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Mediterranean School of Oncology OBIETTIVI E STRATEGIE DELL’ASSISTENZA RIABILITATIVA...
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Mediterranean School Mediterranean School of Oncologyof Oncology
OBIETTIVI E STRATEGIE OBIETTIVI E STRATEGIE DELL’ASSISTENZA RIABILITATIVA DELL’ASSISTENZA RIABILITATIVA MULTIDISCIPLINARE AL PAZIENTE MULTIDISCIPLINARE AL PAZIENTE
ONCOLOGICOONCOLOGICO
Roma, 18-19 settembre 2006Roma, 18-19 settembre 2006
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
Analisi bisogni:Analisi bisogni:
-- nuovo approccio individualizzatonuovo approccio individualizzato
- nuovi farmaci- nuovi farmaci
- nuove tecnologie diagnostiche:- nuove tecnologie diagnostiche:genetiche, istologiche, immunochimiche, strumentaligenetiche, istologiche, immunochimiche, strumentali
- nuove tecnologie trattamentali: - nuove tecnologie trattamentali: brachiterapia, IORT, etcbrachiterapia, IORT, etc
- nuove modalità per la prevenzione - nuove modalità per la prevenzione secondaria:secondaria:
inserimento fasce di età più anziane?inserimento fasce di età più anziane?
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
Analisi bisogni:Analisi bisogni:
--nuova aspettativa del paziente e nuova aspettativa del paziente e dei familiari sulla qualità di vitadei familiari sulla qualità di vita
condivisione con associazioni condivisione con associazioni malati e/o familiari malati e/o familiari
controllo del dolore, ado, controllo del dolore, ado, psicooncologia, psicooncologia, riabilitazioneriabilitazione
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
Gli strumenti:Gli strumenti:
- rapporto costo/beneficio/utilità - rapporto costo/beneficio/utilità
- efficienza- efficienza
- appropriatezza- appropriatezza
- fruibilità, equità - fruibilità, equità
- analisi risorse disponibili - analisi risorse disponibili
- analisi risorse riconvertibili- analisi risorse riconvertibili
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
•
Analisi risorse:Analisi risorse:- nuove risorse fisse- nuove risorse fisse
- riconversione altre - riconversione altre risorse:risorse:
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
}}- esami laboratoristici e - esami laboratoristici e strumentali inappropriatistrumentali inappropriatia scopo diagnostico e follow-a scopo diagnostico e follow-up;up;- prescrizioni terapeutiche - prescrizioni terapeutiche non EBMnon EBM
• elevato elevato tasso di tasso di sprecospreco• bassa bassa qualità qualità assistenzialeassistenziale• bassa bassa qualità di qualità di vitavita
Specificità realtà Specificità realtà regionaleregionale
u.o.c. n. 14 di cui 2 osp.u.o.c. n. 14 di cui 2 osp.
Tipologia servizi Tipologia servizi
Ambulatorio Ambulatorio D.H.D.H. P.L.acutiP.L.acuti
P.L.Hospice P.L.Hospice ADOADO RT RT
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
PERCORSI DI RAZIONALIZZAZIONE PERCORSI DI RAZIONALIZZAZIONE ONCOLOGIA ONCOLOGIA Gruppi Interdisciplinari Gruppi Interdisciplinari regionali:regionali:
obiettivoobiettivo: : qualità di vitaqualità di vita (riduzione di esami invasivi (riduzione di esami invasivi inutili, miglior uso dei farmaci -CHT, antiemetici, fattori di crescita, inutili, miglior uso dei farmaci -CHT, antiemetici, fattori di crescita,
ATB infezioni intercorrenti, etc)ATB infezioni intercorrenti, etc);;appropriatezza, uniformità, equità; appropriatezza, uniformità, equità; recupero risorse.recupero risorse. metodologia:metodologia: stesura protocollo condivisione stesura protocollo condivisione con le diverse figure professionali con le diverse figure professionali ↣ ↣ profilo profilo assistenzialeassistenziale
aree prioritarie:aree prioritarie:- follow-up strumentale su ca mammella, colon-retto;- follow-up strumentale su ca mammella, colon-retto;- markers tumorali; - markers tumorali; - antiblastici in III e IV linea su ca mammella, colon-- antiblastici in III e IV linea su ca mammella, colon-retto;retto;- fattori di crescita, eritropoietina.- fattori di crescita, eritropoietina.
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
GRUPPO TECNICO SCIENTIFICO SCREENINGGRUPPO TECNICO SCIENTIFICO SCREENING
OObiettivo:biettivo: miglioramento della qualità miglioramento della qualità
assistenziale e qualità di vita del paziente:assistenziale e qualità di vita del paziente:
Metodologia:Metodologia: stesura protocollo diagnostico e stesura protocollo diagnostico e
trattamentale trattamentale ↣↣ condivisione per profilo condivisione per profilo
professionale professionale ↣↣ costituzione gruppi costituzione gruppi
interdisciplinari interdisciplinari ↣ ↣ combiamento culturalecombiamento culturale
ES. GIMammellaES. GIMammellaServizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
Riabilitazione Riabilitazione modelli organizzativi modelli organizzativi
Analisi situazione attuale: Analisi situazione attuale: diversità tra le diverse tipologie di interventodiversità tra le diverse tipologie di intervento
Obiettivo:Obiettivo: inserire parole chiave nel rispetto inserire parole chiave nel rispetto della tradizione della tradizione
Parole chiave: Parole chiave: dignità del malato; continuità dignità del malato; continuità assistenziale; dimissioni protette; supporto assistenziale; dimissioni protette; supporto
psico-sociale al malato e ai familiari; garanzia psico-sociale al malato e ai familiari; garanzia di qualità; definizione ruoli; formazione; di qualità; definizione ruoli; formazione;
comunicazione.comunicazione.Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
Riabilitazione: Riabilitazione:
modello marchigianomodello marchigiano
1. 1. recupero risorse e progressivitàrecupero risorse e progressività
investimentiinvestimenti
2. integrazione tra mondo politico e mondo 2. integrazione tra mondo politico e mondo
professionaleprofessionale
3. 3. azione di modifica culturaleazione di modifica culturale
4. formazione4. formazione
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia
Grazie a tutti per la Grazie a tutti per la
cortese attenzione !!!cortese attenzione !!!
Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia