La promozione della salute riproduttiva e gli interventi di

prevenzione primaria nel periodo preconcezionale

Diapositive rivedute e corrette il 15 Settembre 2010

Il contesto

Esiti avversi della riproduzione(malformazioni e prematurità)

Prevenzione primaria dei fattori di rischio

Counselingpreconcezionale

SaluteSalute

della donna … in età

riproduttiva

Il desideriodi ogni coppia di genitori

Avere un bambino sano

Il nostro obiettivo: migliorare ulteriormente la salute materno-infantile

Ipotesi di frequenza di esiti avversi della riproduzione o di indicatori robusti di salute materno infantile

Passato Futuro Presente

L’attuale paradigma dell’assistenza materno-infantile

Educazionealla sessualità

e allaprocreazioneresponsabile

Cure Prenatali

Cure Neonatali

Cure Peri-natali

Visita ostetricaprecoce Troppo tardi !

Il nuovo paradigma dell’assistenza materno-infantile

Educazionealla sessualità

e allapianificazione

delle gravidanze

Cure Prenatali

Cure Neonatali

Cure Peri-natali

Promozione della saluteriproduttiva

A tutte le donne in età fertile (gravidanze programmate in Italia: 50 – 70%)

Quali sono le strategie possibili per promuovere la salute riproduttiva ?

Interventi SanitàPubblica

CounselingPreconcezionale

Azionidi dimostrata

efficacia=

RaccomandazioniPersonalizzati

Popolazione, totale o sottogruppi

Come può essere definito il counseling preconcezionale o interconcezionale

• Uno spazio di attenzione non episodico, integrato nell’attività clinica quotidiana, in cui qualunque sanitario di fiducia (MMG, Ginecologo, Ostetrica, Genetista, Neonatologo, Pediatra) utilizzando le proprie conoscenze scientifiche e le proprie abilità comunicative, propone alla donna (coppia) in età fertile, o in vista di una gravidanza, una o più raccomandazioni per ridurre i rischi biomedici e sociali associati agli esiti avversi della riproduzione (es.: malformazioni e prematurità), tenendo conto dei suoi (loro) valori, dei suoi (loro) stili di vita, della sua (loro) storia clinica, riproduttiva e familiare.

Perché “counseling”

SanitarioDonna / Coppiapreconcezionale

Abilità di counseling

Ricette

Esami

Info

Che consiste in …• Ascoltare

• Selezionare e fornire le informazioni prioritarie

• Riconoscere le difficoltà dell’interlocutore (es.: prendere giornalmente compresse vitaminiche, controllare con maggiore attenzione la propria malattia, rinunciare a bevande alcoliche, fumo, alimenti poco salutari… tutte cose piacevoli !)

• Individuare “insieme” le azioni più vantaggiose e “realizzabili”

• Chiarire i limiti degli interventi preventivi (es.: rischio residuo) ed evitare l’insorgenza di sensi di colpa nel caso di non aderenza a quanto raccomandato

Con il risultato di …

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Ricette

Esami

Info

Risparmiotempo-energia

Maggioreefficacia