,nef'r

r:oggetto! peFenùta a q eso UfÀcio

II. PREEE(D" ÀE

Prefettura di PalermoUfftcio Tenitoriale del Govemo

Cabinetto

Ai Sig. Sindaci e Comissdid€i Comui dela Proriodltlss.

Circolare dei Miristùo dela SaÌute - Plevenzioae e contrólÌobattùiche inqsive prevedbili con @cdnpione.

') t;úasnere, ?er oppom@ conosceùadel Ì{inisreio dela Salute, concemùteGàbinetto delMinisto delÌIorúo.

\TA PEC

Numeo 0059181

,illtttllttlfluttil!xil

osselo:

{sSi

| 8J,$0, 20t7

i-o*ollDJ

LO&O SìDI

/!ri8itt!Èà! alÈSdÍie d le?io!ì+AaoLrroetúto

l

Prsid{Eii dol fd8lglid dli M!#q!€@nTb!

Minisre d.gli adàÌi €3rùidhie&.úiai!ú.16

al,LECÀtC 1

OGCÉTîOi trar.riirtùi é r.íìrnitq dcrLcrcr'éic tritcticÉc inYritvr!r.yenlblll.úr vrc.inrri.n.

Mi4ftiq'b Aelie lbllòleAstidll" Ait dbllqldseli

EìÈi$cr@@glliliùsssiÈB&.i !

Lfbjrtfir ddl'AniligdqqTnÌeì! dql rcliilqii.jè delllrè

esisì*.diaistulaBioinebreúteiL

IMìnrstúd dexé ltrtu#ÉtÉ e dei Tf^d}orti .

,,"**,,,."":::",,::"1:rabìnetobinisto@lqr-r$ú:e@jr

r,,iilGco .j.i Beni e de!é arirÍÀ qniìrsJi e ielTúisoo

Db&qd$@@ilBlheîialtidn,ù

Mùiibo D.r t r\Íoftq ciid,tùiJh g i Rapoadi

I

ùfariiigiùs$@_p@ goviúò.it

Minnlo iri ùi lubbìi.à AndinilhiaiFe dseúdúncuionc' Dóiocolóffarliibd.mv.do.f

c!É Rùs lLbn@- sède Nùioújre

Efqh $qqlor4 digl{iq

I.}.lr&1r-

qqúDb @'itih.do!f ÀJ$rlcrddl'dÈn4la&iorE élld lllin<ld

tftai@ c.nq.]. d.t! pRnd

SED!

s€tÉ

Dntr@ cdeBle delÌ&Beià eì4

EiMidè 6e6lsdèín ó'uiÉiic àdÈi

DlÉi*e (;neale dèeìi oBali ooiesirlì?èr laiuteli d41r sqlltr

S!DE

Ctl|@do Crrbini6 iq La TnF a glh s!|trleifri29334apd|tsbiniri.È

Éidèúiadfsîrìtdii

si l!$g9tts lcrii leliio di cE!!+!lrr l'.nll!À_411 .!4b!deD9.lq ?!è-!a.úidc p

ndslrie,lqlúipnc iiri!.ivÉp*sitilt eilùrjriàsió4Síeieg4'I rc16.L!è l@imr dìfi iBi.".,]l'"ìtesÀ!o domdo.

PrèveElplle e clóltiqìlo delle malàttiè battefj.he invasivè

Pfemesst!€ n:lètue baded.hè riv6iÉ lúeilisti, ba|leriemie/ $FJi, poLm.niri baÈerienhc.. e artri quadr] dinrri@n rsoiÈènro di b4e dÀ dd

'iórnarhene sariit hrmo un rre€rr rmp?ro óriníi! e soi;

eEtte 'atè

da ui èh'aù frcquènza d qu:dd.rihj.ì sÈvt. E<é rÒtrd eusi! d3 b:ne,i diveGicie@lpbcaró h maaièn' spÒECtei drtrdhe e irevèdibÍe/ or Èràmè^.e e a !è6ndr dèrtÀ,lcnreÉpÒiqhlls, drnDo oisiE a r.@hi èpidemici.

udentificzisie sab dér àatÒsèio È asen?ia. pù rawio degtio oim itrtènènit di 5,n ità pltrblràfinarrzdi :r .dnlènj6entó del a drrfs onè del F.ém.

hétierl !ii ireauéhaehèntè rÈpoisbilr Cr nataùr. b4te che hvaslc e prèvedibl i .od h vaidiazióiero'o

^#.e { aé4noj.di' rr" rc!

crme è mtÒ, $ío aftaLln€de dkp.n btll!"entper ti pÍeve^zione delle iiieiùiida emofilo ditipo blNibì,d,neni@oro.cqdlsiefosruppú4, À, c, Y, wrs e& pne!mococo110,13o 23 siefoiipi, a scoM:

L3diffù.oÈdiquB pdóg?riawièú mediaitè orrèti 6i pe6oEamma aiÈ oiEmne podorr€iijil *úÈtold irìurale è I uoúo òe puù óspibre quÉJ batré a Uvetlo dèt naroiàrinde a padrr. dar quateposùna &e'à trasmeúi ad a vi ìidivrdui nùruvers là goi.io iiè {/rrplis) em6e ldhndq .os*nd. o-G.À!renoo. ed,Fres r-ror'oa ed r: "lerror '*o)e

crnblb Gwi.inèù (<1 metrol e noi

ir i;ereiÈ cir.orare idè ndè lefif i.e delle pÈ.àdurè 3ra ndard diiùé$anÈ è coÒroÍÒ d!Íe inreioiibaîèn.he lnws e da seslirè ln lúto lr P:eg ps La:deb det sinco ó e det a cofdtilfa. ta cirio rè sl

Éide n€.esaih èrche pè. i GòbjÈhènti èpld€mioldsí:i dovdi sia ajrhnì$ìorè in iommeÈio e dprrsrsro lÈerirsnro nelre 3bte€iè vadùlideihuóliva.clni gltr.oiiugatie pfolei.i -,:a pú levria:ioil n-*!ElÌ neL iÈrd dei pdó!èii

Sorve8lianza e prctocol o di sorveglian2at4 vro n"'',lo lre ,so.orHL

.dmi. hPa;r'.ri:r.- e: k" -ra :h"àr3 rÉt 7oó7 e

'8r der

-odor.$. d"r" nèi.rek"rp"f oè aqrotu ehl.ode dd.i'4Jl.a.i!ro'Frdrd-i|"|:"?dclràp''.J!Ó':oèpddPo"iJ0oddi R er -erb \a. oJ le de l- trft --pe or o sd ù, D Fa1.r"11 d M r- è r/er,,e oÉ, .1J@mp 4è È4nrlèaioÈ miirbìúrosr6 e/o dias&gic_ ta sóé& di reEidariode è frporìù n at esÍo

sebheÒè I pforoorjo dérra so@srÈna MrE pÉyed; t3 cccob deiddircralvtàr i*rcÒnreihai. sisotol oea lmpoùnza del túnedhla sesia .z one, ènche pe. te vÌe br€vi, cd G5o el solo soredro dì-rl -ir" dc q,a I or 4"r. banMinriîó de h 5él!terf {do 5ù0eroiBdissi ú

D'r iùit dl vista .Liii.o tari malatlrè prps€iÈid uÀa siitomb o4'a jéEanedii snetifrÉ pe*insotoacente. fr(éham€nìo dera loht elLlòcla ò, qùhdi, drsúÉma tnporìn?; i045oloa tiiireÉpeutd nédnchè pù i'evèntulè nèerità di pfòliasì dè @itatd, diÉlta a pidénié pÒrljbilì osi $conda.i. h

q ',èer

@r6s""te ! di r br.,ore o- )F.oío,/r.4c\ec,: n,e. E-pdb/rfc.opdodo."r.\.oè e.mrpz q'ó'aÒ.arFrF.brhnnq |h(edÀinÀnb e?io asiro íspóddè aicr€ itl Blanza .Í afróri:zte i daij dr sqregtión.a ra I dtve6isìaf Membdde |urlne Eùrcoea

iqd ssenpiÒ, l'?saèf.nr; ddl|r,i dath jòNèÉlraiza de]è irrÈri?ri di Hft ha ólrÈio r,impòdanc dicoiÌÌ^ufè i1FÒÒiloÈE{o daiGsid maiftia dopo t?w o diprcgEnmì erèsi diÈdii,:jdm+r nf.tri, iana3ioEnn daì.asldiiituiÒne hraliva dreriótito èóÌrualmerleGcéù da elpÌ drleÉidatìiÈó b€ ìnpadi.ohcd.,€ppiroi.apsllitll.ncheroiiómerùiiìpìzzabìlve6o qù:r i vaftìno noi è pratelrivofi dodo rni dsó, r 30 ùeslia ú delle n6lafrie in'a!iÉ Jà prèrnr.:.o ha évidlmlald, ir pac Ltato alfu !odèl a ú..iÉiicne airi pneJmó.oele 4.i v:cio sl&@nil€?r! i!.reÒte èr.oerFb | /rh rintlul; .èl

'aíióo {renomùò dèfidrb di 'tptd..ne,r'o rnpnzd vè.cln: etcr,

sebbere Ì d;ti asiloriarì ri;nó drpoxiblri ier Èpprdì qeaLjnn6irai dall: sorr'egiaozaj ..hluirlbltré 'riJrrrEo hror/wu/w ù5,i/hrbi/incèx !hn2rèn61r'rid-5atioo"16 i' rsbe a 1 v€nc.no

'iponari il

r.roer!!pl,rebéruppo qe È), dr pnúhooro lr!frii si.6iipl e dÀ M5l o (ritlI5red pie sierct po 0.'aÍis'4'lic|j0{a|'ir.L'1Ud"î'""'"'.-.|"re"Uv''€ldJ)@3 p )ù6 r b4è J .$ùD?o4e oi i po6ld'rtÌ, /e re n oe rs in dp1" .ri@laE .-rld oàle d, rdre ó Èúr;iro1t pà4ó .rp a

n r. !etc.i. ,e d' Ré!orlpo qA r' . I .odo sÈ.",iscontEtè b ircidenze piir elévdè pF. Ire palccer, prcbabrherte pútd pr*nrr d'súrenr dJ

r.a."r dè pneuroioro - dJ ren

vùibìleiilatim:ú4iaGBa dè tauFerìo reBkcto i. tdÉnè ièlbjèiniq z01s-:ó1É. frmparo dÈLtab..i "rro €d. rr.*.!l!b e r..r

'auÉFÌ de e sesr.,ridÀ . m: dno ìù Dto I *el!], f6uaibl e h !?tr o!"BrD 4 oro!.o e

DrrEùùare ù6o I *dtìr dl e sli óspèdalr Le idormaioni suù:prdÒ:o ro dèrra sorugrian,a è i rúrl

arimi4àÌdla temp6ri{ha dèlh sègdah,iode dèiÈrirospestdtmÉii0Blte da qlaìúiqr4aseire batÈfi@/rep3i!ó nerinsoco(d Ér G viè brfli. € delta f*ridÒie/Ènramenb

g\ .ó grd ','la odsJ(-: depdMò h. rúp r òb d' nr'o anÉEòo:r>i*n. .o,.indb o:-d rh";r e mc "n "

aum.ntare a.omphÉà dd dato tn padróbreddòa dirhnè di merùr aichc m€dianÈ !u..*5ùi3sBiom:mentiMslìoc€ladièshosiéiolosicamedÈntÈidefirtiedoréml.iobióosrcaderparoceio

dall'iilo di t ralósie liagiosliihe plù * rrìúli. tudi;la meaG his; é l'in.iden; d i n; raidi inL ùi!: .'esol q .dfra mmesuèE deL pfocra

"'esl'.ri-r:-{irèòsè'amJr'{iodia'46cath*s,:.uor-etntire*tdptsL*p;."dl

Mèrl4d*o ftuù i nerceruppiì

.ùff dcr::ior B.hùrli:! lad,aEnos euÒlosi.À

Le té.nlché úkrcblobsÌ.lrè lr.dlrioiall qualj liè$De úidafopko e la 6lúÈ, naaeÚ8ono h fuolÓ

o!pe- :r' 'úr inqoo -oerod'5.il-m4'Itiul r r"sr

ode'n' ir. os r * o4 è ra ld r

roo úadd. sa h sèi.b ré pefsq:lindi lavÉrjre l'utilj4o iei hetodi h. e@lai. Avere a dúposi:ioie I Gppl oneîÙt dalra .ortuD À .ihitasgio da mo ri plnÌl aivirb, prim tèppòè.vÙloadhpod?io.èps.:Étierraahnr e stúdi sècssiúi.

GÒÙ.àdaariìùe. iquó.oaltrc5ìrore le Fpgfè*da, quinJí l èsmedi Gtrftroa ofriN e in q€do.dEei:e h d€teminadone de sle.c€dppo/sìprofpo, ra,rrLubzione dcll, !éúibilírà aEliintbi.ìlcl è Lt

! dèn!,to:o - del se or-ppei!Prc'è br 'Ór É'i _rò''

ep aehíclópto e per àvidónziare svenù;l lallmenti ve.lróLi La valúszióne dèJh *ni b'liià aEli

artibblt èhÈodairè p4 lev:èlr.r(óra:iÒ^edì.€opir6ÈlentiagLstrtibloìcrutlialiiini€EPlaelnapp o fèr rso(oÌÓ I drfLu

daf", -ód.l1do r'mpid J1o'ó

In cxo dìloorrtèoldÉúr.iP{1ódbÉ4P).

b pollilrliià di otieièn! ona útrturma di hboÉbn:q aùderù pièlsvrilda sli oppódùnl Gmplonì . iiiclion appeia po$ibilq p,ima de)lasmmiiirÈrìone dèslian! brdtki. a Jine di dure E ldto.j ésioti, è

impdtudlè sesulre più diur mrido diacnoit!4 inaludendó, o lro a a tortsai anlhè mèiodinoìè.óado a ùi ìèd npidi pèr !.à oreta dbsiú eriÒÒsi.r Tllìd a, à sed9fé Éeodùldalo esesqlè unr

.orL!É,.hè mÀnú.N ùn ruolo foidah.nlale únaesíe di.ootÈm:i ohjmale.

r ferherto. dove rra p.$ibrÈ eiféhua!è ùn: dhlnosieziooeìd d .onterha, se 6i, roi 6Èsuib, èd

@laÍè sucesaivÉ caÉrtèrizaionì lei ddEdìdeióse del iarqsruDpo o.iérótipo! É. altre!ì;

lndrs:bèruablh prc.€dè.è :r haredibnEdÒ ea cDDtollo dì quaftà dellè eÌ! ù.è dl labóÈtorio ibilltdeparkdiasnGihicrcbiologlme pe. adlzgriosÌrólel3Íe.

r ldenrficre a llvelró rècroiarè ó nkr rgbmle un tsboÈbdó di .frimmh dore sirposÌbllà ei'eitùare úné diasrosi dr corte'n: è/o !a8!i dr dèbmina:ione del

sierosrùppo/srèrctipo e .omuikrlo rl Mìil*4a derlr salotè e aì rèlÈre'tti della

sodes ranh pEso ]1 r rdo sùptric dÌ saniúrftdl4rc I aboDLor èbi,ibrl

mok@laÉemoritor.Íieh quèità.on pbsÉdmid audiisoe.il.ilntcrè llaboÉrrfa iÀÙfè liepor rÒ an e, bddo?eievùb, i @nione aLhboÈró.ió

,Èbsruppó/siÉrcripo a risGma ddi hboÉtod (Ji4noi

5Ònédanza Mls, ailhe metrhitè úh acgiomanÉno

I bbordro.o di R'ie ::Íto \r? o^te p erso .'rtlo Sup".o- d Sr.kà, 0ipa4i"1pr.0 d, r4aauerordip, supÉ..EÉ le .dlvnà d d|4ioi e/o Enréma nonché tutu re atrv'ià iè@s'rè alGggrúigifrsio di miqlìorì5tdndlrd diagiorjd d! pare dei laboEÌ!.i preenti!úlrèriiorio id onlè.

Deìiniliored .a:! al iini dellaimDediara secdièlaricrÈDèEnosèEsèsriarattihmeliaùoe .,aichep€rtevtebÉvl,icàssoroèfridjnèn,rgitEdaq@tunqúéasènte hitierilo e dl rpn di merìiBo66. s.io p.r ta ralÀtrtq id$siua dv

^zistuìd nútksiùdit .tist

ùi. dcùri2i.ie di éo po$ìbild s p.ób:brie àdòd:b détb comniisi.iré Eurcpea!

MÀraf lra rNvasrv^ ra,vE/558

crso .o$ibile: quaÈDsi F eEc i. .G soddl i.ftsn il6l.i,

Cùo próbabil4 qoalnasi lìeÉoì; !hè .cdd6iì i rdlei clriì.i e pcsef,d ura .or€ aiore

c!ùakiasì peronn .he peienii

- eruloiéèforasi.a/

- $@lìshr@,

ad'helefrka-

cricr éóida;iorÒui.l

corclaTione èpidenioloEra nediéi!ershtssìone inerumana,

Ddin :ion! d ralo z (opo di soùes ien?isooo rofto rodBliaira I Gsi cdn @ifsrh? mkrcbloloch dt hal.itja ìnvztrta da q:6eúa údìrsiiitlis,

4ra Ì Itù.ur" L^e À oanaano Àt.à d- n no f d, 6i éoo.r"!" ùrt è

nlp5ndoM aÌra dèfinùiòiÉ dr.aq nÒd dov6nno esere lns?iìlieÙa bóiè dí detu soreigtiaiÈ MBnerh qúdé di!.no .orfrùire s ó | G5ì lonÍema .

]IIATAII'A INV}sI!A DA 'VE6JTF

eso .óifèhd.: qualsia.i G50 o^temito @d uio dei roloèhieri iritè.i dr bboÈio.to

- aileremènb der. pieseíra nl acjdo 0rdei6 di AJÈi,ssrj, iner,isrl/drr n ro s-donomarùente sterile o in terodi drarèé púrluri.hé

- RileÉ,qerto diaÍt4Fnidiiars/ù n r,l,1gr'edù iél liTrido Gtufuspinala

* g-,3gfl ù, dipiocùRli Gì?rrrecdvi ljal [qùido leGbnsfia+ rqdjar]re

MArArnA l ìJAsrVA DA l Ftococcus qNIJJM'NIAE

€ r$lîBz onsúd eaid

!àsb pe:si61e!e apdlÉ!,jrè

cisFEbabt*.òn.Èplicàbire

€àao drnferriaÌo, dùsÉjlsirr!. coìfèinaró qoi uno déi óì;Èleiìúi cnidd dì bbb|*ùro

lliìéd dnab.ntÓ;o

- r:o LiEènùo drsi/.Éló.nîrrr a40u o,&9 d. !!r sirq nií1al6tnb itèrirè

- rr ètà4énio Cllr!Ésóú di;.ii iùìtd.ò drtù?prr.e..6 pnilri&rile'ù ún s-ù!noft3 hèrè*edl€

- fl eúnànio dl anîlBé!ìr ir 9Éi&"0*,r pn,,r,ni'u in ,,r ot io-"tfi"nt u,ir"

cifrè,i dr Èbo'.tòàó

alndo lro dsl*cúènril

- )*tFnèr.ro dI He.t4ophthE tn1i114zdÉda iir sro.oina hènte:tefit-e. * smènto dèlló o6eiE d eka rcrh d 4EraprtÀ ,!1ù44 t1 -^ tú

ME{rNclit DA aarRo acEflrE EArrEitcoahsm*ioie;ércsò

cair aqltetijapr quàtr,ar dlp @iÈmito dn qì!!nÈddiGbdÈlorid

Alrèo! ùúdri sècuenr:

- rsolam4b ú[ !n acÉilè bd!d6 da ìquoi

Lil eeeziohè dè irdsle)

MAIAÎTA INVAJTVÀ DA 'ÀfMOPHiiÚS

INILJJEIJZAE

thsffràrmè d; cisò

€aso poBrbré: nòn aÈpfùbtè

dal sh€lo€ti .ihrl di rPb6dnjo

- rreaa:it d:èJdo iir.btqj dt on aÈMtè b!t!*i.ij nÈl ||qDrl

Malàttin Invasiva da r!èrse,jdmenlìr9ìaidr5 {menìngococcolCaaller rÌ.he del rraloge ìo e( ùdro cllni.odsiEe/t ae!/islddlr lùèir0306601 è Gpite dèlré alÈ vlé respicbrié (iaso è sdlal 3pè*Ò di poÈaroi$!i e slitomrlicr (<t!{-!09r dèla popo :1roièr ; .è.ond, ce] stup9ó dl .ià i ddla lrfa,oneepldemlo oElÉ}. b sEpEerzr Mn è.orerak direihmenead!n3!he odelrirhÌo dì frèriicirè odi: tÉ h a . frrè sraú t€l pòararofé | m d Èrre

'da:ioni di Ìenlrú*úE

E dè l'e* .cmànb. Petuniq firórj dart'oeani5mo soerawiÉ soto pér po.hi nhuri. Ln brin.tpa o 6úa di:oibsio è alpfèrèrì.k dai po^aio.ì saij dèl bafreùJ: <olo iÈlrÒ 05* dèÌ cj la 6ala$i è kasm65a da

i.oihtó.on !n mÉ.in3oao(o .ompoia 6èr ! maesi.€nr dEi.Er l. sbrenD ri uppo dr sintofl ar a .ólo0iz?zrone coEesu.,, erùo c na 14 €iofri, ma .rsDorré úmhjtaiia, Pìir

L?- ' c, rla.' soe$'r !v.udor1

d.àt tem8"poi d :è. d., o--l sJÈr o-*r iè"lgno p pp jurre'ìu -q k'eht€ ,À" a, e, Yr iù135 e holÈ erir n%reak, per tÒ ! ù n A*i@, x'. h rtdta . rh auropé,sleÌoeruppr 3 è c eid I più iieq!ertj e; nesli ulliml .nnl ,i è íleEiò !n lesserc .uméib d!l jefocfùppot così crne docuDeúdd ir alH Péesr tuFpèir. i sirtori rni:ralr nln ioió dì!óuì da querfi d! e a]te- î;r oFrs ban-inc md.4 ndè.órFrln rènraepr

rpp'óprr:ta rLÈrPo di ln.ubarofe À d. ?-10 torni. mabd dr ieiinsitè ó alfe ro'ré Eóvi eno.unsìdeGti coitas'sjiino é 24.8 darfj^iìro d.rra rè4prr 'dlffinti 3p{rfra rr úaninsococ@ pm,Itohra, s!!?.e lDa repsi húlig resGla snve € spe$o ai erilo htalè,èÉterlrÉh da lpe$iÉlslai rì.nilehJodi púpùri.apeiÉ..hìarl, levè€ ccmprcúisiorc di pjù orgini ed3pÉGt, lpotensio,iè, d€ FUó peipnbts d: i.h o 6asinerc @r le m?illeararoni.linkhè dela

,e br$d e:c,- \e!o-r"j-o !8" o. s' e aroto " "pd"îii e4.'r.u'e .1c.oo,_irsèlo ddrà npo

i5ure di@íÌrolo a ìe.ro dr

Nel1015 jói5 lcri!ègnéldi23r Gri dimabrda ld4j!è d; m én ioso.o..o, .ori 'ú n ìrcidef,7a pód a o,3scsì p* 100,c00: t,innden. É ln tesBqÌ$rho èldefto .cpefr asìiiirpre.ède0i,l piz ret2012, o,2enel zo1:; o,27 nèi 231+ d,a ier 2oÉ). I H3i 3Òod piir rf4ueniì dúEî1s i pff odì prir fÉddi dèr rn'o. ire ta

ruqgidfpare derra FÉBrod l,ddamenîd è pf€sdié lbhlte ' presenb pkco€ ós dóiiherpèrÌcdo201xì014 ùaniè de in r6Èra dcvè la I ddt .dtudlid*i dèl 2015 .he I J

ht@.6 diÌÉo cne6lisdutti GDbiam€nto èordèfibtoci.o .he hapo^do a R:sio ne a inpÈreda,. una omlas6 fÉo rdiBfia di vadna:jom i iL lr,lir fero à vàaÉ ùrécircÒhreE. !i nlnero pl'j eiev;ìo dr.ariè.ùto anche ri è610 reì z61ti rn .aùpmia ;n r eli i.

Lin.rJ?d3ddb nalatis rrvùieè da mÉninso.óko è úasirdÉnela È*ja di dà 04anrierh ear mrare

r4Ògifopo B - q!e, a 1+ a d, da"'. rrToer" r',rF-e " ar,diTl,i. d" . d1 ,h.u Lr o.-"

04 rerog'r roo I

m.nhgo.ú.o 3 hr rappftrèiÈ1o ll siercgruppo plù frèquenh rno I 20i4, fieilr€ d, 2015 è 3trr0 I c,.o're .onsesúenÉ ddLaúme.ú dei a.i ieshhto Ì. rofana ? p:rrir€ drÌ?01îò! |raber]. 2J. oéti

lNt

:!g

na

prelioin?.ialmano2017nonEnoptirmiiel2017dametinÉo@le3rlspertorlcAparttéd.l?o1f iingkùn un llève tèrd in llmertd dùi .a5i cr tercedplr w e x

G:r.ie !è cvedeiloloÈie'idlmirie mÈ!rc Ciconrro lo pq." r,e dc .: ,0 . , r:J d jr'( os.o

sibih a ùna di4noei ezioloscè lwiare lèùlelifame e 3pè.irldrè arÒii di sói |a Pubblrca Èè' prevèil ?

sebbenè ion da posrble t.vùè lna delnhiorè !nivoc e èdarahlìÉ À !u(ll€ir€rf ep:dÈtuolo8(i, iirinE FreGE si p; sóspdare un

meni4o@(hi appàdèfédr a ro srè di re;po io ùm omunitlr.anEvèEa incasÌii épidsnr.loEi.h! b aialisi senotipì.he sùi !éppi è pó$ibir? 3Èbiri?e ra reÈri.ra rÉ I 6sÌs I",ri,rF noÈt{" dei"sfl'p F

, rc'-ld puoc:4 -éit1 Eu,

hÌabeÌa3leng no lomne e dèfiirtcn dei.oMìi.

à.ó-6fsao ur H\o5e.ordr oà ! Ài:r-e, rh(.,rooÉo i. I

nrhioasoltrldèchivapiir er4ati sr h;niofa i conviv.0ìi del úso (è stato flmiro che in *seía di.hén o!6nb$i sJa lsool ; ki clt ttrr oniitlt lrreiù ét.5c; -"piùl-r","!'lIn sesurtr : ÌifdioFe da frèiii8úo.ro d*nr *e fe nh pGsE b mp4 rivametrte le sa!úèìti ::iè.lr

. Jmmèd;b €m?hnona resúèrdó t iì6d lsllRes:one,tvtiRisrrc dila5a ùlè/ktltuto silperroÈ di srità arrhÉ 2er re vre hcvir

. I e:LI o.e enî'o "c'..ir oe.h.orfe ré erG:o,.oF.d. p oro- titúaionè ind:ilne eprdrmlololqi.a p3. ra(oslieÌe ìè òioúà:ìonl 4l raio c lderúiÈr. rli

- son mr'kratÒ i a dèlh èrìenrop..l ra$ 9ér I conhd nrÉtÈ c èt c.so;va..ir4ion. dèì .ó dl ,bsri nèi m

- Pfp-ci!F!5i:Ì!nc rnrohàuvó per ir.nr.hl- vurir:ioieder$réladirls.rofÈ.

r. fópo dèr; .hemropmrirasi c4 .ónktri rD*i è quetìo dí eÈdiaÍè i meiìlsomcla n€i posibiLi

hè sìtrm $nqtiji .oiiàtu, àùche p4 !émpl brèvi .òi u hfrùfto eche ie 5Èm dari cÒlorùàlì. !o s.fema Érdhardaó pèi : chéFiopróib*i dèi .o'bri drédi à

chÈlîporLbflla dìuiìlkèrc ser a.he4iop€fila$ila.p,.fór:.ìÉncr larirri. e l'arrronl.ira nÈh donn; ìn s€vidarà. rrttàlia, poi.[é qùesrè dqe ]pór€sr qon snoconÈhp dè nÉlle rhede rèmkhp dèi dúe famacÌ, 5i dóvrdhbó faÈ r.ófro a qu€lte artèriative {uso Df-'dbe1$rr o P \r%mcnre,4ÈdaBri:nrbld( nd Blio ltrmÀn.iià dè frrnÀindrari.

rà chenioprcnlalai dÉl cddatj nÉfi dèk es;erc tuùita p"m: pinsibi'!, dop; i di;enosì hì.róbintoskadimenÌ.so.oeor idernèits prira de .e po nhino dtii.lb3:ioie e, rrcferbrúèite, eit|o lè 43 ofe&Lfesordio drdico nàlqúd indiG. I daii dtla merÈ d3pcnibitpon:rc;

'jhren chè s eór hnG6

dopo 4 Bio.ni da ll inrijo della n araria/ rsé ha urjtiià injch. No! è ìndì.dÒ i é u rlté, invlcq Èffe!ùrecórt' rè iarfi ncÈè Òoroiarlosar F?rd€te'rinarÈ la rc.es !à diura.hemiopefih{i, rNè a vaiuÈzione dr.oicttÒ sidn0 ( Ènerdo.onró d€Ía duEtr€dèlle .c.dÈ or $ziali jir ogni dn"lota m.qrore dl èposilÌoÉ), è rcn it fjBuppsb .he ,e;pGjziom

dele eserc :vvèruta hoi .hre Ì 7 eiomt arkecsii l,iijzio de Lè s ntomatoìoeja fèr 6sor, 5i deroio

b)ìDbièdedistúdroGtsstta*elodjavóÈGi!s$ranhl,blr4lra.didi\,!ior.disp*tFruirdiBio.o" drsrocardro dìmnsùoo p:*r NelGro dr;idiè dr<uo èhaù(e àopÈodlnoG urrE se vi,!,JD 1"o'Pr' -o J.r o .Ònd'4. o

sinsoa comlri6r e sl rÌsdrntGro l3lì 6idirúÌ nrà reéis Ò ÈlalsiiiEre iútj i bambin i sllìn'éBn:nÌi.qmeónlitLùfri

.) chr abbìa domho o mrdsísb rp6om la rss €e dei frrat!dl le peEoie .he n.r seÍi sioml preRllsu l'*ordio Èbbranb úúrd úniafri con b lalila del ma abtrlrtóùéÉo ba.i! 5toÌlle, spatqlìhj da denti, sr'oÈttori)

4gropéEroisr'c..hè.a1o(srdirjr.nré.3p0*'ale$cro'aîi.*or.ed€paÍcîelpse,emDod' E1Le" dnov.edl rbanchÉ púom íaiòÉi€ Ero!òr:i4ìoor ii a'nbjèif djtretti .ona le auioa66ulaile). cll oBentod

tu ddèÉ e@ncl'n.ea e

(o bm,d;Ìr' !: _mrc", Tîrm-p.11" i ùnhr de!o'òsmprc ú:arc sri app5sitì dilpòlirivi d |fÒi4hrè hdlvidùri Fs rrnhnrft fespGnròù r s Ìa è/d.eifÈròhl rBpnàbrie del oà:rdnG

n F;m;.hè Fcr qiabhr mòii@ lhno EauÈ a @nrato lir i?[va . lltrè $rè,jon] É!pÉbi: si

fiecÉÀ.he |6ù. shtl*d[!' acrro b '4sE p:iato a disbEa Dwi.inab Fe. bÉvr périDdì ka òÈ,per eienpio in albbE b..n' réreo, ahehaì /irioÉnté) di ner !ó noi 6nti 6úì!.e a la idèitiriÉ;oièqúara.dnraìtdnÈrto(cónèridsuatù,

' Le AaL è |èn*Jòni d4.ro Ffèp.FÈ!èi L Aèiiorc reiÈpèlliva ed Éfi6@

I rocBdi caddidni aIa .h€n6prcfila$i d4vono eré iddlv dqari ru i. bàs dèrin-d.ClfeépldémioLoSi.a: 50 lo I :osgetu e.p6ti a .i!.hro Èalè nèi 7 gtoiii aóbédenii refdiodÌnióde d:oEnrotfatlari,suh!à5edei.fi€dépridt*iii pfekdÈrrk r.d den r.,oFr lroBécrod roitpon" d,$a'of'ofid., " Blnrio epolorj che nbn n{adèrc di srrúr ranameÀto nor A sr(uÉdènÈ iefr, quhdi lavaLúeibriè h Jata reienCo r.e.ènte !n piiìcrpro dipruddià; na 9€pt sced. slr Òrda .hè úr ulo hmdiivab dr anijbidtct lq sùssetti ar dr tuori della dèfii,i:ione di

r! la basà dl qu€* drc ùenv3;iÈ n;ninl!.óds. dei

.r.ne*i..ii'*oa.n u,*naohvoare Ìl fèmm€dó dellianiibhtó{è#mà anche

'er oihoiti dia ti F*agè|j

apqr€ I sòscedq a jturi rfhi di deornari Éaìiod avÉEa tràinh oiì@' coúè

oúridi h .hefrroÈrdfila$i ion deve s:e.s íjoninistEù ai coiiaiii ialua io inórcfl:i| @ihti 6raLi hand h tudb di dalitÉ éù4amèiiè bedFvsitùali sspetu rédlÓ;J :wiùa .hnbùìhrj arrE ibèù].pdbd vaino proúùehresègtrirde a si{Èha dì É'ri4ovjsuÉnrà

sosgehi rhe rrèque|ì:oÒ 1Ésdéhúè" kloríciaiahsie) ir pa,Ènte,loivrvcnu GdÒb óe condudoDo ron LF?ci@ e dss 3biraùné),

mea8n di lavo.a .hè .ofdivid.ro h

3 ore l.d èsmPio

rvaun @nìnto dLeh ion il p;rei{. iidrce o rapFofi ssluslvallèirÉ .ú,i Gntatto ÍÉlto Godt!Èr dl .ónhdi nrènil.

iibdb t. tuEN @'tekp ùù b àqùùrtto'td.i dhtu.tati

9G95* Non u$.e ln

i#*;""'r

íleriúaftó arr'sheda ecdÉ der

!'"9.jb,. P9",9 L"

,n sEvidanà e

9o-95q Può 4eÈ G*d in

A.mpldanstri. dèlre únqE dJ.odrcrto, vièiè É.cómandaia ta vadin'iorc dèi (onÈfrrrrdj e dèr

@ al o s€fÈ:dr bbúné h dr@lariDhe der ffp.rrEdoEd neth .ainlnúa tdNi@ :ù 6, d ùd errèdú@ialne elGmdlsiiniú'i1

solo Gr €3ò dr MIB dà hèniisoìdm di sierÒsruppo B, Ir a!3q4 í ndnsi! dì n|ryàitj eyiden2eldentir.he .hé.Nenr.0a r,éhboÉiioiè dr iÉdtÉ'ioii uiivò.ie, rólpdtrúirà ùèÍa Eo;;a'iore delcòÉFr $ett òvra 4ereElu a,a r\. pî' us, F.è'. k-m.o.;dq dslbi*fa d iondÌod dl

yÈè6irsh, r,;d ohtnesÒifo@t": n,mbLofnm !.e! iÉkrn'rgm dei.ooiùsti À dìirnèl;$ ifttiud.hbr!.

Ner Èe di l!.ohl da q!À sJasr sièrosdppo di mènt;só.do, ò rDspèti raìi ti om .ótledvrd ;*rctrar ra\,.JQtiàrmeqelb è$èè É'1eia n tcùi I dcmbi dèrF @lrdùiià riè!@rtata déi d;i Id;tiflsù

úmrb!ó {èt r 16ù :;'r opooluno .tu ltu.oró ilMinistèrc dèlla s3rure, valúl .tÈ!èBiè dI offèfté É..jm è pe, a poròraroné a fhìÒ In b6è ?th

pfdsdhma ialóúle, Fó@ àd ciècqiÀ a c.h o, ruoo, €rfrjc,

E, iìrlìÉ, rúportanrè alndùè k $trÉrhnh erìridi ddi !.rt2ìu sirdti amèno pèi !o sròrnl

lonrd&do, psFdd o FCJba/Òn" dpl, n rld 6 di tro €lo,ol dèl aF dio dei Jìn om dP dúhdrè p. awid u b' or d(d,rèft' oaúsr.i : .' deé{ ièsù . Lbù è. ' lodo ds tèE 'Èdd:flPiF .ú"ÍLali @n rEda ,

È, rdìiÈj c;òt'j4d;; àr inom€d. dÉti, dhi$lonè .g$ednl!É, l'oÍèÈ atrG d.r !..did anii| llèÌs_rppó ioèrr'€to, oi rudnjts nÀ8.

rdlpefosq*k dilrò pFdF Inrerd oc el.redEllohts\@drpenderà dal tipd dl w.diò r dar qà d.f .s. b vaaindionè *iiftànlis@djÈ s.è indréla e o n€'

rdr€ail ioi iJaeriitl h preedè.81

úra(..4Òr.dè @ntat úèfreú.ft r Dérdo rl 6r m (ha hd. e Isi.rosruFoo(Eú.ssa ola

!'uso dr ú @cino úlki'ta mtd è indriéir dèl $Fcetid Btrdl.Càt!, i*aa o aitrb úndfo0l !l ni(hrq a.jcaéra jrwclùj qùadnElaft !r@nd. ii ;lèrdé'íó€.cimreÀdclmqntAlisnte

hblb s. hdàrbri9*búùqhryúqfld|] 'nî,djM}rr

hqÀ4fr@,, |' |' v.1!t è

uia drc &ì v& m $bto dopo iL comprlEîìflb d€lha *hdúa Gainib h 6*è

aEho b q.dmloie di-

p,èddèna o ch€ i;i "bùÈ

m -nphi.e r "ìd;y*ò- "21

lhenbp4fr* qEeE srm

5!h€ddó kdmb h ba*i lttà e a úeo d 6dîo.Lì ecÈtm! 4t mohsqqdc B è r|dk4à so i€irc4erì oo @!der h eeereùa ó che rPl *bÈro

Ùc dóa e 6rho $brb dolo rì.Òniiàbtuíto derh.h!'hp@fhfi. cof,Éhhrc b rhddó €cha é Li b*é

k €údÉ,@' drnshlddrra 3 À hdsF sÒ íèr{sdi mî €ahíi ù.Prèe&ià d óé f.r bmÒ

rrcs*teitè e jino t*@roe dm6o I sèdhíg d? tuLrim3

rcmplàiaosú &lb rhqioprcî ssi, Med À!v .sl,

b B;ineiore ;d DúiF@ùka À è hdGb ,b od

otÎire s variraione ai cont:ri stúi utilnardóht.a6aiokruatane c*olidtesoÌoporèa5oNec[èù i@italtiperl0si.inida]lEardiodeinh|.midelc*oìódice

ro 1P.to d"la dm r o e JÈ ddl-r,

siè'osnppothe Ìrè é{eto 3 malattra

L'sò di !r vilcino Fultl.u Enta à ltrdi6:a 50lo i6l sosc€ti .!wdqu€ Gid iiìi pet €là c

a tÉ coodhìoni dr drbiq alla EaiEzloir rci q{è5to va..ino secohdó I calendadÒ

!a E*inrziDne sdireninsolscci.. B dè: .ón!,lvèitl $l ftro è iidlGb sold ii p6ei4 di

ui fd.ohró tifiilraru) quolh del .qre$iteti:olo i' p4sn,a di trr 6r'hro h lna

l? lrRiraioÉ ap.lr-iiúìi3ó.Gc É E dÉl úrl È ìndkd. $ld nèi 3.cseltl iÒn !'c.iiaÙ iip.eceds& o.hero(Àbbiaro.odplesbll.ldovídir e

llel có3o dl io.olàl Jn .dh![ità ridfÈtè, la va€irtrzbnE dde ssefe egl# a iúr] i mPmb

dóÌh Èolreiiività rnqúe;bra dzr c;si idenliiÉtiÉvèntuaLi sorgèG @iod awe6e atilbuLbllr ala và

egralde al 5i3Èma dìlarmaovisrltnD

dfÓlo'i!i'oJoq/oJ'!so!ÈJ.1 "ro ri"o.,eho.rhi.o lreo oeli{ro " o È.: p$ ib're o p'(bab eldc

rishn€'ic orlmrio di ÀJ. rìÌ,nsitlÀ p'eúedè La $mìi. dL lia alrquoè dpiòre di Motiíd rhóye. Manii MedÌu I Goi assÌ!dta dr kovrtalèx al 2eóJ o New lofk ciìy ìredLùm oasf .jd.órab ardc.hito; rftúbd! : i7;c k prlrèna di .or al 5%. r:dé.tifiófonè dl rpe.ie dei.eppirróhti h òh!€ à!;erà airBw; p'* ti"*r.i"r",

" s ie'' otomaiaati.spèrrom*rh di m.si

rdèntìfrrlonè dl N. nùlrslddlr h€draftè Deiodi n6lE!óÈrirl r levihento direto dr i/. neni'aid?i, sú Gmpioii di qsor è/Ò snsue ìniero pui' esere tahomedladePcRaÈal{mèpcRrhelanirorre'iFerr.ata4siBenicisp!.ifì.rpérl meiinsa.oÍo,qÉl

rèaialldkpoiibrll è id.su:biii e srlmeib.oiiio po$è5opreso i labèrabfl Pèfilsì.i €/ó Ediaàósliii, úèedr dok@hd rópidi lcs- trlirprct PcR pér ldeirtîrdioné dr pamèlli ú drvtrè

td!trtriitarorè di ù reniDsilirJÌ nedhfte ahd mdodl drasnonki non iohuÉll

:- osÈtuaionè dnérÈ sdrmúb rquoÉk {ó qer Fdhèob dr húdo da

èfto.útèsil dopo @ oiarone di GEB pù ' ndìvidù3Jóne dl .òt.òbà.ìrli cràm nagàtìli.

ì.1

b. Rléiú d€rt:disèiè$rcampioir.hi.llrohr*é ma óifema in pa?jénii.on uiz pre5èri.ri!íediiÈanqtè @moarrbilEl.

si 6éc!e úl Éppi-sohtì médirb antcie.ì sleciicl dhponibri ii commèroo e/o mediante merodi

mo èao t'i. (iuÈrd !r!ó p6ùno s!Ìd urir'zdi si.he lirr ÈEpr.oÀr .lhicr rraltdÌ iècaÙvr ó r;.ùltúr,. aù:rdg ìÌ(ahdrdorio Fenieri.o 4ó ilr:6rdorjo ni iik.im:.io Rqiomre, de preent€, iónàscarc àd ìdÉhuf.brc il ièDgdÉpo dpsularè, i léboE1óro dr Rlferrhénto a:ioìalè presd llDhaniménto 3i iÈ ièie Inl!Ètiue de l'Erirui' !úperlore dlsanhA pota sés!rre k dèterniidior?

u[.noÍ Grónetzdloni úiftbroloÈkhe d;l rsppi dr /v, rerrrs,ídlt5úl .Éppi ban? tr, pef!tra.omplda GraiieizÈ:ion:, è púsibiè èiès!EnsibiLità é rr ripitatúna ìnobúraÈ per l,idèiiilì@?iorié dsr g,uppo !òìa;fe dt aFprÈeiee.Aúesi;tima Fuù esec seÉ!ù, an!h. íl .anpio.e clrrko coltuÉ-iecdivo. I l,aboètorìo dl

RÈrìmènt! Retiorul4 ove pÈiènte,ln sado die!q!úe qùèltj rpproiondimeril. pùò iNiare iúu Èti ai tabor,lono di Rifè óentò Nrioiùlè pre$o l'k'ir!|o superiorc di $r rr pé. úni Èt.olhcdpcraJeiùu.ln!naapFdsllarè:ion.dlq!e!iàci@La.e5ÒnddpófràÍronrdìpèrllLdboratorc

Stre piococcu s p n e u m a ni ae (pncumococco)

c:Bfterrirh4dÈr paiolef oc qLiidro.l r tÒ

sù?pfoùcos eàé@ù,tdè hieumooeo) è l'aaénte pii, omùiè dl hnaîla barùid nv6k3, P!òGusfè quidrr . hic rnvór ùi aòóè saavt come me,iinFb e 3Épst ó mèno gÈv, ón: ehed-amjs opolmoniti baúsieniche. ioÍe, é r.equedèftente re$onrblle di quad lÒeliz:ari óda poldonire,

i' re/ one defe o m"\,e +\o%rcn.

"T o d. Èoro{,È{1,5-30%lr

r'g. scno n dr piir di e 0 ripi de tsi di pneumúo@ ('ierotlpr), una pa Ée dèr qlalr lGve n rbirè .on

!pideariolosiiilel101s sono sbrise€ndar 1.462 c o, liuhero*elub dre! àqujnd icmenraîo .È!i$o ol2013 (e7? eq, r ,oú les5)è:12ó11(1.rs0), M€itre ii raml{dÈ, in.uisiÈrà veriiiÉtó iel2015 ùi ind€moto .o4slste nie dèi 6ii, iriune.oijè qtrasisFb lizaio (da a54 Gslne20:.!ljl-320rs.s76iel2016l.,rró.o!e.fdriéu.enir,016r\cnoa.n.ndi'p.";olr-ù"rbn trer(o

derra nuhe.ùilrà e, palr pFbabllmerle, hieloEta sshijbliCà delh di:srosi pér l'u:o dr nètodl.he

Pè6ÉÈ, comúq{è, un (ùóèú di.asissElarì rE alivamúk ba*o in altuÈ siardiE3iÒii{CahÉaoh,bzìo, PusrÈ, 3r ria, ro$nalj pDÈhó

fèglo^e mèlgGdo r'iúllltu dèi !a<in di@nùEatl ur idFcro di tasi morc ba$o la ipotadé drproblefra dr $tto.nonfhalm:ncE iFsdì3!ìore deh *sAh?ion6)o soro-drxn6 (frai.{a d4n6j

^ bbèlli 6roio sÉÈ dr@he lé inìi

i èLóbè*aroereìtuatÒriaa iE òfdloh.le{loilidèÉndól65i.esiaat lreeFadibesladadatùrtè e EBidnil, .i, rn u liuppo di esioni .on maBiòÈ ?iiiiudÌni allè noi fic {Pienoùe, F.a. rreib,

ll Vèiè:È GrÙ ia, ÈmIb Fdfraci4'

15

có ,rnrfdo i 4lo.rFni e, rrr.idra o' fc iHa w*., dà o "Li100.000

^elZ015j ,e i nlp \il,n6 lc,olorte7tusim,/Pj.y"Jdare, ..rdè.D 'stri qn; I

oooorordq3op 00no0nelt0L6j.o$earool nidel;4 s,úoe!dteÉ.0Érb,,Lc dsioreTsa4nfrl>6dan'olèra-hudqjsrareLour"rfli.'driplrdcso-am.md'cBiè.pio8-0il

ìrèlè r$ionl3èlpronaie, rin.id€iz .él 2015 è p{i 3 qè ost p€r úo,oo0 nèl p mormodtvib,e r:,7:pq o0Òtu.ei oss"hr 26i rlioaDèré d,..]ncrrerà .umerb r - r r " ta rÀ. a o *tor0rsamirt. r?l irrl.i 'r3bera 6t, F,oódÒitnè1À j'a pq una j-rrÈb *$,biti" det,! dEsrcr e oet,sodcBriada cbe pù ù aúmè'Ío dr irèq@iÈ dÉrlè tifezÌoiria siercípr mn BeiÈ[l,

el

C6tionedei.àsemkured.dilroltopsrevitar{casisrlaidari

Le hsir8iii, le bareúmie e le rèpsr da pàauh.6.rosi pBenhtu in Ícfra t corar epìdlm id pè,$ nr4 i o. sonD In dr.are i,roftslr anllblòùcE, 6rivrù d I !où, àm spèdn.a o dv{.inaioi€ !s.ni è std h.ohbnq ài úú cas. noi è Ei.

16

lî a!ì sdspefri dl rcldia invaiB da J. pr.!nonje., la dhcn.b 4ro o3 ca efisììuarr pre$o i hborabridÈsooricid hLrobroloel. prq.d. lluiuo di hr s e d md;;rie lhe empqidom *óni 6htrÈ I

4o..noft!Èllsú.arprúnldiiiciproveiiè.ìdaiitiEffitméiLénùti{nnsue,tLqùo.,apiirr.ridented. r.r -,.,sP i ou:

' .dloo o "u i,D

1, ldedirìdrdnÉ dit p,.do,ire Bedl.úè 6túÉ

_oJÒ|og|l''reoinuddaîJ'èiùÉ'\.n'''Pn.Ù4Ln'c4.- c e 14 udtd rel r,re ta.. d :oo ::o. o q.iti f { o' rà - t oproc

2, ldctfnHrion. djt lreanó'rira n\edadrc úetDU nde.ól?ira mebdÈ mol€@hre mlBqiernenre |tili*ta Frle llevé:io^È di eidrnlclekrdrr qerno'l'. ir€mpiorr di liqúo. sdEùè o aLrrÒ rito nofralmeite jrealè È rapprsei6a da la PcR coi'vendonalè od;lLanèalnmrPcR.rharkernolècolarei.ói6i6Fù9ptreúror/aeèitseGlyrricodlfqnìellltólisii. A dr prcunoFeo. afrlali:.nrè esùrdno ln .dmmeÈó dfrè6i kir ps h dÈBnÒd

3 ldèntlfiraloredir-rnenuùé6ÈJiealtft húodtdiasnosti.i non.olbEtifEamle nrrÒsopl3 daàooìoÈnonsdicÉm.3 cmptoneilj.icovièi€ dlrzaE per lna prciimiqre

. h sot. teErioi€ di diptocor.hi Gfaftpo.iri!ì src{eLúlarlNON può es*e uririlala .ohc @nl!ft3 dr6sc petu soruéctBic.13 riÈvatcnè di ènrlger i di p re umoconó in .id ploir di rq uo r, o tvo !hó nórmajù ènio srert e (;dr€iom der si3wl, FUò 3ÍJeiùè ùed3nr tesr di asstutinazon. a hrhò oppure nctodlimm ! oò ! rcùarosÈ n.i, edrim bi dtsplntbìLi if, conme.!iD. O!dt mètodi po$ono lo/ntj; qia d asoo5ieliolocr€, dabv a. à +rie ramman&Ò procèd.re coi rà 6 i!r: per .onreh:re ra diai,osi. I te+

ú--é- k rè,a 6nc oPla îa l

,4. sri" ro r( ?4, D.bùiiaione dèì lèròdpò

' dete1 f./ o è delr" j pc opÈvedoqo k dìspr0ìhlltà J.l .eppó hineio, o cononpkt .he posorchponé dirno. Nèlp/im. @o la tipt:4zìoie lapruaÉ viei€ ej5e1r!?ra qliliuaido aiti3idfj pot èóóio-:peoiÈL drspónlb0ljn comnóriq nedtuniè La reirjone diaueru{c (raorfiadenro Éos ùeche fiú ìi€dÉ ,ùsa

d et nìic.osropiò) o tksctulhdion. a ld .e íb o pe. al.ùni lièiotiF it r! tjp z4ziorc

''t "."'", !'6c . jpnéuno.Ò.to metòdi senorlrirl ftssio.mèft ii uro prelldoió s!Éat Ìi pcR detiph sjaonuemroi:le.hÈtn R.aL-îme, o sassjbasrin' anattidi$qoeiia qu. rj capre seqFes fuiosl-'1't\l-o-P' o

5. uJbrio. iaÉfrÍzdionì oilfohiolocr.lÉ del eppldrt preDzo4laesag8rdier.ibiità asri;rtib orid dèvddó aèie affèhraisui.eppiisohti dipn€umocofto a fiie dl

inirvrd@rè d tuiltóÉè iéó!meii di artÌbrotr.o É.isrànè .opEilltto 'èr5ó

!iruú oli.i rnìrÒrr{l ÉltGitamenb dEllè na rtìlc ln€! vE, quaiperkil m, .ef: lo$o rirc di tèÈa cérèÉ:io de e .arb apenèmlN èf:hbiè dr specifici srudì, rid eniifi o :dLi púò sr úe efiÈ{ù6medhore Puled-rrèld €er rLèdfoihoreú {PF6E), M!1roÈ6 séquéhre l/piis (rù!5Ìl o Nen€4eEribnseqFmús(NcE.

H a e n Ò p h i I u s i nf I u e nza e lenoii,:,)ilrarrerstiqe deL 0!roeè00 eqùód! drii.c

tioenÒFbitut tnliÈnzde lenan ò.hl) ù rat!, i iD a It lii€ dc! Ì anni'e0r ra alr pilr codùne di henjngite

'ej hamhinJ ,ìnù È s atri. coi llniEduzioie dellù vèccLm:rcm :oni o lr ftiqreìEoè dr tipo b {fiib) r .or

I,co dèl vacliro qèvakde ich. h, oirÉiib dj .èssirrgeru órevdi rivèrri di cÒpeduc naain:JÈ) i 6i di

GsidlasraftiarÀvlr€daemoliloendovub:Nlb,mé.fèrjssisonopiùf.eqFdiqklllè;B*rd:esibn pÈrnibrì.or vad:idaioner owú .aÉurdr diveci tlll b llipir, c/ d;., r) a, soprarutu, hon

-roodreùorpie

ipefiodo.diinc!babieèincèÍtórmap/obabimentedt 24 sionì.n ,hr4,mzdè púò e6me maìaltia iiv4iva sÉvè che 3i pééda (one DEniBsiip, sepsi, polnonitebaxerieúica, eprÉlottite, adrlre 3etll6, ellul re,

reE prcakciialèrÌi4iorcdEùioavri tèrciipd b. ra ercs€itaioièciii.apiù comheèn la meninsirqfequentém:nrs à@notsn:hda hasedinìa knca 6Ò,r diùrii.aii), prirrFrmùe neihambitrièdrc l

e dlGsica Nib 0s%)sipfe*ú:va co4 lpiÉldrhe (pd{:ùhsbIrniDre dèrh vÈ @reE. r Éppr n:t'stemicne in ad! 1i>65 atrir.

oB:i,la ùzcgór'îÌ dd 6idlnalexa In$.ta èdovúa a.epprhondpflau in ùre rè f&e dietà,.ÒriPEs lb3mbinr,coriultèlcpEserbzioni.inkrìe,ii.qla :mèiose.

sosÈti snisltrbii'rtcipdso.o a bersaÌé rHi, sopàrutó ieepi noD clprhtì, a Ìivel d del e atte vie

òè t RnúnL! ,n!,4 n" . a", - .nr".a..o' r d(r' u\ r ri {ièb€lÈ 11. o-P.ir

o I ifuldèrÈ alc. da sui cÉ ia tdà lh ia coi qlelLa ór?nxlèdilc*i segn4ati da di srùppo r4 Éidnrr! dt ieilcni {raLeua 7): iníag, riilidflè pù iùrié rè ètà n€r 2016 èqù+ì lr dòpplc dr qud a ÈBi$'at: a rivet o l]r,rodats {0,,.V100000ì.

rincden,a è bare, ii t!t1é l"rx.e dr rtà, oi pii' etevata sopctrúro rct primo amo dt viìi è 3u6iió dopq

dr .lùo1 pi || h/r4én?de ior pevenibÌrl @n Éein'tooe,

r.a iibelh 3 hsrr; | lÈ.Òiiprielit]i,i al:ra;i dil ?0ú ai i017. L di pEvdnibi i .òa vi.rino:, cútid 5i'àltà

@FèÉua udi,ralè, eno dúii ptói$irnr è aha€lorpidèdiilesrlÀtecsrotogsèttianzilrrènondltlraH- a!àno daio snpsjÈ l'élewra effìGtli dèrùa.c no dnìÍo lrib

.'.",'"q''

tr6!ì s ùatethî! w 'Àateè

r Ft v h ùt ?NFt lttutBqnLú únq4! hrhtid! rl!'i!,'i n@'e' e r' út,{

;6

6e5riaÈ dÉlÈriÈ.1ù ir.alijettdèm:cir miaredjco,{rolo prr òvfr.c..i 5c.oiìd3r

ri d$ di 'sa

dtia iÉv*iva dó Hi, rl lÉ$io ai !n .isd se@rdar o ira | €rdvéntr È bE!o, E ài.oÉ di úii, f.a

È Ì aivlroda$ nèH (asjro iid., hdèrr', suoh).

!5a1r d' ccppr diveardar h {Hinon apslr*o o atrr Grarail 5r

prcsenendi. rorma$oÉCkaè ion ddro hoao;fc.oèjepidànrcl. Pefrntu, n...odiHìdiveriod.irpo b iirn!ono rndidié prótildsiin bioticadanivÈtisotuèsrrair:!é.tr.aps.hrÈst3rorn(ont!úo

h p*siE àlun dF di maj.th invlsir da frib coiía'mdd i; laboGtorio, rebbe É Í rrs.hio dicsr:B!ond{i ,3 i bivivenl aia bólq la pfolih$ì aD bìod6 specifid sr df!úplirió è ridi.ah

'q rÈ r

.ontèiti eivir€nli lrabé B e) lin ssÀ n clrmità a ato npd di dàfruG residen:ial4 s; F.eseiie mbaDbitrodidà<1osrìè1Òússcènoirm!iodepr.s'oa5plèiródìq9:L4a!ierà(.oivrvéir afirlrdl.ro E i .6r, li ótufi :$l anli6lót G sd er+ a ruÈÌ i .orviùéiti, iicl!sr il Èso indÈC,

I recomaida, inclrs, dr vèrlncre lo ratc var.inre déi 6nbìr ccrúiveni <10 aini e dJ scnopor I a

@c.lnr:ÈnB.onui:dosedìv;dioàntiNibhoìbùmbinoavè/asjàcómdebbil.ldoEc.ínaleloacùncilró combletd iié il bambiiD ioh èÉ laftirato). si rÀ@hmda a va-iiazioie deisssetriarphil.iÉ.ondol è e.d{io v&.íÀa èspedfìó-

È ìndicÈ aiihe la ua..ìtr*ioie dÈ i:ió riti.e proa derh

F.onras pè. srr oForofisnibri ven

ril nri qu.rora ri eèritirhlnÒ à sèm due a(65iri Gi dl m6 aìUa inv*ira dè tiib ièl o Ìè$o iidÒ; alilqrúoh p:rlnr e, la pmlila*ì anfbijrrè, @rì od€ h Éú rùonè, dè* **É èrda i ìlri coiÈù dolltda$E Ìid6o ílpeGofz e{fabelh9),

$lo irr Es diìnrEioní inúsiye d: roèùqihrÈ talik ft dt xpa b,.jÚníè1ÀjèlÓl|!i'a:]Dhe,dRoioesarciniÉ

!h è de^rrc.Ì la

^olbr oi. o"nr.joùse, -îrlommi,\n'io-eoe d.-e-lop,otìLi3-Dcr.o viverrf,r'rorba rd'"<Ì0r1lose.l i'mr-rooép.er dnple.,

hi. ('!?mbi'j <103nni,soggÉtiì inm3i.dèpresi ó dp eni.i)' Pfèdíspcsùr.ne info'rativa ier idietìr- Vac(iiùioisd€.a3orndicerradimÌsione.

La pmfìlxri 3nti5róf.a fìhilirzab a eÉdicr. f?ncÍ ! di liso b rrJ adaà Jaoiìdo to rh€nó iesuenic!:

Banbiil e rdùlIr 20 nE/ks @hE dosesióraljèÈ rnÉ-oh (îio a ui rasind dr 6c0 na/dkl per 4

N@*i{<t mesidiert: ú nÈ/ks a sr4ino pèr4 sidmj

sùi didÈsióne G0edalieÉ. Noi ù prcuft

Barb 1i d 12érao l'l sE die dd.Bambini<uMii:sonc/krMÒÙlfiióaùnda$imodircJóls'o opér?Eio'ir,

k pÉfilsi annhòiiÈ dovrebbe esere oferta 5 no : 30 siomi &t cDnt3itr .on f dio indÈerr.

rhoorés ó+4ou!,eborp.dnnenbe\.R u G'io Gj.or

60 gìÍni;ar4.rdro der rnt imr dèl 6.o t{dìÉrr.

rifinq È È<oÀìanddr arhode0ro dorh driisióiè dspéd1r€ra,loitunr:hi!r detG&iio anr |ib:Ìcso :oÍèmito di tu htth invs$E càús G da|)tr feird 3tèioîìpo, indlpeidè;È6èie d ! suo pre cldÈrÈ

Èoiché À pos;ibire che tr siérdrjpiira:toie del,tsdtaro Jj r. /iJtuer:c€ fon ,ia dkióblle in rémpr bre,t, à

n dr:' d re ò4 ! . ènroorc !r-, eP'5 (0{cn4o k Qdv (.n rn,l,o.e!e1:.0 i. tnmn "iolosic !' lni6 0'îèincipd'iib{\,.u3 ùr rìòdhr4of. ?s..oi"

a,ìÒiLdr.hi:mioprnîh$t ètr.i;zionèsorotn esiFdie5od; Htbrr acs: di 5ierclipi7anddè, vaino .dn.rdeÉir conè probabif €5ì drr uib, in presenà dei qùtrr!

lóio ìlldiète la.h€'niipEi hsi€ laEamzú€. querti@ plsjt virà at rè$ ktéi psNibjúriqudèr.*idimahriainv:siv:iónpresert'ióièdrtri€rìepieroú..dÈótar4eitodÌfìdrsno lieiie, aichè & no^ !n@à sicroripi,znlI candidúr a h .hah opEli ssr sÒ o efrùsrvam.rtB i cdnvtvedr di calt di mrarù in€siyà daqb n.l/ c oir'.,."."d8-.r.è\o,oo''_ r-nodèr".. o " 0 q(,. !1e opú"r p"q rd

"o. J r.!r ót'.das,& -q'òcnotoa(è

e ù:efl $.oido i fiGrièsp tcúari ri pfecedeiDra chèhioprnfr3úi &n è àlomancpsurdl o.èps!rdr divè<i daLripÒ o-

pièycr dilÀ Drclente cimbrear<hedc es'dtmaÌ tÈd3 |i'/iohErlidluétìhaonoùnisihodisala$iaarrninÉn&

ofireEva6na:ronèa dnv vènrj a rÈcitodiftridimabiiaìnvsila da Hib!.ófièespriciì3b

sotóForreas!rueslranÈl @(vveilipù6csiohrdrLÉsordroder3tiród delc*ooffire la uMhdìo'é : a;!Ò dr m?kula rivà.iv, d3 Hib at monanìo della dimrsioreospedarre n, ird rÈende[t.hen& da I s uo ifte denre s13to !ac.i na re

prÒnr.ftètrte relna *6 al lilrero difatua.óvjci àda

aúlùiouè i'jdivióuo abbù avúrd un €Àbto rtetu ifolúnFio @n i Ésoiidlce n ui anbienb dì convi{em {ram8ia,.omrntà) iel I Earnìp,É.èdúri /jnito dela nahttia.

r banbino<10:iiidi.c, Jidioénder sossEtro Jmmui0.ompturèsÒ o 6plènko di qGlsiarl età,indlpEndènbmerte dallo lt.ro vadnale,

Aicie tuttlì.ÒnviveniidovÈbb*o i.evérc lè prcAa$ @n rlarp.io4non.hé la Èahaionè rit +rb se d eliL <ro aid lun'ultc.iorc dor r 3àEdndì per Hib o il cÌclo mmrleio se M uaiidil o trpùrci.Fsnio e.@rloie le ddi^e li sÉvidoì.",J.nn îd,0,contóindh* one t qtèno anrih dr.ò

ee * ÍedtÉro nè13 delinÈiore dì

".ondvÉntl, ri hisè arrpo d oEaiiÌhnore d€rnldÒ/$ùora óaena e ar

Neles: verifi.hino slmeno d!e sud*rvi Gsi dl mardtÈ inÉrìv: di H b

.frii,oîdn del.ràstr..i.Ifa o<1o anrì (un; uhei.È dde se eià vacìnatips Bib o il .iilo úmpleto se

ta dlasiosì dloso dldalanÌa hvadva da

{óhtordi; a f i e di eljdeji:jarè la prcsèn,a

dìii.i prèlevaù da.siti odtm.lménre 't!íli

1, ld€frifr.arrdn. dl n ttuiitoe medlante.àroErkolaóenio prirnai; ii d /a!trjú@ prev;d; fdili@ dr rÈsÉ di 3sr d@robtó addh orrio .oi jrdo.l v e i € in.ubaTionè a 97'c ri atnosiéo srìÈerra ts di cor Dive{l rrered a|nÈrfaìidrl hÉo r sbóÌ.o,'

. ioeit0er orè a iÉl,o o,

siielie spèlie €ff nr, qù?Jl n, prrdhrre D.di ed H. hnenotyttrus eós\ona nÒn asere dccdm lEtÈ da ll.ii)rleftae Penintoi è oppohuno .he ì rboÉtori dl lfednúlo regìódale e/o narronlLÀ ùàsuana un;

,. rdeùlrfldtdi€ drr lrtlré€da lnèdrani. plB o rciritme pctSonoda(ku nunèGinqódiÌnPCRè li PaR rea!nè ri eràda di l4!4 a pisèhddlt, inìtuetuà,

-Ò'î'è.dÒrd sLl anper,li.]< e hpo Pa! F GqupdÉrpni dèl lFî!!+l.tùA$rdGriJer€re . asl didubbia idmrifrarÌoiè:

H. irlúútàè Ftdède 'tjlillEo di úetddi.he lia oltùEli liadeL b"úei. élo dl a.ldo nù.lcico àd e5so r fe blle h èròionl(riqudr' sie!4 liilido pLeúiq liqurdù pedton8le, ìqlidd

L ldenilirlronèdif,rhllrdnastrrnilèrlt fietodidieForli.iruilohumlil 16ì diasslutneioà.arhft.llaèr pèr a Jt !€nd€ ditipo b non à dtr mnidÈE6iapprcpri:ro.one Fr d a$odno pe P..rJlúr td" . oprl\\ t\a -'aet6 è de'atu.hè h €runde rècsiò ú a deaio ndlda?.ard.ùGrr." aes a"È:nttùp+a"n dpr"bI,Rre do@re rc.rtou.oieldesdror (esd ae'ùLhd. o:"rl"h,p.A || d4drm oomf,'-, HJ.IeoLoa$sÈ úìlàaio cone resì preiu.trvo pèr a Éaida d' ,r. i"lùpnza€ {i tiÈo b fèl Ì{uór, da .ohaer;îesdde$i6m èite m! di. itè le alte mèbd iche q úi .ip o ride,

4. oeeJ rr, 4toleo"rtqóroorapsu,rsi<o.looG0.LL-ÀL,FòkcBo..! i.È oe lo< dÉ cè.Lord" ooB"

* oF o":,à.id' 1r , e. b%(Lk Ge.i rr @Fe..a o;n?raua invarrya .a!$to d. !n .epp. dr r pd ir ri ùn !ó39èr. itr prc.:denrdr dlv{dno e <!3in.ilid; o.or l dosÈ e >1?rió}. t. rukÉrioi..a!.u..èiìdeguèsu lsppli$lati dr !. ,,J/,enzo? medianre :nìislùi 5p{f .r (ddsninrlom del feiol pù cpdrfd} e/a mediidèmeiqdi mole@ ùi ldeleiniiùioq dsr serctto sFu|Ùq. b ríeoiìFizazione medÈnte aiiùierr

úóÉo a diltsti rraruaìl- peftailo è oFpoÉùnó .hè i hboÉiorì di

mis.rnentò RecionalÈ q/o Naioor. rsdiohsoprdró@lldlvqÉtjirpiJ.odureprè\edèPcRmultipLeirgndodiamiJlrieft,ohreareBiooic psdaÌi spèciii.hq ai.hè !n taqdroshicè.ifo lsenè ohoÈ?}, ltle Fer h.oÀrema di sFe. e l].

s. UheíD.i cEtéitatioiì nkrcbioloskhe d€i *Fpi ,rì rr, ,iÍrldoes!i !éppr i5oLaî dl H. /atuea?d. ò oppónùio seériiè irsssi di 5eBiblìità Bsll :nribioticr, .od pidkolaÈrife.ìmeiro aEn ritrti.iilr bet3.lanami.. h.as paèrioLai, qu:oB sia iecssrio invedrsÍÉ rÉ

- r'o ' os- A -he .G ,Ppo, é o

q6r MÙìrbo! teq@rce ÍÈiiE (M6r) o PuGed+terd c.r E edróphóBÈ (PrcE)

L-:b.ratorì di Riferimenio

Pref. l|nitEo s!p4iórè di 5aniG, Dip,Jnd$b di Matdtie ttrldti.re, vi è L cò.rdlEnento deLtè aÈ v ÉdirodèsiÈiÈ o'ere Mr8,I' raccoh. o_et daÍ è i raboÈrori di Ri imèitq Naziom i pÈ.irjúppoÀoa adÈs.csi èa h.JÉefizazimi pii,Àv:trrleptrmeoinsoúeo, pnélhd.dc.oedemo,ìo,

È inpoJiàiiè iiìè in oFj tugicni vcnce jndlvtjlaro uo rabóÉrorÌo di Rrfrìmeotó regioiarè Ò

iitèrègìliare ps i ìÈ pdo!ènr, In gEdo dilupron'e i bbordon djaidèrìifhrione dei ieroùupOó/iréòipò, o ùè . Jacfrde ta È@ r e ì'invio deic,"pp /smpionì dr situb

Le Resi6nr, nnà volh identifi.atÒ i abrÈtodo di rìtunmcnro re3ionótÈ (ò inièÈregloratel p:rm enincd.o..o, pn eumo @.có ed /]. jrrlts,z4a

d Òuai io cùùunra.è 11 iom ii Brìvo d E feíerertq ? I É div I

.0rótt1, d Mintsiè.o dèlÌr salure è allsiitulo strpèfrÒre di saniià, fispdudgpf ev@poîa.éf rsanìta.it e df i@rèc L5 h.

Punl dlcontatlo e sitilveb dirlferim€nioPc. la Ènpèstiv: sesdala,lorc dai €5i rdpeni di meniigitè da qu?tutrquu èrèo€ baiterko e di sepsi da

PschÉr ft:fti sùlla pErè$é.ìiúlare:

+ prcbÈ r heFd.,@aÍr oreA.rna\rB:eèoasreiareh No,. bi","ti@ , L Fr064oa0 126.o padisenb Ma àinè níè{ k, tfrúo sùpÉr ore d sanf,

Pe. la prathioma i{rs, lè &hedè di só'veetÉ0za è linserihenii, dei dàii: liàrra'a "r, ". 'o, r@ -j! b.06 4e

Per Alesù'o dcàrrstrli e èfpidit brorógkti paoli stèf.ièìu 0;o; ne|:re riFks ù. ìsÌ.o6it99oz126rc.tr rB tazio, .e.iL a.tsi onk'r L o64eeo?12ij licaÀú4nta Ma anié ttrièhrve, tsritqto !rÈùio4 d

+ s!"pha1ú F|-mr" e d 1

r!0v)r4. Mrlr.'u,?. -jrlj:j3+J,s,06 reeo 3505/tl,r 'àd oo.e3M: rattie riie{tvo, t !r! lo 5u pÈrioie dÌ lrn irà

!ndtr 2o Poshlé ktìrúó sup enofè dl j.niti; vÈtè ResÌn a fléha zqe, Àoha 001s1, Ro4;

Sirdiegi€ vrc.ihali p-Ér le mal:rtie Ìr.rvasive nei soggeitiranie feisoggeit

m.daÈ lnrsa in coiftema sratro.Reciooi l le cúhaio 2017 (iep. ari n. 1olcsR). è raio EodLód bre r ruóE clerdd ó o, of"tu rd.,È e ar\a os " fè.F d

t@ú@ B, /Ì 4rpms rpo b é per s, prcr,no,ioq nels@ndoafo di..r | !41'1ó p* I

^p-ilsc!o-!o c: re èdo *ÉnF i v..È-o a

aswLrt - bs . nf,'

sli.oconiùgaio, eo&tto da hclro pdt scúfidnol,Dé fldBgbii rtr.nà!m sulaprÈno n6rhés.tek*c

si prqa dl &É b úèsima dÌrr!ìione atb Ércs€ift cie r,a e di jùies hre tè sca appl€zioie.

htúnpiÌazìo'eJ__r_

jÈsì DrEdrRic{krc!/J_

ùtó qAtr; ìzbt@i@ @e;rú nqtgìte hefta1q,

frD 4où É4 ó sPirfFr'_,ri" ; ld- | a -h ùb. 4 h F, *ÈàÉFEîù1E6

Dar;prcrdoié pdmompiqoríbrÒpo,ko. L/_digiGi s.8uir! (iirì Fqiili] si:

élEt'te^ft nnae)t tè,@ko

nsoddehde@'JdhpodbÌi.qmnerchróeî'è

s rdr 5EstrB h ipú:dlo!èr ìrdo s ùahtúahta,b 6d. Fqh4@,r, Faeiút@.F,htu1fr" I

rI iNo .is rsd Éi!!Éo/sièrcr p!|'fldÈih!Ót4Èè'b:b!;îenùat?

[ ùbociòro Rji,ímoro EsioÉ è

h"aoprìÉinnErze

L]EISE i!!

kita clnósc uto delta mal.tÙa

L lìeÈdr ?iÈifttz rtlttÒ a6'ùt

tu-i:tr ilaglg:lflalg -:r irillNér r,Bo.rFre4í, rhro;;;domr ù,

?3

! orl ú óE,E ir r ]n en;n-4x Eiù@tù d n/dè*r

n6t? lÍl jr idrriúèid , Ribtnèdè r'rn6.naro,c

einùlnqG", 6hplr# Ì" $aelE ssúhtè slo p{ h v4.ir*rúe

r.iEei.ìt1'diod del smpr.ft nb

ra re mÈfiij pumilii, arcnihe

Fattori pr€disp.oènti nalairie Èatlerichè

Lra:preih aatohhtrun:i'nare

29

r.{úherDM. Hd{ ù,ús'jù riii ú'016 ÉljÈet Àú;rú'jod N bsLr Md xoq, Íq.5({6)

^nùi*n aiJù,y orrcdhll]c. R€d Brú ?orz. R4on orú! cordne oi hr&!ou, ùi$*. Elr a6!.

virbsq n: ^rfidn ^adeny

ofP.didís !rt3,ì..ir r, a.a;. rid

Ef iióloerd 5d$rn'b;w. udddirmh2dìr@ ls;iùùe.dn d.iós op c.^z

i ci1È Ni c..dfis R, c@ouh Mq A.@g[r,4, D An.ùr É. cùqu.dr ra lli $0d orliib rtrhrb! iliHy:e6kiÍc.fmr-s4$làd turolrÌrú rfu?i? lmq iissivc i:dhrrtuìd rbi posiblè iiÉd oGDhì :. :,.-4M.r0,t,19)er{?.

'd E!' {J $-r!.'' k':'l' JhJ

( cbrdi '1,

D;amlùció F, viFsio r,. Discúo c, D.l oìlso lr, podi A sÈ.te! úd.1ù.1 rydus$ qr

rdy fficrcb As;lrafsdh.r?0r1Jó:!r6re't A"oir f, crpùnri Mi, D"r rù-- Ì"! cìqbi L-, c,njli À D,Inùerò R Dd 6r.rú M, kl ra S. (iznb q

ìdsLi a.riv$i€Dmm.!!r di$s.ìoùrrí;qcadol6ùnylrìrarhirrìo!rn&ù!i0noduqionoInrcr@j4d. llcircr róosrbr4. Bidùìòr !r4 fr 5 iLAuarr(4 s4pL r lrlrljs

I ù, p.@ ipbuq'q.n)0,....i.... ; *.*,"" **,".' **.-,1

hnpr/Mjsjr'dìd?iúd pldbry1arè5eipF16

L D f. vo. hdo M yc,.I-.D%c (..od(}r ir Àtuov qi ,sF,ioirtp- I

' .! ,.,,,0e .ruN,: Dèi. Me d se

'l..isi3i. 2ú"53lcE .hè.

'úrifise Ia defbiziore d.i dsL d ùtrì llrhdilhisrdíè n ù' tubtrir

lrrilsibi[ irk úc d E@erìua

eùrlif rr4)o/PD13ùi<ÉLa;{ì}2ùr1

.:010:rúÉ) ìjir 6rri rùie c Ndj À È!ù! c, vaq !,

^nbúì& Bariu

^Ìr. Dlrni L, LuaiaEr. Icsì L siíìro L isciit c,

J'c''.r r- ;p.'l '!"gcJlìt|kF14'd},I0:T?0 | |s4E|' ^|5,]qL,'rr Nen

^, p"mrir, lzio c, vrds p, Dimm rp, cdpùdi Mc sùftdri F- Epi&niorisiln rd ùr.rcúrar

.is1*n26tr Òùiqrie' V!úsmoedDisa$ in rily, ?003/0e !0r" L!. Pr,s oìÀ :0r5t0(rd)idÙs37ó

"sb|rkniÌ,|uìc']lÈii,3M!s,lli]@ú-ó i'ÌEy,)0Òú.'d r vfr,q,0trJ clljqr3.t.,qdÙ.Ipn'sJju{'+.11|Àr( . Pe,x ! .ftr{i -. iotr,rùry,l0ri ú20ró. Fld sù*ill.?0ì6rrf l),