MODULI ISCRIZIONE MOTO CRS ADS.pdf

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ISCRIZIONE NUOVO SOCIO CON MOTO Per associarsi al Club Auto d'Epoca Scalea & Motoretro' occorrono i seguenti documenti:

1) Domanda d'ammissione a socio del club compilata in tutte le sue parti e firmata;

2) Domanda d'iscrizione al Registro Auto (RA) o Registro moto (RM) del Club; 3) Informativa sulla privacy secondo il D. Lgs. N. 196/2003; 4) Domanda per il rilascio del Certificato di Rilevanza Storica (C.R.S.) e dellAttestato di Datazione e Storicit

(A.D.S.) compilata nella sola parte riguardante i dati del proprietario del veicolo e firmata; 5) Dichiarazione assunzione di responsabilit compilata in tutte le sue parti e firmata;

6) Fotocopia del Libretto di circolazione e del Certificato di Propriet o Foglio Complementare; 7) Fotocopia del documento didentit e del codice fiscale del socio;

8) N. 6 foto su carta fotografica (formato alt. cm10 x cm15 largh.) che riprendono l'auto nelle posizioni indicate dallASI;

9) N. 6 foto in formato digitale (Jpg, Png, Tiff, Pdf) salvate su CD o altro supporto digitale.

COSTI E MODALITA DI PAGAMENTO

QUOTA

ASSOCIATIVA SERVIZI RICONOSCIUTI AL SOCIO

130,00 1) Tessera Club + Tessera ASI - 2) Certificato di Rilevanza Storica (C.R.S.) - 3) Attestato di

Datazione e Storicit (A.D.S.) - 4) Abbonamento alla rivista ufficiale Asi La Manovella - 5) Agevolazioni su assicurazioni e bollo - 6) Consultazione Biblioteca dellauto e della moto depoca

Il pagamento deve essere effettuato con versamento di euro 130,00 sul C/c postale n. 76721570,

intestato a: CLUB AUTO D'EPOCA SCALEA & MOTORETRO' Causale: Tessera Club/ASI anno _______

ISCRIZIONE NUOVO SOCIO CON RINNOVO TESSERA ASI

Per chi gi socio ASI e decide di iscriversi al Club, per il rinnovo della tessera ASI occorrono i seguenti documenti:

a) Domanda d'ammissione a socio del club compilata in tutte le sue parti e firmata;

b) Domanda d'iscrizione al Registro Auto (RA) o Registro Moto (RM)del Club; c) Fotocopia del libretto di circolazione e del Certificato di Propriet o Foglio Complementare; d) Fotocopia del documento didentit e del codice fiscale del socio;

e) N. 6 Foto formato cm 10 x cm 15 su carta fotografica da inviare al Club; f) N. 6 foto in formato digitale (Jpg, Png, Tiff, Pdf) salvate su CD o altro supporto digitale.

COSTI E MODALITA DI PAGAMENTO

QUOTA

ASSOCIATIVA SERVIZI RICONOSCIUTI AL SOCIO

100,00 1) Tessera Club + Tessera ASI - 2) Abbonamento alla rivista ufficiale Asi La Manovella-3) Agevolazioni su assicurazioni e bollo 4) Consultazione Biblioteca dellauto e della moto depoca

Il pagamento deve essere effettuato con versamento di euro 100,00 sul C/c postale n. 76721570,

intestato a: CLUB AUTO D'EPOCA SCALEA & MOTORETRO' Causale: Rinnovo tessera Club/ASI n._______ anno ______

CLUB AUTO DEPOCA SCALEA & MOTORETRO C. A. E. S. M.

C.so Mediterraneo, 545 87029 Scalea (CS)

Tel. 333/1355663 338/2380236 347/2238802 E-mail: [email protected] Web: www.caesm.it

FEDERATO A.S.I.




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DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO DEL CLUB

Il/La sottoscritto/a.............., Nato/a a:.........,

il .././.,Residenza:.................., Via.............................................,

n., C a p., Prov.:...................................., C.F.:....,

Doc.to didentit: Patente Carta didentit Doc.to n................,

Tel.:......, cell......., e-mail:.......................................................................................,

Tessera ASI n.. (solo per chi gi socio ASI)

DICHIARA

di essere stato informato che lAssociazione CLUB AUTO DEPOCA SCALEA & MOTORETRO federata

allA.S.I. Automotoclub Storico Italiano e che ne riconosce lo statuto sociale e i regolamenti;

di aver preso visione dello statuto sociale, del regolamento interno del Club e di averli espressamente

accettati;

di aver preso visione dello statuto sociale e dei regolamenti dellASI e di averli espressamente

accettati.

Dichiara inoltre di essere stato informato sulle modalit di trattamento dei propri dati personali, secondo

il D. Lgs n. 196/2003 e di aver prestato consenso scritto.

CHIEDE

pertanto, di essere ammesso quale socio dellAssociazione CLUB AUTO DEPOCA SCALEA &

MOTORETRO attenendosi a pagare la quota sociale per il presente anno.

Data ____________________________ FIRMA _____________________________________________




FEDERATO A.S.I.




FEDERATO A.S.I.

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DOMANDA ISCRIZIONE AL REGISTRO AUTO (RA)/REGISTRO MOTO (RM)

PROPRIETARIO____________________________________________________________________________________

Cognome Nome

Indirizzo CAP e Citt

Tessera C.A.E.S.M. n. (per chi gi socio e iscrive auto successive alla prima)

Tessera A.S.I. n. (per chi gi socio A.S.I.)

AUTOVEICOLO/MOTOVEICOLO_________________________________________________________________

Marca Modello

Targa Telaio n

Data di Imm. Motore Tipo e n

Con la firma della presente assumo ogni responsabilit in ordine alle dichiarazioni sopra riportate.

Data ____________________________

FIRMA _____________________________________________

SPAZIO RISERVATO ALLA COMMISSIONE TECNICA CLUB___________________________________

Note___________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________




FEDERATO A.S.I.

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INFORMATIVA SULLA PRIVACY (D. Lgs n. 196/2003)

Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr (CAESM) La informa che i Suoi dati personali saranno utilizzati secondo le modalit e

per le finalit di seguito indicate, con la massima riservatezza e nel rispetto delle disposizioni del Codice in materia di

protezione dei dati personali (D.Lgs. n. 196/2003) e successive modificazioni.

1. Finalit del trattamento: i Suoi dati personali verranno utilizzati: (a) per la gestione, in conformit con loggetto sociale e

le finalit del Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr (CAESM), dei rapporti con i Soci; (b) per la gestione di tutte le attivit

organizzate dal Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr (CAESM) e dai Soci; (c) per la gestione delle relazioni fra Soci e e

lA.S.I. - Automotoclub Storico Italiano; (d) per comunicazioni tecnico-organizzative in qualsiasi forma e modalit, anche

elettronica;

2. Modalit del trattamento: mediante strumenti cartacei, elettronici e/o telematici; 3. Conferimento dei dati: Il conferimento dei Suoi dati personali facoltativo. Tuttavia il mancato/inesatto/incompleto

conferimento di informazioni potrebbe impedire la corretta gestione delle relazioni con i Soci nonch di tutte le attivit

organizzate dal Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr (CAESM);

4. Comunicazione dei dati: potranno venire a conoscenza dei Suoi dati gli organi Sociali, gli incaricati del trattamento dati

del Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr (CAESM), lA.S.I.- Automotoclub Storico Italiano, i suoi organi sociali e gli

incaricati del trattamento.

I Suoi dati potranno inoltre essere comunicati a: ad altre associazioni aventi finalit analoghe per partecipazione a

manifestazioni di qualsiasi genere, purch rientranti nelle finalit e nello spirito del Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr

(CAESM) e dellA.S.I.- Automotoclub Storico Italiano. Potranno essere altres comunicati a soggetti che forniscono al Club

prestazioni o servizi e a fornitori. I dati potranno essere trasferiti allestero anche in Paesi non UE, ma non saranno soggetti a

diffusione;

5. Diritti dellinteressato: Lei potr esercitare i diritti previsti dallart. 7 D. Lgs. 196/2003, di seguito integralmente

riportato:

Decreto Legislativo n. 196/2003

Art. 7 Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti

1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non

ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.

2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione:

a) dell'origine dei dati personali;

b) delle finalit e modalit del trattamento;

c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici;

d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2;

e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a

conoscenza in qualit di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.

3. L'interessato ha diritto di ottenere:

a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;

b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui

non necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;

c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro

contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela

impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.

4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:

a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorch pertinenti allo scopo della raccolta;

b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il

compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.

6. Titolare del trattamento dati: Club Auto dEpoca Scalea & Motoretr (CAESM), C.so Mediterraneo n. 545 87029 Scalea (CS)

7. Consenso: Acconsento al trattamento dei miei dati personali per le finalit indicate al numero 1. lett. a, b, e c, ivi inclusa la

comunicazione ai soggetti menzionati e/o il trasferimento allestero.

Data ____________________________ FIRMA _____________________________________________




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