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La prevenzione nutrizionale delle patologie post-parto Andrea Formigoni

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La prevenzione nutrizionale delle patologie post-parto

Andrea Formigoni

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La situazione

Oltre il 50% delle patologie di stalla si manifestano al parto o nelle prime 2 settimane di lattazione

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La situazione

624,614 vendute in 5,749 Allevamenti

Il 25% delle bovine sono vendute entro i 60 giorni di lattazione

L’11,5% entro le prime tre settimane (Stewart, Eicher, et al., Univ. MN);

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La realtà Molti problemi associati con il parto Molti interventi individuali “di

soccorso” Omeostasi energetica problematica Omeostasi minerale difficile Costi molto elevati per terapie

Frequenti insuccessi terapeutici deficit di risposta ai farmaci

Depressione immunitaria

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Incidenza delle principali patologie del periparto (%)

Livello AttesoProblema

Dislocazioni abomaso <3 > 7

Collassi <2 > 5 Ritenzione Placenta <8 > 15 Metriti <5 > 15

Chetosi Clinica (BHBA>27 mg/dl) < 3 > 8 Sub Clinica (BHBA>14.4 mg/dl) <15 >25

Patologie quasi sempre concatenate

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Esiste una relazione stretta fra le diverse patologie che si manifestano al parto

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Alterazioni del cicli estrale: fattori di rischio

(Opsomer et al., 2000)

Patologie puerperio parto normale 1.0parto distocico 2.9*rit. Placenta 3.5***metrite 11.0***spurghi vaginali 4.4***

Stato salute < 30d. p.p. buono 1malattia 3.1**

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Infezioni uterine:Fattori di rischio e conseguenze

Fattori rischio

parti distociciritenzioni di placentasituazione igienica al parto non appropriatacalo difese immunitarie (vedi chetosi, steatosi, BVD, ecc.)mancata contrattilità uterina (vedi equilibrio minerale)ciclo estrale troppo precoce

Conseguenze

ritardo involuzione uteroalterazione secrezione gonadotropineritardo ovulazionealterazione stato funzionale mucosa aumento probabilità eliminazione della bovina

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Lavorare per contenere le 4 P(PatologiePrePostParto)

> Benessere e salute animale > Benessere e salute (almeno

economica) dell’allevatore <Costi terapeutici <Costi gestionali >>>produzione LATTE >>>>>Fertilità

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I dubbi

Quali sono le scelte gestionali più adeguate? Gestione gruppi, spazi, movimentazioni, etc.

Quali strategie nutrizionali utilizzare? priorità spesso non ben definite

Che approcci terapeutici adottare?

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Il problema dal punto di vista della vacca…….

I contorni del problema

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I contorni del problema

Stima dei fabbisogni in energia netta latte (MJ/d)

due giorni prima del parto e due giorni dopo

725 kg pluripare 570 kg primipare

Giorni dal parto -2 +2 -2 +2

Mantenimento 46,9 42,2 38,9 35,6Gestazione 13,8 ------ 11,7 ------Accrescimento ------ ------ 7,9 7,1Latte (*) ------ 78,2 ------ 62,3

Totale 60,7 120,4 58,5 105,0

Latte (*): 25 e 20 kg/d al 4% grasso per pluripare e primipare

(Drackley J.K., 2003)

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0

5

10

15

20

25

30

-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10 12 14 16

Week Relative to Calving

Dry

Mat

ter

Inta

ke (k

g/da

y)

Heifer Single Twin

Van Saun, 1993

I Contorni del problema: Ingestione di Alimenti Inadeguata

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I Contorni del problema: Mobilitazione delle proteine muscolari

0

20

40

60

80

100

-35 -21 -14 -10 -7 -3 1 3 7 10 14 21 35 65

Day relative to parturition

Rat

io 3

-met

hyl

his

tid

ine

to

crea

tin

ine

(nm

ol:

mg

)

Overton et al., 1998

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I Contorni del Problema: Mobilitazione dei lipidi di deposito

302520151050-5-10-15-205

10

15

20

25

200

400

600

800

1000DMINEFA

Giorni dal parto

NEFA uM/L

SSIkg/d

Grummer, 1993

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Possibile destino dei lipidi

AcetylCoA

NEFANEFA

VLDLVLDL VLDLVLDL

Corpi Corpi chetonicichetoniciTrigliceridiTrigliceridi

accumulo Trigliceridiaccumulo Trigliceridi(Steatosi)(Steatosi)

MitocondrioMitocondrioCytosolCytosolNEFANEFA

AdipeAdipe

InsulinaInsulina

EpiEpiNorNor ATP+CO2

GlucosioPropionato

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Oltre il 50 % di vacche hanno fegato grasso al parto

Bertics et al., 1992UW Madison

0

5

10

15

20

25

30

Liv

er t

rigl

ycer

ide,

%

-17 1 28

Day relative to calving

5-10% severo 30-40% modesto

G. Bobe, J. W. Young, and D. C. Beitz, 2004Iowa State U.

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Lipidosi e steatosi riducono la sintesi ex-novo di glucosio

100

68

0

20

40

60

80

100

Transition cow liver

Normal liver

Fatty liver

Ra

te o

f g

luc

os

e p

rod

uc

tio

n

% o

f n

orm

al l

iver

Adapted from Overton and Piepenbrink, 1999

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FEGATO

ipotalamo

ipofisi

ovaio

GH

E2

P4

Proliferazione e differenziazione cellule granulosaSteroidogenesi nelle cellule della tecaRecettori per LHSistema aromatasiSensibilità a FSH e LHFormazione e funzione del corpo luteo

GnRH

FSHLH

Secrezione GnRH

Secrezione e attività Gonadotropine

(Zulu et al., 2002)

IGF-I

Rapporti fra funzionalità epatica e riproduzione

IGF-IGluco

si

o

Glucosio

Glucosio

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Funzionalità epatica, stato sanitario e risposta produttiva delle bovine

Gruppo 1 2 3

Latte/ anno ton. 9,61 9,74 10,03

I.A./ concepimento n° 3,3 b 2,1 1,6 a

Parto/ concepimento d. 176 112 92

Gravide 1° I.A. % --- 37 61

Gruppo 1: molto malate entro 40 giorni di lattazioneGruppo 2: parametri epatici alteratiGruppo 3: parametri epatici normali

(Trevisi et al., 2001)

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Drackley, 2003

Mantenere una corretta funzionalità epatica

è un fattore di successo per una corretta transizione fra asciutta e lattazione

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La produzione di glucosio è adeguata se il fegato funziona

Reynolds et al., 2003

giorni dal parto

-19 -11 11 22 33 83

S.S., kg 9.7 9.8 14.1 16.9 19.4 21.8

Latte, kg …. …. 36.3 41.9 44.0 41.0

Glucosio da fegato, g/d 1257 1356 2760 3283 3499 3650

Fabbisognoglucosio, g/d …. …. 2729 3121 3268 3058

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Che Fare???

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Evitare vacche grasse BCS >3.25-3.50 al parto

Aumento resistenza insulina Maggiore liberazione di lipidi Riduzione ingestione

Controllo efficienza riproduttiva Gestione gruppi Gestione alimentazione

Lattazione Asciutta

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Evoluzione del BCS durante il ciclo produttivo

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0 -Attacco coda: evidente cavità ; alla palpazione non si sente grasso tra pelle e pelvi; pelle elastica.  Lombi: processi trasversi taglienti alla palpazione; forte depressione tra il dorso e la tuberosità dell'anca.

1- Attacco coda: cavità più arrotondata; punte delle natiche prominenti; presenza di grasso intorno all'attacco della coda e sotto la pelle; pelle elastica.  Lombi: processi trasversi leggermente arrotondati; depressione ai lombi ancora evidente.

 2 - Attacco coda: cavità più arrotondata; punte delle natiche meno prominenti per aumentata presenza di grasso; pelvi facilmente percepibile alla palpazione; pelle abbastanza elastica. Lombi: processi trasversi arrotondati; depressione ai lombi meno visibile.

 3 - Attacco coda: è percepibile tessuto adiposo attorno a tutta la regione; pelvi poco percepibili. Lombi: sono percepibili solo le punte dei processi trasversi; tessuto sottocutaneo spesso; è ancora visibile una certa depressione.

 4 - Attacco coda: l'intera regione è ricoperta da uno spesso strato adiposo; leggera convessità; pelvi poco percepibili.  Lombi: processi trasversi difficilmente palpabili, ricoperti da spesso strato di grasso; depressione dei lombi quasi completamente riempita.

 5 - Attacco coda: notevole strato sottocutaneo di adipe con accumuli localizzati di grasso; attacco della coda completamente pieno; pelvi percepibile solo esercitando una notevole pressione. Lombi: processi trasversi e depressione tra dorso e tuberosità dell'anca non percepibile.

Valutazione della condizione corporea (BCS) 

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BCS: obiettivo

Al Parto: 3.25

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Perché una bovina diventa grassa in allevamento?

Assunzione di energia eccedente i fabbisogni

Situazione frequente nella seconda fase della lattazione (>150-200 d.) Errori alimentari e gestionali

Molti amidi e assenza o errata gestione dei gruppi Bassa persistenza produttiva Lattazioni eccessivamente lunghe

Problemi di fertilità

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Elevare la capacità di ossidazione dei lipidi nel fegato al parto

Limitare apporti di energia durante le prime fasi di asciutta (Litherland et al., 2003)

150

175

200

225

250

275

300

-30 -14 1 14 28Day Relative to Calving

Palm

itate

to A

SP(n

mol

/g x

h)

ControlAd libRestr

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Una Certezza

Porre molta attenzione alla gestione dell’ asciutta

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Durata dell’asciutta

Tradizionale 60 – 70 giorni

Attuale 40 - 50 giorni Notevole beneficio economico

300 vacche x 10 giorni x 15 kg = 450 Q.li 300 vacche x 15 giorni x 20 kg = 900 Q.li

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Asciutta “Breve”: possibili problemi

Minor produzione di latte su secondipare se primipare asciugate con BCS < 3 punti

Conseguenze di possibili errori gestionali Frequenti! Messa in asciutta spesso non nel giorno

preciso ma a gruppi

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Quando asciugare

Pluripare in buon stato di nutrizione (BCS > 3.00) Asciutta a 228-233 giorni di Gravidanza

Valutare gestione gruppo finale lattazione per evitare SVG

Primipare con lattazione regolare e BCS< 3-3.25 p.ti;

Pluripare con gemelli Asciutta a 210-218 giorni di Gravidanza

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Come asciugare Se produzione < 15 kg al giorno

Trattamento antibiotico alla fine dell’ultima mungitura

Operazione delicata da fare con attenzione Spostamento in gruppo apposito per prima

settimana d’asciutta Osservazione stato mammella (rischio mastiti) Pulizia ambiente Pareggio podale

Alimentazione a base di foraggio graminacee/paglia e acqua

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Come asciugare Se produzione > 15 kg al giorno

Spostamento dell’animale in gruppo apposito con razione di fieno graminacee/paglia e acqua

Pareggio podale ( >stress < latte) Mungitura regolare fino a produzione < 15 kg

Trattamento antibiotico alla fine dell’ultima mungitura Spostamento in gruppo apposito per prima settimana

d’asciutta Osservazione stato mammella (rischio mastiti) Pulizia ambiente Pareggio podale

Alimentazione a base di fieno graminacee/paglia e acqua

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Asciutta: alimentazione fase iniziale

Fabbisogni modesti e capacità d’ingestione buona Non perdere peso!! (attenzione

ambiente/fabbisogni) Evitare eccessi energetici

Razione con alto ingombro Fieni (< K) 6-10 kg Paglia ?? 1-2 kg Silomais 6-10 kg Minimo apporto di concentrati 1-2 kg (N/E./micronutr.) Livello proteico adeguato 12-13 % S.S. Energia come da NRC 2001 1,29-1.30 Mkca/Kg

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Linee guida per il razionamento nelle prime fasi dell’asciutta

• INGESTIONE 1.9-2.1 % peso vivo

• UFl 0.65/0.75 / kg s.s.

• NDF 45-55% s.s.

• ADF 35-40 % s.s.

• PG 11 - 13 % s.s.

• PG sol. 60 - 70% della P.G.

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Linee guida per il razionamento nelle prime fasi dell’asciutta

•APPORTI MINERALI e VITAMINICICa:P 1 - 1 ( 35-40 g/d)

Mg 0.30 % ( 35 - 40 g/d)

K e Na <1.5 % e < 0.4 %

S 0.16-0.18 (0.38 se K>1.1%)N:S = 10-13:1

Cu, 15 ppm; Co, 0.10 ppm; I,0.6 ppm (?); Fe, 50 ppm; Zn, 50 ppm; Se, 0.30 ppm(?).

vit A: 60.000 UI (?); vit.E:300 mg(?); vit.D: 14000 UI(?)

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Asciutta: alimentazione fase iniziale a base di buoni foraggi

Ottima funzionalità del rumine; Recupero funzionalità mucosa; Favorisce capacità ingestione in

close-up; Favorisce metabolismo epatico; Evita ingrassamento animali.

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La fase di preparazione al parto ed il parto

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Evoluzione della situazione metabolica in asciutta

60220

0280

40 21240 259

SSI

Modello: fabbisogno in MP

Mammella

Giorni di gravidanza e mancanti al parto

Modello: SSI

Risposta

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Preparto

Problemi di fondo Ingestione e masticazione ridotta

Stress, patologie..

Aumento fabbisogni feto e mammella Gemelli, Stress, patologie

Maggiore sensibilità alle malattie Profonde modificazioni ormonali Sollecitazioni metaboliche importanti

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Ridurre intensità e velocità di mobilitazione delle riserve lipidiche

Contenere i fenomeni di stress Ridurre i fabbisogni di mantenimento Il tessuto adiposo è molto sensibile agli

stimoli di stress in prossimità del parto (Underwood et al., 2003)

L’adrenalina rilasciata in condizioni di stress aumenta i fenomeni di lipidosi epatica (Ottemann-Abbamonte et al., 1999)

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Gestione dell’Ambiente: determinante per il risultato

• Stabulazione libera con preferenza per lettiera• Box multipli (evitare di isolare le vacche)• Primipare-pluripare• Spazi individuali minimi di 12 m2

• Adeguata ventilazione e controllo temperatura• Posti greppie (min. 90 cm di fronte mangiatoia)• Abbeveratoi (1 per 5 capi; 20 lt./min.)• Pavimentazioni antiscivolo e superfici piane• NO Sovraaffollamento e competizione

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Omeostasi minerale Essenziale per una corretta contrattilità

muscolare Calcio

Forte capacità espulsiva No parti languidi

Espulsione invogli e liquidi fetali veloce < ritenzioni e metriti

> Attività motoria e > ingestione < chetosi, dislocazioni, ecc.

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Omeostasi minerale

Mantenere elevata la magnesiemia

Mantenere elevata la calcemia

Stretto controllo apporti minerali Vitamina D Anioni

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Concentrazioni ematiche di Calcio nel periparto(Goff and Horst, JDS 1998)

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Perché Ipocalcemia?Aumento intenso e repentino dei fabbisogni con la sintesi di colostro e di latte

Concentrazione di Calcio nel latte in diverse razze

g Ca/ kg latte g Ca/ l latte

HOLSTEIN 1,22 1,18 1,032

J ERSEY 1,45 1,40 1,035

AYRSHIRE 1,37 1,33 1,033

Peso specifico latte

1 2 3 Latte

Calcio (g/ kg) 2,60 1,50 1,50 1,50

Calcio del secreto mammario (numero mungiture post-partum)

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Concentrazioni ematiche di Calcio nell'immediato post-partum (Kirkpatrick, 1998)

NORMALE >8,0 mg/dl (>2,00 mmol/l)IPOCALCEMIA LIEVE 6,5 mg/dl (1,63 mmol/l)IPOCALCEMIA MODERATA 5,5 mg/dl (1,38 mmol/l)IPOCALCEMIA GRAVE 4,5 mg/dl (1,13 mmol/l)

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Collasso puerperale

Per ogni collasso = 4 casi ipocalcemia sub-clinica Riduzione funzionalità muscolare

Mastiti, dislocazioni abomaso, ridotta motilità intestinale, uterina, ecc.

Riduzione assunzione alimenti Chetosi, dislocazioni abomaso, BEN accentuato

Depressione immunitaria Mastiti, metriti, mastiti

Effetti della carenza di calcio

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Calcemia e motilità ruminale ed abomasale (Daniel R.C.W., Can. J. Compl. Med., 1983)

Ca 5,0 mg/dl: motilità ridotta del 70% e forza della contrazione ridotta del 50% Ca 7,5 mg/dl: motilità ridotta del 30% e forza della contrazione ridotta del 25% Forte aumento della propensione a dislocazioni abomaso

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Ipocalcemia e contrattilità muscolare

Rumen Contractions

Abomasal Contractions

Normal

DuringHypocalcemia

Normal

DuringHypocalcemia

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0.500.550.600.650.700.750.800.850.90

1 2 ≥3

Lattazione

NE

FA

(m

M) Ca < 8.0 mg/dl

Ca ≥ 8.0 mg/dl

Rapporti fra Calcemia e NEFA

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Risposta omeostatica dell’organismo alla carenza di calcio

Stimolazione della liberazione di paratormone (PTH) da parte delle paratiroidi Stimolo del rene a produrre una maggiore

quantità di 1,25-diidrossicolecalciferolo che promuove l’assorbimento del calcio a livello

intestinale Stimolo riassorbimento del calcio a livello di

glomeruli renali (…e del fosforo) Attivazione sistemi di mobilitazione del calcio

dalle riserve ossee

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Perché falliscono i sistemi omeostatici di regolazione della calcemia?

Alcalosi metabolica Prevalenza di cationi vs anioni = pH : 7.45

Alterazione conformazionale dei recettori del PTH con alterata liberazione mediatori e stimolo tess. periferici

Inadeguata attivazione sistemi di mobilitazione ossea Ridotta attività di riassorbimento renale del calcio Mancata attivazione della vitamina D (da 25-

idrossicolecalciferolo a 1,25-diidrossicolecalciferolo) Mancata attivazione proteine specifiche che aumentano

l’assorbimento del calcio a livello intestinale

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A. pH=7.35 Mg Normale

Cyclic AMP

PTH

Receptor

C. pH=7.35 Ipomagnesemia

PTH

Receptor

B. pH=7.45 Mg Normale

Receptor

PTH

Adenyl cyclase complex

Adenyl cyclase complex

Adenyl cyclase complex

Cyclic AMP

Mg++

Cyclic AMP

Mg++

Effetto dell’alcalosi sulla funzionalità del PTH

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Come evitare il problema?

Evitare l’alcalosi metabolica Equilibrare gli apporti di cationi e

anioni nelle razioni delle bovine in asciutta (ultime 3-4 settimane prima del parto)

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Dietetica nutrizionale per la prevenzione dell’alcalosi?

Stretto controllo apporti minerali Il principale dei cationi è il K il secondo è il

Ca Considerare il rapporto fra cationi e anioni

nella dieta delle bovine nelle ultime 3-4 settimane prima del parto e mantenerlo a valori inferiori o prossimi a 0

Cationi : Na, K, Ca, Mg Anioni : Cl, S e P

Utilizzare degli anioni

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Potassio & Foraggi Molto rappresentato nei foraggi coltivati in

terreni arricchiti di concimi organici (liquami, urine) e inorganici

Promuove la produzione di foraggi di qualità Molto dotati di potassio la medica e le

graminacee da terreni fertili e concimati Mediamente poco dotati sono i foraggi da

cereali come il silomais, il frumento, l’avena

Sarebbe utile concimare con fonti cloro per equilibrare la dotazione minerale dei foraggi

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Equilibrio in minerali da utilizzare in close-up per prevenire ipocalcemia (Lean et al, 2006)

Exposure 21 daysCa 0.5 % DMP 0.36 % DMMg 0.5 % DMK 1.14 % DMS 0.3 % DMNa 0.27 % DMCl 0.75 % DMLactation Number 2 Set to zero if not requiredDCAD 1 1.09 meq/100 g DMCa*Ca 0.25

Jersey 2.4Friesian 1.0

Predicted milk fever incidence (%)

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Quando gli anioni?

Se non si riesce a formulare con K = < 1,5% della SS Ca = < 0,5% della SS

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Linee guida per l’inclusione di cloro nella dieta

• Obiettivo è di portare il pH urinario fra 6.2 e 6.8 la settimana prima del parto; nella Jersey il target è fra 5.8 e 6.2

• Non scendere con il pH delle urine sotto 5.3 per evitare acidosi metabolica !!

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Quanto cloro e quali fonti? % di cloro necessaria = % K - 0.5 Esempio – con una dieta con K a 1.5 % portare

il livello di Cloro all’1% e controllare il pH urinario per calibrare la dieta

Acido Cloridrico (HCl): attenzione!!!! MgCl e CaCl = OK!

assorbimento del Cl pressochè completo e dei cationi al 20-30% quindi effetto acidificante

NaCl o KCl = nessun effetto Cl e Na sono assorbiti completamente

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Esaltare l’ingestione

Vacche sane sane (piedi, ipocalcemia) Corretto BCS

Ambiente Qualità dei foraggi

Digeribilità della fibra Teoria “ossidativa”

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Close-up : alimentazione

Soddisfare i fabbisogni Alimenti appetibili, a volontà e foraggi trinciati

Favorire ingestione di alimenti senza penalizzare funzione ruminale

NDF digeribile (< ingombro ruminale -no paglia) Aumento

Energia non “saziante” (mangimi < 3/4 kg/capo) (NEL= 1.4-1.5)

Proteina Metabolizzabile (1100-1200 g/d.) Azoto solubile Amminoacidi (By-pass)

Met e lys come in lattazione Colina RP

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Modulazione per via alimentare dell’ingestione in close-up

Ridurre i nutrienti che inibiscono appetito Propionato (effetto ipofagico >>> acetato) Limitare i fenomeni di ossidazione lipidica nel

fegato Grassi?

Energia da: Acetato (foraggi digeribili) Amido by-pass (modeste quantità) Glicole, glicerolo, zuccheri Proteine-aminoacidi

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Ossidazione dei Nutrienti e stimolo del centro di sazietà (M.S. Allen and B. J. Bradford, 2006)

Monogastrico Glucosio Acidi grassi

dieta Adipe

Amminoacidi Lattato Glicerolo

Ruminante Propionato Acidi

grassi dieta Adipe

Amminoacidi Lattato Glicerolo

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Preparto : 2-4 settimane

Steaming-up/Close-up: durata 1/2 settimane: vacche grasse (BCS> 3.5) 3 settimane: pluripare con BCS 3-3,5 4 settimane: vacche magre e primipare

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•Colina • Metionina, Carnitina •Vitamina B12 (cobalto)•Magnesio•Biotina•ac. Folico•CLA•Glicole

Nutrizione “mirata” alla funzionalità epatica

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Con Colina

Parto 3 d.post-parto 6 d.post-parto

Recupero in 7 giorni

55%29% 8.5%

60% 49%

Parto 3 d.post-parto 6 d.post-parto

Senza Colina

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Riduzione Lipidosi-Steatosi

Effetti della colina RP

Funzionalitàepatica

Migliore Immunità

> latte > fertilità

< patologie

DMI

glucosio corpi chetonici

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Colina ruminoprotetta e fertilità delle bovine

Controllo Colina

Bovine n° 19 19

Parto - 1° inseminazione

gg 93 98 + 5

Parto - concepimento gg 123 110 - 13

IA/ gravidanze n° 1,67 1,33 -0,34

(Formigoni et al., 1998)

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Gestione immediato post-parto

Ambiente Ventilazione, raffrescamento

Riposo (< stress) Affollamento, comodità, igiene ambiente

Pressione terapeutica Controllo infezioni uterine, corpi

chetonici, °t corporea Alimentazione mirata

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Una giornata bovina…..

ore

Riposare (decubito) 12-14 Mangiare 3 - 5 pasti n° 9 -14 Bere 0,5 Ruminare 7 -10Farsi Mungere 2 - 4Relazioni sociali ???

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Il riposo stimola la produzione di latte (Miner Institute data base)

Tempo di riposo (h)

Pro

du

zio

ne

(k

g/d

)

25

30

35

40

45

50

7 10 13 17

y = 49.2 + 3.7xr = 0.55

(Grant, 2005)

~1.5 kg/dpiù latte per ogni ora di riposo in più

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Gestione gruppi post-parto

Ottimale gruppo per primi 7-14 giorni gruppo starter

Primipare Pluripare

Evitare stress!!!!!

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Alimentazione immediato post-parto

Obiettivi: Favorire un’elevata ingestione

(appetibilità) Adeguata masticazione e ruminazione

Fibra!!! Copertura dei fabbisogni considerando il

contributo delle riserve animali Modulare lipolisi e proteolisi Attenzione ai fabbisogni ambientali (da stress)

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Alimentazione post-parto

Acqua Abbeveratoi a livello Pulizia quotidiana Facilità d’accesso

Kp liquido > Kp conc. > Kp foraggi > by.pass frazioni solubili

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Alimentazione post-parto Foraggi in buon stato di conservazione

Uso di graminacee per favorire masticazione Adeguato rapporto foraggi/mangimi Favorire elevati apporti di fibra degradabile Evitare eccessi di amido Attenzione agli elevati fabbisogni di

proteine Azoto e peptidi per i batteri Amminoacidi per la bovina

Diete “cationiche” Riserve alcaline

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Conclusioni

L’asciutta va gestita con grande attenzione

Il post-parto ha successo con: Animali con BCS adeguato e sani Ambienti adatti Alimentazione equilibrata