Le acque come veicolo di infezioni per l’uomo

L’acqua è l’elemento fondamentale di ogni essere vivente, utilizzato quotidianamente e più di ogni altro alimento dall’uomo.

INQUINAMENTO IDRICO

Con il termine inquinamento si intende un impatto sulla matrice acqua che ne modifichi le naturali caratteristiche e ne condizioni la fruibilità. Le fonti di inquinamento ambientale sono: 1. Fonti naturali; 2. Fonti di origine domestica; 3. Fonti di origine agricola; 4. Fonti di origine industriale; 5. Fonti da traffico veicolare.

Malattie correlate con l’acqua

Water-borne

Diseases

Water-washed Diseases

Water-based

Diseases

Water-related

Diseases

Water-borne Diseases

Malattie causate dall’ingestione di acqua contaminata da escrementi umani o animali, che contengono

microrganismi patogeni

Includono colera, tifo, dissenteria amebica e bacillare e altre forme

diarroiche

Principali microrganismi potenzialmente trasmissibili con l'acqua

VIRUS PROTOZOI ELMINTIBATTERIEscherichia coli(ETEC) Calicivirus

Cryptosporidiumparvum

Nematodi(A.lumbricoides,E. vermicularis,T. trichiura,D. medidensis)

Altri E. coli(es:0157:h7,enteroin-vasivi,enteroadesivi)

Enterovirus(Poliovirus e molti altri)

Cyclosporacayetanensis

SalmonellaCampylobacter spp.

Shigella spp.Aeromonas spp.

Cryptosporidium

V. choleraeVibrio parahaemolyticus

Yersinia enterocolitica

Epatite A. ENorwalkRotavirus

Entamoebahistolytica

Giardia

Inoltre, le water-borne disease possono essere causate

dall’inquinamento dell’acqua con prodotti chimici nocivi per la salute: fertilizzanti, pesticidi, erbicidi, ecc.

Altre Water-borne diseases

Possono essere connesse con:• Nuoto o altre attività ricreative che

prevedono il contatto con l’acqua • Agricoltura• Aquacoltura

Water-washed Diseases

Malattie causate da scarsa igiene personale e contatto della pelle e

degli occhi con acqua contaminata

Includono scabbia, tracoma, tifo e altre malattie trasmesse da insetti,

acari, ecc.

Water-based Diseases

Malattie causate da parassiti trasmessi da ospiti intermedi che

vivono in acque contaminate

Includono Schistosomiasi e Dracunculiasi

Water-related Diseases

Sono causate da insetti vettori, soprattutto zanzare, che si nutrano

di acque contaminate.

Non sono necessariamente associate con la mancanza di acqua potabile o di servizi igienici

Includono dengue, filariosi, malaria, onchocerchiasi, trypanosomiasi e

febbre gialla

Il Problema

• ~80% delle malattie infettive• > 5 milioni di persone muoiono ogni

anno• > 2 milioni muoiono per la sola diarrea

correlata all’acqua • La maggior parte dei morti è

rappresentata da bambini piccoli

Altre conseguenze

• Perdita di giorni di lavoro• Costi sanitari diretti e indiretti• Costi per la società

Qualità dell’acqua & sopravvivenza dei

bambini

Controllo & Prevenzione

Globale

Governi

Comunità

Individi

Educazione sanitaria

• Norme igieniche• Nutrizione• Miglioramento delle condizioni

abitative

Sorveglianza

• Infrastrutture• Sorveglianza standardizzata sulle

epidemie correlate all’acqua• Linee guida per l’indagine su

malattie di origine idrica

Linee guida generali

• Evitare il contatto con terreno che possa essere contaminato con feci.

• Lavarsi le mani prima di toccare il cibo.

• Nelle zone con basso livello igienico prestare attenzione a acqua e cibo.

• Lavare, sbucciare o cuocere verdure e frutta.

Il futuro

Anche se entro il 2015 la proporzione di persone che non possono permettersi

sistemi di potabilizzazione si dimezzasse*, tra 34 and 76 milioni di persone, soprattutto

bambini, saranno morte per malattie di origine idrica prevenibili

*Millennium goal stabilito dall’ONU nel 2000

Il futuro: I problemi

• Paesi industrializzati e microrganismi resistenti al cloro

• Cambiamenti climatici• Barriere economiche per la

potabilizzazione dell’acqua nei paesi in via di sviluppo

Cambiamenti climatici

• La scarsità di acqua compromette l’igiene• La ridotta pressione dell’acqua aumenta il

rischio di ristagno di acqua contaminata• Le inondazioni compromettono le barriere fra

condutture idriche e fognature

• I cambiamenti di temperatura influiscono sulla diffusione di patogeni e vettori

• L’aumentata esposizione ad UV può causare aumentata suscettibilità alle malattie

Cambiamenti climatici