Mediterranean School of Oncology OBIETTIVI E STRATEGIE DELL’ASSISTENZA RIABILITATIVA...

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Mediterranean School Mediterranean School of Oncologyof Oncology

OBIETTIVI E STRATEGIE OBIETTIVI E STRATEGIE DELL’ASSISTENZA RIABILITATIVA DELL’ASSISTENZA RIABILITATIVA MULTIDISCIPLINARE AL PAZIENTE MULTIDISCIPLINARE AL PAZIENTE

ONCOLOGICOONCOLOGICO

Roma, 18-19 settembre 2006Roma, 18-19 settembre 2006

Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia

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Analisi bisogni:Analisi bisogni:

-- nuovo approccio individualizzatonuovo approccio individualizzato

- nuovi farmaci- nuovi farmaci

- nuove tecnologie diagnostiche:- nuove tecnologie diagnostiche:genetiche, istologiche, immunochimiche, strumentaligenetiche, istologiche, immunochimiche, strumentali

- nuove tecnologie trattamentali: - nuove tecnologie trattamentali: brachiterapia, IORT, etcbrachiterapia, IORT, etc

- nuove modalità per la prevenzione - nuove modalità per la prevenzione secondaria:secondaria:

inserimento fasce di età più anziane?inserimento fasce di età più anziane?

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Analisi bisogni:Analisi bisogni:

--nuova aspettativa del paziente e nuova aspettativa del paziente e dei familiari sulla qualità di vitadei familiari sulla qualità di vita

condivisione con associazioni condivisione con associazioni malati e/o familiari malati e/o familiari

controllo del dolore, ado, controllo del dolore, ado, psicooncologia, psicooncologia, riabilitazioneriabilitazione

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Gli strumenti:Gli strumenti:

- rapporto costo/beneficio/utilità - rapporto costo/beneficio/utilità

- efficienza- efficienza

- appropriatezza- appropriatezza

- fruibilità, equità - fruibilità, equità

- analisi risorse disponibili - analisi risorse disponibili

- analisi risorse riconvertibili- analisi risorse riconvertibili

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Analisi risorse:Analisi risorse:- nuove risorse fisse- nuove risorse fisse

- riconversione altre - riconversione altre risorse:risorse:

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}}- esami laboratoristici e - esami laboratoristici e strumentali inappropriatistrumentali inappropriatia scopo diagnostico e follow-a scopo diagnostico e follow-up;up;- prescrizioni terapeutiche - prescrizioni terapeutiche non EBMnon EBM

• elevato elevato tasso di tasso di sprecospreco• bassa bassa qualità qualità assistenzialeassistenziale• bassa bassa qualità di qualità di vitavita

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Specificità realtà Specificità realtà regionaleregionale

u.o.c. n. 14 di cui 2 osp.u.o.c. n. 14 di cui 2 osp.

Tipologia servizi Tipologia servizi

Ambulatorio Ambulatorio D.H.D.H. P.L.acutiP.L.acuti

P.L.Hospice P.L.Hospice ADOADO RT RT

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PERCORSI DI RAZIONALIZZAZIONE PERCORSI DI RAZIONALIZZAZIONE ONCOLOGIA ONCOLOGIA Gruppi Interdisciplinari Gruppi Interdisciplinari regionali:regionali:

obiettivoobiettivo: : qualità di vitaqualità di vita (riduzione di esami invasivi (riduzione di esami invasivi inutili, miglior uso dei farmaci -CHT, antiemetici, fattori di crescita, inutili, miglior uso dei farmaci -CHT, antiemetici, fattori di crescita,

ATB infezioni intercorrenti, etc)ATB infezioni intercorrenti, etc);;appropriatezza, uniformità, equità; appropriatezza, uniformità, equità; recupero risorse.recupero risorse. metodologia:metodologia: stesura protocollo condivisione stesura protocollo condivisione con le diverse figure professionali con le diverse figure professionali ↣ ↣ profilo profilo assistenzialeassistenziale

aree prioritarie:aree prioritarie:- follow-up strumentale su ca mammella, colon-retto;- follow-up strumentale su ca mammella, colon-retto;- markers tumorali; - markers tumorali; - antiblastici in III e IV linea su ca mammella, colon-- antiblastici in III e IV linea su ca mammella, colon-retto;retto;- fattori di crescita, eritropoietina.- fattori di crescita, eritropoietina.

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GRUPPO TECNICO SCIENTIFICO SCREENINGGRUPPO TECNICO SCIENTIFICO SCREENING

OObiettivo:biettivo: miglioramento della qualità miglioramento della qualità

assistenziale e qualità di vita del paziente:assistenziale e qualità di vita del paziente:

Metodologia:Metodologia: stesura protocollo diagnostico e stesura protocollo diagnostico e

trattamentale trattamentale ↣↣ condivisione per profilo condivisione per profilo

professionale professionale ↣↣ costituzione gruppi costituzione gruppi

interdisciplinari interdisciplinari ↣ ↣ combiamento culturalecombiamento culturale

ES. GIMammellaES. GIMammellaServizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia

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Riabilitazione Riabilitazione modelli organizzativi modelli organizzativi

Analisi situazione attuale: Analisi situazione attuale: diversità tra le diverse tipologie di interventodiversità tra le diverse tipologie di intervento

Obiettivo:Obiettivo: inserire parole chiave nel rispetto inserire parole chiave nel rispetto della tradizione della tradizione

Parole chiave: Parole chiave: dignità del malato; continuità dignità del malato; continuità assistenziale; dimissioni protette; supporto assistenziale; dimissioni protette; supporto

psico-sociale al malato e ai familiari; garanzia psico-sociale al malato e ai familiari; garanzia di qualità; definizione ruoli; formazione; di qualità; definizione ruoli; formazione;

comunicazione.comunicazione.Servizio Salute Regione Marche dott.ssa Lucia Di Furia

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Riabilitazione: Riabilitazione:

modello marchigianomodello marchigiano

1. 1. recupero risorse e progressivitàrecupero risorse e progressività

investimentiinvestimenti

2. integrazione tra mondo politico e mondo 2. integrazione tra mondo politico e mondo

professionaleprofessionale

3. 3. azione di modifica culturaleazione di modifica culturale

4. formazione4. formazione

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Grazie a tutti per la Grazie a tutti per la

cortese attenzione !!!cortese attenzione !!!

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