Mini Cex Ischialgia Tari

8/19/2019 Mini Cex Ischialgia Tari

1/24

STATUS PASIEN

I. IDENTITAS PASIEN Nama : Ny. Hariyati

Umur : 53 tahun

Agama : Islam

Alamat : Wonosari RT.5/V Ngaliyan, Semarang

e!er"aan : #uru S$

Status : Su%ah &eni!ah

No R& : '3(5()

Tanggal *eri!sa : + uni -'5

II. ANAMNESAAnamnesa %ila!u!an seara autoanamnesa tanggal + uni -'5 "am

'. WI0

Riwayat Penyakit Sekarang:

'. 1eluhan Utama : nyeri *inggang !iri men"alar !e !a!i !iri

-. Ri2ayat enya!it Se!arang

o o!asi : *inggang !iri hingga !a!i !iri

o 4nset : - minggu

o 1ualitas : Nyeri se*erti tersusu!6tusu! %an ter7a!ar

*a%a *inggang !iri men"alar !e !a!i !iri. Nyeri %irasa!an hilang

tim7ul, %an nyeri tim7ul saat malam hari.

o 1uantitas : nyeri %irasa!an mengganggu a!ti8itas

sehari6hari !arena sulit 7er"alan.

o 1ronologis : 1eluhan *asien munul ti7a6ti7a, !eluhan

%irasa!an nyeri *a%a *inggang !iri hingga !a!i !iri se"a! 9 - minggu

yang lalu. Nyeri %irasa!an hilang tim7ul, nyeri %irasa!an 7ertam7ah

%alam *osisi 7er%iri a!an memulai 7er"alan. asien "uga mengeluh!esemutan %an te7al *a%a !a!i !iri. Saat 7atu!, 7ersin atau*un

menge"an ti%a! %irasa!an nyeri yang 7ertam7ah.

o a!tor mem*er7erat : saat *asien %u%u! lama %an 7er%iri lama

o a!tor mem*eringan : 7eristirahat ;ti%uran<

o #e"ala *enyerta : 1esemutan ;


2/24

o Ri2ayat "atuh : %isang!al

o Ri2ayat trauma : %isang!al

o Ri2ayat Hi*ertensi : %isang!alo Ri2ayat $& : %isang!al

Riwayat Penyakit Keluarga:

o Ri2ayat Hi*ertensi : %isang!al

o Ri2ayat $& : %isang!al

Riwayat sosial ekonomi :

asien 7e!er"a se7agai guru S$, asien memili!i !e7iasaan %u%u!

lama saat %ise!olah, %an *asien sering mengang!at 7arang67arang

yang 7erat. 7iaya *engo7atan %itanggung 0S. 1esan e!onomi *asien

u!u*.

III. PEMERIKSAAN ISIK

emeri!saan =isi! %ila!u!an tanggal + uni -'5 "am '.3 WI0

1esa%aran : om*os mentis, #>S : '5

1ea%aan umum : 7ai!

Vital Sign

• T$ : ''/() mmhg

• Na%i : ?5 @/m

• RR : -' @/m

• Suhu : 3)o >

• 00 : 5 !g

• T0 : '53 m

• Status gii : I&T : -',3( ;normo2eight<

Status Internus

STATUS INTERNA

Kulit : Sama %engan 2arna !ulit se!itar

Ke!ala : !esan mesoe*hal

Mata : >or*us alineum ;6/6


3/24

!on"ungti8a hi*eremis ;6/6S II inea *arasternal

sinistra

inggang "antung : I>S III inea *arasternal

sinistra

0atas !iri 7a2ah "antung : I>S V 'm me%ial inea

mi% la8iula sinistra

0atas !anan 7a2ah "antung : I>S V inea sternalis %e@tra

Aus!ultasi : 0unyi "antung I C II normal C murni,

0ising "antung ;6


4/24

De!an

Ins*e!si

al*asi

er!usi

Aus!ultasi

Warna sama %engan

2arna se!itar, simetrisstatis C %inamis,

retra!si ;6


5/24

$e=ormitas 6/6 6/6

>a*illary Re=ill E - %eti!/E - %eti! E - %eti!/E - %eti!

Status Neurologik

4rientasi : Tem*at: 0ai!, Wa!tu: 0ai!, 4rang: 7ai!,

Se!itar: 7ai!

alan i!iran : Realisti!

1eer%asan : 0ai!

$aya ingat 7aru : 0ai!

$aya ingat lama : 0ai!

1emam*uan 7iara : 0ai!

Si!a* tu7uh : 0ai!

>ara 7er"alan : 0ai!

#era!an a7normal : 6

Ner(i )ranialis

N I. *+$AKT+RIUS, Hi%ung 1anan Hi%ung 1iri

$aya em7au Normal Normal

N II.*+PTIKUS, &ata 1anan &ata 1ananVisus 5/( hitung "ari

;4*toti*e snellen ti%a!

terse%ia<

5/( hitung "ari

;4*toti*e snellen ti%a!

terse%ia<

engenalan Warna Normal Normal

a*ang an%ang Normal Normal

er%arahan Arteri/Vena Normal Normal

un%us o!uli Normal Normal

5


6/24

a*il Normal Normal

Retina Normal Normal

N.III*+KU$+M+T+RIUS, &ata 1anan &ata 1iri

tosis Normal Normal

#era! &ata Atas Normal Normal

#era! &ata !e 0a2ah Normal Normal

#era! mata me%ia Normal Normal

u*il Normal Normal

Re=le! *u*il %iret/in%iret Normal Normal

Re=le! a!omo%asi Normal Normal

Stra7ismus %i8ergen 6 6

$i*lo*ia 6 6

N.I- *TR+K"$EARIS, &ata 1anan &ata !iri

#era! &ata ateral 7a2ah Normal Normal

N -. *TRIEMINUS, 1emam*uan&enggigit Normal

&em7u!a mulut Normal

Sensi7ilitas &u!a atas Normal

Sensi7ilitas &u!a Tengah Normal

Sensi7ilitas &u!a 7a2ah Normal

Re=le! !ornea Normal

6


7/24

Re=le! 7ersin Normal

Re=le! masseter Normal

Re=le! igomati!us Normal

Trismus Normal

N -I. * A&DUSEN , 1anan 1iri

#era! mata lateral Normal Normal

Stra7ismus !on8ergen Normal Normal

$i*lo*ia Normal Normal

N -II. * ASIA$IS , 1anan 1iri

1erutan !ulit %ahi Normal Normal

1e%i*an mata Normal Normal

i*atan naso6la7ial Normal Normal

Su%ut mulut Normal Normal

&engerut!an %ahi Normal Normal

&engerut!an alis Normal Normal

&enutu* mata Normal Normal

&eringis Normal Normal

Ti! =asial Normal Normal

a!rimasi Normal Normal

$aya !ea* -/3 %e*an Normal Normal

Re=le! =isuo6*al*e7ra Normal Normal

Re=le! gla7ella Normal Normal

Re=le! auri!ulo6*al*e7ra Normal Normal

Tan%a &yerson Normal Normal

Tan%a >ho8ste! Normal Normal

7


8/24

N-III.

-esti'ulo/o/hlearis

*AKUSTIKUS,

1anan 1iri

&en%engar suara 7er7isi! Normal Normal

&en%engar %eti! arlo"i Normal Normal

Tes Rinne Ti%a! %ila!u!an Ti%a! %ila!u!an

Tes We7er Ti%a! %ila!u!an Ti%a! %ila!u!an

Tes S2a7ah Ti%a! %ila!u!an Ti%a! %ila!u!an

N.I0*$+S+ARINEUS, 1anan 1iri

Ar!us =aring Normal Normal

$aya !ea* '/3 7ela!ang Normal Normal

Re=le! muntah Normal Normal

Sengau6 6

Terse%a! 6 6

N 0 *-AUS, 1anan 1iri

Ar!us =aring Normal Normal

$aya !ea* '/3 7ela!ang Normal Normal

0ersuara Normal Normal

&enelan Normal Normal

N 0I *AKSES+RIUS, 1anan 1iri

&emaling!an !e*ala Normal Normal

Si!a* 7ahu Normal Normal

&engang!at 7ahu Normal Normal

8


9/24

Tro=i otot 7ahu Normal Normal

N 0II *"IP+$+SUS, 1anan 1iri

Si!a* li%ah Normal Normal

Arti!ulasi Normal Normal

Tremor li%ah6 6

&en"ulur!an li%ah Normal Normal

1e!uatan li%ah Normal Normal

Tro=i otot li%ah Normal Normal

asi!ulasi li%ah6 6

&ADAN

• Tro=i otot *unggung : Normal• Tro=i otot %a%a : Normal

• Nyeri mem7ung!u!!an 7a%an : ; 6 <

• al*asi %in%ing *erut : Su*el

• Verte7ra : Normal

• Nyeri te!an : ; 6 <

• #era!an : A!ti=

• Sensi7ilitas : Normal

AN+TA ERAK ATAS

Ins*e!si 1anan 1anan

$ro* han% ; 6 < ; 6 <

itherFs han% ; 6 < ; 6 <

Warna !ulit Sesuai 2arna se!itar Sesuai 2arna se!itar

>la2 han% ; 6 < ; 6 <

1ontra!tur ; 6 < ; 6 <

9


10/24

al*asi

Tungkai atas Kanan Kiri

#era!an 1eseluruh arah 1eseluruh arah1e!uatan 5/5/5 5/5/5

Tonus Gutoni Gutoni

Sensi7ilitas Normal Normal

Nyeri 6 6

Termis Normal Normal

#ramestesia

0arognosiaTo*ognosia

Normal

Normal Normal

Normal

Normal Normal

Re=le!s isiologis :

'. 0ie*s

-. Trie*s

/ N

/ N

/ N

/ N

AN+TA ERAK &A1A"

Ins*e!si 1anan 1anan

$roo* =oot ;6< ;6<Warna !ulit Sesuai 2arna se!itar Sesuai 2arna se!itar

1ontra!tur ;6< ;6<

al*asi :

Tungkai 'awah Kanan Kiri

#era!an Normal Normal

1e!uatan 5/5/5 5/5/5

Tonus Gutoni GutoniSensi7ilitas Normal &enurun

Nyeri 6 6

Termis Normal Normal

Rasa #ramestesia

Rasa 0arognosia

Rasa To*ognosia

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

osisi Normal Normal

Re=le!s isiologis :

'. atella

-. Ahilles

/ N

/ N

/ N

/ N

Re2lek Patologik :

10


11/24

Re=le!s atologis :

'. 0a7ins!i

-. >ha%%o! 3. 4**enheim

+. #or%on

5. Sha=ner

(. &en%el 0etere2

). Rossolimo

. #on%a

?. 1lonus aha

'. 1lonus 1a!i

Re=le!s rangsal meningeal

''. 1a!u !u%u! '-. 1ernig sign

'3. 0ur%ins!i I

'+. 0ur%ins!i II

'5. asegue

Re=le!s rangsang ra%i!uler

'(. asegue

'). 1ontra lasegue

'. NeriFs sign

'?. Na==iger

-. Valsa8a

-'. atri!

--. 1ontra *atri!

Normal

Normal Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal Normal

Normal

Normal

Normal

)

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal Normal

Normal

Normal

Normal

E)

;<

Normal

Normal

Normal

;<

;<

K++RDINASI $ANKA" DAN KESEIM&ANAN

6 >ara 7er"alan : 7ai!

6 Tes Rom7erg : ;6<

6 Ata!sia : ;6<

6 $is%ia%o!ho!inesis : ;6<

6 Ro7oun% =enomen : ;6<

6 Nistagmus : ;6<

ERAK A&N+RMA$ : *3,

UNSI -EETATI

&i!si : In!ontinentia urin ;6


12/24

I-. RESUME

Seorang 2anita usia 53 tahun mengeluh nyeri *a%a *inggang !iri men"alar

!e !a!i !iri 9 - minggu. Nyeri se*erti tersusu!6tusu! %an ter7a!ar yang

%irasa!an hilang tim7ul, 7iasanya tim7ul saat malam hari. asien mengeluh

!esemutan %an terasa 7aal *a%a !a!i !iri. A!ti8itas sehari6hari terganggu

!arena *asien sulit 7er"alan. Nyeri sema!in 7ertam7ah !eti!a *asien %u%u!

lama %an 7er%iri lama. Nyeri 7er!urang saat istirahat.

a%a *emeri!saan =isi! ins*e!si %ari !ea%aan umum %itemu!an

tam*a! om*os mentis. asien ti%a! tam*a! lemah %engan status gii 7ai!,

te!anan %arah ''/() mmhg. asien memili!i !e7iasaan %u%u! lama %an 7er%iri lama saat %ise!olah. Nyeri ;


13/24

a. Rela!sasi

7. er7ai!an *ola ma!an sehat

. 4lahraga-. &e%i!amentosa

a. Na $ilo=ena 5 mg/'- "am

7. $iae*am - mg/'- "am

. &eo7alamin 5 mg/'- "am

IP E#ukasi

o &en"elas!an !e*a%a *asien %an !eluarga tentang *enya!it yang

%i%erita

o &enyaran!an !e*a%a *asien untu! ra2at ina* %an 7e% rest.

o &enyaran!an !e*a%a !eluarga *asien untu! menga2asi *asien

%alam minum o7at

o Hin%ari terlalu 7anya! 7ergera!

o &enyaran!an untu! =isiotera*i

-II.PR+N+SIS

A% 8itam : %u7ia a% 7onam

A% =ungsionam : %u7ia a% 7onam

A% sanationam : %u7ia a% 7onam

TIN6AUAN PUSTAKA

13


14/24

IS)"IA$IAA. ANAT+MI DAN ISI+$+I

Sara= s*inalis +6S3 *a%a =ossa *o*litea mem7elah %irinya men"a%i sara=

*eri=er ya!ni N. ti7ialis %an N. *oreneus. N ishia%ius !eluar %ari =oramen

ishia%ius mayor tu7erositas anterior '/3 7a2ah %an tengah %ari SIS !e7agian

%ari tu7erositas ishii.

Tengah - antara tu7erositas ishii %an trohanter yaitu *a%a saat n.

ishia%ius !eluar %ari gluteus ma@imus 7er"alan melalui ollum =emoris.

Se*an"ang *aha 7agian 7ela!ang sam*ai =ossa *o*litea.

>a!u*an %ari regio *inggang se7agai 7eri!ut :

o Thorao lum7al ;Th '-6'<

o um7al ;inggang Atas<

o um7al saral ;inggang 7a2ah<

o Saroiliaa oint ;tulang *antat<

o Hi* oint ; Sen%i 0ong!ol aha <

A%a*un !om*onen L !om*onen %ari regio *inggang a%alah !ulit, otot,

ruas, tulang sen%i, 7antalan sen%i, =aet "oint. $an a*a7ila semuanya ini

mengalami gangguan ma!a sangat 7er*otensi untu! ter!ena N0 yang 7isa

7erlan"ut men"a%i ishialgia.

er"alanan Ner8us Ishi%ius %i mulai %ari +6S3, %an sara= ini memili!i

*era7angan antara lain:

• N. lateral *o*lital yang ter%a*at *a%a a*ut =i7ula

• N. &e%ial *o*liteal yang ter%a*at *a%a =ossa *ol*liteal

• N. Ti7ialis osterior yang ter%a*at *a%a se7elah 7a2ah

• N. Suralis/Sa*henus yang ter%a*at *a%a ten%on asilles

• N. lantaris Mang 7era%a *a%a tela*a! !a!i

14


15/24

Tulang 7ela!ang meru*a!an 7angunan yang !om*le!s yang %a*at %i7agi

men"a%i - 7agian. $i7agian 8entral ter%iri %ari !or*us 8erte7ra yang %i7atasi satu

%engan lainnya oleh %is!us inter8erte7ra %an %itahan satu %engan lainnya oleh

ligamentum longitu%inal 8entral %an %orsal. 0agian %orsal ti%a! 7egitu !uat %an

ter%iri atas ar!us 8erte7ra %engan lamina %an *e%i!el yang %ii!at satu %engan

lainnya oleh 7er7agai ligamen %iantaranya ligamen inters*inal, ligamen

intertran8ersa %an ligamen =la8um. a%a *roesus s*inosus %an tran8ersus

mele!at otot6otot yang turut menun"ang %an melin%ungi !olum 8erte7ra. Seluruh

7angunan !olum 8erte7ra men%a*at iner8asi %ari a7ang6a7ang sara= s*inal yang

se7agian 7esar !eluar %ari ruangan !analis 8erte7ra melalui =oramen inter8erte7ra

%an se7agian %ari ramus meningeal yang menginer8asi %uramater. $is!us

inter8erte7ra %an nu!leus *ul*osus ti%a! mem*unyai iner8asi sensi7el 7iar*un

7er7atasan langsung %engan ligamen longitu%inal yang mengan%ung sera7ut

sensi7el.

0agian lum7al meru*a!an 7agian tulang *unggung yang mem*unyai

!e7e7asan gera! yang ter7esar. Tari!an te!anan %an torsi yang %ialami *a%agera!an6gera!an antara 7agian tora!s %an *anggul menye7a7!an %aerah ini %a*at

mengalami e%era le7ih 7esar %ari*a%a %aerah lain, 7iar*un tulang6tulang 8erte7ra

%an ligamen %i %aerah *inggang relati= le7ih !o!oh. er7e%aan henta!an antara

tulang %engan "aringan %alam *eranan mere!a se7agai sen%i *en%u!ung a!an

menye7a7!an *enya!it yang !ara!teristi! uni! *a%a %aerah yang 7ersang!utan.

Se7agian 7esar lesi *a%a %is!us lum7al a%alah mengenai "aringan luna! %an sering

se!ali menghasil!an *rotrusi inti ;nuleus< yang !emu%ian mene!an a!ar sara=.

N. Ishia%ius mem*ersara=i:

o &. Semiten%inosus

o &. Semim7ranosus

o &. 0ie*s emoris

o &. A%%u!tor &agnus

15


16/24

N. oroneus &em*ersara=i

o &. ti7ialis anterior

o &. e!stensor %igitorum longus

o &. e!stensor hallui longus

o &. %igitorum 7re8is

o &. *oroneus tertius

N. Ti7ialis &em*ersara=i

o &. gastronemius

o &. *o*liteus

o &. soleus

o &. *lantaris

o &. ti7ialis *osterior

o &. =le!sor %igitorum longus

o &. =le!sor halluis longus

&. IS)"IA$IA

Ishialgia meru*a!an nyeri men"alar se*an"ang *er"alanan n.ihia%ius +6

S-. Ishialgia yang terasa 7ertola! %ari lo!asi =oramen in=ra*iri=ormis %an

men"alar menurut *er"alanan ner8us ishia%ius um ner8us *oroneus %an ner8us

ti7ialis harus %i urigaise7agai mani=estasiishia%ius *rimer atau entra*mentneuritis %engan tem*at "e7a!an %i %aerah saroilia!a.

Ishialgia yang %irasa!an 7ertolah %ari 8erte7ra lum7osaralis atau %aerah

*ara8erte7ralis lum7osaralis %an men"alar sesuai %engan salah satu ra%i!s yang

i!ut menyusun ner8us ishia%ius.Se7elum ter"a%i ishialgia selalu %i %ahului

%engan o2 0a! *ain atau Nyeri inggang 0a2ah itu sen%iri se*erti *erasaan

nyeri, *egal, linu atau terasa ti%a! ena! %i %aerah *inggang, *antat yang =ator

*enetusnya oleh 7er7agai se7a7, mulai %ari yang *aling "elas se*erti salah *osisi,

16


17/24

!uman sam*ai *enye7a7 yang ti%a! "elas se*erti menyongsong hari eso! a!i7at

*ersaingan hi%u* sema!in !etat atau stress. N0 %a*at %i !lasi=i!asi!an men"a%i

Traumati! mau*un Non traumati %engan atau tan*a !elainan neurologis *rimer

atau se!un%er, %engan atau tan*a !elainan neurologis a!ut atau*un !roni!.

Nyeri atau rasa ti%a! ena! yang men"alar harus %iarti!an se7agai

*er2u"u%an hasil *erangsangan terha%a* sara= sensori. Nyeri sara= itu terasa

se*an"ang *er"alanan sara= te*i. Ia 7ertola! %ari tem*at sara= sensori! terangsang

%an men"alar 7er%asar!an *er"alanan sera7ut sensori! itu !e *eri=er. erangsangan

terha%a* 7er!as sara= *eri=er 7iasanya 7erarti *erangsangan *a%a sara= motori!

%an sensori!.#angguan sensi7ilitas yang terasa se*an"ang *ar"alanan sara= te*i

%an 7iasanya "uga %isertai gangguan motori! yang %i se7ut Neuritis. Neuritis %i

tung!ai %a*at ter"a%i oleh !arena 7er!as sara= tertentu ter!ena in=e!si atau ter!ena

*atologi %i se!itarnya.

A%a*un *enye7a76*enye7a7 %ari ishialgia a%alah:

'. Gntra*ment Ra%iulitis/ Ra%iulitis

-. Gntra*ment Neuritis :

a< Neuritis *rimer

7< Ter"e7a! %ise!itar 7ursa m. iri=ormis

3. Gntra*ment Neuritis yang ter"e7a! %i se!itar:

a< Tu7er Ishi

7< Arti!ulatio !o!sae.

< S*on%ylosis

$ia2ali %engan *roses %egenerati= yang %itan%ai %engan menurunnya

sistem meta7oli! atau sir!ulasi %arah atau a%anya =a!tor traumati! yang 7erulang6

ulang. A!i7atnya ter"a%i !erusa!an ;%isor%ers< *a%a %isus inter8erte7ralis.

Glastisitasnya menurun %ii!uti 7er!urangnya airan sen%i %an *enurunan sistem

17


18/24

%i=usi %i >artilago a!an mengalami !erusa!an yang *a%a a!hirnya a!an

7er!urang. Inter s*ae antar %is!us sema!in !eil yang 7era!i7at mi!ro trauma

*a%a !e%ua =asies or*us 8erte7ra. !ea%aan a!an %ii!uti *roli=erasi "aringan

tulang 7aru yang a!an 7eru7ah men"a%i *roses osi=i!asi %an alsi=i!asi tulang

yang *a%a a!hirnya mem7entu! osteo=it.

$alam analisa !linis 0 yang 7erlan"ut men"a%i Ishialgia "i!a tim7ul

seara ti7a6 ti7a ini a!an %i !ait!an %engan Neo*lasma. Ta*i a*a7ila mem*unyai

hu7ungan %engan trauma, ma!a seara sim*lisi! %ata itu %i asosiasi!an %engan

HN ; Her*eti! Nuleus ul*osus


19/24

Ishialgia ini %a*at ter"a%i !arena nuleus *ul*osus yang "e7ol !e

%alam !analis 8erte7ralis ;HN


20/24

Nyeri yang %irasa!an *en%erita seara ti7a6ti7a se*erti rasa ter7a!ar atau

7ersi=at ta"am %an sa!it *a%a malam hari. Sehingga *en%erita ti%a! %a*at ti%ur.

Nyeri 7ertam7ah a*a7ila sara= terse7ut mengalami *ene!anan sara=.

enye7aran rasa sa!itnya %imulai %ari %aerah lum7al, hi* "oint !emu%ian

menye7ar !earah 7a2ah. >ara 7er"alan *en%erita %engan u"ung "ari !a!i *lantar

=le@i an!le, hi* %an !nee %alam !ea%aan =le@i "uga sehingga nam*a! *en%erita

"alan %alam !ea%aan *inang. asien ti%a! 7isa 7er%iri lama sehingga ter"a%i

!elainan si!a* 7er%iri *a%a *en%erita ;*el8i tilting< yang menga!i7at!an

ter"a%inya !om*ensasi lum7al.

). PAT+$+I

Verte7rae manusia ter%iri %ari er8i!al, thora!al, lum7al, sa!ral, %an

!o!sigis. 0agian 8erte7rae yang mem7entu! *unggung 7agian 7a2ah a%alah

lum7al '65 %enagn %isus inter8erte7ralis %an *le!sus lum7alis serta *le!sus

sa!ralis. le!sus lum7alis !eluar %ari lum7al '6+ yang ter%iri %ari ner8us

iliohi*ogastri!a, ner8us ilioinguinalis, ner8us =emoralis, ner8us genito=emoralis,

%an ner8us o7turatorius. Selan"utnya *le!sus sa!ralis !eluar %ari lum7al+6sa!ral+

yang ter%iri %ari ner8us gluteus su*erior, ner8us gluteus in=erior, ner8us

ishia%ius, ner8us !utaneus =emoris su*erior, ner8us *u%en%us, %an ramus

20

http://bone.co.id/wp-content/uploads/2011/04/sciatica_1.jpg


21/24

mus!ularis. Ner8us ishia%ius a%alah 7er!as sara= yang meninggal!an *le!sus

lum7osa!ralis %an menu"u =oramen in=ra*iri=ormis %an !eluar *a%a *ermu!aan

tung!ai %i *ertengahan li*atan *antat. a%a a*e!s s*asium *o*litea ner8us

ishia%ius 7era7ang men"a%i %ua yaitu ner8us *erineus !omunis %an ner8us

ti7ialis. Ishialgia tim7ul a!i7at *erangsangan sera7ut6sera7ut sensori! yang

7erasal %ari ra%i!s *osterior lum7al + sam*ai sa!ral 3, %an ini %a*at ter"a%i *a%a

setia* 7agian ner8us ishia%ius se7elum sam*ai *a%a *ermu!aan 7ela!ang

tung!ai.

D. E6A$A

Siatia atau ishialgia 7iasanya mengenai hanya salah satu sisi. Mang 7isa

menye7a7!an rasa se*erti %itusu! "arum, sa!it nagging, atau nyeri se*erti

%item7a!. 1e!a!uan !emung!inan %irasa!an *a%a !a!i. 0er"alan, 7erlari, menai!i

tangga, %an melurus!an !a!i mem*er7uru! nyeri terse7ut, yang %iringan!an

%engan mene!u! *unggung atau %u%u!.

#e"ala yang sering %itim7ul!an a!i7at Ishialgia a%alah:

o Nyeri *unggung 7a2ah

o Nyeri %aerah 7o!ong

o Rasa !a!u/ teri! *a%a *unggung 7a2ah

o Nyeri yang men"alar atau se*erti rasa !esetrum, yang %i rasa!an

%aerah 7o!ong men"alar !e %aerah *aha, 7etis 7ah!an sam*ai !a!i,

tergantung 7agian sara= mana yang ter"e*it.

o Rasa nyeri sering %i tim7ul!an setelah mela!u!an a!ti=itas yang

7erle7ihan, terutama 7anya! mem7ung!u!!an 7a%an atau 7anya!

7er%iri %an 7er"alan.

o Rasa nyeri "uga sering %i*ro8o!asi !arena mengang!at 7arang

yang 7erat.

o i!a %i7iar!an ma!a lama !elamaan a!an menga!i7at!an

!elemahan anggota 7a%an 7a2ah/ tung!ai 7a2ah yang %isertai

%engan mengeilnya otot6otot tung!ai 7a2ah terse7ut.

21


22/24

o $a*at tim7ul ge"ala !esemutan atau rasa 7aal.

o a%a !asus 7erat %a*at tim7ul !elemahan otot %an hilangnyare=le!s ten%on *atella ;1R< %an Ahilles ;ART san, %an &RI

. PEN+&ATAN

Sering!ali, nyeri terse7ut hilang %engan sen%irinya. Istirahat, ti%ur %iatas

!asur yang !eras, mengguna!an o7at6o7atan 4T> anti *era%angan nonsteroi%al

;NSAI$s


23/24

rogram Reha7ilitasi &e%i! 7agi *en%erita Ishialgia a%alah:

'. Tera*i isi!: $iatermi, Gle!trotera*i, Tra!si lum7al, Tera*i mani*ulasi,

G@erise, %s7.

-. Tera*i 4!u*asi: &enga"ar!an *ro*er 7o%y mehani, %s7.

3. 4rtoti! rosteti!: em7erian !orset lum7al, alat 7antu "alan, %s7.

G%u!asi untu! *en%erita Ishialgia:

• Hin%ari 7anya! mem7ung!u!!an 7a%an.

• Hin%ari sering mengang!at 7arang67arang 7erat.

• Segera istirahat "i!a telah merasa!an nyeri saat 7er%iri atau 7er"alan.

• Saat %u%u! lama %iusaha!an !a!i %isila 7ergantian !anan %an !iri atau

mengguna!an !ursi !eil untu! menum*u !e%ua !a!i.

• Saat menya*u atau menge*el lantai *erguna!an gagang sa*u atau *el yang

*an"ang, sehingga saat menya*u atau menge*el *unggung ti%a!

mem7ung!u!.

•i!a hen%a! mengam7il 7arang %ilantai, usaha!an *unggung teta* lurus,

ta*i te!u! !e%ua lutut untu! mengga*ai 7arang terse7ut.

• a!u!an 0a! G@erise seara rutin, untu! mem*er!uat otot6otot

*unggung sehingga mam*u menyanggah tulang 7ela!ang seara 7ai! %an

ma!simal.

23


24/24

$ATAR USTA1A

'. Wagiu, Samuel A.. -5. Pendekatan Diagnostik Low Back Pain.

-. Anonim. -). Nyeri inggang. 1 UNSRI

3. Ngoerah, I #usti Nengah #%e. '??5. Dasar-Dasar Ilmu Penyakit Saraf .

Sura7aya : Airlangga Uni8ersity ress

+. WH4. -3. The Burden of Muskuloskeletal Conditions t The Start of

The New Millenium. #ene8a : WH4 i7rary >ataloguing6in6u7liation

$ata.

24

Mini Cex Ischialgia Tari

Documents

Transcript of Mini Cex Ischialgia Tari