REGIONE CALABRIA

Proposta di D.C.A. n.Regis.tto Pl"oposte del

DECRETO DEL COMMISSARIO AD ACTA(per l'attuazione del vigente Piano di rientro dai disavanzi del SSRcalabrese, secondo iProgrammioperativi di cui aU'arucolo comma 88, della legge 21 dicembre 2009; n. 191, nomìnato conDeliberazione delConsigHo Ministri in data 07.122018)

del 2 3 .GENI 2019

OGGETTO: D.CA. n. 68/2018 Autòrizz~ione PROVVISORIA alla volturadell'autorizzazione e dell'accreditamento per cessione di ramo d'azienda dèllaStruttura sa.uitaria privata denominata Sitn Camillo, :gesti.ta dalla So.cietàUniversiis Sociale con s.e.de nel Comune di Sangmeto (eS), alla SocietàTema Servizi

IlDirigente Generalestro

PQbbliçQ:t«t·$QIJQllltfin.QU~taledellà 'Bl1gione Calabrian. .;dèl ..-...-__

l

REGIONE çAtABRIA

3 GENi 2019

OGGETTO: D.C.A. 11.68/2018 ..•.A:utorizZàZi~fie.PRiOVVISORiIA.allavQlturadèll·autotì.~0tle edelPaccreditamento per cessIone di.ramo d'azienda del1a.Sm.tttura sanÌmiiapnvatacl.ènQl1"1inataSanCamillo, gestita clal1a$ocietà UniversiisCoop. Sociale con .sede nel Comune diS.angineiQ .~Cs.».allaSocietà Tema Servizi .

IL COMMISSARIO AD ACTA

VISTO l'articolo 120 della Costituzione;

VISTO l'articolo Sr comma l, della legge 5 Gìugno 2003, n.131;

VISTO l'articolo 4, commi l e del D.L. l'O ottobre 2001, n. 159, convertito con modificazionidalla legge 29 novembre 2001, n. 222;

VISTO l'Accordo sul Piano dì rj:enttodeUa Regione Calablia. .tlnnato tta il Mit1.istt-odella salute; ilMinistro dell'Economia è delle Finanze e il Presidente della Regione in data 17 dicembre 2{)09~poi recepito con DGRn. 97 ·del12 febbraio 2010;

RICHIAMA l'A la Deliberazione del Consiglio dei Ministri del 7 Dicembre 2018, conIa quale, suproposta del Ministro dc.:llI'economiae·d.eHefinanze. di concerto con il MWsìro della salnte, sentìtoil Ministro per gli affari regiO'nali, è stato nOminato Commissario ad aQtap~r la i.ealiz~oAe d~lPiano di rientto dai disavanzi del Servizio Sanitario:. della Regione 'Calabria il Gen, Dott. SayenOCotticeHi;

RICHIAMATA la medesima de1iber~o~e del Consiglio 4ei Ministncon la quale sono stati con-testualmente indicati gli inte~.entì pnoritarìreali~are per proseguire nell'é\~Qne deiProgrammi operativi nonché di gli interventi nécessari a garantire; 1n manierauniforme sul territorio regionale, rerogmòne dei Livelli Essenziali <li Assistenza (LEA) incondizioni di efficienza, appropriatezza, sicurezza e qualità, iv! ~compresaltadozione e l'àttuazionedei Programmi Operativi (PO) 201~2Ò21, nell'ambito della comicenO'flllativa vigènte. conparticolare riferimento alle seguenti azioni ed interventi priorltari:

1) Adozione dì ogni necessaria iniziativa alfine diticondurre il livello di erogazione dei livelliessenziali di assistenza aglistandard di riferimentol in particolare t!Onriguardo all'adesione agliscreening oncologici; all'assistenza territoriale ed alla qualità e sicurezza ooIl'assistenzaospedaliera; .

2) Completamento ed attuazione del piano di riorganizzazione della rete ()$pedaliera~della rete diemc.:lrgenza~urgenzae delle tempo dipendenti, i11 coerenza c(.u)' ìl fabbisognO' assÌstenziale, .inattuazione del regolamento adottato éon decreto del Ministero della salute del 2 aprile 201570, ed in coerenza èon le indicazioni dei Ta:vòli tecnici di verifica;

3) Definizione ed attuazione delle r.eti cliniche specialistiche;4) Monitoraggio delle pro«edure per la realizzaz,Ì9ne dei tnlovi Q~pedalisecQndo qtmnto previs

dalla normativa vigente·ti dalla pìogrammazione sanitaria .regiollale}

:2

5) Revisione ed attuazione del provvedimento di riassetto della rete di assistenza territoriale, incoerenza con quanto previsto dalla normativa vigente e con le :indicazioni dei Tavoli tecnici diverifica;

6) Completamento del riassetto dclÌa rete laboratonsticçl,e dJ asststenza specialistica ambulatoriale;7) Completa attuazione delle linee di indirizzo per la ptomozioneed ilmìglioràmento della qualità,

della sicurezza e deWappropriatezza degli .interventi asSistenziali nelperèorso nascita(Conferenza Unificata Rep.Atti 137/CU del 16112/20IÙ);

8) Razionalizzazione e contenimento della spesa per il personale in coerenza con l)effettivofabbisogno, in applicazione della normativa vigente in materia;

9) Razionalizzazione e contenimento deUa spesa per racquisto di beni e servizi in ottemperanza allanormativa vigente;

lO) Interventi sulla spesa farmaceutica convenzionata ed, ospedaliera al fine di garantire il rispettodei vigenti tetti di spe vistldçilla normativa nazionale;

Il) Definizione dei on glì erogatori privati accr.editati e dei tetti di spesa delle, relativeprestazioni, con l'attivazione, in caso di mancata stipula del contratto, di quanto preScrittodall'articolo 8-quinquies, comma 2-quinquies, del decreto legislativo 30 dièèmbre 1992, n. 5'02 eridefinizione delle tarme delle prestaziòni sanitarie, nel nS1?etto di quanto previsto dallanormativa vigente;

12)Adozione di ogni necessaria iniziativa al fine di pervenire alla completa implementazione deiflussi informativi del Nuovo Sistema InfOrmativo Sanitario intennini dì' completezza e qualità.1viinclusa l'implementazione del nUovo.sistema informativoèòlttabile regionale;

13) Sottoscrizione degli accordi interregionali bilaterali in materia di mobilità sanitaria ai sensidell'articolo 9, comma 3, del Patto per la salute 2014-2016 sancito con Intesa Stato-Regioni dellO luglio 2014 e dell'artiçoh~ 1, c9mma 576, della legge 23dicemb~ .20JS. n. 208 e ,smJ.;

14)Attuazione della normativa statale Ìn materia dì autorlzzazIoni e accreèJ.itamentì istituzionali,mediante adeguamento della vigente nòrtrJ:'ativaregionale;

15)Definizione e stipula del protocollo d'intesa con l'Università degli Studi flMagna Grecia" diCatanzaro in coerenza con la normativa vigente;

16)Interventi per la razionalizzazione della spesa relativa alla medicina di base;17)AdozionI;)dei provvedimenti necessari. mIa regolari~azione deg!i interventi di $anità pubblica

veterinaria e di sicurezza <ieg1iaUmenti;18)Rimozione, ai sensi di quanto previsto dall'art. 2, comma '80,.della legge n. 191 del 2009~ dei

provvedimenti,. anche legislativi~ adottati dagli organi regionali e j provvedimenti aziendali chesiano di ostacolo alla piena attuazione del piano di rientro e dei successivi Programmi operativi,nonché in contrasto con la normativa vigente e con ipa,rel'Ì e le valutazioni esptçssi .dai Tavolitecnici di verifica e dai Mhùsteri aft1~canti;

19)Puntuale monìtotaggio diqtlaùtò previsto dal Titolo II del decreto legislativo 118/2011 contiferlmento alle rilevazioni. del bilancio regionale riferite alle risorse destinate al ServizioSanitario Regionale;

20) Puntuale verifica dell'ordinato trasferimento da parte del bilancio regionale al SSR delle risorseadesso destinate;

21) Conclusione della procedura di regolari:t':Zazionede.lleposte debitorie .1'elativealI' ASP di ReggioCalabria e deUe ulteriori poste debitori.e eventualtìlente prèsèntinegli altri enti del ServiziO'Sanitario Regionale; .

22) Puntuale riconduzione dei tempi di pagamento dei fornitori ai tempi della direttiva europea 201117IUE del 2011~recepita con decreto legislativo n. 192/20 li;

23)Prosecuzione e tempestiva cOIlclusione delle azioni previste per la puntuale attuazione delPercorso attuativo della certifieabilità;

24) Programmazione degliinvèstimenti per interventi edilizi elo tecnologici in coerenza con quantoprevisto dall'articolo 25, comma 3, del decreto legislativo 23 giugno 2011. secondo gliindirizzi di programmazione coerenti con ·a decretO'del Ministero delia salute: 2015'n.

70 e con le misure dirazion~lìzzazione ed efficienfamento del patrimonio immobiliarestrumentale e non strumentale;

DATO ATTO che la citata Deliberazione del Consiglio dei Ministri dispone, tra 1'altro, lacessazione con decorrenza dalla stessa data di adozione de17/1212018 dell'incarico dì Commissario~a suo tempo conferito all'Ing. Massimo Scura (giusta dPCM 12.03.2015);

RICIDAMATA la medesima deliberazione del Consiglio dei Ministri: con la quale è statonominato Thomas Schael sub comttllssario unico nell'attuazione del Piano dì Rientro dai disavanzidel SSR della Regione Calabria con il compito dì affiancare il Commissario ad acta nellapredisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell'incarico eommissarialè.

PREMESSO che la struttura sanitaria privata denominata Casa San Camillo, gestita dalla SocietàUniversiis Coop, Sociale, con sede nel Comune di Sangineto (es) alla viaG. Matteotti n. 101,risulta accreditata defmitivamentè in virtù del D.P.G.R.,.CA ì1~ 112011 quale Casa Protetta perAnziani (R3) per n. 25 p.l.

CONSIDERATO CHE~

- COli nota acquisita, agli atti del Dipartime;ntù Tutela della Salute in data 2;2./01l2Q18al prot n.21206, il rappresentante legale della struttura sanìtaria Sùptacitata ha presentatQ ricbiesta di parerepreventivo per l'autorizzazione aHavòltura dell'autorizzazione e deU'acctedìfamento~ per'céssÌone diramo d'azienda, alla Società 'Tema Servizi s.r.l."~ riscontrati con nota regionale prot. n. 28440 del26/0112018;

- con successiva nota, acquisita agli atti in data 24/0912018 con,pr,ot, n., 317215. il rappresentantelegale della Società "Tema Servizi S.r.l." ha presentato istanza di autorizzazione alla volturadell'autorizzazione e deU'accreditamentoper cessione dì ramo d'azienda.

ATTESO CHE:

- la voltura della concessionè dell'a'Utorjzzazìone e delI'accredit~entQPer cessiQne di ramod'azienda, ai s,ensi dell'art. 9 della,LR. 18.07.2008 n. 24 e del Regolamento regtQnale attuativoapprovato con D.C.A n. 8112016. necessita del controllo relativo al possesso déirequisiti di leggeda parte del1JAzienda Sanitaria competente per territorio;

- in riferimento all'istanza sopra citata è stata avviata la procedura di rito" con nota prot. n. 336632del 08/1012018, relativà aÌla voltura dell'autorizzazione e dell'accreditamento, inVItando laDirezione Generale deIrAS.P. di Catanzaro ad attivare il consequenziale prQced.i~nto riguardantela verifica sul possesso dei requisiti di legge, nei m'Odi •.fanne e condizioni, ptevisti dalla vigentenonnativa.

VISTO il D.C.A n. 68 del 14marzo 2018 recante: '~Procedimentiamministrativi di cui alla L.R. n.24/2008 e del Regolamento regionale approvato con DCA f!.8J!2016 - Autoc~rtificazione." chedispone:

"1) Per tutti i procedimenti amministrativi già avviati d4gli Uffici del Dipattiinento TUtela dellaSalute e Politiche Sanitarie ai sensi della normativa vigente (L.X n.2412D()&e Regolamentoregionale attuativo approvato cOfl,D,CA. 11.81/2016)e neUospltciflco:);> Art 3 comma 1 lettera 2 (Autorizzazione sanitaria all 'eserc~zio);;;.. Art. 9 (Cessione e decadenza dell'autorizzazione aU;esetcìzio):)il> Trasjèrimenti di sede~'> RiconversionilTrasjòrtnctziòftidell 'autOrizzaZione.sanitarmalt'esercizi(;1e del! 'acf;rf:ditamenlo;);> Ampliamento strutturale che non modifica le prestazioni già au,torizzate ttlo ac.creditatKnelle more dell'attivazione dell'Organismo Tecnicamente Accreditante (o.rA), per l'èspletàmentodelle procedure di compf!tenza di c:uial D.C.A, n.JÒ del 041Ò512Ò17,alfine di evitare l'instaurarsi dipossibili contenziosi da parte df4glterogatoriprivati nonch.? l'attivazione da pari i! del Dipartimento

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Tutela della Salute e Politiche Sanitàrie della proceduraaì sensi dell 'art. Il lettera b) della L.R.n.24/2008 (nomina Commissario ad acta), che comporterebbe notevoli esborsi per la PubblicaAmmlnistrazione,le sQle$truiturelnteres$ate ai processi di che trattas-itrascorsi i termini, dettati dalcomma 6 dell'articolo 11 della Legge Regionale n, 2412008, potranno presentareun 'autocertificazione, nei modi e nelle forme degl'i,artt. 46e 47 del D..P.R. n. 445/2000, sul possessodei requisiti di legge, che dovrà eSseN trasmessa al Dipartimento Tutela della Salute e PoliticheSanitarie (pec:dipartimento.tuteladellasalute@pec.regione.calabria.it);2) Nelle more delle verifiche dei requisiti, da svolgersi a cura della COmlnissioneper l'Autorizzazionee Accreditamento dell 'ASP competeflte per territorio, ai sensi del D.P.G.R. - CA n. 28120!Oe s.m.i:, ilDipartimento. TutelC!della Salute predi$porrà i decreti prowis(JrÌ di .l:tutQr.izzazionesullq base delladichiarazione sostitutiva di certificazione, sottoscritta dal rappresentante legale della struttura, inordine al possesso dei requillitiprevisti dalla vigente normatiVa;3) L'àutorizzazione elo l'accreditamento provvisori So110 sottoposti qlla condizù;rne toO$peYl$ivaautomatica ove dalla verifica effett.uata da p4rte della Gommissionè azienda/e} risultasse unadifformità, anche lieve, rispetto all'autocert(ficationeprestmtctta.

PRESO ATTO delladichiaraziol1e. 'sostitutiva di certificazione, ai sensi degli 'artt. 46 e 47 delD.P .R. n,44512000, in ordine al possesso dei requisiti strutturali. organizzativi € tecnologici previstidalla vigente normativa; presentata <;lalrappresentante legale deUa struttura s$itaria inquestione~acquisita agli atti del Dipartimento Tutela della Salute in data.14/0l/2019 ~onprot. n. 13096.

VISTA la Legge Regionale tl. 24 del 18 lugliò 2008 rècànte "Norme in materia di.autorizzazione,accreditamento, accordi contrattuali e controlli delle strutture sanitarie e sodo-sanitarie pubblichee private".

VISTO ilRegolamento regionaleattùativo deUa Legge Regionale n. 24/200& approvato cOnD.CA.n.81/2016.

VISTO ìlD.P.G.R. n. 2812010, rettificato con decreto n. 23/2011 che regolamentano le attività e iIfunzionamento delle Commissioni aziemlali preposte alla vçrifica d.~j r~qllìsiti di legge perl'autor1zzazionee l'accreditamento d~Ue$trutturesani~e e socio .•stmitane. .

VISTO il D.C.A. n, 121 del 27/Q912011 recante: "Rilascio delle àutorizzazioni sanitarie allarealizzazione da parte dei Comuni e valutazion.e .dellacompatibilifà con la programmazioneregion.ale ai sensi dell'art. 8-ter del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m. i. ~Procedure. )., "

VISTO il docùmento istruttorio redatto dal Responsabile del Pròcedimènto individuato ai sensideUa Legge 241/1990 e s..m.i.

SU PROPOSTA del Dirigente Generale <,leIDipartimento Tutela della Sahl,te.

CONSIDERA. TO che i provvedimenti àmfninisfrativi in materia di autorizzazione sanitariaall'esercizio, di accreditamento sono di competenza esClusiva .della Regione e per essa nella fase diattuazione del piano di rientro del Commissario ad acta .

DECRETA

Per le motivazioni di. cui in premessa, che qui si intenoono :rlportate quale parte integrantesostanziale:

DI PRENDERE ATTO, per come~tabilito dal D.C,A. n, 68/2Q18,.uvUe ruore delle verificb,e srequisiti da svolgersi a C\1fadella Commissione per l' Autorizzazione e Accreditamento dell'A~.s.P

dicatà11Zaro, eompet!;it1teper territorio, della diQlU;u;aziQt1eso$tit'UtivadleertiilÌç~\lne~ ai. sensìdegliartt. 46e 47 del I),P.R.o, 44512()OO.presentatadalra'RPt!;isen~te legaledeUa ,stmttUl'a ..~ qua,acquisita agli atti del Dipartifilento'Futela detla Salute in data 14101/12019con pro!. tì. 13096,'10ordine ..al possesso de1requisitì ..strutturaH,organizzativi e teenolùgtéi t>tevistì dana,V'i~entenormativa (L..R. n.24/2008e Reg\llarnentoregionale.attl,ladvoaPPfovato' ConI);.ç.A. .u,8112(16)..DI AllTORlZZAREPROVVlSORlAMENTE la voltut~ per ~essione dfi l'amO df~a2iienda,deU'autorizzazione e dell'accreditamento deJ:Uiiitivo~riiaséiato giusto D.P.G,R,,,CA nJ12011. dallaSocietà UniversnsCoop.SocialeallaSoeietà"TemùBèrvizi 8.'..1..,",.gestore della, struttura sa.nimrìaprivata denominata Sau. Oamin'o,(",lousede nel Comune di Sangi alla via O. Matteotti .n.Wl, dic'Ui il rappresentante legale è laSlg.ta Patdzia Cinet11,nata Lucido (CS) il lO.102tl9'~9e residente in Fttsealdo (CS). allaContradaS,A:ntonion, 1?7~.C,F,l CNVPRb59B'OH9.71D,DI DARE MANDATO alla Direzione Geuèl'rueaeU'A,S.P. di ;CatanzarO'allaconclusioue delleprocedure di legge ' .ardant1' la. verinea sulpo.ssesso dei tstti. dilegge,nèÌfilodi,. f'ormeeçondizicJ1)iprevisti norrn8.'tìv~nonçh~jai sensiD.p,.Q ..R,-l;A n. Z8.12010e s.m.l,per la voltUl'adeU'au.tol'izzazioneoe delI"accl'edÌtamentQdetm1tÌvo~.peree$$ione diramo d~azìenda.dietu alla nota regionale prot.n. 33-0.0.32 del OS1l012Q18,DISPECIFICAREehé taleautùrizzazi.one pmvvÌsoriaè sottoposta. alla con.aizioneSOSpefiSivaautoma~ca ave dalla verifica .e~ettuata da parte della Commissionea2jienclale~èt t'autorizzazione.el'accreditamento dell'A$,P.. tenitorialmente eompetente,m $tID,Sid.éÌl,)D,P,o.lt-CA .n.2~t2{)10,e·s.m.i.,in ordine al possesso dei requ.i$iti$~ali., Qrg~~e tecnQlogÌe1,r1sultasse una d.lf;fQrmità,ancne lieve, rispetto aLPautocertific~iQne presentata.DI DARE MANDATO alla 'Segreteriadena StruttùraCo.filmÌs$atìale 'Perla trasmissione delpresente decreto al OirigenteOenerale del :Dipartlmento TuteladellaS.'attlte,;, agliirtteres$.atieallaU:ft'eZll:lneGener8.'ledell' A."S.P ..di. Catauz;u;o 8.'1fu;u~di.ç;Qnctuder~leprocedure di rito.DI DAREMANDA'fO al Di:d.genteGenerale del Dipartimento .regionale Tutela della Salute per lapubblicazione del presente atto sul .Bollettino Uffiéciale RegìQneGalahdaaì .sensl 'deUaLe.ggeR.egionale 6 aprile 2011, lt.llfio1ìcbé 'sm. sito istituzionale C1eoIlaRegÌoneGalah:da.aìsensi delDecretoL.egislativo 14 marzo 1tl13.,:n.DI PRECISk\.RE che avvefsQ..ilpresen~eprovvedimento.en~Q~~J~$e~.santa) g10rnìù,alla suanotifica2iÌoneoeffemya. COÌloscenza:~~.ammesso rb~otsl#dìnnanzial'lAJlcompetente ovvero,entro 120 (cento.vènti)' ..giorni, ~.ammesso nCQr'$'ostta.ol'dìnano al Presidente 'deUa Rep:QQbIìea,

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