Ma anche Epilessia. Epilessia. Trapianti renali e cardiaci. Trapianti renali e cardiaci....
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Ma ancheMa anche
Epilessia.Epilessia. Trapianti renali e cardiaci.Trapianti renali e cardiaci. Psichiatria.Psichiatria.
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Spesso nelle atlete una storia diOligomennorrea o amenorrea
43% nelle Atlete rispetto al 5%Delle Sedentarie.
Secondo altri studi si arriva anche al 78%
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Female Atlete TriadeFemale Atlete Triade
Nel 1992 la descrisse l’American College Nel 1992 la descrisse l’American College
Of Sport Medicine:in atlete agonisteOf Sport Medicine:in atlete agoniste
amenorrea osteoporosi
Disturbi minori del comportamentoAlimentare orientati verso laAnoressia(dieta ipocalorica)
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Alla base delle turbe endocrine
Ipoestrogenismorelativo
DemineralizzazionjeFino alla Osteoporosi
PredominanzaDegli osteoclastiRispetto agliosteoblasti
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Modificazioni ormonaliModificazioni ormonali
Precocità inizio attività.Precocità inizio attività. Durata ed intensità allenamenti Durata ed intensità allenamenti
settimanali e gara o esibizione.settimanali e gara o esibizione. Soglia individuale.Soglia individuale. Predisposizione razziale e genetica.Predisposizione razziale e genetica. Temporaneità del deficit ormonale,con Temporaneità del deficit ormonale,con
scomparsa all’interruzione dell’attività.scomparsa all’interruzione dell’attività.
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Alla base Meccanismi di tipofisico
Mecanismi psicologici
Azione a livello dell’asseIpotalamo-Ipofisi-ovaia
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In particolare
GnRH(gonadotropin relasing Hormone)
Stimola l’ipofisiAnteriore aprodurre
LH
FSH
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LH
DiminuisceO si arrestaIn quantità eIn durata
Blocco ovulazione
Calo Estrogeni eprogesterone
Oligomennorrea oamenorrea
demineralizzazione
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Il tutto è aggravato da una
Dieta povera di protidi(vegetariana) e calcio
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GnRH
Aumenta allaPubertà per laInvoluzione Dell’Epifisi
IpoproduzioneMelatonina(cheLo inibisce)
Basso peso corporeo loInibisce con meccanismoLeptino mediato.
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Aumenta di notte eCon l’attività intensa
Nelle amenorreeMarcato aumento
Bassa di giorno
Aumenta MaggiormenteNelle Atlete Sedentarie e Atlete con
Cicli regolari livelli similiDi melatonina
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Inoltre quando si osserva un ritardoDel Menarca
Ritardo ossificazione dellemetafisi
Eccessiva crescita staturale
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Principale sede extraovaricaDi conversione degli androgeniIn estrogeni(attività aromatasica)
Accumulo diandrogeni
Interferenza sulFeed-backIpotalamo-ipofisi-ovaia
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Aumenta con laAttività motoria,Così come il Gh
Inibisce il GnRH
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Stimolano laProduzione diProlattina.
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T3 e T4 aumentano conL’attività intensa
Incremento del metabolismoAnche del 30%
Calo ponderale
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Soprattutto diresistenza
Maggior perditaDi tessuto adiposo
Corsa prolungata,Danza sportiva.
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Utile valutare una terapiaEstro-progestinica perIncidere anche
osteoporosi
Anemia da sport
Sindrome premestruale
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Per ultimo si deve evidenziareCome nel percorso diagnostico-Terapeutico di una Atleta oligo-Amenorroica si debbano escludereCause organiche.
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