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Mª Eugenia Moreno García Mar Marzal Torregrosa MINDFUL EATING PARA EL TRATAMIENTO DE TRASTORNO DE ATRACONES.
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Mª Eugenia Moreno García
Mar Marzal Torregrosa
MINDFUL EATING PARA EL TRATAMIENTO DE TRASTORNO DE
ATRACONES.
ÍNDICE
1. Introducción.
2. Factores implicados en el tratamiento.
3. Tratamientos basados en la evidencia.
4. Mindful eating.
5. Terapia de Mindful eating.
6. Conclusiones.
El trastorno de atracones se caracteriza por la aparición de
episodios de ingesta compulsiva (atracones)
• La ingesta en poco tiempo de una cantidad de comida excesiva y
la pérdida de control sobre esa ingesta.
• Con ausencia de conductas compensatorias.
• Malestar intenso respecto a los atracones.
• Los atracones, se producen de promedio, al menos una vez a la
semana durante tres meses.
Criterios diagnósticos Trastorno de Atracones 307.51 (F50.8) (DSM-V)
1. Introducción.
✓ Edad de inicio: tardía
✓ Franja mayor prevalencia: 30-50 años
✓ Frecuente historia previa de BN incluso AN
✓ Manifiestan periodos de síntomas de alimentación
alterada, otros asintomáticos y otros con atracones.
✓ Afecta al menos, a un 30% de la población con
obesidad.
1. Introducción.
Síntomas comunes al inicio del tratamiento:
.
• Problemas de regulación
emocional: emociones de culpa y
sensación de vacío. Dificultades
en la gestión de estrés.
• Alexitimia
• Muy asociado con TEPT en la
infancia y problemas de apego.
• Problemas familiares/pareja
• Baja conciencia del TCA.
• Ansiedad elevada.
• Depresión.
• Imagen corporal negativa.
• Elevada autocrítica, baja
autoestima
• Problemas para poner límites
emocionales y habilidades
sociales.
1. Introducción.
La comida es la principal fuente de satisfacción y placer.
Provoca consecuencias negativas a nivel físico y psicológico.
La persona no tiene conciencia de quécome, ni cómo come.
La comida se utiliza como mecanismo para regular las emociones.
Comen con un ritmo acelerado y tiene sensación de descontrol ante
determinados alimentos.
Síntomas comunes a nivel alimentario:
1. Introducción.
(Aranceta, 1995, y Ortega et al., 2010)
Factores que influyen sobre la Conducta Alimentaria
Conducta alimentaria
Conocimientos sobre alimentación
Nivel económico
Aspectos psicológicos
Ritmo de vidaDisponibilidad de alimentos
Biologicos
Cultura y religión
2. Factores implicados en el tratamiento.
Factores que influyen sobre la Conducta Alimentaria
✓ Disponibilidad de alimentos “entorno obesogénico”
El bombardeo publicitario y la oferta de comida procesada en
todas partes, conllevan a una estimulación constante que motiva
e influye en las preferencias alimentarias, la elección de
alimentos poco saludables.
✓ Ritmo de vida
Con el actual ritmo acelerado de vida, cada vez se destina menos tiempo a la alimentación
consciente y saludable.
2. Factores implicados en el tratamiento.
Factores que influyen sobre la Conducta Alimentaria
✓ Factores psicológicos.
Conexión comida-emociones
✓ Experiencias infancia
✓ Alimentación en nuestra familia de origen
✓ Comentarios positivos- negativo
Desconexión señales del cuerpo
• Obligación de terminar el plato.
• Comida como autoconsuelo:
• Estrés-comida.
2. Factores implicados en el tratamiento.
✓ Factores biológicos
✓ Factores psicológicos
✓ Factores socioculturales
Hábitos y pautas inconscientes - desconexión con el cuerpo
ALIMENTACION INCONSCIENTE favoreceOBESIDAD y TCA
2. Factores implicados en el tratamiento.
La resistencia en este tipo de pacientes es muy elevada, debido a la complejidad de
factores que influyen en su alimentación como la baja conciencia por parte del
paciente, familia y sociedad hacia el TCA y el interés por alcanzar resultados rápidos
con un bajo esfuerzo.
2. Factores implicados en el tratamiento.
• Diferentes intervenciones:
MB-EAT,MBCT, DBT, CBT, MAS MINDFULNESS
• Disminución:
✓ Numero de atracones
✓Comer emocional
✓Autocritica
• Incremento:
✓Control de impulsos
✓Sensación de bienestar
✓Capacidad de discernir sensaciones de
hambre-saciedad
• Apoyo empírico programa MB-EAT
Evidencia con mindfulness en Trastorno de atracones.
3. Tratamientos basados en la evidencia
Relación consigo mism@
Cuerpo
EmocionalCognición
Alimentación
El paciente toma consciencia de su alimentación
y de todos los factores que están asociados a ella.
➢ Patrones alimentarios desde la infancia.
➢ Regulación emocional.
➢ Relación consigo mismo.
4. Mindful eating.
Nos permite decidir qué, cómo, cuándo y cuánto comer.
Se trata de dejar de comer bajo reglas externas para aprender a cuidarse, a conectarse
con las señales corporales internas y así regular la ingesta. Sin medir calorías o
imponerse patrones rígidos de conducta.
Mindfulness
✓ Conectando con las sensaciones corporales. A
través del trabajo con el cuerpo.
✓ Identificando las necesidades físicas, emocionales
y mentales.
✓ Mediante ejercicios prácticos con alimentos y
meditaciones de Mindfulness.
4. Mindful eating.
¿CÓMO?
TERAPIA GRUPAL-INDV DE
MINDFUL EATING.
ENTRENAMIENTO EN
COMEDOR CONSCIENTE
TALLER DE COCINA
MINDFUL
Intervenciones:
4. Mindful eating.
TERAPIA GRUPAL DE MINDFUL EATING.
5. Terapia Mindful eating.
Objetivos
• Tomar consciencia de las señales físicas del hambre y de
saciedad.
• Diferenciar el hambre real de otros estados emocionales
• Identificar y cambiar los patrones mentales, emociones y
sensaciones corporales relacionados con las conductas
alimentarias.
• Liberar el miedo a engordar y de la culpa.
• Aprender a tener una relación mejor contigo misma/o,
motivándote sin criticarte.
Sesión 0: Entrevista personal.
• Presentación del programa.
• Realización del cuestionario inicial, pase de
cuestionarios y recogida de datos
antropométricas (peso y altura).
• Recogida de expectativas y necesidades del
paciente.
5. Terapia Mindful eating.
9 Sesiones. Basado en el programa MB-EAT.
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Revisión de dudas y práctica semanal.
Meditación formal e introducción
teórica.
Educación alimentaria y comida consciente. Objetivos semanales.
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5. Terapia Mindful eating.
En nuestra experiencia clínica la evolución de los pacientes a lo largo de las sesiones es notable,
de manera progresiva el paciente va tomando consciencia a la hora de comer de su ritmo
y sus sensaciones de saciedad, logrando separar las sensaciones de hambre de los
impulsos emocionales.
Al acabar el programa el paciente logra reducir las cantidades y disminuir el número de
picadas manteniendo desde la compasión una mejor relación consigo mismo.
En próximas publicaciones y/o congresos se presentarán los resultados analizados.
6. Conclusiones.
GraciasMª Eugenia Moreno García
Consuelo Tarrasó Barber
