,80 1371,7

120305 3 20 5.486,80 1.371,70

121608 3 20 5.486,80 1.371,70

121501 MS.C3.04 Tumores benignos en partes blandas extra aponeuróticos. 3 20 5.486,80 1.371,70

120901 MS.C3.05 Tratamiento de la enfermedad de DeQuervain. 3 20 5.486,80 1.371,70

120901 MS.C3.06 Quiste de la vaina flexora. Exéresis del Ganglion abierto o Artroscópico 3 20 5.486,80 1.371,70

MS.C3.07 Fasciotomía subcutánea palma de mano. 3 20 5.486,80 1.371,70

10507 3 20 5.486,80 1.371,70

120901 MS.C3.09 Sinovectomía parcial de muñeca. 3 20 5.486,80 1.371,70

121503 MS.C3.10 Sinovectomía total MCF o IF. 3 20 5.486,80 1.371,70

MS.C3.11 Tenosinovectomía del retináculo dorsal. 3 20 5.486,80 1.371,70

121107 MS.C3.12 Artrodesis IFP o IFD. 3 20 5.486,80 1.371,70

120403 MS.C3.13 Biopsias a cielo abierto. 3 20 5.486,80 1.371,70

MS.C3.14 Injerto libre de piel como único tratamiento en dedos 3 20 5.486,80 1.371,70

3 20 5.486,80 1.371,70

COMPLEJIDAD 4

MS.C4.01 Neurolisis nervios periféricos. Sind. Tunel Carpiano. Canal de Gouyon. 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.02 Denervaciones. 4 28 7.681,52 1.920,38

120305 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.04 Osteosíntesis clavícula, cúbito o radio (extrarticulares). 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.05 Artrodesis MCF de los dedos y del pulgar. 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.06 Reducción y plástica acromioclavicular. 4 28 7.681,52 1.920,38

121603 MS.C4.07 Amputaciones de un rayo completo (dedo + metacarpiano) 4 28 7.681,52 1.920,38

MIEMBRO SUPERIOR (MS)

121503 MS.C4.08 Tenosinovectomía dígito palmar. 4 28 7.681,52 1.920,38

120403 MS.C4.09 Extracción material de osteosíntesis. 4 28 7.681,52 1.920,38

Valor UQ

Cant.Unid.

MS.C1.03 Inmovilizaciones enyesadas, yesos localizadores, para tracción elástica digital e inmovilización, tipo Kleinert para tendón.

MS.C2.02 Reducción de fracturas y/o luxaciones en forma incruenta bajo anestesia local, plexual general. Incluye yeso.

MS.C2.07 Tratamiento de la espasticidad con infiltración con toxina botulínica, hasta 4 grupos musculares, sea uni o bilateral.

MS.C3.02 Osteodesis percutáneas en fracturas diafisarias de falanges, metacarpianos, muñeca codo.

MS.C3.03 Amputaciones en agudo o reamputaciones programadas en dedos mas de 2, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad.

MS.C3.08 Tratamiento del Síndrome del Túnel Carpiano simple Artroscópico o mini open

MS.C3.15 Tratamiento de la espasticidad con infiltración con toxina botulínica, 5 grupos musculares, o mayor, sea uni o bilateral.

MS.C4.03 Osteosíntesis fracturas diafisarias MCP y falanges hasta dos. Se agrega 30% al valor de dicha complejidad.

Traumatología-OSAPM Página 38

4 28 7.681,52 1.920,38

121203 MS.C4.11 Ruptura ligamentos 4 últimos dedos. 4 28 7.681,52 1.920,38

121505 4 28 7.681,52 1.920,38

130206 MS.C4.13 Colgajos homodigitales, zetaplástias o colgajos locales. 4 28 7.681,52 1.920,38

121501 MS.C4.14 Tumores partes blandas subaponeuróticos. 4 28 7.681,52 1.920,38

121504 4 28 7.681,52 1.920,38

121503 4 28 7.681,52 1.920,38

120901 MS.C4.17 Sinovectomía total de muñeca o codo. 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.18 Liberación articular en mano (hasta 2 articulaciones) IF, MCF y muñeca. 4 28 7.681,52 1.920,38

120304 MS.C4.19 Toilette de la Fractura Expuesta sin tratamiento óseo definitivo. 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.20 XXXXXX 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.21 Cirugía reconstructiva de la uña 4 28 7.681,52 1.920,38

121107 MS.C4.22 Artrodesis IFP o IFD. 4 28 7.681,52 1.920,38

121203 MS.C4.23 Reparación ligamentaria en MCF del pulgar y muñeca o codo. 4 28 7.681,52 1.920,38

121402 MS.C4.24 Drenaje de Infección o absceso profundo 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.25 Resección ósea por osteomielitis. 4 28 7.681,52 1.920,38

MS.C4.26 Transposición simple del nervio cubital en codo. 4 28 7.681,52 1.920,38

120303 MS.C4.27 Osteosíntesis de fractura simple de olecranon. 4 28 7.681,52 1.920,38

121308 MS.C4.28 Reducción abierta de luxación irreductible MCF o IF dedos. 4 28 7.681,52 1.920,38

COMPLEJIDAD 5

120303 MS.C5.01 Osteosíntesis biósea de antebrazo. 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.02 Epineurectomías. Endoneurolisis en general. 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.03 XXXXXX 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.04 Colgajos heterodigitales Incluye injerto. 5 36 9.876,24 2.469,06

121706 5 36 9.876,24 2.469,06

121503 MS.C5.06 Tenolisis. Epicondilitis 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.07 XXXXXX 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.08 Transferencia tendinosa para sección de extensores. 5 36 9.876,24 2.469,06

120303 MS.C5.09 Osteosíntesis fracturas intraarticulares en mano. 5 36 9.876,24 2.469,06

120303 MS.C5.10 Osteosíntesis Escafoides Carpiano. 5 36 9.876,24 2.469,06

120302 MS.C5.11 Osteosíntesis fractura de húmero (diafisarias) 5 36 9.876,24 2.469,06

120304 MS.C5.12 Fractura Expuesta en mano. Tratamiento completo. 5 36 9.876,24 2.469,06

120708 MS.C5.13 Pseudoartrosis de falanges o metacarpianos. Incluye injerto. 5 36 9.876,24 2.469,06

121104 MS.C5.14 Artrodesis trapecio metacarpiano. 5 36 9.876,24 2.469,06

121104 MS.C5.15 Artrodesis parciales del carpo. 5 36 9.876,24 2.469,06

120602 MS.C5.16 Osteotomías en mano o antebrazo. 5 36 9.876,24 2.469,06

121003 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

121704 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.21 Bandas constructivas congénitas 5 36 9.876,24 2.469,06

MIEMBRO SUPERIOR (MS)

121002 MS.C5.22 Tratamiento del Impingement del hombro a cielo abierto 5 36 9.876,24 2.469,06

121003 MS.C5.23 Liberación articular codo. 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.24 XXXXXXX 5 36 9.876,24 2.469,06

121501 MS.C5.25 Resección tumores óseos benignos. 5 36 9.876,24 2.469,06

120701 MS.C5.26 Pseudoartrosis de clavícula. Incluye injerto 5 36 9.876,24 2.469,06

121704 MS.C5.27 Tratamiento de la Tortícolis Congénita. 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C4.10 Enfermedad de Dupuytren palmo MCF mas de 2 rayos. Se agrega 30% al valor de dicha complejidad. Si se realiza injerto de piel, + 20%.

MS.C4.12 Plástica dedo en boutonnier, cuello de cisne y mallet finger. 2 o más dedos, se agrega 30% al valor de dicha complejidad.

MS.C4.15 Tenorrafia tendón extensor. Más de 2, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad.

MS.C4.16 Tenorrafia tendón flexor en cualquier zona, excepto en tierra de nadie (Zona III). Más de 2, se agrega 30 % al valor de dicha complejidad.

MS.C5.05 Enfermedad de Dupuytren MCF más IF. Dos o más rayos, se agrega 30% al valor de dicha complejidad. Si realiza injerto de piel, + 20%.

MS.C5.17 Artroplastías por resección radio cubital inf., radio humeral, acromioclavicular y externo clavicular.

MS.C5.18 Artroscopia simple de muñeca y codo Impigement de muñeca fracturas intraarticulares, sinovectomía, tratamiento endoscópico de la epicondilitis.

MS.C5.19 Sindactilea simple. Dos o más espacios, se agrega 30% al valor de dicha complejidad.

MS.C5.20 Polidactilea simple. Dos o más dedos, se agrega 30% al valor de dicha complejidad.

Traumatología-OSAPM Página 39

5 36 9.876,24 2.469,06

10505 MS.C5.29 Síndrome túnel carpiano complejo (recidivado) 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C5.31 Reconstrucción complejo fibro-cartílago triangular 5 36 9.876,24 2.469,06

121603 MS.C5.32 Amputaciones en mano, antebrazo y brazo. 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

121104 5 36 9.876,24 2.469,06

120302 MS.C5.36 Osteosíntesis de fractura conminuta del olecranon. 5 36 9.876,24 2.469,06

121307 MS.C5.37 Reducción de cielo abierto de luxación irreductible de hombro / codo. 5 36 9.876,24 2.469,06

COMPLEJIDAD 6

121104 MS.C6.01 Artrodesis muñeca. 6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.02 XXXXXX 6 46 12.619,64 3.154,91

120702 MS.C6.03 Osteotomía húmero. 6 46 12.619,64 3.154,91

120702 MS.C6.04 Alargamientos óseos. 6 46 12.619,64 3.154,91

121003 MS.C6.05 Artroplastía no protésica de codo. 6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.07 Tratamiento de la Luxación inveterada acromio-clavicular. 6 46 12.619,64 3.154,91

121706 MS.C6.08 Tratamiento de la Enfermedad de Kiemböck. 6 46 12.619,64 3.154,91

121103 MS.C6.09 Artrodesis hombro y codo. 6 46 12.619,64 3.154,91

120403 MS.C6.10 Hemicarpectomías. 6 46 12.619,64 3.154,91

120302 MS.C6.11 Fracturas expuestas de húmero y antebrazo. Tratamiento completo. 6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.13 Tratamiento de la inestabilidad del carpo. 6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.14 Reemplazo protésico en huesos del carpo. 6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.15 Colgajos abdominales o torácicos. 6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.18 Macrodactilea. 6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.19 Braquidactilea. 6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

120202 6 46 12.619,64 3.154,91

MS.C6.22 Tratamiento de la Luxación recidivante de hombro a cielo abierto 6 46 12.619,64 3.154,91

121003 MS.C6.23 Liberación articular del hombro. 6 46 12.619,64 3.154,91

121508 6 46 12.619,64 3.154,91

121705 MS.C6.25 Tratamiento del Síndrome del Escaleno. 6 46 12.619,64 3.154,91

MIEMBRO SUPERIOR (MS)

MS.C6.26 Exéresis de la Costilla Cervical. 6 46 12.619,64 3154,91

121712 MS.C6.27 Transposición simple de dedo de la mano. 6 46 12.619,64 3154,91

6 46 12.619,64 3154,91

122001 MS.C6.29 Artroscopia simple hombro (Cuerpo libres, sinovectomías, labrum) 6 46 12.619,64 3154,91

MS.C6.30 Tratamiento quirúrgico de la Rizartrosis 6 46 12.619,64 3154,91

120704 MS.C6.31 Pseudoartrosis de escafoides simple. Incluye injerto 6 46 12.619,64 3154,91

120703 MS.C6.32 Pseudoartrosis cúbito o radio. Incluye injerto. 6 46 12.619,64 3154,91

6 46 12.619,64 3154,91

MS.C5.28 Resecciones tumorales cavitarias (si agrega injerto óseo, se agrega 30% al valor de dicha Complejidad).

MS.C5.30 Tenorrafia del o ambos tendones flexores en tierra de nadie (Zona III ) . Se facturará dedo por separado.

MS.C5.33 Neurorrafia colaterales nerviosas en dedos o palma de mano (más de 2, se agrega 30% al valor de dicha complejidad).

MS.C5.34 Transposición del nervio cubital del codo + osteotomía epitroclear y reinserción de músculos Epitrocleares.

MS.C5.35 Artrodesis radiocubital distal + resección en virola del cúbito (Souve Kapandjy).

MS.C6.06 Reducción y osteosíntesis de las luxaciones transescafoperilunares del carpo.

MS.C6.12 Enfermedad de Dupuytren MCF e IF con rigidez articular. Dos o más rayos, se agrega un 30 % al valor de dicha complejidad. Si hay injerto de piel, + 20%.

MS.C6.16 Sindactilea compleja (2 o más espacios, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad).

MS.C6.17 Polidactilea compleja (2 o más dedos, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad).

MS.C6.20 Injerto tendón flexor (2 o más tendones en diferentes dedos, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad ).

MS.C6.21 Reparación manguito rotador en hombro a cielo abierto. Acromioplastía por mini open.

MS.C6.24 Transferencia tendinosa en parálisis simple de la mano. Hasta 2 tendones.

MS.C6.28 Resecciones tumorales óseas segmentarias (si se agrega injerto óseo, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad).

MS.C6.33 Neurorrafia nervios periféricos de troncos terminales plexo braquial (radial, cubital o mediano)

Traumatología-OSAPM Página 40

6 46 12.619,64 3154,91

MS.C6.35 Reemplazo protésico en MCF o IF. 6 46 12.619,64 3154,91

120302 6 46 12.619,64 3154,91

120303 MS.C6.37 Osteosíntesis de fractura intraarticular de radio distal + fractura de cúbito. 6 46 12.619,64 3154,91

MS.C6.38 Tratamiento quirúrgico de la Camptodactílea. 6 46 12.619,64 3154,91

MS.C6.39 Tratamiento quirúrgico completo de la fractura de Montegia o Galeazi. 6 46 12.619,64 3154,91

MS.C6.40 Reemplazo protésico de cabeza radial. 6 46 12.619,64 3154,91

MS.C6.41 Reemplazo protésico en MCF o IF 6 46 12.619,64 3154,91

COMPLEJIDAD 7

MS.C7.01 Colgajo braquial externo o interóseo posterior o chino. 7 56 15.363,04 3.840,76

121508 MS.C7.02 Tratamiento de la mano paralítica múltiple. Más de 2 tendones. 7 56 15.363,04 3.840,76

120703 7 56 15.363,04 3.840,76

120702 MS.C7.04 Pseudoartrosis de Húmero. Incluye injerto. 7 56 15.363,04 3.840,76

MS.C7.05 Reconstrucción de las parálisis, excluyendo mano. 7 56 15.363,04 3.840,76

7 56 15.363,04 3.840,76

7 56 15.363,04 3.840,76

MS.C7.08 Mano bott radial. 7 56 15.363,04 3.840,76

MS.C7.09 Mano bott cubital. 7 56 15.363,04 3.840,76

MS.C7.10 Mano hendida. 7 56 15.363,04 3.840,76

121713 MS.C7.11 Reconstrucción del pulgar. 7 56 15.363,04 3.840,76

121601 MS.C7.12 Amputación interescapular. 7 56 15.363,04 3.840,76

7 56 15.363,04 3.840,76

122001 7 56 15.363,04 3.840,76

MS.C7.15 Pseudoartrosis biósea de antebrazo. Incluye injerto. 7 56 15.363,04 3.840,76

MS.C7.16 XXXXXXXXXXX 7 56 15.363,04 3.840,76

120703 MS.C7.17 Pseudoartrosis biósea de antebrazo. Incluye Injerto 7 56 15.363,04 3.840,76

120304 7 56 15.363,04 3.840,76

121003 MS.C7.19 Reemplazo parcial de hombro. 7 56 15.363,04 3.840,76

COMPLEJIDAD 8

121003 MS.C8.01 Reemplazo Protésico total de hombro. 8 66 18.106,44 4.526,61

MS.C8.02 Tratamiento quirúrgico de la lesión de plexo braquial mediante nuerolisis. 8 66 18.106,44 4.526,61

MS.C8.03 Reemplazo articular de pie a mano no vascularizado. 8 66 18.106,44 4.526,61

MS.C8.04 Pulgarización del índice. 8 66 18.106,44 4.526,61

MS.C8.05 Colgajo dorsal ancho pediculado. 8 66 18.106,44 4.526,61

MS.C8.06 Neurorrafia en lesiones del plexo braquial 8 66 18.106,44 4.526,61

MS.C8.07 Reemplazo protésico de muñeca o codo 8 66 18.106,44 4.526,61

8 66 18.106,44 4.526,61

8 66 18.106,44 4.526,61

COMPLEJIDAD 9

MS.C9.01 Reimplante de un dedo. 9 80 21.947,20 5.486,80

MS.C9.02 Colgajos libres vascularizados. 9 80 21.947,20 5.486,80

MS.C9.03 Injertos libres vascularizados. 9 80 21.947,20 5.486,80

MS.C9.04 XXXXXX 9 80 21.947,20 5.486,80

MS.C6.34 Injerto de colaterales nerviosos en dedos o palma de mano (más de dos, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad).

MS.C6.36 Osteosíntesis hombro (extraarticulares) o supracondíleas de húmero o escápula extraarticular.

MS.C7.03 Pseudoartrosis de Escafoides complejas : injerto vascularizado o injerto intercalar con osteosíntesis y estiloidectomía asociada.

MS.C7.06 Resección oncológicas de tumores malignos que comprometan un compartimiento anatómico.

MS.C7.07 Injerto de un nervio (troncos terminales del plexo braquial: mediano, cubital, o radial). Incluye toma de injerto.

MS.C7.13 Tratamiento del Traumatismo grave Grado I del Miembro (a cualquier nivel) . Se considera traumatismo grave Grado I cuando se encuentran afectados 2 o más elementos nobles en dichos sectores (Ej.: nervio + tendón, hueso + tendón, etc.) sin plástica de cobertura cutánea.

MS.C7.14 Artroscopia compleja de hombro (mango rotador, inestabilidad, acromioplastía)

MS.C7.18 Osteosíntesis con compromiso intraarticular de la cabeza humeral y supra-inter-transcondilea de paleta humeral o intraarticulares de escápula.

MS.C8.08 Tratamiento del Traumatismo grave Grado II del Miembro (a cualquier nivel) . Se considera traumatismo grave Grado II cuando se encuentran afectados 2 o más elementos nobles (hueso – tendón – nervio) en dichos sectores (Ej.: nervio + tendón, hueso + tendón, etc.) con plástica de cobertura cutánea mediante colgajo rotado y/o pediculado.

MS.C8.09 Resección Oncológica tumores malignos que comprometan más de un compartimiento o involucre elementos vasculonerviosos (Liberación con magnificación)

Traumatología-OSAPM Página 41

MS.C9.05 Injertos articulares vascularizados. 9 80 21.947,20 5.486,80

MS.C9.06 Injerto de nervio en lesión del plexo braquial 9 80 21.947,20 5.486,80

9 80 21.947,20 5.486,80

121712 MS.C9.08 Reconstrucción del Pulgar por Transposición de otro dedo de la mano. 9 80 21.947,20 5.486,80

MS.C9.09 Revisión Artroplastía Protésica de Hombro, Codo o Muñeca 9 80 21.947,20 5486,8

COMPLEJIDAD 10

MS.C10.01 Reimplante de varios dedos. 10 100 27.434,00 6858,5

MS.C10.02 Reimplante de mano. 10 100 27.434,00 6858,5

MS.C10.03 Reimplante de antebrazo o brazo. 10 100 27.434,00 6858,5

MS.C10.04 XXXXXX 10 100 27.434,00 6858,5

10 100 27.434,00 6858,5

MS.C10.06 Transferencias de un dedo del pie a la mano 10 100 27.434,00 6858,5

RODILLA (RO)

COMPLEJIDAD 1

121801 RO.C1.01 Infiltración. Artrocentesis. 1 4 1.097,36 -

121936 RO.C1.02 Tracción esquelética. 1 4 1.097,36 -

121925 RO.C1.03 Calza de Yeso, férula posterior. 1 4 1.097,36 -

120403 RO.C1.04 Extracción osteodesis percutánea o cuerpo extraño superficial. 1 4 1.097,36 -

130110 RO.C1.05 Sutura de herida simple, no quirurgica. 1 4 1.097,36 -

COMPLEJIDAD 2

120203 2 12 3.292,08 823,02

121302 RO.C2.02 Reducción de luxación de rótula. Incluye yeso. 2 12 3.292,08 823,02

120406 RO.C2.03 Biopsias por punción. 2 12 3.292,08 823,02

121936 RO.C2.04 Tracciones esqueléticas como único tratamiento. 2 12 3.292,08 823,02

121501 RO.C2.05 Toilette Quirúrgica superficial (supraaponeurótica) 2 12 3.292,08 823,02

COMPLEJIDAD 3

121202 RO.C3.01 Capsulorrafia. Incluye yeso. 3 20 5.486,80 1.371,70

120902 RO.C3.02 Tratamiento de la Artritis séptica. Artrotomía. Curetaje en la osteomielitis. 3 20 5.486,80 1.371,70

120402 RO.C3.03 Biopsia a cielo abierto. 3 20 5.486,80 1.371,70

COMPLEJIDAD 4

120302 RO.C4.01 Toilette en fracturas expuestas, sin tratamiento óseo definitivo. 4 28 7.681,52 1.920,38

121204 RO.C4.02 Tratamiento de la osteocondritis patelar o femoral. Ratas intraarticulares. 4 28 7.681,52 1.920,38

121501 RO.C4.03 Resección de tumores en partes blandas. 4 28 7.681,52 1.920,38

121202 RO.C4.04 Sutura en agudo de Ligamento lateral int. o ext. Incluye yeso. 4 28 7.681,52 1.920,38

120304 RO.C4.05 Osteosíntesis de rotula. Incluye yeso 4 28 7.681,52 1.920,38

120504 RO.C4.06 Hemipatelectomia. Patelectomía. Incluye yeso. 4 28 7.681,52 1.920,38

121506 4 28 7.681,52 1.920,38

120403 RO.C4.08 Extracción cuerpo extraño profundo. Extracción material osteosíntesis. 4 28 7.681,52 1.920,38

RO.C4.09 Epifisiodesis 4 28 7.681,52 1.920,38

COMPLEJIDAD 5

121401 RO.C5.01 Resección del Quiste de Beaker. 5 36 9.876,24 2.469,06

121202 RO.C5.02 Sutura de ligamentos laterales, más Menisectomía. 5 36 9.876,24 2.469,06

121202 RO.C5.03 Sutura de ligamentos laterales, más sutura de cruzados. 5 36 9.876,24 2.469,06

121202 RO.C5.04 Plásticas ligamentarias extraarticulares. 5 36 9.876,24 2.469,06

RO.C5.05 XXXXXXX. 5 36 9.876,24 2.469,06

120403 RO.C5.06 Resección ósea extrarticular de tumor benigno. 5 36 9.876,24 2.469,06

120302 RO.C5.07 Osteosíntesis platillo tibial unicondilar, simple, sin hundimiento 5 36 9.876,24 2.469,06

MS.C9.07 Tratamiento del Traumatismo grave Grado III del Miembro (a cualquier nivel) . Se considera traumatismo grave Grado III cuando se encuentran afectados tendones o hueso asociado a lesión vasculo nerviosa macroscópica, con plástica de cobertura cutánea local o regional.

MS.C10.05 Tratamiento del Traumatismo grave Grado IV del Miembro (a cualquier nivel). Se considera traumatismo grave Grado IV cuando se encuentran afectados tendones o hueso asociado a lesión vasculo nerviosa microquirúrgica, con plástica de cobertura cutánea microquirúrgica.

RO.C2.01 Reducción incruenta fractura de rodilla, bajo anestesia local o general. Incluye inmovilización enyesada.

RO.C4.07 Tenorrafias simples en rodilla (Ej .tendón cuadricipital tendón rotuliano, etc) incluye yeso.

Traumatología-OSAPM Página 42

120302 RO.C5.08 Osteosíntesis unicondilar femoral. Fractura intercondilea. 5 36 9.876,24 2.469,06

120902 RO.C5.09 Menisectomía simple a cielo abierto 5 36 9.876,24 2.469,06

120902 RO.C5.10 Sinovectomía a cielo abierto 5 36 9.876,24 2.469,06

RO.C5.11 Curetaje lesión tumoral benigna cavitaria sin relleno óseo . 5 36 9.876,24 2.469,06

120902 RO.C5.12 Toillete RTR infectado sin retiro de prótesis. 5 36 9.876,24 2.469,06

RODILLA (RO)

COMPLEJIDAD 6

20302 6 46 12.619,64 3.154,91

RO.C6.02 Reconstrucción de Ligamentos Cruzados a cielo abierto. 6 46 12.619,64 3.154,91

120601 RO.C6.03 Osteotomía valguizante de tibia. 6 46 12.619,64 3.154,91

122002 6 46 12.619,64 3.154,91

RO.C6.05 Resección o curetaje lesión tumoral cavitaria con relleno óseo. 6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

COMPLEJIDAD 7

RO.C7.01 Reconstrucción cruzados más plásticas en ligamentos laterales. 7 56 15.363,04 3.840,76

122003 7 56 15.363,04 3.840,76

121102 RO.C7.03 Artrodesis de rodilla simple. 7 56 15.363,04 3.840,76

120302 7 56 15.363,04 3.840,76

COMPLEJIDAD 8

8 66 18.106,44 4.526,61

122003 RO.C8.02 Revisión Artroscopica (LCA-LCP). 8 66 18.106,44 4.526,61

121002 RO.C8.03 RTR o unicondular. 8 66 18.106,44 4.526,61

RO.C8.04 2do tipo de reconversión de RTR infectado sin reconstrucción ósea 8 66 18.106,44 4.526,61

RO.C8.05 Extracción de RTR infectado + artrodesis. 8 66 18.106,44 4.526,61

COMPLEJIDAD 9

RO.C9.01 Revisión RTR en un tiempo. 9 80 21.947,20 5.486,80

RO.C9.02 1er tiempo reconversión de RTR infectado, más espaciador. 9 80 21.947,20 5.486,80

9 80 21.947,20 5.486,80

RO.C9.04 Reconstrucción Artroscópica de LCA y LCP en un tiempo. 9 80 21.947,20 5.486,80

COMPLEJIDAD 10

10 100 27.434,00 6.858,50

10 100 27.434,00 6.858,50

PIERNA-TOBILLO–PIE (PTP)

COMPLEJIDAD 1

121926 PTP.C1.01 Inmovilizaciones enyesadas. 1 4 1.097,36 -

121801 PTP.C1.02 Infiltraciones. 1 4 1.097,36 -

PTP.C1.03 Artrocentesis evacuadora. 1 4 1.097,36 -

121936 PTP.C1.04 Tracciones esqueléticas. 1 4 1.097,36 -

120404 PTP.C1.05 Extracción osteodesis percutáneas. 1 4 1.097,36 -

130110 PTP.C1.06 Sutura de herida simple, no quirúrgica. 1 4 1.097,36 -

COMPLEJIDAD 2

121303 2 12 3.292,08 823,02

120406 PTP.C2.02 Biopsia por punción. 2 12 3.292,08 823,02

120407 PTP.C2.03 Extracciones de Tutores Externos. 2 12 3.292,08 823,02

130109 PTP.C2.04 Tratamiento quirúrgico uña encarnada. 2 12 3.292,08 823,02

121501 PTP.C2.05 Evacuación quirúrgica hematomas y abscesos superficiales. 2 12 3.292,08 823,02

121936 PTP.C2.06 Tracciones esqueléticas como único tratamiento. 2 12 3.292,08 823,02

RO.C6.01 Osteosíntesis de un platillo tibial. Fractura con compromiso intraarticular y/o hundimiento. Incluye injerto óseo.

RO.C6.04 Artroscopia simple: lavado, toilette, menisectomía, realineación patelofemoral, plicas, sinovectomía, etc.

RO.C6.06 Tenotomías múltiples deflexoras de rodilla con o sin capsulotomia (bilateral, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad).

RO.C7.02 Artroscopia compleja de rodilla (LCA-LCP, transporte osteocondral, cultivo condrocitos)

RO.C7.04 Osteosíntesis de ambos platillos tibiales por doble abordaje, fracturas con compromiso intraarticular y/o hundimiento. Incluye injerto óseo.

RO.C8.01 Tratamiento quirúrgico de la luxación grave de la rodilla. Lesión de Harri Plat (Lesión de ligamentos laterales, cruzados y menisco).

RO.C9.03 2do tiempo de reconversión de RTR, más reconstrucción ósea con injerto óseo de banco de Tejido.

RO.C10.01 Revisión de un R.T.R, más reconstrucción con injerto óseo de Banco de Tejido.

RO.C10.02 Resección ósea oncológica (tumoral segmentada) y su reemplazo con prótesis o injerto estructural de banco.

PTP.C2.01 Reducciones incruentas y/o manipulaciones en fracturas y/o luxaciones, bajo anestesia local, plexual o general. Incluye yeso.

Traumatología-OSAPM Página 43

121501 PTP.C2.07 Toilette Quirúrgica superficial (supraaponeurótica) 2 12 3.292,08 823,02

121727 2 12 3.292,08 823,02

PTP.C2.09 XXXXXXXXXXXXX 2 12 3.292,08 823,02

COMPLEJIDAD 3

121724 PTP.C3.01 Pseudoexostosis de Haglund. 3 20 5.486,80 1.371,70

121728 PTP.C3.02 Neuroma de Morton. 3 20 5.486,80 1.371,70

121727 3 20 5.486,80 1.371,70

121609 3 20 5.486,80 1.371,70

PTP.C3.05 XXXXXXXXXXXXX 3 20 5.486,80 1.371,70

120903 PTP.C3.06 Artrotomía dedos o tobillo para exploración o en artromielitis. 3 20 5.486,80 1.371,70

PTP.C3.07 Osteodesis percutáneas en fracturas y/o luxaciones inestables. 3 20 5.486,80 1.371,70

121203 PTP.C3.08 Capsulorrafia, miorrafia. 3 20 5.486,80 1.371,70

121509 PTP.C3.09 Extracción ganglión. 3 20 5.486,80 1.371,70

PTP.C3.10 Fasciotomía. 3 20 5.486,80 1.371,70

121706 PTP.C3.11 Sinovectomía de pequeñas articulaciones. 3 20 5.486,80 1.371,70

10507 PTP.C3.12 Síndrome túnel tarsiano. 3 20 5.486,80 1.371,70

121501 PTP.C3.13 Tumores benignos en partes blandas extraaponeuróticos o superficies. 3 20 5.486,80 1.371,70

120403 PTP.C3.14 Biopsias a cielo abierto. 3 20 5.486,80 1.371,70

PTP.C3.15 Fibromatosis plantar nódulo único. 3 20 5.486,80 1.371,70

PTP.C3.16 Injerto libre de piel como único tratamiento 3 20 5.486,80 1.371,70

PTP.C3.17 Tenosinovectomías en gral. a cielo abierto (excepto del Aquiles) 3 20 5.486,80 1.371,70

COMPLEJIDAD 4

121708 PTP.C4.01 Enfermedad de Lederhosse. Fibromatosis plantar compleja 4 28 7.681,52 1.920,38

121709 4 28 7.681,52 1.920,38

4 28 7.681,52 1.920,38

PIERNA-TOBILLO–PIE (PTP)

120305 PTP.C4.04 Osteosíntesis falanges, metatarsianos. Hasta 2. 4 28 7.681,52 1.920,38

120302 PTP.C4.05 Osteosíntesis unimaleolares, de Peroné o Tibia. Tipo A de Weber 4 28 7.681,52 1.920,38

120403 PTP.C4.06 Extracción material de osteosíntesis. 4 28 7.681,52 1.920,38

PTP.C4.07 XXXXXXXXXXXXXX 4 28 7.681,52 1.920,38

4 28 7.681,52 1.920,38

121501 PTP.C4.09 Tumores de partes blandas subaponeuóticos. 4 28 7.681,52 1.920,38

120403 PTP.C4.10 Secuestrectomía o extracción de cuerpo extraño en pie, tobillo o peroné. 4 28 7.681,52 1.920,38

120302 PTP.C4.11 Tratamiento de la fractura expuesta, sin osteosíntesis. 4 28 7.681,52 1.920,38

121202 PTP.C4.12 Sutura en agudo de ligamentos del tobillo. 4 28 7.681,52 1.920,38

121506 PTP.C4.13 Tenorrafia simple del Aquiles. 4 28 7.681,52 1.920,38

PTP.C4.14 Colgajos locales (por avance, rotatorios o zetaplastias) 4 28 7.681,52 1.920,38

PTP.C4.15 Tenosinovectomía a cielo abierto del Aquiles. 4 28 7.681,52 1.920,38

4 28 7.681,52 1.920,38

121609 PTP.C4.17 Amputación del Hallux, uno o más rayos laterales o transmetatarsal. 4 28 7.681,52 1.920,38

PTP.C4.18 Neurolisis de nervios periféricos 4 28 7.681,52 1.920,38

PTP.C4.19 Denervaciones articulares. 4 28 7.681,52 1.920,38

120707 PTP.C4.20 Epifisiodesis 4 28 7.681,52 1.920,38

4 28 7.681,52 1.920,38

PTP.C4.22 Polidactileas. 4 28 7.681,52 1.920,38

COMPLEJIDAD 5

120305 PTP.C5.01 Osteosíntesis de más de 2 falanges o metatarsianos. 5 36 9.876,24 2.469,06

120302 5 36 9.876,24 2.469,06

PTP.C2.08 Tratamiento quirúrgica de dedo en martillo o mazo. Más de 2, se agrega un 30% al valor de dicha Complejidad.

PTP.C3.03 Tratamiento de dedos en garra, juanetillo de sastre o dedo supraducto. Más de 2, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad.

PTP.C3.04 Amputación dedos pequeños. Más de 2, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad.

PTP.C4.02 Sindactilea simples. Dos o más espacios, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad.

PTP.C4.03 Polidactilea simple. Más de 2 dedos, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad.

PTP.C4.08 Espolón calcáneo. Fascitis plantar crónica proximal con o sin exeresis del espolón

PTP.C4.16 Prácticas Endoscópicas simples: Tenoscopías, fasciotomías, tenosinovectomías (excepto Aquiles)

PTP.C4.21 Artroplastía por resección o Artrodesis IF dedos. Mas de 2 dedos se agrega un 30% al valor de dicha complejidad

PTP.C5.02 Osteosíntesis bimaleolar, tibia y peroné (tipo B y C de Weber) astrágalo o calcáneo.

Traumatología-OSAPM Página 44

121726 PTP.C5.03 Tratamiento del Hallux valgo simple (Exostectomía y partes blandas) 5 36 9.876,24 2.469,06

121722 PTP.C5.04 Pie Equino (Alargamiento del Aquiles y fascia plantar) 5 36 9.876,24 2.469,06

121721 PTP.C5.05 Antepie varo. 5 36 9.876,24 2.469,06

121105 PTP.C5.06 Artrodesis pie (medio y/o retropie) 5 36 9.876,24 2.469,06

120601 PTP.C5.07 Osteotomía pie o tibia. 5 36 9.876,24 2.469,06

121508 PTP.C5.08 Transferencia/s tendinosas en parálisis o secuela traumática. 5 36 9.876,24 2.469,06

121202 PTP.C5.09 Reconstrucción ligamentos de tobillo (inestabilidad crónica) 5 36 9.876,24 2.469,06

121606 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

PTP.C5.12 Sindactíleas complejas. 5 36 9.876,24 2.469,06

121723 5 36 9.876,24 2.469,06

120302 PTP.C5.14 Osteosíntesis diafisarias de Tibia, con a sin Fractura de peroné. 5 36 9.876,24 2.469,06

PTP.C5.15 XXXXXXXXXXXXXXX 5 36 9.876,24 2.469,06

121726 PTP.C5.16 Tratamiento quirúrgico del Hallux Rigidus, Varus o Flexus 5 36 9.876,24 2.469,06

121723 PTP.C5.17 Pie Bott simple (un solo gesto quirúrgico) 5 36 9.876,24 2.469,06

121607 PTP.C5.18 Amputación de retropié, tobillo o infrapatelar 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

PTP.C5.20 Bandas constrictivas congénitas en pierna 5 36 9.876,24 2.469,06

PTP.C5.21 Tenosinovectomía endoscópica del Aquiles 5 36 9.876,24 2.469,06

121726 PTP.C5.22 Exostectomía percutánea del Hallux Valgo 5 36 9.876,24 2.469,06

PIERNA-TOBILLO–PIE (PTP)

COMPLEJIDAD 6

121723 PTP.C6.01 Pie plano complejo (Tratamiento sobre partes blandas + Osteotomías) 6 46 12.619,64 3.154,91

121725 PTP.C6.02 Pie cavo del adulto (Tratamiento sobre partes blandas + Osteotomías) 6 46 12.619,64 3.154,91

121721 PTP.C6.03 Pie equino-varo-supinado (Tratamiento completo) 6 46 12.619,64 3.154,91

PTP.C6.04 XXXXXX 6 46 12.619,64 3.154,91

120502 PTP.C6.05 Resección ósea en pandiafisitis. 6 46 12.619,64 3.154,91

120706 PTP.C6.06 Pseudoartrosis de tibia. Incluye injerto. 6 46 12.619,64 3.154,91

120302 PTP.C6.07 Osteosíntesis trimaleolar de tobillo. 6 46 12.619,64 3.154,91

121105 PTP.C6.08 Artrodesis de tobillo a cielo abierto. 6 46 12.619,64 3.154,91

PTP.C6.09 Cross leg. Incluye injerto. 6 46 12.619,64 3.154,91

120302 PTP.C6.10 Osteosíntesis pilón tibial intrarticular y peroné. 6 46 12.619,64 3.154,91

PTP.C6.11 XXXXXX. 6 46 12.619,64 3.154,91

120603 6 46 12.619,64 3.154,91

PTP.C6.13 XXXXXX 6 46 12.619,64 3.154,91

120404 PTP.C6.14 Reseccion/ curetaje tumor óseo cavitario c/ relleno óseo. 6 46 12.619,64 3.154,91

PTP.C6.15 Artroplastía Protésica del Hallux 6 46 12.619,64 3.154,91

6 46 12.619,64 3.154,91

121726 PTP.C6.17 Tratamiento Hallux valgo Simple + asociaciones. 6 46 12.619,64 3.154,91

122002 6 46 12.619,64 3.154,91

COMPLEJIDAD 7

120302 PTP.C7.01 Fractura expuesta de pierna + osteosíntesis. 7 56 15.363,04 3.840,76

120504 7 56 15.363,04 3.840,76

120706 PTP.C7.03 Alargamientos óseos. 7 56 15.363,04 3.840,76

PTP.C7.04 Acortamientos de miembro. 7 56 15.363,04 3.840,76

120603 7 56 15.363,04 3.840,76

122003 PTP.C7.06 Artroscopía compleja de tobillo (Mosaicoplastía, artrodesis) 7 56 15.363,04 3.840,76

PTP.C5.10 Plástica del tendón de Aquiles (Ruptura inveterada, Plástica de aumentación)

PTP.C5.11 Reseccion/ curetaje tumor óseo benigno cavitario o pediculado s/ injerto óseo.

PTP.C5.13 Pie plano Adquirido del Adulto (ruptura del Tibial post) Reconstrucción sólo de partes blandas

PTP.C5.19 Neurorrafia nervios periféricos de troncos terminales plexo lumbosacro (ciático, CPE, CPI, Crural etc) o injerto de colaterales nerviosos en pie (más de dos, se agrega un 30% al valor de dicha complejidad).

PTP.C6.12 Tratamiento quirúrgico de la metatarsalgia central. Osteotomía múltiple de metatarsianos.

PTP.C6.16 Tratamiento Hallux valgo Complejo (partes blandas y Osteotomía del 1º rayo)

PTP.C6.18 Artroscopia simple de tobillo y pie. Sinovectomías, Impichment sinovial y/o ósea ant. o post.

PTP.C7.02 Resección total ósea como único tratamiento de tibia y peroné, astrágalo o calcáneo.

PTP.C7.05 Tratamiento hallux valgo complejo (partes blandas y Osteotomía del 1º rayo) + asociaciones.

Traumatología-OSAPM Página 45

121003 7 56 15.363,04 3.840,76

121106 PTP.C7.08 Triple artrodesis 7 56 15.363,04 3.840,76

7 56 15.363,04 3.840,76

PTP.C7.10 Colgajos pediculados en Isla. Incluye Injerto de piel en zona dadora. 7 56 15.363,04 3.840,76

COMPLEJIDAD 8

121003 PTP.C8.01 Artroplastía de tobillo. 8 66 18.106,44 4.526,61

8 66 18.106,44 4.526,61

121106 PTP.C8.03 Artrodesis Panastragalina. 8 66 18.106,44 4.526,61

8 66 18.106,44 4.526,61

COMPLEJIDAD 9

PTP.C9.01 Revisión artroplastía. 9 80 21.947,20 5.486,80

9 80 21.947,20 5.486,80

PTP.C9.03 Colgajos Libres Vascularizados (con o sin neurorrafia) 9 80 21.947,20 5.486,80

PTP.C9.04 Reimplante del Hallux. 9 80 21.947,20 5.486,80

COMPLEJIDAD 10

PTP.C10.01 Reimplante de pie o pierna. 10 100 27.434,00 6.858,50

PELVIS-CADERA–MUSLO (PCM)

COMPLEJIDAD 1

PCM.C1.01 XXXXXX 1 4 1.097,36 -

121801 PCM.C1.02 Artrocentesis / Infiltraciones. 1 4 1.097,36 -

130110 PCM.C1.03 Sutura de herida simple, no quirúrgico. 1 4 1.097,36 -

COMPLEJIDAD 2

120203 2 12 3.292,08 823,02

PCM.C2.02 Punción biopsia. 2 12 3.292,08 823,02

120406 PCM.C2.03 Tracciones esqueléticas como único tratamiento. 2 12 3.292,08 823,02

2 12 3.292,08 823,02

COMPLEJIDAD 3

120402 PCM.C3.01 Biopsias a cielo abierto 3 20 5.486,80 1.371,70

121302 PCM.C3.02 Reducción luxación de RTC o RPC bajo anestesia . Incluye yeso. 3 20 5.486,80 1.371,70

121501 PCM.C3.03 Resección tumores partes blandas extraaponeuróticos o superf. 3 20 5.486,80 1.371,70

121401 PCM.C3.04 Miorrafias 3 20 5.486,80 1.371,70

PCM.C3.05 Faciotomias. 3 20 5.486,80 1.371,70

3 20 5.486,80 1.371,70

COMPLEJIDAD 4

121714 4 28 7.681,52 1.920,38

120402 PCM.C4.02 Extracción material de osteosíntesis. 4 28 7.681,52 1.920,38

PCM.C4.03 Extracción tumor partes blandas subaponeuróticos. 4 28 7.681,52 1.920,38

121605 PCM.C4.04 Amputación. 4 28 7.681,52 1.920,38

120902 PCM.C4.05 Artrotomía de cadera. 4 28 7.681,52 1.920,38

120302 PCM.C4.06 Tratamiento de la fractura expuesta, sin tratamiento óseo definitivo. 4 28 7.681,52 1.920,38

COMPLEJIDAD 5

121402 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

PCM.C5.03 Sinovectomía de cadera. 5 36 9.876,24 2.469,06

5 36 9.876,24 2.469,06

PTP.C7.07 Artroplastía articular de tobillo o pie con injerto osteocondral. Incluye toma de injerto.

PTP.C7.09 Resección oncológica que comprometa un compartimiento de pierna o pie

PTP.C8.02 Resección Oncológica tumores malignos que comprometan más de un compartimiento o involucre elementos vasculonerviosos (Liberación con magnificación)

PTP.C8.04 Tratamiento del pie plano complejo adquirido: Triple artrodesis + reconstrucción ligamentaria y/o tendinosa interna y/o transferencia de tendón y/o osteotomía.

PTP.C9.02 Resección tumoral ósea segmentaría y su reemplazo con prótesis o injerto estructural de banco.

PCM.C2.01 Reducción fracturas de pelvis o fémur. Incluye Cincha pélvica o tracción esquelética como tratamiento definitivo. Calzón de yeso.

PCM.C2.04 Tratamiento de la espasticidad con infiltración con toxina botulínica, hasta 4 grupos musculares sea uni o bilateral

PCM.C3.06 Tratamiento de la espasticidad con infiltración con toxina botulínica, 5 grupos musculares, o mayor, sea uni o bilateral.

PCM.C4.01 Tratamiento incruento de la Luxación. Congénita de Cadera (Petit). Incluye Tenotomía de aductores e inmovilización enyesada.

PCM.C5.01 Tratamiento del foco osteomielitico: secuestrectomia, curetaje. Extracción cuerpo extraño en hueso, incluido material de Osteosíntesis.

PCM.C5.02 Tratamiento quirúrgico ramas del plexo lumbosacro: exploración, neurorrafia.

PCM.C5.04 Resección tumor pediculado o curetaje de lesión cavitaria sin relleno óseo.

Traumatología-OSAPM Página 46

120902 PCM.C5.05 Toillete RTC infectado sin retiro de prótesis. 5 36 9.876,24 2.469,06

PCM.C5.06 Forage de cadera simple. 5 36 9.876,24 2.469,06

121719 PCM.C5.07 Crudriceplastia. 5 36 9.876,24 2.469,06

121306 PCM.C5.08 Reducción abierto de luxación irreductible de cadera y/o RTC. 5 36 9.876,24 2.469,06

COMPLEJIDAD 6

PCM.C6.01 XXXXXXXXX 6 46 12.619,64 3.154,91

120302 PCM.C6.02 Osteosíntesis de Fémur (excepto cadera) 6 46 12.619,64 3.154,91

PCM.C6.03 Resección de tumor cavitario con relleno de injerto óseo. 6 46 12.619,64 3.154,91

121001 PCM.C6.04 Reemplazo parcial de Cadera 6 46 12.619,64 3.154,91

PCM.C6.05 Artrolisis de cadera. Queilectomia 6 46 12.619,64 3.154,91

PELVIS-CADERA–MUSLO (PCM)

122001 PCM.C6.06 Artroscopía terapéutica de cadera. 6 46 12.619,64 3.154,91

PCM.C6.07 Forage de cadera simple + injerto óseo autólogo. 6 46 12.619,64 3.154,91

120302 PCM.C6.08 Osteosíntesis ala ilíaca o rama pubiana. 6 46 12.619,64 3.154,91

COMPLEJIDAD 7

120302 PCM.C7.01 Osteosíntesis de cadera o supra/ intercondilea 7 56 15.363,04 3.840,76

120601 PCM.C7.02 Osteotomía de cadera o fémur distal (supracondilea) 7 56 15.363,04 3.840,76

120706 PCM.C7.03 Pseudoartrosis pelvis o femur. Incluye injerto. 7 56 15.363,04 3.840,76

120706 PCM.C7.04 Alargamientos óseos. 7 56 15.363,04 3.840,76

PCM.C7.05 XXXXXXXXXX 7 56 15.363,04 3.840,76

120302 PCM.C7.06 Fracturas peri protésicas sin revisión protésica. 7 56 15.363,04 3.840,76

PCM.C7.07 Injerto nervioso de ramas terminales del plexo lumbosacro. 7 56 15.363,04 3.840,76

7 56 15.363,04 3.840,76

PCM.C7.09 Osteosíntesis luxofracturas de pelvis extraarticulares. 7 56 15.363,04 3.840,76

COMPLEJIDAD 8

120302 8 66 18.106,44 4.526,61

120706 PCM.C8.02 Extracción prótesis de cadera. Girlestone. 8 66 18.106,44 4.526,61

121102 PCM.C8.03 Artrodesis de cadera. 8 66 18.106,44 4.526,61

PCM.C8.04 Desarticulación. 8 66 18.106,44 4.526,61

120601 PCM.C8.05 Osteotomías de pelvis. 8 66 18.106,44 4.526,61

121001 PCM.C8.06 Artroplastía total de cadera. 8 66 18.106,44 4.526,61

121001 8 66 18.106,44 4.526,61

8 66 18.106,44 4.526,61

8 66 18.106,44 4.526,61

COMPLEJIDAD 9

PCM.C9.01 Amputación interileo abdominal. 9 80 21.947,20 5.486,80

PCM.C9.02 Revisión protésica en un tiempo. 9 80 21.947,20 5.486,80

PCM.C9.03 Fractura perioprotesica con revisión de la prótesis. 9 80 21.947,20 5.486,80

PCM.C9.04 1er. Tiempo de reconversión protésica infectada + espaciador. 9 80 21.947,20 5.486,80

9 80 21.947,20 5.486,80

9 80 21.947,20 5.486,80

9 80 21.947,20 5.486,80

COMPLEJIDAD 10

PCM.C10.01 Revisión RTC + plástica con injerto de banco. 10 100 27.434,00 6.858,50

PCM.C10.02 Reimplante de un miembro. 10 100 27.434,00 6.858,50

NUN 2da. EDICION COLUMNA VERTEBRAL (CO)

COMPLEJIDAD 1

121904 CO.C1.01 Collar de yeso. 1 10 2.743,40 -

PCM.C7.08 Resección oncológica de tumor que comprometa un compartimiento anatómico, sin reconstrucción con injerto.

PCM.C8.01 Osteosíntesis macizo acetabular por única vía u osteosintesis del arco anterior o posterior pélvico.

PCM.C8.07 Tratamiento Quirúrgico de la Luxación Congénita de Cadera. (Descenso, reducción, capsulotomía + plástica capsular + osteotomía).

PCM.C8.08 2do. Tiempo de reconversión protésica infectada sin reconstrucción ósea

PCM.C8.09 Resección Oncológica tumores malignos que comprometan más de un compartimiento o involucre elementos vasculonerviosos (Liberación con magnificación)

PCM.C9.05 2do. Tiempo de reconversión protésica infectada con reconstrucción con injerto de banco.

PCM.C9.06 RTC primario en displastias de cadera con plásticas de cotilo con injerto óseo y/o acortamiento femoral.

PCM.C9.07 Resección oncológica con reconstrucción con injerto de banco o prótesis.

Traumatología-OSAPM Página 47

CO.C1.02 Infiltraciones. 1 10 2.743,40 -

CO.C1.03 Sutura de herida simple, no quirúrgico. 1 10 2.743,40 -

COMPLEJIDAD 2

CO.C2.01 Minerva de yeso. 2 30 8.230,20 2.057,55

CO.C2.02 Corset de yeso. Corset de Risser. 2 30 8.230,20 2.057,55

CO.C2.03 Tracción cefálica. 2 30 8.230,20 2.057,55

CO.C2.04 Infiltración facetaria y/o sacroiliaca guiada por radioscopia o TAC. 2 30 8.230,20 2.057,55

CO.C2.05 Drenaje y toilette de absceso superficial supra aponeurótico. 2 30 8.230,20 2.057,55

COMPLEJIDAD 3

CO.C3.01 Tracción cráneo-pelviana o cráneo-femoral. 3 35 9.601,90 2.400,48

CO.C3.02 Hallo-Chaleco. Halo silla 3 35 9.601,90 2.400,48

CO.C3.03 Punción biopsia. 3 35 9.601,90 2.400,48

3 35 9.601,90 2.400,48

COMPLEJIDAD 4

CO.C4.01 Biopsias a cielo abierto. 4 50 13.717,00 3.429,25

COMPLEJIDAD 5

5 60 16.460,40 4.115,10

5 60 16.460,40 4.115,10

CO.C5.03 Toillete quirúrgica en infecciones, sin retiro de material de osteosíntesis. 5 60 16.460,40 4.115,10

COMPLEJIDAD 6

CO.C6.01 Retiro de material de osteosíntesis correspondiente a 5 niveles o más. 6 80 21.947,20 5.486,80

CO.C6.02 Toillete quirúrgica en infecciones con retiro de material de osteosíntesis. 6 80 21.947,20 5.486,80

COMPLEJIDAD 7

CO.C7.01 Disectomía Lumbar simple por vía posterior. 7 90 24.690,60 6.172,65

7 90 24.690,60 6.172,65

7 90 24.690,60 6.172,65

CO.C7.04 Artrodesis simple de columna cervical por via posterior . 7 90 24.690,60 6.172,65

CO.C7.05 Vertebroplastía y Costoplastía. Laminoplastia. 7 90 24.690,60 6.172,65

COMPLEJIDAD 8

8 110 30.177,40 7.544,35

8 110 30.177,40 7.544,35

8 110 30.177,40 7.544,35

8 110 30.177,40 7.544,35

COLUMNA VERTEBRAL (CO)

CO.C8.05 Disectomia cervical por vía anterior. Con o sin instrumentación. 8 110 30.177,40 7.544,35

CO.C8.06 Pseudoartrosis a cualquier nivel, sin retiro ni cambio de instrumentación. 8 110 30.177,40 7.544,35

8 110 30.177,40 7.544,35

CO.C8.08 Artrodesis simple de columna dorsal por via anterior. 8 110 30.177,40 7.544,35

8 110 30.177,40 7.544,35

8 110 30.177,40 7.544,35

COMPLEJIDAD 9

9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C3.04 Bloqueo analgésico peridural y/o foraminal guiado por TAC o radioscopia.

CO.C5.01 Resecciones parciales óseas como único tratamiento: laminectomía, foraminectomía, apófisis transversas, fasectectomía, etc..

CO.C5.02 Extracción material de Osteosíntesis correspondiente hasta 4 (cuatro) niveles.

CO.C7.02 Canal estrecho simple. Liberación sacudural de hasta 2 niveles sin instrumentación con o sin artrodesis simple.

CO.C7.03 Epondilolisis. Espondilolistesis lumbosacra; artrodesis simple, no instrumentada.

CO.C8.01 Disectomía lumbar + Artrodesis con instrumentación. Instrumentación hasta 2 niveles.

CO.C8.02 Espondilolistesis Espondelolistesis, artrodesis instrumentada hasta 3 niveles.

CO.C8.03 Canal estrecho degenerativo; liberación sacudural hasta 3 niveles mas instrumentación. Recalibrado de canal.

CO.C8.04 Inestabilidad postraumáticas y fracturas de columna cervical, dorsal y lumbar por vía posterior de con instrumentación de hasta 4 niveles. Con o sin lesión duramadre.

CO.C8.07 Discectomía cervical-dorsal- por abordajes posteriores con o sin instrumentación.

CO.C8.09 Canal estrecho cervical: liberación medular por anterior y artrodesis instrumentada hasta 2 niveles.

CO.C8.10 Artrodesis circunferencial de 306, por posterior, de 1 nivel con o sin colocación de PLIF – TLIF.

CO.C9.01 Canal estrecho lumbar degenerativo: liberación sacodural de 4 o mas niveles, mas instrumentación.

Traumatología-OSAPM Página 48

9 120 32.920,80 8.230,20

9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.04 Disectomia lumbar/ dorsal endoscopica video asistida. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.05 XXXXXX 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.06 Laminoplastia cervical, con o sin instrumentación. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.07 Artrodesis cervical anterior con instrumentación. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.08 XXXXXX 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.09 Toracoscopia: artrodesis. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.10 XXXXXX 9 120 32.920,80 8.230,20

9 120 32.920,80 8.230,20

9 120 32.920,80 8.230,20

de 5 niveles o mayor. Con o sin lesión de duramadre. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.13 Artrodesis lumbar anterior con y sin instrumentación. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.14 Artrodesis 360º en 1 o más niveles por vía posterior 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.15 Artrodesis instrumentada de columna dorsal por via anterior. 9 120 32.920,80 8.230,20

9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.17 Artrodesis lumbar anterior-disectomía hasta 1 nivel 9 120 32.920,80 8.230,20

9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.19 Reemplazo discal protésico. 9 120 32.920,80 8.230,20

CO.C9.20 Artroplastía Distal. 9 120 32.920,80 8.230,20

COMPLEJIDAD 10

10 130 35.664,20 8.916,05

CO.C10.02 Malformaciones congénitas de columna: tratamiento quirúrgico. 10 130 35.664,20 8.916,05

10 130 35.664,20 8.916,05

10 130 35.664,20 8.916,05

10 130 35.664,20 8.916,05

CO.C10.06 XXXXXXXXXXXX 10 130 35.664,20 8.916,05

CO.C9.02 Espondilolisis, Espondilolistesis lumbar , atrodesis instrumentada de 4 niveles o más.

CO.C9.03 Disectomia cervical / dorsal por vía anterior y posterior. Costotransversectomia.

CO.C9.11 Luxofracturas cervicales, dorsales y lumbares. Estabilización instrumentada por vía anterior.

CO.C9.12 Fracturas cervicales , dorsales y lumbares. Artrodesis e instrumentación por vía posterior.

CO.C9.16 Canal estrecho cervical: liberación medular por anterior y artrodesis instrumentada de 3 niveles o mayor

CO.C9.18 Artrodesis circunferencial de 306º, por posterior, de 2 niveles o mas , con o sin colocación de PLIF – TLIF.

CO.C10.01 Osteomielitis aguda y/o crónica. Debridamiento, drenaje (cualquier vía), retiro de material (si corresponde), liberación y nueva estabilización.

CO.C10.03 Tumores Vertebrales (resección oncológica con o sin osteosíntesis más Artrodesis). Por vía anterior y posterior.

CO.C10.04 Escoliosis lordosis, cifosis. Corrección quirúrgica por vía anterior o posterior. Osteotomía de columna.

CO.C10.05 Pseudoartrosis a cualquier nivel con retiro de instrumentación rota y nueva instrumentación.

Urología-OSAPM Página 49

Nomenclador Urología Bariloche

Cantid. Unidades honorarios especialista

Nivel 1 = 3 unid.

Nivel 2 = 5 unid.

Nivel 3 = 15 unid.

Nivel 4 = 25 unid.

Nivel 5 = 30 unid.

Nivel 6 = 40 unid.

Nivel 7 = 50 unid.

Nivel 8 = 65 unid.

Nivel 9 = 75 unid.

Nivel 10 = 70 unid.

Nivel 11 = 105 unid.

Nivel 12 = 125 unid.

Nivel 13 = 145 unid.

Nivel 14 = 155 unid.

Nivel 15 = 165 unid.

Nivel 16 = 195 unid.

Nivel 17 = 210 unid.

NOM.NAC.Estudios y Procedimientos 03/18

PRACTICA 159,77

36 01 03 Sondaje uretral 5 798,85

36 02 02 Uroflujometría 5 798,85

36 01 02 uretrofibrocistoscopia 15 2.396,55

36 01 51 estudio urodinamico completo 15 2.396,55

36 01 12 penoscopia 5 798,85

36 01 52 aplicación de analogos por cancer de prostata 3 479,31

36 01 53 instilacion vesical de terapia endovesical 5 798,8536 01 54 topicacion de HPV 3 479,31

36 01 55 dilatacion uretral 5 798,85

36 01 56 uretrocistografia retrograda 3 479,31

36 01 57 uretrofibrocistoscopia con endoscopio flexible 40 6.390,80

36 01 58 biopsia transrectal de prostata 25 3.994,25

Riñón y Ureter

10 01 01 Nefrectomia radical 125 19.971,25

10 01 02 nefrectomia parcial 165 26.362,05

10 01 03 Nefroureterectomia radical con manguito vesical 195 31.155,15

10 01 04 Nefrostomia a cielo abierto 75 11.982,75

10 01 07 Drenaje perirrenal por colección 40 6.390,80

10 01 09 Biopsia renal 65 10.385,05

10 01 10 Pieloplastia (plastica de la union pielo ureteral) 125 19.971,25

10 01 14 Pielolitotomia 105 16.775,85

10 01 15 Ureterolitotomia 75 11.982,75

10 01 17 Nefrostomia percutanea (no incluye el set) 65 10.385,05

10 01 18 Colocacion de cateter doble j endoscopico 65 10.385,05

10 01 19 Retiro de cateter doble j endoscopico 25 3.994,25

10 01 25 Litotricia renal extracorporea 40 6.390,80

10 01 28 Reseccion de quiste renal a cielo abierto 105 16.775,85

10 01 29 Ureterostomia cutanea 75 11.982,75

10 01 30 Ureterectomia parcial (lesion, fistula, diverticulo) 75 11.982,75

10 01 31 Cirugia de litiasis coraliforme 25 3.994,25

10 01 32 Nefrectomia simple laparoscopica 195 31.155,15

10 01 33 Nefrectomia parcial laparoscopica 210 33.551,70

10 01 34 Nefroureterectomia laparoscopica 210 33.551,70

10 01 35 Biopsia renal laparoscopica 75 11.982,75

10 01 36 Quistectomia renal laparoscopica 90 14.379,30

10 01 37 Pieloplastia laparoscopica 195 31.155,15

10 01 38 Adrenalectomia laparoscopica 195 31.155,15

Urología-OSAPM Página 50

10 01 39 Linfadenectomia laparoscopica estadificadora por VLP

10 01 40 Ureterolitotomia laparoscopica 90 14.379,30

10 01 42 Ureteroscopia diagnostica 40 6.390,80

10 01 43 Ureterolitotricia endoscopica 105 16.775,85

10 01 44 Drenaje renal percutaneo 50 7.988,50

10 01 45 Nefrolitotricia percutanea 210 33.551,70

10 01 46 Pielografia retrograda 30 4.793,10

10 01 47 Pielografia por nefrostomia 5 798,85

10 01 48 cambio de nefrostomia 30 4.793,10

10 01 49 nefrostomia percutanea guiada por TAC 65 10.385,05

Vejiga

10 02 01 195 31.155,15

10 02 02 165 26.362,05

10 02 03 cistectomia parcial 65 10.385,05

10 02 08 Cistolitotomia, cistostomia evacuadora a cielo abierta 50 7.988,50

10 02 09 Cistostomia por puncion (no incluye set) 25 3.994,25

10 02 10 Reseccion endoscopica de tumor vesical 65 10.385,05

10 02 12 50 7.988,50

10 02 14 Litotricia vesical endoscopica 65 10.385,05

10 02 15 Tratamiento de incontinencia con SLING 50 7.988,50

10 02 16 Tratamiento del prolapso vesical PRESUP

10 01 17 Tratamiento del prolapso rectal PRESUP

10 01 18 Tratamiento de la fistula vesico vaginal 65 10.385,05

10 01 19 Linfadenectomia iliobturatriz por cancer de vejiga 40 6.390,80

10 01 20 Sutura vesical por traumatismo 50 7.988,50

10 01 21 Cistectomia radical por tumor con neovejiga continente ,00

10-01-23 Reseccion endoscopica de ureterocele 65 10.385,05

Uretra

10 03 05 Meatotomia 40 6.390,80

10 03 03 Uretrotomia interna 50 7.988,50

10 03 07 Uretroplastia termino terminal 125 19.971,25

10 03 08 Uretroplastia con colgajo de piel de pene PRESUP

10 03 09 Uretroplastia con injerto de mucosa yugal PRESUP

Próstata y vesiculas seminales

10 04 01 Prostatectomia radical 195 31.155,15

10 04 02 Adenomectomia prostatica abierta 90 14.379,30

10 04 04 Reseccion endoscopica transuretral de prostata 75 11.982,75

10 04 08 Reseccion bipolar endoscopica transuretral de prostata 165 26.362,05

10 04 09 Linfadenectomia iliobturatriz por cancer de prostata 40 6.390,80

Testiculo, deferente, epididimo, escroto

10 05 01 Orquidectomia unilateral completa 125 19.971,25

10 05 05 Orquidopexia bilateral 65 10.385,05

10 05 06 50 7.988,50

10 05 07 Biopsia testicular 30 4.793,10

10 05 08 Escrotoplastia 25 3.994,25

10 05 09 Drenaje de absceso escrotal 50 7.988,50

10 05 11 Operación de varicocele por via laparoscopica 75 11.982,75

10 05 12 Vasectomia bilateral 50 7.988,50

10 06 01 Epididimectomia bilateral 50 7.988,50

Pene

10 07 01 Penectomia radical 90 14.379,30

10 07 02 Penectomia parcial 50 7.988,50

10-07-04 Escision total de lesion peneana 15 2.396,55

10-07-05 Biopsia de pene 15 2.396,55

10-07-06 Puncion cuerpos cavernosos, drenaje priapismo 15 2.396,55

10-07-09 Postioplastia 50 7.988,50

10-07-11 Frenulotomia 15 2.396,55

10-07-12 Reduccion manual de parafimosis 15 2.396,55

Cistectomia radical por tumor con derivacion en asa intestinal (operación de bricker)

Cistectomia radical por tumor con derivacion a piel (ureterostomia)

Tratamiento de incontinencia por via abdominal (operación de Burch)

Tratamiento quirugico del hidrocele, varicocele y quiste de epididimo

Urología-OSAPM Página 51

10-07-14 Operación plastica de pene . Enfermedad de Peyronie 65 10.385,05

10-07-15 Reseccion y drenaje peneano por Fournier 90 14.379,30

10-07-16 Biopsia y electrocoagulacion peneana por HPV 15 2.396,55

NORMAS NOMENCLADOR DE PRÁCTICAS UROLÓGICAS

En caso de pacientes con secuelas de radioterapia, el adicional será del 20 %

Los valores que se establecen en el presente nomenclador corresponden a las prácticas programadas, siendo atributo del Cirujano el de percibir el 100 % del mismo.

El Cirujano Ayudante percibirá el 25 % del honorario del Cirujano, tanto si sea 1º o 2º ayudante. A tal fin, se establece la cantidad de ayudantes habitual que cada práctica requiere en Ninguno, 1 o 2.

En cirugía de urgencia, entendida como aquella cirugía que no fue programada, el honorario quirúrgico tendrá un adicional del 20 % del valor para la misma práctica realizada en forma programada. En caso que ésta cirugía sea efectuada en días feriados, sábados después de las 13:00 hs o domingos, el adicional será del 20 %

En caso de paciente obeso, el adicional sobre el honorario quirúrgico será del 20 % para pacientes con obesidad severa (IMC 35-39,9) y del 30 % para pacientes con obesidad mórbida (IMC > 40).

Las operaciones múltiples efectuadas en un mismo acto quirúrgico en el mismo paciente se facturaran al 100% la de mayor valor y al 50% las restantes, misma vía de abordaje y al 75% distinta vía de abordaje.

En el caso de re exploración para resolución de complicación postoperatoria, se facturará el mismo código de la intervención realizada más un adicional del 20%, independientemente si dicha complicación se presenta en el periodo agudo (0-7 días postoperatorios), sub agudo (7 días – 3 meses) o crónico (> 3 meses) del postoperatorio.

En el caso de cirugía en paciente con antecedente de cirugías múltiples, siempre que la vía de abordaje coincida con las cicatrices de las cirugías anteriores, se agregará un adicional del 20%

En caso que la cirugía se realice con instrumental propio (laparoscopía, nefroscopía, ureteroscopía) se adicionará al monto del honorario un total de 25 unidades y su correspondiente porcentaje a los ayudantes, independientemente que la cirugía deba convertirse a cielo abierto por complicaciones intraoperatorias.

En caso de suspensión de una cirugía por causas ajenas al cirujano se facturará el 30% del valor de la prestación a realizar.

En el postoperatorio, excepto el día de la operación, el cirujano podrá facturar una visita médica por día hasta el alta de internación.

La consulta en consultorio, domiciliaria y de urgencia sigue la misma codificación que el Nomenclador Nacional.