Integrazione tra servizi sanitari e scuola profumo toscana

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Progetto : A SCUOLA DI DISLESSIA Firenze 31 / 1 / 2011

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  • 1. Progetto :
    A SCUOLA DI DISLESSIA
    Firenze 31 / 1 / 2011

2. I DISTURBI SPECIFICI DELLAPPRENDIMENTO (DSA)Inquadramento Generale
Integrazione tra servizi sanitari e scuola
Enrico Profumo

  • Unita Operativa di Neuropsichiatria Infantile e dellAdolescenza,

Azienda Ospedale San Paolo Milano
- Comitato tecnico scientifico Associazione Italiana Dislessia
3. UN QUADRO DI DIRITTI
- Legge nazionale ( 8 ottobre 2010)
- Leggi regionali
- ConsensusConference ISS (6 dicembre 2010). Raccomandazioni per la diagnosi ed il trattamento dei DSA.
- Misure dispensative e conpensative del Ministero della Pubblica Istruzione e degli Uffici Scolastici regionali
4. Progetto di ricerca interassociativa
LEPIDEMIOLOGIA DEI DSA IN ITALIA
Associazione Italiana Dislessia, Associazione Federativa Nazionale Ottici Optometristi, Federazione Logopedisti Italiani, Associazione Italiana Terapisti della NeuroPsicomotricit Et Evolutiva, Societ Scientifica Logopedisti Italiani, Associazione Culturale Pediatri, Associazione Italiana Ricerca Psicopatologia dell Apprendimento, Associazione Italiana Unitaria Psicomotricisti Italiani, Societ Italiana di Neuro Psichiatria dell Infanzia e dell Adolescenza,IRCCS Burlo Garofalo
5. FRIULI VENEZIA GIULIA
1357
VENETO
1618
MARCHE
914
ABRUZZO
1136
UMBRIA
Perugia= 511
Terni =821
LAZIO
1270
MOLISE
959
SARDEGNA
600
6. Dato epidemiologico rilevato nelle regioni Friuli-Venezia Giulia e Veneto (alunni di IV elementare)
3,2 %
7. Si stima che, in Friuli Venezia Giulia, ogni tre
bambini con dislessia ce ne sianodue
portatori del disturbo che non hanno una diagnosi formalizzata e che probabilmente non sono a conoscenza dellorigine delle loro difficolt
8. 2993 bambini attesi con dislessia/
96542 alunni frequentanti
2027 a rischio di non ricevere la diagnosi
9. Studio USR per la Lombardia (2008)Percentuale di alunni con diagnosi di DSA
1,6 %
10. Ogni anno il nostro servizio visita circa 300 pazienti con sospetto DSAIl 17% di essi frequenta la scuola secondaria di II grado (professionali, tecnici, licei), ed la prima volta che chiede una visita.Circa il 92% di essi risulta positivo per D.S.A.
Le Secondarie di secondo grado sono lordine di scuola che maggiormente disconosce le problematiche dei DSA.
Nelle strutture sanitarie, in fase diagnostica spesso sono utilizzati strumenti diagnostici e fonti normative inadeguati perch riferiti alla scuola media (rischio di falsi negativi).
Gli adolescenti molto spesso non vogliono far conoscere il loro problema a scuola e rifiutano gli strumenti compensativi.
EMERGENZA ADOLESCENTI
11. QUALI LE RAGIONI DI TALE IMMENSO SOMMERSO ?
12. LEGGERE E SCRIVERE LE PAROLE DELLA PROPRIA LINGUA MADRE E UNA PROCEDURA
Che si acquisisce in tempi molto brevi
Che in breve tempo diventa automatica
Che ha caratteristiche di robustezza
13. PRECOCE
Alla fine della I elementare i bambiniitalianileggono e scrivono correttamente il 96% delle parole della loro lingua
I bambini inglesi solo il 36%
14. AUTOMATICO
leone
15. ROBUSTO
Allinizio della II elementare, dopo lestate, i bambini leggono meglio di quanto facessero alla fine della I,prima dellestate.
Ecos per ogni classe
16. SI TRATTA DI PROCEDURE AUTOMATIZZABILIeseguibili molto precocemente senza alcun impegno attentivocaratterizzate da rapidit e correttezza
17. NEROROSSOVERDEBLUROSA
16 8 ?
18. COSA SUCCEDE SE QUESTE PROCEDURE NON DIVENTANO AUTOMATICHE?
Lettura
Scrittura
Grafia
Calcolo ?????
19. I DISTURBI SPECIFICI dellAPPRENDIMENTO
Dislessia
Disortografia
Disgrafia
Discalculia
Trattasi di disturbi di origine neurobiologica. Sono presenti dalla nascita.Ad alta componente eredo-familiare.
Non scompaiono.
Nel tempo possono compensarsi.
20. CRITERI PER FARE DIAGNOSI DI DISLESSIA EVOLUTIVAA quali condizioni una difficolt di lettura pu essere diagnosticata come DISLESSIA
Intelligenza
nella
norma
Assenza di
disturbi
sensoriali
RAPIDITA e/o
CORRETTEZZA
< - 2 d.s. dalla norma
Assenza di
disturbi
neurologici
Assenza di
disturbi
psichiatrici importanti
21. ACCESSIFONOLOGICI
Lapidomunatobacutomiotranotoleecchiulapiroquodreamiziogamapifalasotigomonivababarlomagiagnadagumibugliastrovadefitofromopuirrolescorpipilconetifolabeniroencheavostiafucidoavelli vicepochioredigato
22. ACCESSILESSICALI
Socdno una riccreadlelUnvrsetii di Carbmdgie loidrnedlelelertete alliternnodiunapraloa non ha imprtzaona a ptatpche la pimra e lulimtasainonlleagusitapsoizoine. Anhcese le ltteeresnoomsese a csao una peonrsa pu leggere linetrafasresnezapoblremi. Ci dovuto al ftatoche il nstorocelverlo non lgegeongisigonlaleterta ma tiene in cosinaderzione la prolaa nel suo inesime.
Icnrebidilehe?
23. Possibili problemi della decodifica
casa
c a s a
cavedio
gafebia
neuropsicologia
neur ???????????????
24. Quali errori?????
Fonologicamente compatibili: CUOTA/QUOTA
Distanza fonologica minima: FINO/VINO; CLINA/CLIMA; VASO/FASO; doppie
Conversione sillabica e consistenze 1/2: adago/ADAGIO; GIRO/GHIRO;
Altri: fusioni/segmentazioni illegali: ch iesa/ CHIESA
25. ESPRESSIVITA DEI DSA IN ETA ADOLESCENTE ED ADULTA
26. Lettura
Grande effetto specificit lessicale del testo
27. BRANI: Dati Normativiscuola secondaria di II grado-Disastro ecologico MT prova finale III media (Stella, Tintoni, 2007)-26 dicembre 2004-Brano giornalistico-Funghi in cittItalo Calvino
28. Medie dei punti z di rapidit e accuratezza di 67 soggetti dislessici frequentanti le scuole secondarie di secondo grado
Media punti z RAPIDITA
29. Differenza tra il processo di lettura e quello di scrittura
30. Scrittura
Prevalenza di errori fonologicamente compatibili
31. Qualit degli errori di 67 soggetti dislessici
32. Disturbi del calcolo e del processamento numerico
33. Cosa dicono i miei pazienti
. Giuseppe (III liceo scientifico): 13 5???? = 8. Come hai fatto? 5 3 = 2; 10 2 = 8.
Ginevra (V liceo scientifico): faccio tutti i calcoli con le dita; ho sempre paura di sbagliare e li rifaccio due tre volte. Non riesco mai a finire le verifiche.
Chiara (II anno di Design): 7 x 8? 7 x 5 = 35. Per favore mi da una matita per aggiungere 14.
Alessandro (I anno ingegneria) e Franco V elementare: 16 8
34. Livelli di comorbidit tra dislessia e discalculia evolutiva in et adolescente. Studio su 67 soggetti dislessici evolutivi
Solo 5 soggetti (4,5%) sono in norma in tutte le prove somministrate
55 soggetti (83%) hanno risultati

  • -2d.s. almeno in una delle aree indagate