L’assistenza interdisciplinare al malato e alla famiglia: prospettiva di risposta ai bisogni e di...

L’assistenza interdisciplinare al malato e alla famiglia: prospettiva

di risposta ai bisogni e di tutela etica

La domanda letta e interpretata dall’Assistente Sociale

a.s. dott. Gabriella TotoloPresidente Ordine degli Assistenti Sociali del Friuli

Venezia Giulia

2La domanda letta ed interpretata dall’assistente sociale

L’Assistenza Sociale ...

Concetto di assistenza nel tempo

Sinonimo di “beneficenza”

Assistente sociale

operatore che si prende in carico delle persone povere, emarginate e

che eroga prestazioni prettamente assistenziali

Maggiore attenzione ai temi del sociale + Produzione legislativa =

- Assistenza orientata verso la totalità della popolazione

- Attività di sostegno e supporto

- Valorizzazione aspetti preventivi

- Iniziative di promozione della comunità locale (sviluppo benessere)


...L’Assistenza Sociale ...

L’Assistente Sociale oggi….

Professionista che pone la persona al centro di ogni intervento

Al servizio di persone, gruppi, comunità

Valorizza l’autonomia e la soggettività

Sostiene, previene, promuove


Rischi e bisogni nella società attuale ...

Esposizione a “rischi”Povertà (materiale e di relazioni umane)

Situazioni di disagio e di sofferenza

Esclusione sociale

Tutti i cittadini possono aver bisogno di aiuto,

in certi momenti della vita


...Rischi e bisogni nella società attuale

per rinforzare le relazioni comunitarie

e i legami sociali

di aiuto alla normalità

Politiche sociali

Promozione benessere comunità


Normativa e organizzazione sanitaria

e socio-assistenziale ...La legge di Riforma Sanitaria

La legge quadro 328/00

orientano a qualificare l’organizzazione socio-sanitaria come

“sistema organizzativo aperto”

Il Distretto di base (avvicinare i servizi ai momenti di bisogno dei cittadini)

Il territorio e la comunità locale

L’Ente Locale e i Piani di zona (accordi)


...Normativa e organizzazione sanitaria

e socio-assistenziale ... L’Ambito Socio-assistenziale e il Distretto Sanitario

(Regione Friuli Venezia Giulia)

Funzioni svolte dai singoli servizi

Modalità d’intervento

Professionalità degli operatori

Percorsi di integrazione socio-sanitaria

Procedure (protocolli d’intesa)



e socio-assistenziale ... La struttura organizzativa nel territorio (Ambito/Distretto)

– modalità operativeApproccio interdisciplinare integrato

Progetti/problemi

Progetti/obiettivo

Cultura di rete

Forma mentis

Messa in

discussione

Costruire ed assistere “reti”

(generatori di reti,

circuiti di benessere)



e socio-assistenziale Lavoro d’équipe – équipe integrata ambito/distretto

Nuove aree di sapere

Attitudine alla ricerca, all’apertura comunicativa, alla costruzione

di saperi interdisciplinari

Ruolo delle famiglie all’interno della rete dei servizi

Welfare delle responsabilità (volontariato)


Assistenza domiciliare al paziente con patologia complessa ...

L’assistenza domiciliareBisogni socio-assistenziali “leggeri” (all’inizio)

Nuovi bisogni/esigenze di cura (oggi)

Sinergie e competenze

Alta integrazione socio-sanitariaFigure professionali diverse

Obiettivi comuni

Progetti di integrazione personalizzati


...Assistenza domiciliare al paziente

con patologia complessa ... Criticità rilevate

1.Mancanza di informazioni

2.Incapacità di gestire il rapporto con l’utente

3.Incapacità di gestire le aspettative e le angosce dei familiari

Sperimentazione



con patologia complessaCurare a casa

(a chi spetta la decisione?)

Al centro la persona con i suoi bisogni (sua volontà)

Disponibilità dei familiari

Disponibilità degli operatori di costituirsi in un “team”

Centralitàdella famiglia

Centralitàdella famiglia

Rete dei servizie delle

prestazioni

Rete dei servizie delle

prestazioni



con patologia complessa

Il Piano Nazionale Sociale

Potenziare i servizi di assistenza domiciliare

Sviluppare l’offerta dei servizi di sollievo

Favorire la permanenza a domicilio

Sostenere i nuclei familiari


Il ruolo del Servizio Sociale ...

I programmi di indirizzo in vigore in tema di cure palliative stabiliscono che l’équipe multiprofessionale, nella fase operativa, provveda alla:

Valutazione Presa in caricoFormulazione del piano terapeutico individualizzato

Metodologia propria del Servizio Sociale

consapevolezza della complessità che caratterizza l’assistenza al malato oncologico


...Il ruolo del Servizio Sociale ...

Progetto assistenziale dell’équipe multiprofessionale

Progetto personalizzato (criteri)

Qualità

Tempestività

Sinergia con la rete di solidarietà

Flessibilità

Verifica



Relazione di tipo sistemico-circolare,

cooperativo, di condivisione (intensa empatia)

fenomeni di dipendenza – rischio burn-out

Operatori

Famiglia

Utente



Rapporto Assistente Sociale/utente

Comunicazione efficace

Riservatezza, riserbo, cautela, discrezione

Buona esecuzione delle prestazioni

Percezione dell’utente di essere aiutato e supportato

Carico emotivo



Interventi professionali dell’Assistente Sociale, all’interno dell’équipe multiprofessionale

Colloqui professionali

Consulenza psico-sociale all’utente e ai familiari

Visite domiciliari

Proposte di sussidi economici

Proposte di aiuto domiciliare

Attivazione di reti formali ed informali di sostegno

(riferimento alla deontologia professionale)



Incontro con la famiglia

Capacità di ascoltare

Capacità di accogliere

il dolore e la fatica dei familiari


...Il ruolo del Servizio Sociale

Consapevolezza rispetto ai propri sentimenti, emozioni, vissuti, valori, visioni della morte e del lutto

Accettare la collera, il dolore, la disperazione

Esprimere empatia e calore umano

Mantenere il giusto distacco per incoraggiare l’autostima e sostenere

Saperessere


Conclusioni

Assistenza interdisciplinare la malato oncologicoElaborazione di una Progettualità integrata socio-sanitaria

Pianificazione regionale

Attuazione nel territorio (all’interno dei Piani di zona)

Piano formativo per l’équipe multiprofessionale

L’assistenza interdisciplinare al malato e alla famiglia: prospettiva di risposta ai bisogni e di...

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