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MOD. A Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo “5 Martiri di Gerace” Via Largo Piana 89040 – GERACE(RC) Domanda di partecipazione alla procedura selettiva ESPERTI ESTERNI - Progetto LAN/WLAN “LA TECNOLOGIA AMPLIA LA CONOSCENZA” – Codice Progetto 10.8.1. A1 FESRPON-CL-2015-35 – CUP D36J15003520007 Il/La sottoscritt_ __________________________________________________________________ Codice Fiscale ______________________________ nat_ a________________________________ il _____________________________ recapito per le comunicazioni relative alla selezione: Via_____________________________________ Città __________________________________ cap. ___________tel._____________________ cell. ___________________ titolo di studio posseduto ___________________________________________ voto ___________ conseguito presso _________________________________________________________________ Attuale occupazione ( con l’indicazione della sede di servizio) _____________________________________________________________________ __ Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, secondo le disposizioni richiamate all’art. 76 del citato D.P.R. 445/2000. Presa visione del bando relativo alla selezione

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MOD. A

Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo “5 Martiri di Gerace”

Via Largo Piana 89040 – GERACE(RC)

Domanda di partecipazione alla procedura selettiva ESPERTI ESTERNI - Progetto LAN/WLAN “LA TECNOLOGIA AMPLIA LA CONOSCENZA” – Codice Progetto 10.8.1. A1 FESRPON-CL-2015-35 – CUP D36J15003520007 Il/La sottoscritt_ __________________________________________________________________

Codice Fiscale ______________________________ nat_ a________________________________

il _____________________________ recapito per le comunicazioni relative alla selezione:

Via_____________________________________ Città __________________________________

cap. ___________tel._____________________ cell. ___________________

titolo di studio posseduto ___________________________________________ voto ___________

conseguito presso _________________________________________________________________

Attuale occupazione ( con l’indicazione della sede di servizio)_______________________________________________________________________

Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, secondo le disposizioni richiamate all’art. 76 del citato D.P.R. 445/2000. Presa visione del bando relativo alla selezione

CHIEDE

di partecipare alla procedura selettiva attivata per l’affidamento dei seguenti incarichi nel progetto Progetto LAN/WLAN “LA TECNOLOGIA AMPLIA LA CONOSCENZA” – Codice Progetto 10.8.1. A1 FESRPON-CL-2015-35 – CUP D36J15003520007: (BARRARE LA CASELLA RELATIVA ALLA/E VOCE/I INTERESSATA/E) :

□ incarico di progettista □ incarico di collaudatore

DICHIARA

di essere cittadino italiano (altro ____________ ); di godere dei diritti politici; di essere/non essere (depennare la voce che non interessa) dipendente da altre

Amministrazioni pubbliche (eventualmente specificare l’Amministrazione di appartenenza); _________________________________________________________________ di essere esperto e competente nel settore informatico per cui si richiede la nomina;

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di essere disponibile a svolgere l’incarico secondo i tempi predisposti dall’ istituzione scolastica;

di non essere collegato a ditte o società interessate alla partecipazione alla gara di acquisto

Allega alla presente a pena di esclusione:

1. Curriculum vitae redatto in formato europeo;2. Scheda di autovalutazione compilate nella parte di competenza allegata al presente bando;; 3. Fotocopia di un valido documento di identità;4. Altri allegati:

__________________________________________________________________________________________________________________________________

Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente richiesta esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (DL 30/06/03 n. 196 e regolamento Ministeriale 07/12/06 n. 305).

Luogo e data __________________ In fede ________________________

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Mod BSCHEDA DI VALUTAZIONE PROGETTISTA

CANDIDATO: Cognome ____________________ Nome __________________________________

Luogo di nascita ___________________________________ Data di nascita __________________

Titolo di studio posseduto: Laurea (*) in _______________________________________________

Conseguita presso ______________________________________ , in data ___________________

con il voto di _______________

DA COMPILARE A CURA DEL CANDIDATO COMPILAZIONE SCUOLA

TITOLI DI STUDIO PUNTI PUNTILaurea in Ingegneria e/o Informaticavecchio ordinamento o magistrale

VOTO

Laurea triennale n Ingegneria e/o Informatica

VOTO

Possesso della Patente Europea (ECDL) SINO

Specializzazioni Post Laurea (Dottorato di ricerca, SISSIS, master o altri titoli equipollenti):

2 puntI per ogni

esperienza Max 6

n. esperienze

Esperienze in qualità di Esperto nella Progettazione di laboratori informatici e tecnologici in progetti PON/POR

2 punti per ogni

esperienza Max 12

n. esperienze

Esperienze in qualità di Esperto Collaudatore di laboratori ed attrezzature informatiche e tecnologiche in progetti PON/POR

1 punto per ogni

esperienza Max 5

n. esperienze

Esperienze in qualità di Esperto Docente d’informatica e le nuove tecnologie (T.I.C.) in progetti PON/POR

1 punto per ogni

esperienza Max 5

n. esperienze

Docenza di ruolo in materie attinenti al progetto (Informatica – Elettronica)

1 punto per ogni

anno Max 6

n. esperienze

(*) Specificare se si tratta di Laurea quinquennaleFirma

_______________________

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Mod CSCHEDA DI VALUTAZIONE COLLAUDATORE

CANDIDATO: Cognome ____________________ Nome __________________________________

Luogo di nascita ___________________________________ Data di nascita __________________

Titolo di studio posseduto: Laurea (*) in _______________________________________________

Conseguita presso ______________________________________ , in data ___________________

con il voto di _______________

DA COMPILARE A CURA DEL CANDIDATO COMPILAZIONE SCUOLA

TITOLI DI STUDIO PUNTI PUNTILaurea in Ingegneria e/o Informaticavecchio ordinamento o magistrale

VOTO

Laurea triennale n Ingegneria e/o Informatica

VOTO

Possesso della Patente Europea (ECDL) SINO

Specializzazioni Post Laurea (Dottorato di ricerca, SISSIS, master o altri titoli equipollenti):

2 puntI per ogni

esperienza Max 6

n. esperienze

Esperienze in qualità di Esperto Collaudatore di laboratori informatici e tecnologici in progetti PON/POR

2 punti per ogni

esperienza Max 12

n. esperienze

Esperienze in qualità di Esperto nella Progettazione di laboratori ed attrezzature informatiche e tecnologiche in progetti PON/POR

1 punto per ogni

esperienza Max 5

n. esperienze

Esperienze in qualità di Esperto Docente d’informatica e le nuove tecnologie (T.I.C.) in progetti PON/POR

1 punto per ogni

esperienza Max 5

n. esperienze

Docenza di ruolo in materie attinenti al progetto (Informatica – Elettronica)

1 punto per ogni

anno Max 6

n. esperienze

Firma _______________________