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Dott.ssa Milena CastorinaMedico ad indirizzo Estetico
23-25 Aprile 2012
XXX CONGRESSO NAZIONALE ANDOSLa tutela dei diritti, la salvaguardia dell’immagine
LA MEDICINA ESTETICA IN ONCOLOGIA“Migliorarsi per vivere meglio”
DI COSA SI OCCUPA LAMEDICINA ESTETICA? E‘ una disciplina clinica ormai ben consolidata
che affonda le proprie radici in alcune branche specialistiche della medicina tradizionale per venire incontro alle esigenze di un’utenza che invecchiando diventa sempre più attenta a curare, prevenire e correggere i vari inestetismi corporei.
Dott.ssa Milena Castorina LA MEDICINA ESTETICA IN ONCOLOGIA“Migliorarsi per vivere meglio”
SPECIFICITÀ DELLA MEDICINA ESTETICA
Trattare il paziente privo di malattia evidente ma che “invecchia”
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LO STRESS “DEL TEMPO CHE PASSA”
L’invecchiamento viene sentito come condizione inesorabile che provoca perdita di funzionalità e decadimento
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Questo processo, riconosciuto come meccanismo cellulare complesso, porta ad una graduale atrofia di tutte le componenti tissutali, in particolare :
-della componente cellulare-delle fibre elastiche -della sostanza fondamentale(composta da acido ialuronico e proteoglicani) -del collagene
responsabili del turgore cutaneo
CON IL PASSARE DEL TEMPO LA CUTE SUBISCE UNA LENTA, PROGRESSIVA INEVITABILE TRASFORMAZIONE, CHE VIENE IDENTIFICATA CON IL TERMINE DI INVECCHIAMENTO.
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IL PROCESSO DI INVECCHIAMENTO È INFLUENZATO DA FATTORI GENETICI (CRONOINVECCHIAMENTO) E DA FATTORI AMBIENTALI QUALI (FOTOINVECCHIAMENTO).
La componente genetica presenta una grande variabilità soggettiva e nella donna si sovrappone il quadro di privazione ormonale della menopausa
Al contrario, i fattori ambientali (esposizione solare, fumo, stile di vita, stress, malattie, ecc…) influiscono sulla progressione dell’invecchiamento.Il tessuto maggiormente colpito è il derma. Se ci prendiamo cura della nostra pelle possiamo rallentareentrambi i processi
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DOPO I 50 ANNI, QUANDO I TESSUTI PERDONO”IL DIRITTO DI DOMICILIO”
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Scientificamente è il risultato di una disorganizzazione che colpisce 5 livelli di tessuti
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È UN FATTO GENETICO! LA NOSTRA PELLE INVECCHIA
Epidermide DermaGrasso VasiMuscoli
I mutamenti di origine fisiologica a carico di questi tessuti causano la comparsa di rughe, cedimenti, macchie e perdita di elasticità.
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La M.E. viene quasi sempre confusa come atto medico
indirizzato al solo perseguimento della
bellezza.Quindi medicina frivola!!!
Oggi è medicina funzionale con capacità riparative e
rigenerative
MEDICINA ESTETICA
OGGI
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Chi se ne occupa in maniera specialistica la considera medicina di riabilitazione dei tessuti
che utilizza protocolli
CURATIVIcapaci di riportare in equilibrio un sistema (in particolare la pelle)
per permettere di compensare i danni del tempo,migliorare le funzioni vitali e di conseguenza la qualità di vita
CORRETTIVI orientati al ridimensionamento e
al recupero delle armonie del volto o del corpo.
MEDICINA ESTETICA OGGI
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Cura, ma soprattutto previene e corregge
Determina recupero delle capacità cellulari che induconoad un miglioramento dell’aspetto esteriore di tutto l’organismo
L’inestetismo è il punto centrale delle richiesta più frequenti
La missione è migliorare la salute della pelle
MEDICINA ESTETICA OGGI
Molti pazienti, già sconvolti dalla diagnosi della loro patologia cercano nel loro aspetto fisico i segni del male che li ha colpiti scatenando così, in maniera inconsapevole, sentimenti come
depressione, sconforto, rabbia e frustazione. La percezione di sé come aspetto avvilito potrebbe essere vissuto
con sofferenza, come ulteriore onere alla malattia.Importante trovare soluzioni che permettono di aumentare energie e
volontà per reagire alla malattia. Quando la prognosi è “quoad valetudinem”
cioè esiste la capacità di recupero funzionale dell’organismo,sarà possibile intervenire
LA MEDICINA ESTETICA IN ONCOLOGIAPerché e quando applicarla al paziente oncologico?
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Art in the hospital: its impact on the feelings and emotional state of patients admitted to an internal medicine unit.Trevisani F. Casadio R, Romagnoli F, Zamagni MP, Francesconi C, Tromellini A, Di Micoli A, Frigerio M, Farinelli G, Bernardi M. J.
Altern Complement Med. 2010 Aug;16(8):853-9.
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“MIGLIORARSI PER VIVERE MEGLIO”Studi di psicoimmunologia applicati all’oncologia non lasciano dubbi:
sopravvivono e guariscono di più le persone positive e ottimiste, quelle che non rinunciano alla propria vita sociale, ai propri impegni,
e anche alla cura della propria persona
Role of nervous system in cancer aetiopathogenesis.Ondicova K, Mravec B.
Lancet Oncol. 2010 Jun;11(6):596-601. Review.
Sono argomenti che i medici stanno cominciando a conoscere, ma che non sempre fanno parte della lista prioritaria nei reparti di oncologia.
Spesso, però si tralascia di preparare il paziente a quei danni e a queglieffetti collaterali, prevalentemente estetici, che apportano molte terapie
oncologiche (chemioterapia, terapia ormono-sopppressiva, radioterapia): caduta dei capelli, ciglia, sopracciglia, radiodermiti, colorito spento, segni che rendono la
patologia neoplastica ancora più dura da sopportare.
Gli inestetismi derivanti dalla malattia sono noti; i bisogni che ne derivano sono assolutamente personali.
Le variabili reazioni emotive, mai tanto soggettive quanto nell’ambito della patologia mammaria inducono la ricerca di nuove strategie.
“ESSERE DONNA ANCORA E SEMPRE”
Il Medico Estetico, oggi sempre più specialistico e attento al paziente, alle sue esigenze, anche in condizioni estreme come in presenza di forme
tumorali, potrebbe diventare una figura, in affiancamento alla figura dell’oncologo, importante come “FORZA OPERATIVA” per l’accudimento del paziente
in un progetto multidisciplinare.
VALORIZZARE L’ASPETTO; MALGRADO LE INGIURIE
DELLA MALATTIA
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Salute, bellezza, aspetto giovanile sono ricercati,
oltre che per il loro valore intrinseco, anche in quanto chiave di tipo
socio-relazionale.
Ma la “compromessa presentabilità “può fare vacillare anche il
rapporto intrapersonale facilitando un decremento della forza interiore
necessaria alla conduzione del trattamento terapeutico
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RICOMINCIARE INSIEME
Ad alcuni pazienti appare banale ad altri normale, ma per tanti l’inestetismo viene vissuto con sofferenza,
come ulteriore malattia. Compito del Medico Estetico
è innanzi tutto quello di favorire l’individuazione dei sintomi e di fare conoscere gli eventuali rimedi.
La presa in carico del paziente oncologico, prevede un “iter diagnostico” per meglio fare capire al paziente
quali saranno le possibilità terapeutiche
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VALUTAZIONI A STEPIniziamo con un esame obiettivo, valutando:
1) lassità e cedimenti2) avvizzimenti e rughe (linee di rottura)3) vettori gravitazionali4) analisi delle ombre
Oltre a valutare le asimmetrie derivanti dai cedimenti, si pone l’attenzione alla restituzione non solo della quantità di tessuto perso, ma soprattutto alla qualità cutanea e al suo mantenimento
Quando il volto non è più bilanciato l’approccio terapeutico deve prevedere il modellamento delle aree atrofiche, plasmandone la forma
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MATERIALIFILLERS: (ac. Jaluronico cross linkato)utilizzati per il recupero e il riposizionamento dei tessuti sono oggi protesi tissutali (JALURONIPLASTCA)
RIVITALIZZANTI: (ac. Jaluronico free, amminoacidi, vitamine, PRP)utilizzati per migliorare la qualità dei tessuti COSMETICI DOMICILIARI come adiuvanti
*di ultima generazione *omogenei *lunga durata
“Da un prodotto di qualità si ottengono risultati di qualità”
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* QUALITÀ* AFFIDABILITÀ
Sia dei materiali che delle pratiche mediche tali da determinare un piano di trattamento con soluzioni di buon gusto
IL RISULTATO DEVE ESSERE UN ASPETTO VISIVO RIPOSATO E NATURALE
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Quella che definiamo “bellezza” corrisponde per ogni individuo, entro i limiti tracciati dall’età cronologica e dal patrimonio costituzionale,
ad una condizione di euritmia fisiologica e di armonia fra tutte le funzioni vitali.
“La bellezza è una specie di armonia visibile che penetra soavemente nei cuori umani“
(Foscolo)
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La paura del risultato
TIMORI
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Paura di non riconoscersi
TIMORI
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Effect of vitamin C on lipidperoxidation and antioxidant status in tamoxifen-treated breast cancer patients.Muralikrishnan G, Amanullah S, Basha MI, Boopalan S, Vijayakumar S, Shakeel F. Chemotherapy. 2010;56(4):298-302. Epub 2010 Aug 13
Vitamin E increases biomarkers of estrogen stimulation when taken with tamoxifen.Peralta EA, Brewer AT, Louis S, Dunnington GL.J Surg Res. 2009 May 1;153(1):143-7. Epub 2008 Apr 22.
Effect of Coenzyme Q(10), Riboflavin and Niacin on Tamoxifen treated postmenopausal breast cancer women with special reference to blood chemistry profiles.Yuvaraj S, Premkumar VG, Shanthi P, Vijayasarathy K, Gangadaran SG, Sachdanandam P.Breast Cancer Res Treat. 2009 Mar;114(2):377-84. Epub 2008 Apr 22
Paura di reazioni avverse
TIMORI
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Grazie per l’attenzione